Borgerinddragelse i forebyggelse af vold og trusler - med udgangspunkt i praksiserfaringer med FIT i VISO rådgivningforløb Trine Uhrskov, psykolog og VISO-leverandør 1
Projekt Forebyggelse af magtanvendelser i socialpsykiatrien Satspuljeprojekt, der løber fra 2014-2017 Projektleder Finn Blickfeldt Juliussen Projektet er et pilotprojekt med afprøvning på 3 socialpsykiatriske botilbud: Mariested i Frederikshavn, Tuestenhuse i Århus og Center Lindegården i København Borgerne på de 3 botilbud har betydelige udfordringer - mange af dem har dobbeltdiagnoser og store udfordringer i forhold til vold og trusler Indsatsen bygger på Feedback Informed Treatment (FIT), som Susanne Bargmann og Helle Obbekær har stået for og LA2 De foreløbige tal viser: en reduktion på vold og trusler på 60-70 % en reduktion af magtanvendelser på op til 90% Alle 3 kommuner har valgt at gå fra projektmidler til driftmidler Alle 3 kommuner implementerer metoderne i forhold til borgere med andre problemstillinger fx kognitive funktionsnedsættelser Finn Blickfeldt Juliussen (2017): Oplæg ved Temadag i VISO-sammenhæng
Vi skal arbejde med metoder, som understøtter borgerens recoveryproces og som er borgerinddragende Metoder til generel borgerinddragelse er fx Åben Dialog, Feedback Informed Treatment (FIT) Metoder til borgerinddragelse i det voldsforebyggende arbejde er fx Mestringsskema og LA2
Mine pointer Borgerens oplevelse af trivsel Borgerens oplevelse af samarbejdet 4
Indsatsens mål At Dennis rådgives i at udvikle flere handlemuligheder, før han kommer i affekt At Dennis rådgives i at udvikle flere handlemuligheder i samarbejdet med de fagprofessionelle omkring ham At relevante aktører i kommunen rådgives i at sammensætte en indsats, hvor Dennis får den bedst mulige start på at bo i egen lejlighed At 85 bostøtteteamet rådgives i at udvikle en god forståelse af Dennis og et godt samarbejde med Dennis At den sociale sagsbehandler rådgives i at udvikle et godt tværfagligt samarbejde med og omkring Dennis, hvor han kan deltage
Metoder og tilgange i indsatsen Feedback Informed Treatment (FIT) LA2 (Low Arousal 2) Recovery understøttende Rehabilitering Andre relevante metoder og tilgange fx psykoedukation, visuel struktur og sociale histoier
Der er jeg helt blank Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag Mandag Tirsdag 7
Der er jeg helt blank eller?
Rådgivnings-konstellationer
Når borgerens stemme forsvinder i vores fagprofessionelle kor
Borgerens stemme styrkes og sættes i centrum for indsatsen
Mine pointer 1. FIT styrker borgerens oplevelse af sammenhæng, indflydelse og kontrol 2. FIT styrker borgerens stemme i den koordinerede indsats 3. FIT gør, at vi holder øje på bolden: Borgerens trivsel og hans vurdering af den konkrete indsats og ikke vores fagprofessionelle hypoteser om det samme
Find LA2 her: LA2 materialet er gratis LA2 materialet er lavet både til print og som skrivbare pdf er LA2 manual: https://socialstyrelsen.dk/udgivelser/la2-2013-metodemanual-til-forebyggelse-af-vold-og-fremme-aftrivsel-pa-botilbud LA2 manual + LA2 redskaber: http://sopra.dk/la2/ Rapporten fra satspuljeprojektet Forebyggelse af magtanvendelse i socialpsykiatrien udkommer d. 1. februar 2018 og bliver tilgængelig på Socialstyrelsens hjemmeside Rapporten kommer til at omhandle en konkretisering af kulturskiftet fra hovedfokus på farlighed/sikkerhed/restriktioner til hovedfokus på trivsel/udvikling/inddragelse Hvis du har lyst til at høre mere om projektet, kan du kontakte projektleder Finn Blickfeldt Juliussen fju@socialstyrelsen.dk Finn er altid klar til at dele ud af erfaringerne fra projektet Hvis du har spørgsmål til mig, så er du meget velkommen til at skrive til tu@sopra.dk Jeg er altid klar til at svare på spørgsmål angående LA2
Litteratur Bargmann, S. (2017): Feedback Informed Treatment en grundbog. Akademisk Forlag. Blickfeldt Juliussen, F. et al (2013): Mennesker med psykiske vanskeligheder Sociale indsatser, der virker. www.socialstyrelsen.dk Elvén, Hejlskov B. (2013:) Low arousal konflikt uden konfrontation. i Konflikter og Vold en faglig udfordring. Socialt Udviklingscenter SUS. www.voldsomudtryksform.dk Elvén, Hejlskov B. (2010): Problemskabende adfærd ved udviklingsforstyrrelser eller udviklingshæmning. Dansk Psykologisk Forlag. Høgsbro, K. Et al (2012): Na r grænserne udfordres - Arbejdsbelastninger og pædagogiske udfordringer i specialpædagogiske boenheder. København: AKF Anvendt KommunalForskning og Aalborg Universitet. Liversage, A. (2017): Voldsforebyggelse på botilbud og forsorgshjem. SFI. www.sfi.dk McDonnell, A (2010) Managing aggressive behaviour in care settings. Understanding and applying low arousal approaches. Wiley- Blackwell. Miller, S.D. & Bertolino, B. (2016): Feedback Informed Treatment Danske manualer. CreateSpace Independent Publishing Platform. Møller, B., B.B. Brasch & K. Pedersen (2013): Konflikter og vold en faglig udfordring, København: Vold som Udtryksform, Socialt Udviklingscenter SUS. Møller, B., B.B. Brasch & K. Pedersen (2014): Risikovurdering et bidrag til voldsforebyggelse. København: Vold som Udtryksform, Socialt Udviklingscenter SUS. Overgaard, K. & Ørsted A.S. (2016): Vold på botilbud og forsorgshjem Tværgående analyse af 10 cases om voldsepisoder. CFK Folkesundhed of Kvalitetsudvikling, Kvalitetsudvikling Social, Region Midtjylland. Socialstyrelsen (2015): Styrket indsats til forebyggelse af vold på botilbud og forsorgshjem. www.socialstyrelsen.dk SUS (2015): Vi gør det sammen! Brugerinddragelse i arbejdet med at forebygge konflikter og vold. www.voldsomudtryksform.dk Uhrskov, Trine & Bo Hejlskov Jørgensen (2007): Stress and Autism. Presented at the Meeting of Minds II, Herning. Uhrskov, T. (2012): En undersøgelse af Low Arousal metodens teoretiske grundlag og de mulige implikationer for den professionelle praksis. Kandidatspeciale på Institut for psykologi, Københavns Universitet. Fås ved henvendelse på mail til tu@sopra.dk Uhrskov, Trine & Naver, Krista (2017): LA2. Metodemanual til forebyggelse af vold og fremme af trivsel på botilbud https://socialstyrelsen.dk/udgivelser/la2-2013-metodemanual-til-forebyggelse-af-vold-og-fremme-af-trivsel-pa-botilbud Åben Dialog metode manual (2014). www.socialstyrelsen.dk