Sundhedsafdelingen opgaver og økonomi. Voksen- og Plejeudvalget den 27. januar 2011

Transkript

1 Sundhedsafdelingen opgaver og økonomi Voksen- og Plejeudvalget den 27. januar 2011

2 Sundhedsprofilundersøgelsen % af borgerne i Norddjurs Kommune har en livsstil, som udgør en alvorlig risiko for deres helbred. En stor andel af disse borgere ønsker at ændre livsstil i en sundere retning. Antal kroniske sygdomme pr. indbygger i Norddjurs Kommune er Borgerne i Norddjurs Kommune har årligt ca kontakter til praktiserende læger, ca indlæggelser og ca ambulante besøg. I de næste 15 år viser prognoser, at befolkningstallet i Norddjurs Kommune stort set er konstant. Aldersfordelingen vil derimod ændre sig, således at der vil blive flere 65+-årige, hvilket vil øge behovet for sundhedsfremme og forebyggelse. Det forventes, at der frem til 2020 vil ske en stigning i antallet af indlæggelser på ca. 15 % og af ambulante besøg på ca. 12 %. Den nye sundhedsprofilundersøgelse offentliggøres den 28. januar 2011.

3 Sundhedsloven Som led i kommunalreformen i 2007 blev en række love på sundhedsområdet sammenskrevet til en lov Sundhedsloven. Sundhedslovens 119 siger at: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for ved varetagelsen af kommunens opgaver i forhold til borgerne at skabe rammer for sund levevis. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne (borgerrettede indsatser). Derudover har kommunen ansvaret for den patientrettede forebyggelse, der finder sted uden for hospitaler og almen praksis (kronikerne).

4 Ansatte i sundhedsafdelingen Pia Moldt, sundhedschef, cand.scient.pol. Anne Chapion, sekretær Anne Aastrup, cand.scient.pol. Casper Kobberrød Glanz, Folkeskolelærer og diplomudd. i sundhedsfremme og forebyggelse Dorthe Bligård, sygeplejerske og cand.pæd. Dorte Kaysen, sygeplejerske (20 t.) Anne Aastrup, cand.scient.pol. Lene Gotlieb Dernert, psykolog og master i humanistisk sundhedsvidenskab og praksisudvikling (25 t.) Malene Bach, bachelor i idræt og professionsbachelor i human ernæring Rikke Kamstrup Knudsen, antropolog (25 t.) Rikke Krogh Hansen, sygeplejerske Susanne Marie Bro, sekretær (indtil ) Tina Pultz Møller, professionsbachelor i human ernæring Torben Heiss Kristensen, cand.scient.adm. (15 t.)

5 Sundhedsafdelingens hovedopgaver Borgerrettede indsatser Patientrettede indsatser Medarbejdertilbud Konsulentopgaver Projekter Koordinering af sundhed internt i organisationen Planlægnings- og analyseopgaver Sundhedspolitik Sundhedsaftaler Eksternt kontaktled i forhold til sundhed Samarbejde med eksterne aktører vedr. sundhed Sundhedsøkonomi

6 Borgerrettede indsatser Sundhedsafdelingens indsatser Livsstilskursus bl.a. kost og motion (5 x 1 ½ time) Rygestop (individuel og gruppe) Seksuel sundhed Xhale rygestop for unge Forebyggelse af hudkræft Sundere mad i idrætshaller Derudover en række borgerettede tilbud i projekterne

7 Sundhedsafdelingens indsatser Patientrettede indsatser - Sundheds- og patientskolen i Grenaa Kost Motion Rygestop Lær at leve med kronisk sygdom Forstærket indsats for kronikere Kræftrehabilitering Diabetesskole Hjerterehabilitering Lungerehabilitering

8 Medarbejdertilbud Sundhedsafdelingens indsatser Livsstilskursus kost og motion (5 x 1 ½ time) Rygestop (individuel og gruppe) Vægtstop nu (Ny Kurs) Motionskampagner (Vi cykler til arbejde + Arbejdspladsen motionerer) Derudover tilbud i regi af projekterne

9 Konsulentopgaver - eksempler Sundhedsafdelingens indsatser Den pædagogiske assistentuddannelse (oplæg + sundhedstjek) Oplæg om sundhed (skoler, børnehaver mm.) 10. klasse centret (sundhedstjek + sundhedsevents) Sundhedslykkehjulet + uddeling af frugtspyd (skolefest) Åbent hus-arrangement i idrætsforening (sundhedstjek + uddeling af foldere) Undervisning af elever på sprogskolen A2B. Undervisning af dagplejemødre i distrikt Auning. Oplæg for nybagte mødre i babycafé

10 Sundhedsafdelingens indsatser Eksternt finansierede projekter pr. 27. januar 2011 Forstærket indsats for kronikere (borgere med hjertesygdom, lungesygdom eller diabetes) Ny Kurs (vægtstop for svært overvægtige voksne) Nøglepersonordningen (virksomhedsrettet sundhedsprojekt med fokus på svært overvægtige) Sluk smøgen, ud med røgen (rygestop og reduktion blandt socialt udsatte på væresteder) Sundere alkoholvaner blandt unge i Norddjurs (indsats for 6. klasser) Høj sundhedsføring (virksomhedsrettet sundhedsprojekt for mænd)

11 Sundhedsafdelingens indsatser Udestående projektansøgninger og nye ansøgninger Udestående ansøgninger: Socialministeriet Udbredelse af erfaringer med fritidspas Sundhedsstyrelsen Styrket sundhedsindsats for socialt udsatte og sårbare grupper Nye ansøgninger Forebyggelsesfonden (marts) Ansøgning i samarbejde med ældreområdet Trygfonden (marts) Mit liv mit job Trygfonden (september) Syng dig glad Folkesundhed i midten (september) Baiatri Nordeafonden (ingen frist september) sundere mad i idrætshaller

12 Eks. på andre opgaver i sundhedsafdelingen Sundhedsberedskabet planen og håndteringen af influenzaen sidste efterår Sundhedsaftalerne, herunder koordinering mellem afdelinger. Arbejdet med sundhedsprofilen Sundhedspolitikken Økonomi, herunder projektøkonomier o.s.v

13 Økonomi budget 2011 Sundhedspuljen Aktivitetsbestemt medfinansiering

14 Aktivitetsbestemt medfinansiering Kommunerne medfinansierer en andel af borgernes sygehus- og sygesikringsforbrug på sundhedsområdet. Medfinansieringen beregnes på grundlag af faktisk aktivitet og omfatter somatisk og psykiatrisk aktivitet ved private og offentlige sygehuse samt i praksissektoren. Formålet med kommunal medfinansiering er at give kommunerne et incitament til at etablere forebyggende og substituerende tilbud, der kan reducere behovet for behandling. Kommunen er blevet en væsentlig part på sundhedsområdet.

15 Kommunal medfinansiering indenfor områderne Somatik: Somatik stationær Somatik stationær genoptræning Somatik ambulant Psykiatri: Psykiatri stationær Psykiatri ambulant Sygesikring: Sygesikring speciallæge Sygesikring almen læge Sygesikring fysioterapi Sygesikring kiropraktik Sygesikring psykologhjælp Sygesikring fodterapi Sygesikring tandlæge Sygesikring anden behandling

16

17 esundhed esundhed er Sundhedsstyrelsens informationssystem til formidling af opgørelser af finansiering, afregning og den bagvedliggende aktivitet baseret på DRG-systemet. Siden indførelsen af finansieringsreformen i 2007 har Sundhedsstyrelsen stillet et informations-og afregningssystem til rådighed inden for rammerne af esundhed. Systemet håndterer i praksis de afregnings- og betalingsstrømme, der finder sted i tilknytning til den kommunale medfinansiering og finansiering af sundhedsområdet. Herudover belyser systemet den aktivitet, der ligger bag de økonomiske opgørelser. Det sker bl.a. gennem et analyseværktøj, der giver mulighed for udarbejdelse af aggregerede beskrivelser af aktiviteten bag de opgjorte finansierings- og betalingsstrømme.

18 Faktorer, der påvirker den aktivitetsbestemte medfinansiering Økonomiaftalen mellem Danske Regioner og Regeringen Økonomiaftalen mellem KL og Regeringen Overenskomster med praktiserende læger Kommunens forebyggende indsatser Kommunens demografiske udvikling Kommunens uddannelses og indkomstniveau osv

19 Udfordringer ved aktivitetsbestemt medfinansiering Stigende udgifter Ikke styrbart Nedbringe udgiften gennem kommunale forebyggelses- og sundhedsfremmeindsatser samt f.eks. indsatser med henblik på at nedbringe genindlæggelser og uhensigtsmæssige indlæggelser Effekt af sundhedsfremme og forebyggelse mere langsigtet

20 Budget og forbrug aktivitetsbestemt medfinansiering i Norddjurs Kommune Korr. vedt. budget Forbrug Restkorr. årsbudget *

21 Aktivitetsbestemt medfinansiering budget 2011 Stationær somatik: Ambulant somatik: Stationær psykiatri: Ambulant psykiatri: Praksissektoren: Genoptræning under indlæggelse: Samlet budget 2011:

22 Anslået aktivitetsbestemt medfinansiering 2011 er beregnet således: Regnskab 2010 Befolknings- og alderskorrektion Prisfremskrivning Vækst Korrektion for mammografi 2011 Korrektion for DUT-sag psykiatri I alt 74,705 0,078 0,673 1,274 0,692 0,099 77,521