0,0 vurdering af doseringsunderlag

0,0 vurdering af doseringsunderlag Sundheds- og Omsorgsforvaltningen i Københavns Kommune har i regi af Afdeling Velfærdsinnovation vurderet et doseringsunderlag. Vurderingen er sket i april 2016, og har fundet sted på Plejecentret Rosenborgcentret i indre by. Resultaterne fremgår af VTV af doseringsunderlag. Vurderingen er godkendt af ledelsen på Plejecentret Rosenborgcentret samt afdelingslederen for Afdeling Velfærdsinnovation. Monica Andersen Afdelingsleder Afdeling for Velfærdsinnovation KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Sundhed Henrik Pontoppidans Vej 4 2200 København N Email Telefon g82y@suf.kk.dk 5180 5254 Hjemmeside: http://sundvaekst.kk.dk Afdeling for Velfærdsinnovation Henrik Pontoppidans Vej 4 2200 København N EAN nummer 5798009290359

VTV af doseringsunderlag 0,0 test Gennemført på Rosenborgcentret, april 2016 Det passer til, hvordan jeg vil have det En medarbejder 2

Indhold Baggrund... 4 Teknologi... 4 Formål... 5 Metode... 6 Vurdering... 6 Organisation... 6 Borger... 6 Økonomi... 7 Teknologi... 7 Konklusion... 8 Anbefalinger... 8 VTV udarbejdet af Afdeling Velfærdsinnovation, Københavns Kommune, Karina Vegeberg Haugsted, april 2016 3

Baggrund På plejecentret Rosenborgcentret anvender medarbejderne ikke en fælles systematik ved medicindosering. Nogle doserer medicin på kontoret, hvor der er meget larm og mange forstyrrelser, imens andre doserer på et stålrullebord, hvor arbejdsstillingerne er dårlige, enten på gangen eller i boligen. Andre går væk og sætter sig i blå stue, som er et mødelokale, hvor der er lidt mere ro til at varetage medicindoseringen. Igennem et par måneder har Rosenborgcentret afprøvet et rullebord fra Standard Systemer, som har hjulpet medarbejderne til at skabe mere ro omkring medicindoseringerne, da de kan flytte bordet og varetage medicindoseringen dér, hvor den kan foregår uforstyrret. For at skabe overblik over alle delmomenter ved medicindoseringen og skabe en ensartet arbejdsgang omkring medicindoseringen, skal Rosenborgcentret teste et doseringsunderlag. Doseringsunderlaget skal testes sammen med rullebordet for at afklare, om det skaber en bedre fælles systematik omkring medicindoseringen og om bordet giver bedre arbejdsstillinger. Samtidig med afprøvningen af doseringsunderlaget skal Rosenborgcentret indføre medicinkittet til adskillelse af medicinen. Afprøvning af doseringsunderlaget er en del af projekt Medicinsikkert Plejecenter, der har til hensigt at understøtte sikker, ens og systematisk medicinhåndtering på plejecentrene. Teknologi Doseringsunderlaget består af forskellige delelementer hvor medicin, doseringsæsker og låg skal placeres. De enkelte delelementer på doseringsunderlaget måler: Kurv til medicin måler 23 cm i bredden og 33 cm i dybden Tjek måler 19,2 cm i bredden og 14,6 cm i dybden Pauseret eller seponeret medicin måler 9,5 cm i bredden og 10 cm i dybden Udløbet eller for gammel medicin måler 10 cm i bredden og 10 cm i dybden Doseringsæskerne måler 14 cm i bredden og 3,8 cm i dybden pr. æske. Der er 0,5 cm imellem hver æske Lågene måler 14 cm i bredden og 3,8 cm i dybden. Der er 0,5 cm imellem hvert låg Doseret medicin måler 18 cm i bredden og 28 cm i dybden Genbestil måler 16 cm i bredden og 16 cm i dybden Doseringsunderlagets delelementer er påsat rullebordet fra Standard Systemer og er dækket over med en selvklæbende folie. Rullebordet har en buet topplade og måler 94 cm i bredden og 57 cm i dybden på de bredeste steder, og 89 cm i bredden og 51 cm i dybden på de smalleste steder. Det har hæve/sænkefunktion, og en PC-hylde med svingbar arm, som måler 38,5 cm i bredden og 30 cm i dybden, hvorpå der kan placeres en ultrabook eller tablet. Under bordpladen er der en skuffe, der måler 60 cm i bredden og 40 cm i dybden, indvendigt 55 cm i bredden og 35 cm i dybden, med 4

plads til bl.a. ekstra poser fra medicinkittet. Medicinkittet placeres desuden i hver enkelt beboerens medicinkurv. For yderligere beskrivelse af rullebordet se VTV af rullebord fra Standard Systemer. Medicinkittet består af 4 poser i farverne grøn, blå, gul og rød, samt en pincet, en stabilo tuschpen og 7 ekstra låg til doseringsæsker fra Medimax. I den grønne pose opbevares aktuel uåbnet medicin i kurven med medicin I den blå pose opbevares PN medicin. Hvis beboeren får samme præparat både som en fast ordination og som PN ordination, opbevares præparatet sammen med den øvrige faste medicin I den gule pose opbevares seponeret/pauseret medicin væk fra kurven med medicin I den røde pose opbevares udløbet medicin væk fra kurven med medicin Ved dosering af medicin anvendes doseringsunderlagets systematik Den bærbare PC/tablet placeres på PC-hylden Inden medicindosering påbegyndes gennemgås tjeklisten på doseringsbordet De 14 doseringsæsker stilles på doseringsunderlaget, hvor den første dag der doseres til er placeret øverst Lågene placeres i feltet til højre for doseringsæskerne, hvor den første dag der skal doseres til er placeret øverst Medicin der skal doseres, placeres til venstre på doseringsunderlaget på Kurv med medicin Når et præparat er doseret, placeres det i øverste højre hjørne på doseringsunderlaget på Doseret medicin Skal præparatet genbestilles, placeres det i nederste højre hjørne af doseringsunderlaget på Genbestil Hvis et præparat er pauseret eller seponeret, placeres det i feltet Pauseret eller seponeret medicin over doseringsæskerne Hvis et præparat er for gammel eller udløbet, placeres det i feltet For gammel / Udløbet medicin over doseringsæskerne Når medicindoseringen er afsluttet udføres egenkontrol på alle æskerne Doseringsunderlaget er designet af en konsulent fra Centralforvaltningen i samarbejde med medarbejderne ud fra deres ønske om placeringen af de enkelte delelementer til medicinen. Formål Formålet med indeværende 0,0 test er at sikre at delelementerne til medicindoseringen er placeret ud fra medarbejdernes ønsker. 5

Metode Doseringsunderlaget er testes af en konsulent fra Centralforvaltningen samt to medarbejdere fra plejecentret. Vurdering Medicinvognen vurderes ud fra fire fokusområder: Organisation Borger Teknologi Økonomi Organisation Er teknologien årsag til forbedret arbejdsmiljø? Doseringsunderlaget forbedrer arbejdsmiljøet, fordi det skaber en bedre systematik ved medicindoseringen. Er der motivation for at bruge teknologien? En medarbejder mener, at det for nogle medarbejderne er det svært at bryde de gamle vaner i forhold til måden at dosere medicin på. En anden medarbejder siger dog, underlaget giver rigtig god mening for mig. Er der ledelsesmæssig opbakning til brug af teknologien? Der er fuld opbakning fra ledelsen. Understøtter teknologien gode arbejdsgange? Teknologien understøtter gode arbejdsgange. Det har en god systematik siger en medarbejder. Borger Da der er tale om et arbejdsredskab til medarbejderne, er det svært at teste, om det er anvendeligt og giver værdi for beboeren. Dog mener begge medarbejdere, at doseringsunderlaget 6

øger sikkerheden omkring medicindoseringen og én mener, at beboerne vil opleve færre utilsigtede hændelser ved at anvende doseringsunderlaget. Økonomi Frigiver teknologien medarbejderressourcer? Teknologien frigiver medarbejderressourcer fordi, alle arbejdsgange gøres færdige på én gang, hvilket giver større effektivitet. Ved at udføre systematisk egenkontrol via egen intern liste, er der ikke behov for at samle op på f.eks. forglemmelser som ikke bestil medicin og lignende siger en medarbejder. Erstatter teknologien brug af andre hjælpemidler eller tilbud? Ja. Tidligere doserede medarbejderne medicin efter deres egne systemer, hvor de selv skulle placere remedierne på f.eks. et køkken- eller rullebord. Kan teknologien benyttes uden ressourcetung kompetenceudvikling? Teknologien kan anvendes umiddelbart efter introduktion. Kan teknologien benyttes uden ombygning eller indkøb af andre produkter? Medarbejderne har svaret ja fuldstændig. Doseringsunderlaget skal dog i denne forbindelse testes sammen med et rullebord for at medicindoseringen kan flyttes derhen, hvor den kan foregå uforstyrret. Rullebordet skal derfor indkøbes separat. Teknologi Er teknologien let og intuitiv at anvende? Doseringsunderlaget er nemt at anvende. Det giver rigtig god mening siger en medarbejder. Keep it simple og Der er god med plads. Er teknologiens manualer og vejledninger anvendelige? Der er lavet lokale arbejdsgange, som beskriver brugen af doseringsunderlaget. Kan teknologien det, som det forventes, den skal kunne? Ja umiddelbart. Det er dog kun er en 0,0 test. Fungerer teknologien hver gang den anvendes? Ja Umiddelbart. Det er dog kun er en 0,0 test. 7

Konklusion Personale Funktionalitet 4 3 2 Brugervenlighed 1 VTV 0,0 Ledelse 0 Investering VTV 0,1 VTV 0,2 Anvendelighed Drift Værdi 0,0 testen er udført af to medarbejdere på plejecentret, og vurderingsresultatet er et gennemsnit af de to medarbejders besvarelser. Doseringsunderlaget scorer lavt i værdi og anvendelighed for borgeren, da det er et arbejdsredskab for medarbejderne. Beboeren kan således ikke direkte anvende teknologien og bliver ej heller mere selvhjulpen under testforløbet af doseringsunderlaget. Anbefalinger Det anbefales, at der laves en 0,1 test for at afdække følgende: Er der motivation for at bruge teknologien Er der overblik over alle delmomenterne ved medicindoseringen Understøtter doseringsunderlaget sikker medicindosering pga. systematikken Kan teknologien det der forventes af den, så den understøtter gode arbejdsbetingelser ved medicindosering Fungerer doseringsunderlaget hver gang det anvendes I 0,1 testen desuden obs. på følgende: Giver doseringsunderlaget en nemmere arbejdsgang end tidligere Hvordan er overblikket på doseringsunderlaget i forhold til den dag man starter med at dosere til Brug af medicinkittet hvordan fungerer det med poserne Hvordan er overfladen på bordet er den nem at se igennem og nem at rengøre Hvordan er det at bruge tjeklisten hjælper det til at huske egenkontrollen 8