Ved foreninger skal vedtægterne og regnskaber vedlægges som bilag. Ansøger/foreningens navn: 1. Ansøgers kontaktoplysninger Dato: Ansøger/foreningens adresse: Navn på kontaktperson: E-mailadresse: Postnr. og by: Foreningens CVR-nummer: Telefon i dagtimerne: Kort beskrivelse af projektet: 2. Projektbeskrivelse Formålet med projektet (hvordan er projektet i overensstemmelse med VE-lovens formål?): Målgruppe (Hvem får gavn af projektet? Er der offentlig adgang?): Der kan med fordel vedlægges en uddybende projektbeskrivelse som bilag. Midlerne i Grøn Ordning kan tildeles: Anlægsarbejder til styrkelse af landskabelige eller rekreative værdier i kommunen og kulturelle og informative aktiviteter i lokale foreninger mv. med henblik på at fremme accepten af udnyttelsen af vedvarende energikilder i kommunen. Side 1 af 5
Ved anden ejer end ansøger, skal der vedlægges en fuldmagt. Anden ejer skal fremsende forhåndsaccept med min. 5 års accept af anlægget. 3. Projektets beliggenhed (vedlæg kort med markering af beliggenhed) Adresse: Postnr. og by: Ejerlav: Matr.nr.: Er projektet beliggende inden for lokalområdet til et vindmølleområde (4,5 km. afstand): Ja Nej Navn på ejeren af jorden: Ejerens tlf.nr.: Ejerens adresse: Angiv om beløbene er inkl. eller ekskl. moms. 4. Budgetoversigt Budget Forventede udgifter Specifikation Beløb i DDK Tinglysning (1.660 kr.) Moms (25%) Udgifter i alt Finansiering Forventet finansiering (herunder tilskud fra andre fonde el. lign.) Grøn Ordning Beløb i DDK Egenfinansiering Moms (25%) I alt Side 2 af 5
5. Øvrige oplysninger Benyttes der frivillig arbejdskraft? Ja Nej Er projektet påbegyndt? Ja Nej Beskriv tidsplanen for projektet: Hvem står for efterfølgende drift og vedligeholdelse? Er foreningen momsregistreret? Ja Nej Vedlæg tilbud fra leverandører Vedlæg fuldmagt, hvis ejer ikke er ansøger samt forhåndsaccept fra ejeren Uddybende projektbeskrivelse, hvis dette er lavet (max 5 A4 sider+tegningsmateriale/fotos) Vedlæg uddybende tidsplan, hvis dette er lavet Vedlæg foreningens vedtægter og regnskaber vedlæg uddybende budget, hvis dette er lavet Dokumentation 6. Liste over medsendte bilag Beskrivelse OBS! Ansøgningen sendes pr. mail til Vibeke Kjær Christensen, vikch@mariagerfjord.dk, inden ansøgningsfristen (se nederst). Spørgsmål til ansøgningen kan ligeledes rettes til Vibeke på mail eller på tlf. 97113674. Med denne ansøgning er der ansøgt om tilsagn om tilskud til aktiviteter efter Grøn Ordning, jf. 18, stk. 3 i lov om fremme af vedvarende energi (VE-loven) Ansøgningsfrist onsdag den 1. november 2017 Side 3 af 5
Vejledning Ansøgningsskemaet skal være udfyldt fyldestgørende og bilag medsendt, for at kunne komme i betragtning til Grøn Ordning. Vi forbeholder os ret til at afvise ansøgningen ved manglende oplysninger. 1. Ansøgers kontaktoplysninger: Foreningen skal være en lokal forening med et alment og ideelt formål. Foreningen må ikke være erhvervsdrivende eller have et økonomisk formål. Vedlæg derfor foreningens vedtægter som bilag. Andre end lokale foreninger kan også søge om midler fra Grøn Ordning under forudsætning af, at det kan dokumenteres, at projektet har et offentligt formål. 2. Projektbeskrivelse: Projektet skal bekrives kort i ansøgningsskemaet. En mere uddybende projektbeskrivelse kan vedlægges som bilag. Angiv formål og målgruppe for projektet. Grøn Ordning er indført ved lov om fremme af vedvarende energi (VE-loven). Formålet med Grøn Ordning er at sikre større accept af opstilling af vindmøller på land. Gennem ordningen gives der tilskud til at iværksætte anlægsarbejder til styrkelse af landskabelige eller rekreative værdier i kommunen, og til kulturelle og informative aktiviteter i lokale foreninger m.v. med henblik på at fremme accepten af udnyttelsen af vedvarende energikilder i kommunen. Projekter, der tildeles midler fra Grøn Ordning skal have et offentligt formål. Der er særlig fokus på lokalområdet, som ligger inden for en radius af 4,5 km fra vindmøllerne. Beskriv hvem projektet henvender sig til. Er det en specifik eller en meget bred borgergruppe? Er det f.eks. et projekt der bruges af flere borgergrupper, bare på forskellige tidspunkter af dagen mm. 3. Projektets beliggenhed: Vedlæg kort over projektområdet som bilag. Placeringen af projektet skal markeres på kortet. Angiv gerne evt. bygningers størrelse, stiforløb og andre projektdele i korrekt størrelsesforhold på kortet. Ejes ejendommen for projektets beliggenhed af anden ejer end kommunen eller foreningen, som ansøger om midler fra Grøn Ordning, skal der tinglyses en deklaration om, at offentligheden har fri adgang til området døgnet rundt. Vedlæg en fuldmagt fra ejer af ejendommen, der tilkendegiver at offentligheden kan få fri adgang til området, og at dette kan tinglyses i forbindelse med udførelsen af projektet. Udgifter til landinspektør ol. til udarbejdelse af en deklaration kan ikke dækkes af midler fra Grøn Ordning. Dette skal egenfinansieres af foreningen selv. Tinglysningsgebyret (1.660 kr.) kan derimod medtages i projektbudgettet og dækkes af Grøn Ordning. Side 4 af 5
4. Budgetoversigt: Budgettet skal angive projektets specifikke poster. Det kan vedlægges som bilag, benyt evt. ansøgningsskemaet som skabelon. Det er vigtigt at angive om foreningen er momsregistreret og om udgifterne er med eller uden moms. Budgettet skal indeholde både beskrivelse af projektets udgifter, samt den forventede finansiering af projektet. Opdel budgettet i anlægsarbejder, leje af maskiner, løn, indkøb af materialer osv. Angiv specifikt hvilke poster i budgettet, som skal dækkes af midler fra Grøn Ordning. Indkøb af materialer kan kun dækkes af Grøn Ordning, hvis det er en del af anlægsarbejdet. Der kan derfor ikke gives tilskud til projekter, som baseres på indkøb af materialer alene. Frivilligt arbejde må ikke være lønnet. Vedlæg eventuelle tilbud på udførelsen af arbejdet som bilag. 5. Øvrige oplysninger: Frivilligt arbejde er ikke tilskudsberettiget og må derfor ikke være lønnet. Projektet må ikke være påbegyndt inden Energinet.dk har givet tilsagn til projektet. Beskriv den forventede tidsplan for projektets udførelse. Medregn ca. 2-3 måneders sagsbehandling af ansøgning om tilsagn ved Energinet.dk og evt. anden myndighedsbehandling. Kommunen kan oplyse om projektet kræver anden myndighedsbehandling se nedenstående kontaktoplysninger. Beskriv hvem der forestår driften af projektet. Som udgangspunkt skal foreningen selv stå for den fremtidige drift af projektet, medmindre andet er aftalt med anden part eller Rebild Kommune. Vedlæg en eventuel aftale som bilag. Grøn Ordning dækker ikke udgifter til drift. 6. Liste over medsendte bilag: Angiv en liste over de medsendte bilag. Kontakt: Planlægger Vibeke Kjær Christensen Plan og Byg Mariagerfjord Kommune Østergade 22, 9510 Arden vikch@mariagerfjord.dk 97113674 Side 5 af 5