Løven Rapport over tilsyn 2013 Socialcentret 1
Indhold Beskrivelse af enheden: Lovgrundlag, rammer og vurdering... 2 Navn og Adresse... 2 Ledelse... 2 Dato for tilsynet... 2 Anvendte tilsynsmetoder... 3 Lovgrundlag, rammer:... 3 Vurderingen... 3 Samlet vurdering... 4 Påbud og anbefalinger... 6 Beskrivelse af enheden: Lovgrundlag, rammer og vurdering Navn og Adresse Løven Lindevej 16 4300 Holbæk Ledelse Erdogan Aslan Dato for tilsynet: 5 februar 2013 2
Anvendte tilsynsmetoder: Der er gennemført interviews med ejer, ledelse og medarbejder og beboere. Formålet har været drøftelse af konstaterede og observerede forhold I samarbejde med stedet er stedets dokumentation gennemgået og drøftet i forhold til krav fra gældende lovgivning. Formålet var at konstatere en overensstemmelse mellem formaliserede handleplaner og behandlingsplaner og den faktiske indsats. Derudover Tilbudsportalen, hjemmeside og personalehåndbog og ungehåndbog og andet relevant materiale Lovgrundlag, rammer: Serviceloven 148 a. Den stedlige kommunalbestyrelse fører det generelle driftsorienterede tilsyn med tilbuddets personale, bygninger og økonomi, herunder om grundlaget for afgørelse efter 14, stk. 3, om optagelse af et privat tilbud på Tilbudsportalen fortsat består. Bekendtgørelse af lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 16. Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. Magtanvendelse, Serviceloven 123-128. Formålet med bestemmelserne i dette afsnit er at begrænse magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten til det absolut nødvendige. Disse indgreb må aldrig erstatte omsorg, pleje og socialpædagogisk bistand. Stk. 2. Forud for enhver form for magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten skal kommunen foretage, hvad der er muligt for at opnå personens frivillige medvirken til en nødvendig foranstaltning. Stk. 3. Anvendelse af magt skal stå i rimeligt forhold til det, der søges opnået. Er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Stk. 4. Magtanvendelse skal udøves så skånsomt og kortvarigt som muligt og med størst mulig hensyntagen til den pågældende og andre tilstedeværende, således at der ikke forvoldes unødig krænkelse eller ulempe. Stk. 5. Indgreb efter 126 kan udføres af ansatte i tilbud, der drives af regionen eller af de private leverandører, der efter kommunal visitation yder service over for den pågældende, jf. 124 a. Det påhviler kommunalbestyrelsen at vejlede private leverandører af service om betingelserne for at foretage indgreb i medfør af 126, herunder om kravet om indberetning, jf. 136. I tilbud etableret af regionsrådet påhviler vejledningsforpligtelsen efter 2. pkt. regionsrådet. Anden gældende lovgivning, som ingen andre myndigheder fører tilsyn med Vurderingen Tilsynet er en faglig øjebliksvurdering, som skal kontrollere og følge op på at hjælpen udføres på en ordentlig måde. Tilsynet vil indeholde opfølgning på f.eks. regler om retssikkerhed, og magtanvendelse. Desuden vil tilsynet følge op på Embedslægeanbefalinger, da området er ikke løbende er underlagt dette tilsyn Tilsynets konklusioner udmøntes i en generel vurdering, eventuelt suppleret med anbefalinger og i grovere tilfælde påbud 3
Samlet vurdering Målgruppen er uledsagede flygtninge, Børn og Unge, der i henhold til UDL 7 har fået opholdstilladelse Målgruppen kommer primært fra Afghanistan og er primært drenge og unge mænd Løven består af flg. 2 afdelingen.: Afdeling Lindevej 16, 4300 Holbæk Afdeling Smedelundsgade 2, 4300 Holbæk Tilsynet har ved besøg i januar måned 2013 haft mulighed for at tale med, og være sammen med de unge. Tilsynet oplever at Løven har en stor pædagogisk udfordring i at få klargjort overfor de unge, at deres krav ikke altid er i overensstemmelse med deres rettigheder. Tilsynet oplever i samtaler med de unge, at det kan være svært, at tydeligøre det danske social og uddannelsesmæssige system i forhold til den enkeltes rettigheder. Løven har to adskilte opgaver. Den ene opgave er selve opgaven på opholdsstedet og den anden er en integrationsdel. Tilsynet vurderer at de to opgaver fremadrettet bør samles til en opgave, da det vurderes at de to opgaver i forvejen hænger så tæt sammen og derfor bør samles i et tilbud, og med kun en takst for Løven. Tilsynet anbefaler at man på Løven kvalitetssikrer tilbuddet ved at beskrive den sammenhæng der er mellem de to opgaver der løses dagligt. På Løven arbejdes der med primær- pædagog princippet og ansvarsområdet er beskrevet, dog vurderer tilsynet at opmærksomhedspunkterne for primærpædagogen i forhold til den enkelte unges opholdstilladelse, pas, rejsedokumenter burde præciseres yderlige, da det for den enkelte unge er meget vigtige områder der skal være i orden. Tilsynet anbefaler at ansvaret og metoden til at sikre disse områder præciseres yderligere. De fysiske rammer fremtræder pæne og ryddelige. Dokumentation På Løven er man påbegyndt dokumentation i det elektroniske journaliseringssystem, som man på Løven er i gang med at implementere. Tilsynet anbefaler, at dokumentationen i den tre opdeling, som embedslægen anbefaler, således at dokumentation sker på flg. områder: Pædagogik Helbredsmæssig opfølgning Retssikkerhed Endvidere skal det i den fremadrettede dokumentationen sikres at det informerede samtykke dokumenteres hver gang. Hvilket der gives påbud om. Det oplyses, at man på Løven ikke modtager de lovpligtige sociale handleplaner på de indskrevne børn/unge, hvilket Tilsynet finder uheldigt, da man da på Løven således får svært ved fra indflytningens start at udarbejde en tilstrækkelig socialpædagogisk handleplan. Der fremsendes statusbeskrivelser til anbringende kommune. Magtanvendelse og retssikkerhed. Det tilkendegives fra såvel ledelse som medarbejdere at man kender regelsættet i forhold til magtanvendelse. Der arbejdes med konfliktløsning på Løven, således at man forsøger at undgå brug af magtanvendelser. 4
Der er ikke indberettet magtanvendelser siden Løven er startet. I løvens personale håndbog er magtanvendelsesområdet beskrevet meget kort og tilsynet anbefaler at magtanvendelse og retssikkerheds området beskrives yderligere. Ligeledes ses der ingen beskrivelse af de konflikthåndterings metoder som medarbejderne forventes at arbejde ud fra. Det gives påbud om at konflikthåndteringen på Løven beskrives og at det sker indenfor 3 måneder og fremsendes til tilsynsenheden. Ligeledes ses der ikke oplysninger om at medarbejderne i henhold til Bekendtgørelse nr. 1093 af 21/09 2010 om magtanvendelse m.v. for børn/unge, mod underskrift har fået udleveret ovennævnte cirkulære. Der gives påbud om at dette sikres fremadrettet. I personale håndbogen beskrives medarbejdernes håndtering af beboernes post. Tilsynet vurderer at man skal overveje en måde at fordele posten til beboerne på, således at de unge selv har ansvar for deres egen post. Det anbefales at man overvejer opsættelse af postkasser til hver enkel beboer. Således at man også bruger modtagelse af post som et ansvarsområde den enkelte unge skal lære.at bruge og forstå. Dette er ligeledes med til at sikre såvel medarbejderenes som beboernes retssikkerhed Medicinhåndtering Medicinhåndtering er beskrevet meget kortfattet og Tilsynet vurderer ikke at den eksisterende instruks er tilstrækkelig og der gives påbud om at der inden for 3 måneder udarbejdes en ny medicininstruks, som fremsendes til Tilsynsenheden, Tilsynet anbefaler at medarbejderne får medicinkursus. Kompetencer: Løven arbejder konsekvent hen imod at alle medarbejdere har en videregående social eller sundhedsfaglig uddannelse og relevant erfaring. Medarbejderne på Løven er såvel etnisk danske medarbejdere som medarbejdere med anden etnisk baggrund. Adspurgt blev det tilkendegivet at man har de nødvendige kompetencer til at løse opgaverne. På Løven kvalitetssikres kompetencerne, med ekstern supervision, og Tilsynet anbefaler at man kvalitetssikrer yderligere ved at medarbejderne får mere psykiatrisk indsigt og viden, ligesom det anbefales at medarbejderne får tilbudt medicinkursus. Der afholdes MUS samtaler og der afholdes personalemøder ugentligt. Der er udarbejdet en række personalepolitiker, som tilsynet vurderer ikke er fyldestgørende, da det er svært at afgøre om beskrevne politikker er rettet mod beboerne eller medarbejderne. Der savnes endvidere beskrivelse af den videre proces ved, f.eks. misbrug. Tilsynet anbefaler at man på Løven gennemgår personalepolitikkerne og får disse videreudviklet. Det oplyses samstemmende fra såvel ledelse som medarbejder, at der ikke er udarbejdet APV, Håndtering af beboerøkonomi I de tilfælde hvor medarbejderne er beboerne behjælpelig med deres økonomi er der ikke udarbejdet aftaleskemaer. Tilsynet anbefaler at man 5
på Løven får udarbejdet en beskrivelse af hvorledes dette arbejde sker. Anbefalingen sker ud fra at såvel medarbejderes som beboeres retssikkerhed bør vær sikret Fysiske rammer og rengøring. Huset fremtræder rent og rydeligt og tilsynet vurderer at huset er godt til målgruppen. Tilsynet har fået forevist rengøringsplaner som er meget uddybende. UTH Der er ikke påbegyndt indrapportering af utilsigtede hændelser og tilsynet vil i sensommeren introducere medarbejderne for dette. Påbud og anbefalinger Det anbefales at man på Løven kvalitetssikrer tilbuddet ved at beskrive den sammenhæng der er mellem de to opgaver der løses dagligt. Tilsynet anbefaler at ansvaret og metoden til at sikrerettidig behandling af opholdstilladelse, pas og rejsepairer præciseres yderligere. Det anbefales at man på Løven gennemgår personalepolitikkerne og får disse videreudviklet Det anbefalers, at dokumentationen sker i den tre opdeling, som embedslægen anbefaler på flg. områder: 1.:Pædagogik 2.:Helbredsmæssig opfølgning 3.:Retssikkerhed Der gives påbud om at det informerede samtykke dokumentres hver gang. Det anbefales at magtanvendelse og retssikkerhed yderligere uddybes og beskrives Det gives påbud om at konflikthåndteringen på Løven beskrives og at det sker indenfor 3 måneder og fremsendes til tilsynsenheden. Der gives påbud om, at der fremadrettet udleveres magtanvendelsescirkulære til medarbejderne mod underskrift. Det anbefales at man overvejer opsættelse af postkasser til hver enkel beboer. Således at man også bruger modtagelse af post som et ansvarsområde den enkelte unge skal lære.at bruge og forstå. Der gives påbud om at der inden for 3 måneder udarbejdes en ny medicininstruks, som fremsendes til Tilsynsenheden, Tilsynet anbefaler at medarbejderne får medicinkursus. Tilsynet anbefaler, at man får udarbejdet retningslinjer for arbejdet med håndtering af beboerøkonomi, ligesom der bør udarbejdes aftale skemaer i forhold til den enkelte beboere hvis medarbejderne er inddraget i håndteringen af økonomien 6
7