Kommunal træning af ældre

Transkript

1 Kommunal træning af ældre - en kvantitativ undersøgelse blandt ledende terapeuter i danske kommuner Prepared for Prepared by Job Number Date Ældre Sagen Charlotte Klinge-Christensen, Synovate Danmark April 2007

2 2

3 Indhold Metode Metode Baggrundsviden om de deltagende kommuner Hovedresultater Det generelle billede af det kommunale træningsområde Genoptræning efter sundhedsloven Træning efter serviceloven Specialtilrettede genoptræningstilbud Kommunale kørselsordninger Tabeller Spørgeskema 3

4 Metode Baggrund og formål Kommunalreformen har medført, at kommunerne pr. 1/ har overtaget genoptræning efter Sundhedsloven udover den træning (genoptræning og vedligeholdelsestræning) efter Serviceloven, som allerede varetages af kommunerne. I den anledning ønsker Ældre Sagen at undersøge, hvordan kommunerne er rustet til at varetage opgaven omkring træning af borgere i alderen 65+. Denne kvantitative undersøgelse af området baserer sig på resultaterne af en eksplorativ, kvalitativ undersøgelse, som Synovate Danmark foretog for Ældre Sagen i januar Interviewmetode og målgruppe Undersøgelsen er gennemført ved telefoninterview i Synovate Danmarks CATI-center i perioden 28. februar 30. marts Der er i alt gennemført 67 interviews. Målgruppen er kommunernes ledende terapeuter, som har ansvaret for genoptræningsområdet. 4

5 Baggrundsviden om de deltagende kommuner De deltagende kommuner er beliggende i følgende regioner: 12% fra Region Nordjylland 16% fra Region Midtjylland 24% fra Region Syddanmark 18% fra Region Sjælland 30% fra Region Hovedstaden Kommunesammenlægning 67% af de interviewede kommuner er blevet sammenlagt som følge af kommunalreformen 33% er ikke blevet sammenlagt De deltagende kommuner er fordelt på størrelse som følger: 3% har under indbyggere 1% har indbyggere 42% har indbyggere 30% har indbyggere 13% har indbyggere 6% har indbyggere 4% har flere end indbyggere 5

6 Det generelle billede af det kommunale træningsområde Ansættelse af ledere på det kommunale træningsområde Generel vurdering af ældre-træningsområdet i kommunen Generel vurdering af ældre-træningsområdet i kommunen Serviceharmoniseringen er endnu ikke på plads alle steder Kommunalreformens betydning for træningen øjebliksbillede fremtid 6

7 Ansættelse af ledere på det kommunale træningsområde Sp. 4: Er der ansat en leder på træningsområdet i din kommune? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 62% 12% 25% Region Midtjylland 91% 9% Region Syddanmark 81% 6% 12% Region Sjælland 100% Region Hovedstaden 90% 5% 5% Total 87% 4% 9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja, en fastansat leder Ja, en midlertidig leder Nej 7

8 Generel vurdering af ældre-træningsområdet i kommunen - øjebliksbillede Sp. 14: På en skala fra procent, hvordan vurderer du så, at ældre-træningsområdet fungerer på nuværende tidspunkt i din kommune? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 38% 25% 12% 25% Region Midtjylland 36% 9% 36% 18% Region Syddanmark 69% 31% Region Sjælland 8% 17% 33% 33% 8% Region Hovedstaden 10% 40% 45% 5% Total 1% 16% 39% 34% 9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 0-49% 50-74% 75-89% % Ved ikke 8

9 Generel vurdering af ældre-træningsområdet i kommunen - fremtid Sp. 15: Hvor mange måneder vurderer du, at der går, inden ældre-træningsområdet fungerer optimalt i din kommune? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 12% 25% 12% 25% 12% 12% Region Midtjylland 9% 18% 18% 27% 9% 18% Region Syddanmark 6% 19% 31% 12% 25% 6% Region Sjælland 8% 25% 25% 8% 17% 17% Region Hovedstaden 10% 15% 25% 10% 5% 20% 15% Total 6% 16% 25% 10% 16% 7% 9% 9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Aldrig Ved ikke 9

10 Serviceharmoniseringen er endnu ikke på plads alle steder Respondenternes kommentarer: Der er meget uens betingelser fra de gamle kommuner, og det er stadig ikke harmoniseret. Harmoniseringen sker efter en forholdsvis lav fællesnævner, idet der er vedtaget 5% generel besparelse i kommunen. Serviceharmoniseringen har betydet, at der nu visiteres efter individuelle behov, hvor det i den ene af de sammenlagte kommuner i højere grad har været holdorienteret. Kommunen serviceharmoniserer - ikke til højeste fællesnævner - men til gennemsnittet. Det betyder serviceforringelser i en af de gamle kommuner og forbedringer i de andre. Man skal huske at give det tid - harmoniseringerne sker ikke over natten. Men det betyder ikke, at træningen ikke fungerer. Den store udfordring har været serviceharmonisering, og de pukler der findes, stammer fra de kommuner, hvor serviceniveauet har været lavest. De fleste forhold er hævet, men på enkelte områder er det generelle niveau sænket. Der arbejdes hårdt på at få serviceharmoniseringerne på plads, og det forventes de at være pr Bl.a. er vedligeholdelsestræning endnu ikke iværksat i alle de gamle kommuner - nogle steder varetages det stadig af privatpraktiserende fysioterapeuter. 10

11 Kommunalreformens betydning for træningen Respondenternes kommentarer: Der skal satses mere på den tværfaglige koordinering og at se den i sammenhæng med andre plejeindsatser. Og det giver reformen bedre mulighed for. Kommunalreformen har medført, at man fra kommunens side har fået et øget fokus på, hvem der i øvrigt (f.eks. Frivillige, ældremobiliseringen) kan understøtte egentræning og vedligeholdende træning. 11

12 Genoptræning efter sundhedsloven Antallet af genoptræningsplaner Genoptræningsplanernes anvendelighed Respondenternes kommentarer vedr. genoptræningsplaner Ventetiden på genoptræning efter sundhedsloven Respondenternes kommentarer om ventetid på træning efter sundhedsloven 12

13 Antallet af genoptræningsplaner Sp. 5: Hvor mange af kommunens borgere, som i øjeblikket henvises til genoptræning fra sygehus, har en genoptræningsplan? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 100% Region Midtjylland 73% 18% 9% Region Syddanmark 81% 12% 6% Region Sjælland 92% 8% Region Hovedstaden 80% 10% 10% Total 84% 9% 7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Stort set alle Mere end 75% Ved ikke 13

14 Genoptræningsplanernes anvendelighed Sp. 6: Hvor anvendelige er de genoptræningsplaner, kommunerne modtager fra sygehusene i øjeblikket alt i alt? Bedømmelsen sker på en skala fra 1 til 10, hvor 1 er meget dårligt og 10 er meget godt. Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 12% 62% 25% Region Midtjylland 27% 45% 18% 9% Region Syddanmark 6% 68% 25% Region Sjælland 17% 33% 33% 17% Region Hovedstaden 60% 30% 10% Total 5% 54% 26% 7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ved ikke 14

15 Respondenternes kommentarer vedr. genoptræningsplaner (1) Respondenternes kommentarer vedr. antallet af modtagne genoptræningsplaner i kommunerne Kommunen har modtaget overraskende få patienter med genoptræningsplaner, men forventer, at der kommer flere, når sygehusene har vænnet sig til det. Den tid der vil gå, til området fungerer optimalt, skyldes først og fremmest personalemæssige ressourcer, der skal på plads (fordi kommunen har modtaget 50% flere genoptræningsplaner end forventet). Kommunen har fået overraskende få til almen genoptræning - de fleste trænes på hospitalet. Antallet af genoptræningspatienter er tredobbelt i forhold til det forventede. Kommunen har fået en meget større del af patienter med specialiserede genoptræningsplaner end forventet (33% mod forventet 5%). 15

16 Respondenternes kommentarer vedr. genoptræningsplaner (2) Respondenternes kommentarer vedr. kvaliteten i genoptræningsplanerne: Planerne fungerer godt, især hvis der er journaluddrag med. Genoptræningsplanerne lever ikke op til lovens krav - borgerne inddrages ikke i udarbejdelsen, der er ingen oplysninger om, hvilken funktionsevnenedsættelse genoptræningen skal rettes mod, og planerne er diagnosebaserede i stedet for at omhandle funktionsevne. Kvaliteten i genoptræningsplanerne fra hospitalerne er meget svingende. Planerne mangler meget, før de er fuldt funktionelle. Lægerne skal lige vænne sig til det. Der er varierende kvalitet, alt efter om planerne er udformet af en læge eller en terapeut. Der er brugt meget tid på kommunikation med hospitaler - og de har forskelligt serviceniveau, men generelt er de i bedring, selvom der er lang vej endnu. De høje karakterer ang. anvendelighed skyldes medfølgende journalnotater og terapeutvurderinger. Sygehuset har i overgangsfasen vægtet kvantitet frem for kvalitet, for så vidt angår genoptræningsplaner kommunen har en god dialog med sygehuset om denne prioritering. Borgerne mærker ikke noget til problemerne, men det giver noget administrativt besvær. 16

17 Respondenternes kommentarer vedr. genoptræningsplaner (3) Respondenternes kommentarer vedr. skabelonen til genoptræningsplanen: På trods af en aftale om benyttelse af skabelon fra MEDCOM er kun 25-30% af planerne lavet ud fra denne skabelon. Den lave kvalitet af genoptræningsplanerne er først og fremmest et administrativt problem - det går ikke ud over borgernes behandling. Kommunen har et meget stort ønske om en fælles national standard for genoptræningsplaner. Nu koster planerne meget administrativt bøvl, fordi det er nødvendigt at vende tilbage til lægerne. Langt de fleste genoptræningsplaner sker på grundlag af skabeloner, og de er til karakteren 10 på den foreslåede skala. Enkelte sygehuse benytter endnu ikke skabeloner, og disse planer er meget ringe. Genoptræningsplaner er en god dokumentation til fokus på området, men der er stadig problemer med adgang til journalnotater. Og indblik i journalnotater er vigtige for den kommunale træningsenhed. Mistanke om at sygehusene ikke laver genoptræningsplaner til alle patienter, som har behov for det Kommunen laver de opgaver vi får, men det er ikke det samme, som at vi får de opgaver, der er at lave. 17

18 Ventetiden på genoptræning efter sundhedsloven Sp. Ny 9: Hvor lang er den reelle gennemsnitlige ventetid på genoptræning efter sundhedsloven? Her tænkes på ventetiden fra patienterne udskrives, til træningen påbegyndes. Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 12% 38% 50% Region Midtjylland 45% 27% 9% 18% Region Syddanmark 6% 19% 44% 6% 25% Region Sjælland 33% 25% 17% 8% 17% Region Hovedstaden 35% 25% 10% 10% 20% Total 27% 25% 24% 6% 18% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Under 1 uge 1 uge 2 uger 3-4 uger Ved ikke 18

19 Respondenternes kommentarer om ventetid på træning efter sundhedsloven Respondenternes kommentarer: Fra genoptræningsplanen modtages, er målsætningen, at ventetiden max må være 14 dage for 95% af patienterne, og den målsætning overholdes, men jeg kender ikke ventetiden fra hospitalets side. Hospitalerne tager ofte først stilling til, hvorvidt der er brug for genoptræning efter et ambulant kontrolbesøg efter udskrivningen. Dette kan lægge mange dage til ventetiden. Indtil 1. marts var der ingen ventetid - men nu er der 14 dages ventetid. 19

20 Træning efter serviceloven Kvalitetsstandard for genoptræning efter serviceloven Kvalitetsstandard: Den maksimale ventetid på genoptræning efter serviceloven Overholdelse af kvalitetsstandard for genoptræning efter serviceloven Ventetiden på genoptræning efter serviceloven Kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning efter serviceloven Kvalitetsstandard: Den maksimale ventetid på vedligeholdelsestræning efter serviceloven Overholdelse af kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning efter serviceloven Ventetiden på vedligeholdelsestræning efter serviceloven Kommentarer vedr. træning og kvalitetsstandarder Kommentarer vedr. kvalitetsstandarder og ventetid 20

21 Kvalitetsstandard for genoptræning efter serviceloven Sp. 7: Har kommunen udfærdiget en kvalitetsstandard for genoptræning efter serviceloven, som er politisk godkendt? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 62% 25% 12% Region Midtjylland 82% 18% Region Syddanmark 81% 19% Region Sjælland 58% 42% Region Hovedstaden 95% 5% Total 79% 19% 1% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nej Ved ikke 21

22 Kvalitetsstandard: Den maksimale ventetid på genoptræning efter serviceloven Sp. 9a: Hvor lang er den maksimale ventetid ifølge kommunens kvalitetsstandard på genoptræning efter serviceloven? Basis: 46 kommuner. Region Nordjylland 40% 60% Region Midtjylland 14% 29% 14% 14% 29% Region Syddanmark 82% 18% Region Sjælland 29% 29% 28% 14% Region Hovedstaden 12% 25% 25% 19% 19% Total 7% 42% 22% 13% 17% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Under 1 uge 1-2 uger 3-4 uger 5+ uger Ved ikke 22

23 Overholdelse af kvalitetsstandard for genoptræning efter serviceloven Sp. 9b: Overholder kommunen i øjeblikket kvalitetsstandarden for ventetid på genoptræning efter serviceloven? Basis: 46 kommuner. Region Nordjylland 60% 20% 20% Region Midtjylland 71% 14% 14% Region Syddanmark 55% 27% 18% Region Sjælland 57% 43% Region Hovedstaden 75% 25% Total 65% 26% 9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nej Ved ikke 23

24 Ventetiden på genoptræning efter serviceloven Sp. 9c: Hvor lang er den reelle gennemsnitlige ventetid på genoptræning efter serviceloven? Her tænkes på ventetiden fra kommunen kender til behovet, til træningen iværksættes. Basis: 65 kommuner. Region Nordjylland 12% 62% 12% 12% Region Midtjylland 9% 54% 9% 9% 18% Region Syddanmark 7% 33% 27% 33% Region Sjælland 25% 25% 25% 8% 17% Region Hovedstaden 16% 26% 16% 22% 21% Total 14% 37% 18% 9% 22% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Under 1 uge 1-2 uger 3-4 uger 5+ uger Ved ikke 24

25 Kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning efter serviceloven Sp. 8: Har kommunen udfærdiget en kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning efter serviceloven, som er politisk godkendt? Basis: 67 kommuner. Region Nordjylland 62% 25% 12% Region Midtjylland 82% 18% Region Syddanmark 88% 12% Region Sjælland 67% 33% Region Hovedstaden 90% 10% Total 81% 18% 1% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nej Ved ikke 25

26 Kvalitetsstandard: Den maksimale ventetid på vedligeholdelsestræning efter serviceloven Sp. 10a: Hvor lang er den maksimale ventetid ifølge kommunens kvalitetsstandsard på vedligeholdelsestræning efter serviceloven? Basis: 44 kommuner. Region Nordjylland 25% 25% 50% Region Midtjylland 14% 43% 14% 29% Region Syddanmark 62% 15% 23% Region Sjælland 34% 33% 17% 17% Region Hovedstaden 7% 21% 14% 28% 29% Total 5% 32% 23% 18% 23% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Under 1 uge 1-2 uger 3-4 uger 5+ uger Ved ikke 26

27 Overholdelse af kvalitetsstandard for vedligeholdelsestræning efter serviceloven Sp. 10b: Overholder kommunen i øjeblikket kvalitetsstandarden for ventetid på vedligeholdelsestræning efter serviceloven? Basis: 44 kommuner. Region Nordjylland 100% Region Midtjylland 43% 43% 14% Region Syddanmark 54% 31% 15% Region Sjælland 67% 33% Region Hovedstaden 64% 29% 7% Total 61% 30% 9% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ja Nej Ved ikke 27

28 Ventetiden på vedligeholdelsestræning efter serviceloven Sp. 10c: Hvor lang er den reelle gennemsnitlige ventetid på vedligeholdelsestræning efter serviceloven? Her tænkes på ventetiden fra kommunen kender til behovet, til træningen iværksættes. Basis: 64 kommuner. Region Nordjylland 12% 37% 38% 12% Region Midtjylland 27% 27% 18% 27% Region Syddanmark 28% 21% 14% 36% Region Sjælland 8% 25% 33% 17% 17% Region Hovedstaden 11% 26% 33% 32% Total 3% 23% 28% 18% 27% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Under 1 uge 1-2 uger 3-4 uger 5+ uger Ved ikke 28

29 Kommentarer vedr. træning og kvalitetsstandarder Respondenter der har svaret ved ikke, er i mange tilfælde ansat i kommuner, der har BUMmodel. De har kendskab til ventetiderne i udførerdelen, men ofte ikke i visitationsdelen. En del respondenter giver dog udtryk for, at lange ventetider skyldes problemer i visitationsdelen. Nogle kommuner skelner ikke i deres kvalitetsstandarder mellem genoptræning og vedligeholdelsestræning. Nogle af disse kommuner skelner dog i praksis i den forstand, at genoptræningspatienter prioriteres højere end vedligeholdelsestræningspatienter. Respondenternes kommentarer om kvalitetsstandarder: Kvalitetsstandarden siger, at der ikke må være ventetid på genoptræning efter serviceloven, mens der gerne må være på vedligeholdende træning, men der nævnes ikke nogen specifik tidsgrænse. Som følge af de nye opgaver og for at give et kvalificeret, intensivt forløb, blev den vedligeholdende træning gjort tidsbegrænset. På den måde er der mistet en gruppe borgere med behov for kontinuerlig træning. Det kunne være interessant at få mere fokus på sammenhængen mellem genoptræning efter sundhedsloven og den efterfølgende vedligeholdelsestræning. Hvis det kunne lade sig gøre, kunne det f.eks. være godt med genoptræning på plejecentrene. Der er ikke fastlagt nogen maksimal ventetid i kvalitetsstandarden. 29

30 Kommentarer vedr. kvalitetsstandarder og ventetid Respondenternes kommentarer: Et uventet stort antal genoptræningsplaner medførte mangel på personaleressourcer til vedligeholdende træning. Der er nu rettet op på manglen, og ventetiderne kan minimeres. Kommunen har modtaget betydeligt flere genoptræningsplaner end forventet, men presset har kunnet klares pga. manglende visitationer efter serviceloven, da visitationsafdelingen har ligget stille pga. omstruktureringer og mangel på personaleressourcer. Sundhedsloven fylder meget i øjeblikket, og det betyder, at det bliver sværere at overholde standarderne på vedligeholdelsestræningen. Men det er ved at falde på plads. Indtil 1. marts var der ingen ventetid - men nu er der 14 dages ventetid. Ventetiden til vedligeholdende træning beror på en individuel vurdering af behovet. Der hvor der kan forekomme ventetider til hold, kan der tilbydes indviduel træning. Jeg kan ikke svare med hensyn til ventetider, fordi hele forløbet fra kontakt til kommunen, til træning påbegyndes, ikke er et udtryk for ventetid. Forløbet afhænger af, hvor omfattende udredningsarbejdet er og borgerens egen medvirken. 30

31 Specialtilrettede genoptræningstilbud Specialtilrettede genoptræningstilbud: KOL Specialtilrettede genoptræningstilbud: Hoftefraktur Specialtilrettede genoptræningstilbud: Apopleksi Specialtilrettede genoptræningstilbud: Hjerte Specialtilrettede genoptræningstilbud: Cancer Specialtilrettede genoptræningstilbud: Demens Specialtilrettede genoptræningstilbud: Ingen Andre specialtilrettede genoptræningstilbud 31

32 Specialtilrettede genoptræningstilbud: KOL Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Total 66% 62% 64% 69% Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark 32 Region Sjælland 83% Region Hovedstaden 55% Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til KOLpatienter

33 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Hoftefraktur Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Total 73% 50% Region Nordjylland 73% Region Midtjylland 33 62% Region Syddanmark 75% Region Sjælland Region Hovedstaden 90% Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til patienter med hoftefraktur

34 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Apopleksi Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Total 81% 75% Region Nordjylland 91% Region Midtjylland 34 69% Region Syddanmark 92% Region Sjælland Region Hovedstaden 80% Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til apopleksi-patienter

35 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Hjerte Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 37% 38% 58% 44% 30% 18% Total Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Region Sjælland Region Hovedstaden Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til hjertepatienter 35

36 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Cancer Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Total 34% 12% Region Nordjylland 45% Region Midtjylland Region Syddanmark 36 25% Region Sjælland 67% Region Hovedstaden 25% Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til cancerpatienter

37 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Demens Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 50% 36% 38% 33% 27% 12% Total Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Region Sjælland Region Hovedstaden Andelen af kommuner der har oprettet specialtilrettede genoptræningstilbud til patienter med demens 37

38 Specialtilrettede genoptræningstilbud: Ingen Sp. 11: Hvilke specialtilrettede genoptræningstilbud til særlige diagnoser har din kommune oprettet? Basis: 67 kommuner 14% 12% 10% 8% 6% 12% 12% 4% 2% 6% 9% 0% Total Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Region Sjælland Region Hovedstaden Andelen af kommuner der ikke har oprettet genoptræningstilbud til særlige diagnoser 38

39 Andre specialtilrettede genoptræningstilbud 79% af respondenterne nævner nogle yderligere specialtilrettede genoptræningstilbud, som deres kommuner tilbyder, ud over de tilbud, som de i undersøgelsen bliver spurgt specifikt til. Det drejer sig om hold for følgende diagnoser: Knæaluplastik (nævnt af 11 respondenter) Ryghold (nævnt af 9 respondenter) Osteoporose og Inkontinens (begge nævnt af 8 respondenter) Hoftealuplastik og skulder (begge nævnt af 6 respondenter) Parkinson (nævnt af 5 respondenter) I øvrigt nævnes livsstilshold, fald/balance, diabetes, gigt og hold for brystopererede. Et par kommuner med meget få indbyggere nævner, at specialtilbud er vanskelige at oprette i en meget lille kommune, hvor der er store strukturændringer i gang. En fortæller, at kommunen så godt som aldrig har mere end én patient inden for en diagnosekatagori. Derfor kan kommunen ikke oprette specialhold. Andre kommuner påpeger, at vedligeholdelse og genoptræning efter serviceloven foregår i eget hjem. 39

40 Kommunale kørselsordninger Kommunale kørselsordninger: Genoptræning Kommunale kørselsordninger: Egenbetaling til genoptræning Kommunale kørselsordninger: Vedligeholdelsestræning Kommunale kørselsordninger: Egenbetaling til vedligeholdelsestræning Respondenternes kommentarer vedr. kørselsordninger 40

41 Kommunale kørselsordninger: Genoptræning Sp. 12: Hvem er omfattet af kommunens kørselsordning til genoptræning efter serviceloven? (det er muligt at nævne flere svar). Basis: 67 kommuner. 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 6% 42% Total 52% 4% 38% Region Nordjylland 62% 62% Region Midtjylland 36% 41 50% 45% 38% 33% 9% 6% 8% Region Syddanmark Region Sjælland 8% 10% 50% Region Hovedstaden Borgere der selv vurderer, at de ikke selv kan transportere sig til træning Borgere som visitationsenheden vurderer, ikke selv kan transportere sig til træning Borgere som en terapeut vurderer, ikke selv kan transportere sig til træning Kommunen har ikke kørselsordning på området 50% 5%

42 Kommunale kørselsordninger: Egenbetaling til genoptræning Sp. 12a: Hvad er egenbetalingen for borgere, der anvender kommunens kørselsordning til genoptræning efter serviceloven? Basis: 50 kommuner. Region Nordjylland 33% 17% 17% 33% Region Midtjylland 17% 17% 67% Region Syddanmark 33% 25% 33% 8% Region Sjælland 30% 40% 20% 10% Region Hovedstaden 81% 12% 6% Total 44% 4% 22% 22% 8% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Der er ingen egenbetaling Maksimalt 25 kr. retur pr. træningsgang kr. retur pr. træningsgang Maksimalt 15 kr. retur pr. træningsgang Maksimalt 35 kr. retur pr. træningsgang 42

43 Kommunale kørselsordninger: Vedligeholdelsestræning Sp. 13: Hvem er omfattet af kommunens kørselsordning til vedligeholdelsestræning efter serviceloven? (det er muligt at nævne flere svar). Basis: 67 kommuner. 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 4% 48% 40% Total 62% 36% 43 50% 50% 50% 45% 38% 12% 33% 7% 25% 9% 6% 6% 8% 8% 5% Region Nordjylland Region Midtjylland Region Syddanmark Region Sjælland Region Hovedstaden Borgere der selv vurderer, at de ikke selv kan transportere sig til træning Borgere som visitationsenheden vurderer, ikke selv kan transportere sig til træning Borgere som en terapeut vurderer, ikke selv kan transportere sig til træning Kommunen har ikke kørselsordning på området 45% 5%

44 Kommunale kørselsordninger: Egenbetaling til vedligeholdelsestræning Sp. 13a: Hvad er egenbetalingen for borgere, der anvender kommunens kørselsordning til vedligeholdelsestræning efter serviceloven? Basis: 48 kommuner. Region Nordjylland 40% 20% 40% Region Midtjylland 20% 20% 60% Region Syddanmark 33% 25% 33% 8% Region Sjælland 30% 40% 20% 10% Region Hovedstaden 81% 12% 6% Total 42% 6% 23% 21% 8% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Der er ingen egenbetaling Maksimalt 25 kr. retur pr. træningsgang kr. retur pr. træningsgang Maksimalt 15 kr. retur pr. træningsgang Maksimalt 35 kr. retur pr. træningsgang 44

45 Respondenternes kommentarer vedr. kørselsordninger En del respondenter fortæller, at den kommunale kørselsordning endnu ikke er serviceharmoniseret i deres kommune. 45

46 Tabeller 46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61 Spørgeskema 1

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71 Our curiosity is all yours. Thank you. 1