Konsulentnyt fra Nord-KAP

Transkript

1 2. ÅRGANG 2. NUMMER Konsulentnyt fra Nord-KAP Juni 2014 Ny i Nord-KAP: Henrik Schroll I dette nummer 1 Ny i Nord-KAP: Henrik Schroll 3 Forløbskoordination Skrøbelige Ældre 3 Smerteprojekt 4 Status på Rygprojekt 4 Halvårsmøde for konsulenter 4 Nordjysk Praksisdag Teletolkning maj Værd at vide Henrik Schroll Pr. april 2014 er jeg ansat som Seniorforsker i den nye Forskningsenhed for Almen Praksis i Region Nordjylland og som konsulent for Nord-KAP. Jeg var egentlig gået på fuld pension fra den 1. maj 2013, men da jeg fik den spændende opfordring at stå bi med dels forskningsprojekter baseret på data fra Dansk Almen Medicinsk Database DAMD og implementeringen af de kvalitetsrapporter der udgår fra DAK-E Dansk AlmenMedicinsk Kvalitets Enhed - var fristelserne så store, at jeg ikke kunne sige nej. Imidlertid dropper jeg ikke pensionen helt, idet jeg ikke ønsker at arbejde mere end 1 dag pr. uge. En del af arbejdet kan klares fra min adresse fra Odense, men ellers vil jeg forsøge at være til stede på adressen Fyrkildevej 7 op mod fire dage om måneden. Om mig. Jeg har været praktiserende læge siden 1975 først i en 4 mands kompagniskabspraksis, fra 1981 i en solopraksis, som jeg startede op fra en 0 praksis midt i Odense. I mange år har jeg undervist på Odense Universitet, det senere Syddanske Universitet, både på specialekurset til Almen Praksis og på medicinstudiet. Helt fra starten har det været i en delt ansættelse mellem Universitetet og almen praksis. I de første år havde jeg vikar ansat, men fra 1995 gik jeg i dele kompagnipraksis. Jeg har i mange år undervist sammen med Niels Bentzen, der blandt andet i 91 fik sendt mig på en ICPC workshop i London. Det resulterede i den første udgave af dansk ICPC, sammen med Niels. Jeg var en af de første der fik elektronisk lægejournal i almen praksis. Desværre var systemet ikke særligt stabilt, så for at stille brugerne bedre var vi nogle stykker der startede en brugerforening, hvilket gjorde det nødvendigt for mig at lære noget om IT. Journalsystemet kunne imidlertid lave kvalitetsrapporter, men det var ret besværligt at finde ud af. Ingen af de øvrige lægesystemer havde i begyndelsen af halvfemserne blot nogenlunde brugbare løsninger til at lave selv simple statistikker. Mange kolleger brugte timer til dage for at kunne svare på selv simple spørgsmål, som fx Hvor mange patienter har du i din praksis med diabetes og hvor mange af dem er i medicinsk behandling? Hvorfor skulle vi alle bruge så megen tid på det arbejde, når resultatet så ofte alligevel enten ikke kunne skaffes eller var forkert. Hvorfor ikke samle data op centralt og lave rapporterne for lægerne og derefter sende rapporterne tilbage til lægerne. Det kunne spare tid og ressourcer.

2 SIDE 2 NYHEDSBREV TIL KONSULENTERNE Det blev først til FLUKS undersøgelsen i midt halvfemserne, hvor rigtig mange kolleger her fra Region Nord deltog og brugte masser af tid. Resultater blev en ph.d. og konklusionen var, at det var muligt at indsamle valide data fra fire forskellige lægesystemer, men det tog hver læge ½ time pr. dag at kode kontakter fra deres inkluderede population på blot 60 patienter. Der skulle altså en helt ny metode til for, at den skulle kunne bruges i en travl praksishverdag. Tankerne blev til Sentinel Datafangst, som kom i pilotdrift fra 2005 til Evalueringen fandt sted her i Aalborg med projektdeltagende kolleger fra Region Nord. PLO bestyrelse bad også om at være med og de deltog i evalueringen Evalueringen forløb sådan, at PLO turde binde an med Datafangst i overenskomsten fra Resten kender I jo. Det har været en enorm spændende udvikling at være med i, fra papirjournaler til elektroniske journaler, indførelse af ICPC, udvikling af Sentinel datafangst og endelig udvikling af kvalitetsrapporter. Sidste trin på opgaven er at få Datafangstrapporterne i brug i den enkelte praksis og det er en opgave vi stadig har en udfordring med. Den opgave vil jeg gerne sammen med jer arbejde videre med. DAMD er selv på internationalt niveau en unik database med informationer, der kan skaffe ny viden om sygdomme og sygdommes forløb. Vi har derfor en forpligtelse til at bruge DAMD data til at udvikle vores fag til gavn for både vores fremtidige patienter og til faglig glæde for os selv. Hvad kan jeg bidrage med? 1) For Forskningsenheden kan jeg til de projekter der er baseret på data fra DAMD bidrage med min viden om opbygningen af databasen og de betingelser data er samlet ind på, hvilket er helt afgørende for hvordan data kan bruges og tolkes. 2) Nord-KAP - Datafangstrapporterne blev fra starten udviklet af Finn, DAK-E programmør og undertegnede, så der ligger mange tanker bag rapporterne og hvordan de kan bruges. Det skib vil jeg meget gerne være med til at sætte i søen og få godt af sted. Jeg ved, at det er en kæmpeopgave ikke mindst er det en udfordring for praksis at finde tid og ressourcer til at få set på data og få organiseret brugen af rapporterne til glæde for først og fremmest patienterne, men forhåbentlig også til en større arbejdsglæde for praksis og personalet. Jeg ser frem til et spændende samarbejde med gode kolleger først og fremmest fra praksis og ikke mindst fra Nord-KAP og Forskningsenheden. Jeg vil meget gerne kontaktes, så har du en god ide til et samarbejde, hører jeg meget gerne fra dig! Henrik Schroll [email protected] Tlf.:

3 NYHEDSBREV TIL KONSULENTERNE SIDE 3 Forløbskoordination Skrøbelige Ældre Som én af indsatserne under overskriften Den ældre medicinske patient har Nord-KAP valgt at starte et projekt med overskriften Forløbskoordination skrøbelige ældre. Baggrund: Langt de fleste ældre klarer sig godt og kan håndteres indenfor de eksisterende tilbud. Men en mindre del af de ældre med faldende funktionsniveau kan formentlig have gavn af en tidlig koordineret indsats med henblik på at vedligeholde/bedre funktionsniveau og forebygge indlæggelser. Projektets formål: Til gavn for patienten at indkredse en gruppe af særligt svækkede ældre som via en koordineret indsats kan bevare eller forbedre funktionsniveauet. Indsatsen skal bestå af de tilbud der allerede forefindes i de praktiserende lægers overenskomst og i kommunens tilbud. At præcisere begrebet sårbarhed (frailty) og skabe en fælles forståelsesramme for dette i primær sektor. At understøtte brugen af datafangstrapporten skrøbelige patienter i de deltagende klinikker. At vurdere om metoden kan anvendes på andre sårbare grupper. Projekt status: Projektet bygger på et stærkt samarbejde mellem en sygeplejerske (eller anden fagperson) fra praksis og en koordinerende hjemmesygeplejerske. Det kommunalt lægelige udvalg skal understøtte implementeringen og Vi er heldigvis godt hjulpet af opbakning fra de lægelaug vi indtil nu har været i dialog. Frem til sommerferien er målet at mobilisere klinikker som kan starte inklusion af patienter i fra august/september Der er indgået en paragraf 2 aftale om honorering. Projektgruppen: Praksiskonsulenter: Jørgen Peter Ærthøj, Esben Sevelsted, Anne Marie Lundgaard Smerteprojekt Region Nordjylland har fået bevilliget kr årligt de kommende 4 år til efteruddannelse af praktiserende læger i smertebehandling og øget samarbejde mellem almen praksis og tværfagligt smertecenter om de subakutte smertepatienter. Projektet er ved at tage form og der er nedsat en projektgruppe, der arbejder med at udvikle konkrete efteruddannelsestilbud til almen praksis. I 2014 vil midlerne primært blive brugt på dataindsamling APO, telefoninterview med smertepatienter og praktiserende læger, og på baggrund heraf, udvikle relevante efteruddannelsestilbud til almen praksis. I efteråret 2014 afholdes et fyraftensmøde, hvor kapaciteter indenfor smerteforskning vil kickstarte projektet her i Nordjylland.

4 SIDE 4 NYHEDSBREV TIL KONSULENTERNE Status Rygprojekt I Forskningsenheden er vi glade for, at nordjyske læger har taget så godt imod projektet Bedre behandling af rygpatienter i primærsektoren. 60 klinikker deltager og har foreløbig inkluderet over 1120 patienter! Det er opløftende med så megen god vilje og engagement, til trods for travlhed i praksis. Inklusionen af patienter forløber indtil 1/ så vi håber på en lind strøm af patienter indtil da. Har du eventuelle spørgsmål eller kommentarer til projektet, er du velkommen til at kontakte leder af Forskningsenheden for Almen Praksis. Martin Bach Jensen på tlf eller på mail: [email protected] Halvårsmøde for konsulenter Halvårsmøde for konsulenter i Nord-KAP afholdes: torsdag den 25. september 2014, kl i Sundheds- og Kvartershuset, Mødelokale 6F, Fyrkildevej 7, 9220 Aalborg Ø. Mødet er for alle konsulenter i Nord-KAP. Program og tema for mødet fremsendes efter sommerferien. Tilmelding til mødet foregår ved at give Tina Molbo besked på e- mail: [email protected] senest onsdag d. 17. september Nordjysk Praksisdag 2014 Igen i år, og for syvende gang, afholdes Nordjysk Praksisdag. Det er en glæde igen at kunne byde velkommen til denne traditionsrige uddannelsesdag for almen praksis i Region Nordjylland. Programmet er netop udsendt til alle praksis i Regionen og har du ikke allerede modtaget det, skulle det gerne lande i brevkassen en af de kommende dage. Nordjysk Praksisdag afholdes fredag den 12. september 2014 i Aalborg Kongres- og Kulturcenter og du kan allerede nu tilmelde dig her Vel mødt til læger og praksispersonale til Nordjysk Praksisdag 2014 vi glæder os til en inspirerende dag sammen med jer!

5 NYHEDSBREV TIL KONSULENTERNE SIDE 5 Teletolkning maj 2014 Efter annoncering i Nyhedsmail fra Nord-KAP meldte 8 praktiserende læger sig til teletolkningsprojektet. 7 af disse har nu fået opstillet udstyr. Det tekniske set-up består af softwaren Jabber, og dertil et videokamera og en kombineret højttaler/mikrofon. Jabber er en software, som er godkendt af MedCom, og MedCom stiller en video-infrastruktur til rådighed, som sikrer, at al kommunikation krypteres. Jabber kan sammenlignes med Skype, som mange sikkert kender fra privat brug. MedCom har dog ikke fundet Skype sikker og stabil nok til teletolkning. Vores erfaringer er indtil videre, at når Jabber først er installeret, så fungerer det fint. Men installationen volder mange problemer. Det er således pt. kun lykkedes at installere Jabber uden problemer i 3 praksis. Problemerne skyldes Jabbers høje krav til sikker kommunikation, og det gør, at serverporte og firewalls blokerer. Desuden stiller Jabber højere krav til grafikkort, end for eksempel Skype. Projektet samler op på disse erfaringer med henblik på en bredere udbredelse. Læger i gang: Rene Rose, Aalborg Thomas Gregersen, Aalborg Wiebke Otten, Brønderslev Øvrige tilmeldte: Kirstine Agger, Thisted Søren Kæseler, Thisted Bolette Friderichsen, Hobro Leo Thomsen, Aalborg Thomas Bjørnshave, Aars Tidsplan - Projektet afsluttes med evaluering i september. Økonomi - MedComs bidrag på kr ,- er anvendt til forberedelse og indkøb af udstyr. Projektets videre gennemførelse baseres på bidrag fra Nord-KAP. Læs eventuelt mere om teletolkningsprojektet her. Værd at vide Ændring i honorartakst pr. 1. april 2014 Pr. 1. april 2014 er honorartaksten steget til kr. 878,61 pr. time. Tjek dine kontaktoplysninger På denne side kan du se alle Nord-KAP konsulenters mailadresse og/eller telefonnummer. Rettelser bedes meddelt [email protected] Hvis du har forslag til fremtidige emner, ris eller ros kontakt da Nord-KAP s redaktør Tina Molbo [email protected] evt. på telefon Nord-KAP Kvalitetsenheden for almen praksis Fyrkildevej 7, 1. sal, lejl Aalborg Ø. Telefon Mail: [email protected]