Kommunale tilsyn på plejecentre Vejle Kommune 2013 Meta Mariehjemmet Tilsynsrapport udarbejdet af Sundhedsfaglig Konsulent Lis Linow Velfærdsstaben

Transkript

1 Kommunale tilsyn på plejecentre Vejle Kommune 2013 Meta Mariehjemmet Tilsynsrapport udarbejdet af Sundhedsfaglig Konsulent Lis Linow Velfærdsstaben

2 2 Indhold Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn... 3 Tilsynets Konklusion Hvad skal kommunale tilsyn undersøge Hvad undersøges i Tilsynet på Meta Mariehjemmet Hjælpen til personlige opgaver... 4 Meget tilfredse beboere Hjælpen til praktiske opgaver... 5 Tilfredse beboere Træning i hverdagen... 5 Godt tilfredse beboere Dialogen... 7 Meget tilfreds med dialogen Dialogmøde... 8

3 3 Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn Den 14. maj, 2013, besøgte sundhedsfaglig konsulent Lis Linow, Meta Mariehjemmet på et uanmeldt tilsyn. Tilsynets Konklusion På baggrund af de samlede udtalelser fra de medvirkende beboere og tilsynets observationer, vurderer konsulenten, at beboerne er meget tilfredse med hjælpen til personlige og praktiske opgaver samt til træning. Også dialogen med personalet er beboerne overordentlig godt tilfreds med. Der er overensstemmelse med Vejle Kommunes kvalitetsmål om, at beboerne skal opleve en imødekommende, ligeværdig og åben dialog med et klart og forståeligt indhold. Ud fra beboernes udtrykte oplevelser, personalets udtalelser samt tilsynets observationer vurderer konsulenten også, at personalet efterlever Meta Mariehjemmets værdier om, at beboerne skal opleve, at have selvbestemmelse og kvalitet i livet. Beboerne fortæller om, at de har indflydelse på eget liv og oplever respekt fra personalet. Tilsynets samlede vurdering af de undersøgte forhold på Meta Mariehjemmet: Tilfredsstillende. 1. Hvad skal kommunale tilsyn undersøge Kommunen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver udføres. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. (Retssikkerhedsloven, 16) Det kommunale tilsyn skal ifølge Serviceloven undersøge, om beboerne får hjælpen i overensstemmelse med den politisk fastlagte kvalitetsstandard. Det vedrører hjælpen til personlige og praktiske opgaver samt til træning. (Serviceloven, 151). Tilsynenes nærmere indhold og proces er politisk godkendt og vedtaget af Seniorudvalget i april Meta Mariehjemmet er et friplejehjem og tilsynet er derfor også forpligtiget til, at vurdere om der er overensstemmelse med friplejboligleverandørens certifikation.(serviceloven 151 a, stk. 1-3) Meta Mariehjemmet bruger Vejle Kommunes kvalitetsstandard som standard for hjælpen, hjælpen gives også efter Meta Mariehjemmenes værdigrundlag. 2. Hvad undersøges i 2013 I 2013 udføres de kommunale tilsyn ved en undersøgelse af beboernes oplevelser af hjælpen på udvalgte punkter fra kvalitetsstandarden. Resultaterne af tilsynsundersøgelserne kvalificeres ved dialog med plejecentrenes personale på tilsynsbesøgenes dialogmøder. De udvalgte undersøgelsespunkter er beboernes generelle oplevelse af hjælpen til personlige og praktiske opgaver samt hjælp til træning i hverdagen. Konsulenten undersøger mere specifikt beboernes oplevelser af èt kvalitetsmål fra kvalitetsstandarden. Det er kvalitetsmålet om beboernes oplevelse af dialogen med personalet: Borgeren skal opleve en imødekommende, ligeværdig og åben dialog med et klart og forståeligt indhold Tilsynskonsulenten har ved tilsynet fokus på læring og udvikling mere end på fejlfinding. Jævnfør rapporten fra Social- og integrationsministeriet: Livskvalitet og selvbestemmelse på plejehjem, udgivet af kommissionen om livskvalitet og selvbestemmelse 2012, side 60.

4 4 3. Tilsynet på Meta Mariehjemmet Tilsynskonsulenten har besøgt afdelingerne på Meta Mariehjemmet. 3 tilfældigt udvalgte beboere er blevet interviewet under tilsynsbesøget. De medvirkende beboere blev interviewet ud fra de samme temaer, dog er formuleringerne blevet tilpasset efter den enkelte beboers tilstand. Tilsynskonsulenten har desuden under tilsynsbesøget samlet faglige observationer i relation til årets undersøgelsesområde om dialog. De foreløbige resultater fra interviews med beboerne samt tilsynets observationer er gennemgået på tilsynsbesøgets afsluttende dialogmøde med tilstedeværende personale og konstitueret forstander. På dette dialogmøde har personalet formuleret deres umiddelbare kommentarer i forhold til tilsynets resultater. Beboere og personale er anonyme i beskrivelserne fra tilsynet. 4. Hjælpen til personlige opgaver Beboerne er spurgt til deres generelle oplevelse af hjælpen til personlige opgaver. Konsulenten har eksempelvis spurgt, om beboeren får hjælp til at blive vasket, til at få et bad osv., og i forlængelse af det er der spurgt til beboerens oplevelse af denne hjælp. Meget tilfredse beboere Alle 3 deltagende beboere giver udtryk for, at være meget tilfredse med hjælpen, de får i hverdagen til personlige opgaver. De medvirkende beboere fortæller om deres store tilfredshed med hjælpen på Meta Mariehjemmet ved at fortælle, at hjælpen er rigtig god, er udmærket, en beboer siger: De giver mig lige den hjælp, som jeg har brug for. En anden beboer fortæller: Jeg synes, at personalet tager sig godt af os. Beboernes tilfredshed begrunder de også med, at de synes personalet, er imødekommende, er i godt humør, er omsorgsfulde, venlige og hjælpsomme, søde og flinke. En beboer fortæller, at personalet, de er flinke og søde til at hjælpe os Det betyder for denne beboer: Så er man ikke bange for at spørge dem om at få hjælp. En beboer siger: Vi har kun godt at sige om dem (personalet). Alle 3 beboere understreger, at personalet giver dem hjælpen som beboerne ønsker det. Beboerne fortæller om at hjælpen: er sådan, som jeg ønsker det. Hjælpen er, lige som jeg gerne vil have den. Man fortæller bare, hvordan man vil have det og så bliver det sådan. De spørger hele tiden om, hvordan jeg vil have det. De spørger, hvad vil du helst? En af de deltagende beboere forklarer, hvad det betyder: det er jo en rar ting. Det er rart, at de ikke lige bestemmer det hele. Jeg er godt tilfreds med at være her. Beboerne fortæller også, at de altid kan få fat i personalet, de kan bare be om hjælpen eller ringe efter hjælpen. Det udtrykker beboerne eksempelvis ved: Hjælpen er der, når vi har brug for den. Jeg kan altid be om hjælp, jeg kan altid kalde. Det er godt, at jeg kan få hjælp, en tryghed. De 3 beboere fortæller på hver deres måde, at de er meget glade for at bo på Meta Mariehjemmet. Personalet forklarer til dialogmødet, at de meget gerne vil have, at beboerne er i centrum og at beboerne har selvbestemmelse. Konsulenten vurderer, at det er i overensstemmelse med beboernes oplevelse af selvbestemmelse og at få hjælpen efter beboernes ønsker.

5 5 Personalet fortæller videre, at de har et døgn på 24 timer, det betyder at beboerne kan få hjælp døgnet rundt. En beboer kan eksempelvis komme i bad om aftenen, hvis beboeren ønsker det. Personalets umiddelbare svar på, hvilke principper de lægger størst vægt på i forhold til hjælpen til beboerne: Smil og glæde Høj faglighed Møder glad på arbejde Har lyst til beboerne Vi giver beboerne den tid, som der er brug for. Hvis en beboer ønsker at komme i bad hver dag, så får beboeren hjælp til bad hver dag, det tager ikke længere tid end etagevask. Hvis en beboer ønsker det, får beboeren curler i håret. Det kan betyde meget for en beboers livskvalitet. Hvis en beboer vil have ordnet blomster, hjælper og støtter vi også til det. Konklusion Tilsynet vurderer, at de deltagende beboere er særdeles godt tilfredse med hjælpen til personlige opgaver. Beboernes fortalte oplevelser er også, ifølge tilsynets vurdering, udtryk for personalets efterlevelse af Meta Mariehjemmenes værdier om, at beboerne skal opleve selvbestemmelse, indflydelse på eget liv, skal opleve medmenneskelighed, respekt for deres forskellighed som unikke personer. 5. Hjælpen til praktiske opgaver Beboerne er spurgt til deres generelle oplevelse af hjælpen til praktiske opgaver. Konsulenten har spurgt til beboernes oplevelse af hjælpen til rengøring og tøjvask i stedet for ordene praktiske opgaver. Tilfredse beboere Alle 3 deltagende beboere giver udtryk for, at være tilfredse med hjælpen både til rengøring og til tøjvask. De medvirkende beboere udtaler deres tilfredshed med denne hjælp, ved at sige eksempelvis: Den er rigtig god, den er udmærket, den er i orden efter forholdene. Konklusion Tilsynet vurderer at de deltagende beboere er tilfredse med hjælpen til praktiske opgaver. 6. Træning i hverdagen Tilsynskonsulenten har spurgt beboerne, om deres oplevelser af hjælpen til træning og til at vedligeholde deres funktioner. Godt tilfredse beboere De 3 deltagende beboere udtaler, at være meget tilfredse med mulighederne for hjælp til træning og aktivitet i hverdagen.

6 6 De tilfredse beboere fortæller, at de på Meta Mariehjemmet har forskellige muligheder for træning, for at gå til fitness og også har mange spændende muligheder for aktiviteter. Aktiviteter som at spille spil i dagligstuen, lave puslespil i dagligstuen, snakke med beboere og personale, gå- og køreture og være med til fælles spisning. Beboerne giver udtryk for, at de bliver orienteret om tilbuddene, men at de selv vælger, om de vil deltage i de forskellige tilbud. På baggrund af beboernes udtalelser vurderer konsulenten, at personalet støtter beboerne til daglig aktivitet og træning ved at lade beboerne gøre det, som de selv kan og ved at tilbyde beboerne forskellige aktivitetsmuligheder. Personalet lader beboerne selv vælge til eller fra og underbygger dermed beboernes selvbestemmelse og eget ansvar. Beboerne fortæller eksempelvis: - Vi har gode oplevelser, fordi husets venner kommer og kører tur med os, forleden var vi nede i skoven og plukke anemoner. De kommer og læser højt for os og de spiller også spil med os. - Jeg får træning af både mine arme og ben. Jeg får hjælp til at klare så meget som muligt selv. - Da jeg flyttede ind, skulle personalet bruge lift til at flytte mig fra seng til stol, også hjemmeplejen brugte lift før jeg flyttede ind her. Personalet træner mig hver dag, når jeg får hjælp til at komme op af sengen. Nu kan personalet hjælpe mig fra seng til stol uden lift og med hjælp fra en høj rolator, så nu kan jeg også gå nogle skridt, kan gå ca. 20 meter. Personalet supplerer beboerens udtalelse ved at fortælle på dialogmødet, at denne beboer ikke har kunnet stå og gå de sidste 7 år. Personalet fortæller på dialogmødet: Personalet træner rigtig meget med beboerne i hverdagen. Små fremskridt hver dag. Træning er de små ting i hverdagen, det at hjælpe og støtte beboeren til selv at ordne de almindelige hverdagsting. Træning kan være, at beboeren guides og støttes til at børste sine tænder selv. Træning og meningsfuld beskæftigelse er også det, at 2 af beboerne dagligt har ansvaret for at dække middagsbordet. Den konstituerede forstander fortæller, at hun ved indflyttersamtaler spørger beboerne om, hvad de drømmer om. En beboers drøm kan være, at komme til at gå. De taler så sammen om, hvad der skal til for at denne drøm kan gå i opfyldelse. Hvis man vil lære at gå igen, så må man ville træne og gøre en indsats. Personalet støtter og hjælper beboerne til at få sin drøm opfyldt. Ved indflyttersamtalen får beboeren og de pårørende også en forventningsafklaring med medarbejderen omkring beboernes muligheder og vilkår som beboer på Meta Mariehjemmet. Konklusion Tilsynet vurderer, at beboerne er meget godt tilfreds med hjælpen og støtten til træning i hverdagen. Både beboernes oplevelser og personalets udtalelser viser også, at personalet udnytter hverdagens muligheder for træning af daglige funktioner og giver hjælpen til træning i hverdagen under respekt for beboernes selvbestemmelse og i samarbejde med beboerne. Beboerne oplever at have muligheder for gode oplevelser. Der sker en forventningsafklaring ved indflytningssamtalen. Det er efterfølgelse af Meta Mariehjemmenes værdier om selvbestemmelse, samarbejde, gode oplevelser og forventningsafklaring.

7 7 7. Dialogen Beboernes oplevelse af dialogen med personalet er undersøgt ved, at tilsynskonsulenten har spurgt beboerne om, hvordan de oplever snakken med personalet. Dialogen er også undersøgt ved konsulentens faglige observationer omkring dialogen. Dialogen er vurderet i forhold til kvalitetsmålet fra Vejle Kommunes kvalitetsstandard: Borgeren skal opleve en imødekommende, ligeværdig og åben dialog med et klart og forståeligt indhold. Meget tilfreds med dialogen De 3 medvirkende beboere udtrykker stor tilfredshed med den snak, de har med personalet. Beboerne beskriver dialogen med personalet som Rigtig god, ligetil, vi kan snakke om alt muligt, vi kan snakke om det, med hensyn til hvordan vi vil have det. En beboer udtrykker: De er altid venlige og virker altid som om, de har tid til en snak eller også siger de, jeg har ikke tid lige nu, men jeg kommer, når jeg har tid. Det er udmærket. En beboer fortæller: Jeg føler mig respekteret, det betyder, de hører efter mig og viser mig opmærksomhed.. Det tolker konsulenten som en beboers oplevelse af en imødekommende, åben og ligeværdig dialog. Det er opfyldelse både af Vejle Kommunes kvalitetsmål om dialog og også et eksempel på opfyldelse af Meta Mariehjemmenes værdigrundlag om respekt, medmenneskelighed og indlevelse i beboernes tanker. Tilsynets observationer Beboernes udtrykte oplevelser om dialogen bekræftes af konsulentens observationer under tilsynsbesøget. Konsulenten observerer, at medarbejderne har en imødekommende, åben og ligeværdig dialog med beboerne. Det viser sig eksempelvis ved at flere medarbejdere både ser og hilser på beboerne på en respektfuld måde, når de går forbi beboerne på fællesarealet og personalet giver sig også tid til en lille snak med de enkelte beboere om dagens gåtur, om det fælles projekt om at få samlet et puslespil eller om hvordan beboeren har det i dag. Eksempelvis kommer en medarbejder ind i den fælles dagligstue, bøjer sig ned til beboeren, så at beboer og medarbejder er i øjenhøjde. Medarbejderen lægger armen omkring beboeren og spørger beboeren om, hvordan han har det. Beboeren svarer med en tilfreds tone i stemmen: Ja, jeg har det godt, du er en dejlig tøs I den ene ende af den fælles dagligstue, indtager beboeren sammen med personalet de fælles måltider. Konsulenten observerer og vurderer, at personalet under det fælles middagsmåltid på tilsynsdagen, bruger måltidets muligheder for dialog med beboerne og medvirker til at beboerne kan få en god oplevelse ved det fælles måltid. Det gør de eksempelvis ved, at personalet spørger til beboernes oplevelse af maden, om maden smager beboerne godt. Beboerne svarer med kommentarer om maden: den ser godt ud, det smager godt, den har en god smag. Der er aldrig noget at klage over kommenterer en beboer og en anden beboer svarer: Nej, det kan man smage. Personalet har under måltidet deres opmærksomhed på beboerne og taler under måltidet med de forskellige beboere om maden, om dagens og morgendagens aktiviteter og andres fælles oplevelser. Personalet bruger måltidets fællesskab til i dialogen at styrke oplevelsen af fællesskab og vise de enkelte beboere opmærksomhed og respekt.

8 8 Konklusion På baggrund af de samlede udtalelser fra de medvirkende beboere og de faglige observationer, vurderer konsulenten, at beboerne er meget tilfredse med dialogen med personalet. Der er overensstemmelse med kvalitetsmålet om, at beboerne skal opleve en imødekommende, ligeværdig og åben dialog med et klart og forståeligt indhold. Desuden vurderer konsulenten, at både observationerne og beboernes oplevelser er udtryk for personalets efterlevelse af Meta Mariehjemmenes værdier. Det er værdierne om, at beboerne fra personalet kan opleve indlevelse og respekt. Samt at beboerne kan have gode oplevelser. 8. Dialogmøde Tilsynsbesøget slutter med et dialogmøde, med deltagelse af den konstituerede forstander og 2 ansatte fra Meta Mariehjemmet samt tilsynskonsulenten. Tilsynets resultater bliver gennemgået og de vigtigste pointer fra personalets kommentarer er skrevet ind sammen med de øvrige resultater i ovenstående rapport. Tilsynsrapport for Meta Mariehjemmet Kommunale tilsyn på plejecentre Vejle Kommune 2013