Fordøjelsesorganernes sygdomme

Transkript

1 Fordøjelsesorganernes sygdomme

2 Fordøjelsessystemet

3 Fordøjelsesorganernes opgave er at optage næringsstoffer af forskellige karakter. Formålet er at skaffe energi til organismen og den enkelte celle. Fordøjelsesorganerne optager fast føde og væske. Næringsstoffer diffundere fra fordøjelsessystemet inde i lymfebanen og blodbanen.

4 Den mave vi indtager kan ikke optages direkte af tarmsystemet men skal bearbejdes først. Fordøjelsen starter i munden hvor tænderne bearbejder maden. Derefter fordøjes maven i mavesækken og efterfølgende i tarmene ved peristaltiske bevægelser hvor maden bliver æltes, dette kaldes mekaniske fordøjelse

5 Ved peristaltikken bliver chymus presset igennem tarmen og trykket ud imod tarmvæggen så næringsstofferne kan passere.

6

7 12 finger tarmen

8 - fedtstoffer fra maden - lipiderne - nedbrydes her via enzymet lipase. - den tilførte galde farver afføringen mørk. ( galden er restaffaldsstoffer fra leveren og milten af de røde blodceller - erytrocytter) - ved tilstopning af galdegangen vil afføringen være lys, kitfarvet. Og ophobning i kroppen af farvestofferne vil farve huden gullig og også øjnene

9 4. Tolvfingertarmen - duodenum. Funktionen her er: - er ca.12- fingre bred - derfor navnet. - den delvist opløste føde fra mavesækken tilføres her galde da galden ledes fra galdeblæren over i tolvfingertarmen via galdegangen.

10 galde produceres i leveren og deponeres i galdeblæren. De sure salte der er i galde er med til at spalte/nedbryde lipiderne i kosten. Galdens farve er grøn/brun - denne farve stammer fra nedbrydnindgen af erytrocytterne Alle disse processer aktiveres af hormoner i12 fingertarmens slimhinde.

11 Bugspytkirtlen (pancreas) Aflangt organ lokaliseret under og bag mavesækken. Indeholder både endokrine og eksokrine celler. Kirtlerne indeholder to substanser, bikarbonat ioner og fordøjelsesenzymer. Begge udskilles til 12 finger tarmen.

12 De fleste fordøjelsesenzymer er ved frigørelses i bugspytten inaktiv men når enzymet kommer i kontakt med tarmvæggen bliver det aktivt.

13

14 Undersøgelsesmetoder Inspektion Palpation Perkussion Auskultation Rectal eksploration Rectoskopi

15

16 Almen symptomer på problem fra fordøjelsessystemet. Synkebesvær (dysfagi) problemer i esophagus Halsbrand (pyrosis) problemer i esophagus, ventriklen og tolvfingertarmen. Kvalme (nausea) løber peristaltikken den forkert vej i duodenum. Opkastning (vomitus) symptom på stenose i esophagus, madforgiftning, sø-køresyge, sygdom i lever- og galdeveje, mavesår.

17 Afførringsforstyrrelser og blødning: forstoppelse (obstipation), tumor og polydannelse, colitis ulcerosa, melæna, kitfarvet afførring og fedtglinsende. Oppustethed (meteorisme) luft i mavetarmkanalen. Smerter: anatomisk lokalisering

18 Sygdomme i spiserøret Cancer esophagi Årsag: meget varmt mad og drikke, alkohol, rygning og esophagitis Symptomer: synkebesvær, opkastning, hæshed og påvirkning af sympatiske nerver. Behandling: operation, stråler og kemo.

19 Esophagus varicer Årsager: stase eller højt tryk i portåresystemet. Symptomer: åreknuder i spiserøret, melæna og hæmatemese. Behandling: gastroskopi, vasopressin, sengstakensonde (ballon)

20 Esophagus divertikler Esophagitis Hiatus hernie Spiserørskramper

21 Mavesår (ulcus) Årsag: Ulcus kan forekommer 3 steder. Ulcus corporis ventriculi Ulcus præpyloricum Ulcus duodeni Helicobacter pylori, medicin, øget produktion af mavesyre, arvelighed, tobak, andre sygdomme, iskæmi og stress.

22 Symptomer: smerter, blod i afførring, blod opkast, halsbrand. Komplikationer: anæmi, melæna og mæmatemese. Behandling: medicin, operation.

23 Kræft i mavesækken Hyppig kræft form i Danmark hvor kun 10% lever efter 5 år. Årsag: Arvelighed, kræftfremkaldende madvarer, nedsat syreproduktion og alkohol. Symptomer: almen symptomer, appetitløshed, smerter, opkastning, melæna. Behandling: operation.

24 Morbus Crohn Inflammatorisk betændelsestilstand i tarmsystemet. Årsag: arvelighed, manglende tolerance for tarmindhold, hyppigere i den vestlige verden, autoimmune sygdomme, psykosomatisk årsag. Symptomer: rammer typisk unge mennesker, smerter i højre side af maven, diarré, anæmi, vægttab og viaminmangel.

25 Komplikationer: stenose, ileus, blødninger, fistler, perforation. Behandling: medicin, binyrebarkhormon og stomi,

26 Colitis ulcerosa Blødende kronisk tarmbetændelse der rammer tyk- og endetarm. Årsagen er ukendt Symptomer: blødning fra endetarmen, diarré, smerter.

27 Komplikationer: forstyrrelser er vand- og saltbalancen, betændelsestilstand hvor den bedre sig igennem tarmvæggen og kan give sepsis, peritonitis, abscesser og coloncancer. Behandling: ingen helbrdelse, medicin, væske terapi i akutte tilfælde, stomi.

28 Colitis Chronica Denne sygdom er kendt under mange nævn, irriteret tyktarm, nervøs tyktarm osv. Årsag: ukendt og der kan ikke findes nogen patologisk forklaring udover at det er forstyrrelser i tarmens peristaltik.

29 Symptomer: vekslende afførringsmønster, uro i maven, smerter, oppustet, flatus og kvalme. Behandling: Ingen medicinske behandling, rigtig kost og livsstil, rigeligt med væske og fiberrig kost.

30 Cancer coli et recti Ca 3600 dansker får årligt stillet diagnosen, ses ofte første i 40 års alderen og frem. Årsager: kosten, andre sygedomme og metataser. Symptomer: smerter afhænger af lokalisering, blodig afførring, ændringer i afførringsmønster, ilius og generelle symptomer på cancersygdom.

31 Undersøgelser: coloskopi, rectoskopi og CT A Behandling: operation, stomi evt. stråler og kemo.

32 Obstipation Den hyppigste årsag er at der suges mere vand fra afføringen i tyktarmen en vanligt og dette gør afføringen hård. Årsagen til nedsat passage kan være: Kosten Drikker for lidt For lidt motion Misbrug af afføringsmidler Diverse psykiske lidelser Andre sygedommer Medicin

33 Symptomer: sjælden og vanskelig afføring. Fornemmelsen af manglende tømning af tarmen, hæmorider, divertikler og flatus. Behandling: gå på WC når man skal, fiberrig kost, motion og stop med afførringsmidler og væske.

34 Hæmorider Årsag: udvidelse af en vene i slimhinden i analkanalen. Obstipation, graviditet og tumor i pelvis. Symptomer: frisk blødning, kløe, smerter. Behandling: creme, injektionsbehandling, anlæggelse af gummiring og operation

35 Divertikler Udposning til tarmen, specielt colon omkring S stedet. Årsag: kost og levevis. Symptomer: ømhed og smerter i venstre side af abdomen nederst. Komplikationer: perforation, fistler, stenose og blødning.

36 Icterus Icterus er ikke som sådan en sygdom men nærmere et symptom på sygdom. Årsag: Bilirubin udskilles via galdevejene, hvis denne proces ændre kan det trænge ud igennem huden og give en gullig farve. Hepatitis, levercirrose, mekanisk icertus. Præhepatiske Hepatisk icertus Posthepatisk icertus

37 Symptomer: gullig farvning af hud og øjne, lys afføring, porterfarvet urin, hudkløe, dårlig optagelse af vitaminer, blødnings tendens pga af K-vitamin mangel og almen symptomer. Behandling: Leverdialyse og levertransplantation.

38 Cholelithiasis Årsag: dannes af galden indholdstoffer hvis der opstår en forskydning i denne. Symptomer: smerter, opkastning, kvalme. Behandling: smertestillende, operation, medicin og knusning.

39 Komplikationer: Gulsot, lys afføring, betændelse i galdevejene, perforation, kronisk cholecystits og pancreatitis.

40 Hepatitis A Årsag: Smitter igennem mad og drikkevarer, dårlig hygiejne. Sygdommen viser sig 2 til 6 uger efter smitten og er meget smitsom. Symptomer: feber, madlede, tilpas, smerter, icterus, mørk urin, lys afføring, Kan ikke udvikle sig til kronisk hepatitis og man udvikler livslang immunitet. Behandling: Ingen

41 Hepatitis B Årsag: smittet via blod og andre kropsvæsker. Symptomer: Sammen symptomer som ved hepatitis A Komplikationer: sygdomsforløbet er meget længere end Hepatitis A og derfor også meget farligere og man udvikler kronisk hepatitis og derved kronisk smittebære og har stor risiko for at udvikler levercancer.

42 Hepatitis C Årsag: smitteveje som hepatitis B. Symptomer: Svagere symptomer end ved hepatitis A og B men udvikler sig også til kronsisk Behandling: Ingen

43 Leverinsufficiens Tilstand hvor leveren ikke længere fungere normalt. Årsag: kan opstå af mange forskellige lever lidelser, alkohol, medicin. Symptomer: almen symptomer, smerter, gulsot og levercoma. Behandling: kost, antibiotika, leverdialyse og transplantation

44 Akut pancreatit Årsag: alkoholmisbrug, galdestensproblemer. Symptomer: kvalme, opkastning, ømhed i epigastriet. Komplikationer: ødemer, absces og DM Behandling: faste, operation og stop med misbrug

45 Kronisk pancreatit Årsag: mangeårigt alkoholmisbrug, gladestenssygdom. Symptomer: nedsat fordøjelse og kroniske smerter. Behandling: stop misbrug og medicin