Vaccination i forbindelse med influenza A (H1N1)

Transkript

1 Dato: Reference: PM, DB Direkte telefon: Journalnr.: Vaccination i forbindelse med influenza A (H1N1) Den samlede opgave omkring planlægning af vaccinationer mod Influenza A koordineres af sundhedsafdelingen i Norddjurs Kommune. I forbindelse med dette arbejde er der nogle uafklarede områder, som direktionen skal træffe beslutning om. Beskrivelsen af kommunens ansvar og forpligtelser i forhold til Influenza A tager afsæt i dokumenter udarbejdet af Sundhedsstyrelsen og Kommunernes Landsforening 1. Kommunernes ansvar i forbindelse med vaccination mod Influenza A Kommunerne har ansvar for at tilrettelægge og planlægge vaccinationer af eget personale, herunder ansvar for at indgå aftale med vaccinatører om at forestå selve vaccinationen. Udgifterne til vaccination af medarbejdere, herunder sundheds- og plejepersonale samt nøglepersoner i kritiske samfundsfunktioner skal afholdes af kommunerne som en del af deres arbejdsgiveransvar. Vaccinen, sprøjter og kanyler leveres gratis af staten. I forhold til de private leverandører har kommunerne det overordnede ansvar for, at leverandørerne kan stille med et nødberedskab også i tilfælde af en pandemi, da kommunerne har myndighedsansvaret for at levere de pågældende ydelser til borgerne. Det er kommunens ansvar at allokere vaccine til de private leverandører, men det er leverandørerne selv der beslutter, om vaccinerne skal tilbydes deres personale qua deres arbejdsgiveransvar. De private leverandører skal selv afholde udgifter til vaccination. Det må forventes, at de private leverandører i deres tilbud har taget 1 Kommunernes Landsforening Notat. Kommunernes tilrettelæggelse og ansvar i forbindelse med vaccination mod Influenza A (H1N1) Sundhedsstyrelsen Til Kommunerne. Vaccination mod Influenza A (H1N1) i kommunerne. Kommunernes Landsforening Administrativ information. Fremadrettede procedurer for vaccination mod Influenza A af kommunale personalegrupper. 1

2 højde for udgifter til opretholdelse af beredskab også ved f.eks. pandemier. Leverandørens ansvar afhænger således af den konkrete kontrakt mellem kommunen og leverandøren, som kan indeholde forbehold i forhold til krisesituationer som en eventuel influenzapandemi. Hvem kan udføre vaccination? Vaccinationen skal foretages af en læge eller på lægeligt ansvar. Ansvaret for vaccinationen kan ikke overlades til medarbejderens praktiserende læge i regi af sygesikringen, da honoraraftalen kun gælder vaccination af risikogrupper. Det frarådes, at den kommunale hjemmesygepleje forestår vaccinationerne, idet det også er et lægefagligt ansvar at udfylde vaccinationsskemaer elektronisk. Derudover ville hjemmesygeplejerskerne formentligt skulle handle på delegation fra mange forskellige praksislæger, hvilket ville medføre en omfattende koordineringsopgave. Kommunen kan lave en aftale med praktiserende læger eller et privat vaccinationsfirma om massevaccination. Vaccination i eller uden for arbejdstiden? Det er op til kommunen at planlægge, om vaccinationen skal ske i eller uden for arbejdstiden, da arbejdsgiveren ikke kan pålægge medarbejderne at blive vaccineret. Vaccination skal gives som et tilbud. Kommunen kan vælge at stille lokaler til rådighed. Hvem og hvor mange skal vaccineres? Sundhedsstyrelsen har defineret hvilke medarbejdere og hvor stor en procentandel inden for de pågældende grupper, der skal tilbydes vaccinationer. I første omgang tilbydes vaccination til følgende grupper: Alt brand- og redningspersonale 50 % af personale inden for hjemmesygeplejen 15 % af personale på døgninstitutioner I anden omgang tilbydes vaccination til følgende grupper: Sundheds- og plejepersonale Hjemmesygeplejen Plejepersonale, pædagog i hjemmepleje, plejecentre, bosteder, specialinstitutioner 2

3 Genoptræning Hjælpeordninger, orlov, pasning Sundhedsplejen Støtte- og kontaktpersoner Socialpædagogisk støtte 85 Kommunelæger Private opholdssteder Private botilbud Døgninstitutioner Køkkenpersonale Private, kørsel og vask Leverandører, sygeplejeartikler. Personale i samfundsvigtige nøglefunktioner Brand- og redningspersonel Vagtfunktion vandforsyning Vagtfunktion gasforsyning Vagtfunktion fjernvarme Vagtfunktion kloak/spildevand Smittefarligt affald Erhvervshavne Koordinering af opgaven omkring vaccination mod Influenza A i Norddjurs Kommune Deadline for bestilling af den første leverance af vaccine var den HR-afdelingen i Norddjurs Kommune har udarbejdet lister over antallet af medarbejdere inden for de pågældende grupper. Derudover er alle chefer inden for de berørte områder inddraget i beslutning om bestilling af vacciner. På denne baggrund er der bestilt i alt 250 vacciner. Bestillingen skal foretages af en læge, hvorfor praksiskonsulent Dorte Bojer har underskrevet bestillingssedler til Statens Seruminstitut. Disse vacciner vil formentligt blive leveret i uge

4 Efterfølgende har Sundhedsstyrelsen foretaget ændringer, således at den enkelte medarbejder kun skal vaccineres en gang. Chefer inden for de pågældende områder er efterfølgende blevet bedt om at tilbyde medarbejdere vaccination (inden for den af Sundhedsstyrelsens udstukne kvote). Det præcise antal af medarbejdere, der ønsker at tage imod tilbuddet ved første omgang vaccination, forventes afdækket i starten af uge 45. Der er deadline for bestilling af den anden leverance af vaccine den Disse vacciner vil blive leveret i uge 1-2. Proceduren omkring bestilling er igangsat og foregår i lighed med første bestilling. Det præcise antal af medarbejdere, der ønsker at tage imod tilbuddet ved anden omgang vaccination, forventes afdækket i løbet af december måned. Udførelse af vaccinationer Det forventes, at første omgang vaccinationer kan udføres i uge 45 eller 46. Anden omgang vaccination forventes påbegyndt i uge 2-5. Vaccinationerne skal udføres efter de forskrifter, der er udsendt fra Sundhedsstyrelsen. Der vil blive udsendt information til chefer, når tid og sted er planlagt. Derudover vil det fremgå, hvem der udfører vaccinationerne. De praktiserende læger i Norddjurs Kommune er blevet forelagt opgaven, herunder krav til udførelse af den. De vil drøfte opgaven og give en tilbagemelding den Det vurderes hensigtsmæssigt at lade praktiserende læger påtage sig opgaven omkring massevaccinationer, såfremt de kan håndtere opgaven. Alternativt kan et privat vaccinationsfirma være en god løsning. Økonomi Vaccinen er gratis, men Norddjurs Kommune skal som nævnt betale for udførelse af vaccination af kommunen egne medarbejdere. Det forventes, at en vaccination vil andrage 90 kr. pr. person, uanset om den foretages af et privat vaccinationsfirma eller af praktiserende læger i kommunen. I forhold til den første omgang vaccination vil der således max blive tale om et beløb på ca kr. Det er ikke muligt at estimere økonomien i forbindelse med anden omgang vaccination i januar 2010, eftersom antallet af medarbejdere inden for de enkelte grupper er ved at blive afdækket. 4

5 I forhold til de private leverandører forventes det jf. udmeldingen fra Kommunernes Landsforening, at de selv bliver bedt om at afholde udgifter til vaccinationer. Kommunaldirektøren indstiller, at det drøftes - hvem der skal udføre vaccinationer - om vaccinationer skal udføres i eller uden for arbejdstiden 5