Dato: 25.10.12 Vor ref.: LHF Referat fra 3. møde i MC8-koordineringsgruppen Dato: Torsdag den 4. oktober 2012 Sted: Deltagere: CSC Scandihealth, Århus Helle Beck Hesthaven, Region Nordjylland Thomas Koldkur Bitsch, Region Midtjylland Tove Lehrmann, Region Syddanmark Gitte Sønderby Jensen, Region Syddanmark Morten Lyhne Thuesen, Region Syddanmark Annette Lyneborg Nielsen, Region Hovedstaden Conni Christiansen, Region Hovedstaden Peter Breum, Aalborg Kommune Henriette Jacobsen, Odense Kommune Merete Halkjær, Københavns Kommune Jens Rastrup Andersen, sundhed.dk Finn Roth Hansen, Region Hovedstaden, Datakonsulentrepræsentant Jens Parker, PLO Bente Jensen, KMD, VANS-repræsentant Stig T. Kristensen, CSC Scandihealth, EOJ-repræsentant Jacob Boye Hansen, CareCom, EPJ-repræsentant Tom Sørensen, EMAR, PL-repræsentant Jan Petersen, MedCom Rikke Viggers, MedCom Jens Rahbek Nørgaard, MedCom Lars Hulbæk, MedCom Alice Kristensen, MedCom Iben Søgaard, MedCom (referent) Fraværende: Lone Kaalund Thiel, Region Nordjylland Jens Henning Rasmussen, Region Sjælland Peter Jan Pedersen, Region Hovedstaden Poul Martin Christensen, Aarhus Kommune Kirsten Bek Pedersen, Holbæk Kommune Mette Grønholt Harbo, Danske Regioner Torben Søe Petersen, SSI Karin Glindtvad, CSC Scandihealth, EOJ-repræsentant Erik Jacobsen, DataGruppen MultiMed, PL-repræsentant Henrik Bjerregaard Jensen, MedCom Dorthe Skou Lassen, MedCom Ib Johansen, MedCom
Referat: 1. Velkommen og gennemgang af dagsorden og mødets formål Velkomst v. Lars. Lars fortalte kort om MedComs veloverståede indflytningsreception. Kort gennemgang af dagsordenen. Kort præsentationsrunde. 2. Referat fra sidst Referatet fra sidste møde blev godkendt. 3. Meddelelser Jens Rahbek Nørgaard kunne fortælle, at der på morgen-tv i øjeblikket bliver reklameret for sundhed.dk og E-Journal. Jan Petersen fortalte om medinfo2013 (World Congress on Medical and Health Informatics), som bliver afholdt i København 20.-23. august 2013. DSMI er arrangør. Der er 4 hovedemner biomedicinsk viden, øget patientsikkerhed, administration af plejeinformation og arbejdsgang samt omkostningseffektiv sundhed. Der er deadline for papers og posters 10/12 2012 og Scientific Demonstration Panel, Workshop, Tutorial og Care for the World mini-symposium 10/1 2013. Vi håber på og opfordrer til mange danske bidrag på konferencen. Sidste år havde vi PatientVille på WoHIT-konferencen, som var en stor succes med mange besøgende. Vi regner med at genbruge PatientVille med Falck/Region Nordjylland, Region Hovedstaden, KL, sundhed.dk, NSI/Apotekerforeningen, World Tech, MedCom, DI og Danske Regioner som partnere. Lars fortalte om SDN-temadagen den 7. november i Odense. Det er en teknisk temadag med fælles program om formiddagen og 3 sessioner om eftermiddagen. Jens Rastrup Andersen fortalte, at Glenn Leervad-Bjørn er stoppet hos sundhed.dk og er kommet til Kulturstyrelsen. Jens er repræsentant for sundhed.dk i denne gruppe. 4. Status på MC8-projekterne MedCom laver 4 gange årligt en status på de 8 MC8-projektlinjer med 17 delprojekter. Der er jo snart deadline på en del af RSI-pejlemærkerne. a. Spørgsmål og kommentarer til projektmonitorering Thomas har gjort opmærksom på, at Region Midtjylland ikke har tænkt sig at udbrede fødselsanmeldelsen til Sygehus Sønderjylland, som der fejlagtigt står i materialet. 11 ud 17 delprojekter har deadline her til årsskiftet. 5 ud af de 11 har enten problemer med at nå det eller har meget travlt. Fælles kronikerdata: En national infrastruktur for fælles kronikerdata er ikke klar til årsskiftet. En standard i version 1 er klar til afprøvning i lokale kronikerprojekter. Der er 2
derfor lavet en revideret projektplan med 3 spor: Understøttelse af regionale og kommunale projekter og særlig fokus på TeleCare Nords genbrug af NSP-koden (RSI og KL). Standarden skal gå fra version 1 til national standard (NSI). National infrastruktur (NSI). KMD har ansøgt Fornyelsesfonden om penge til et projekt, hvor man vil afprøve Continua-standarder og MedComs standard for fælles kronikerdata. Sygehus-hjemmepleje: Region Nordjylland er i fuld drift. Der er god gang i pilotdrift i Region Hovedstaden og Region Sjælland. Region Syddanmark og Region Midtjylland tester. Thomas bemærker, at det præsenterede Danmarkskort ikke helt korrekt viser, hvilke kommuner der hører til henholdsvis Syddanmark og Nordjylland. Fødselsanmeldelsen: Region Nordjylland 95 %. Region Syddanmark 40 %. Øvrige 0 %. Thomas bemærker, at der i skemaet står organisatorisk klar, men regionerne er blevet spurgt om organisatorisk implementeret! FMK i primærsektoren: Ca. 33 % af lægepraksis er ultimo september 2012 på FMK. 2 store lægesystemleverandører mangler implementering hos mange kunder. Region Sjælland er fuldt kørende, og den 4. november kommer det sidste sygehus i Region Nordjylland på. Jens Parker gør opmærksom på, at Danske Regioner for 3 dage siden har sendt brev til ministeriet om at trække lidt i bremsen. Annette kunne fortælle, at Danske Regioner og RSI vil udpege en region til at være systemansvarlig, så man får samlet alle fejl og uhensigtsmæssigheder ét sted. Dette er i forhandling lige nu. Videotolkning: Region Syddanmark 100 %, Region Nordjylland 70 %, Region Hovedstaden 37 %, Region Sjælland 27 % og Region Midtjylland 23 %. Samlet for hele landet 53 % i gang og yderligere 13 % teknisk klar og undervist. Finn spurgte til, hvorvidt lægesystemerne er klar til REFPARC. MedCom tager spørgsmålet med hjem. b. Behov for revision af henvisningsstandarderne REF01 og REF02 v. Region Hovedstaden Region Hovedstaden har kørt med central visitation nu siden 2011, og der er lavet en evaluering. Kunne tænke sig, at der specifikt var angivet, om der var tale om en pakkehenvisning eller ej. Ligeledes andre behov. Annette spurgte til, om der var andre, der havde input til dette, og om man evt. skulle nedsætte en lille arbejdsgruppe. Der gøres opmærksom på, at timingen er dårlig, da der lige er revideret i henvisningsstandarderne med bl.a. antal tegn samt mulighed for bilag. Thomas har deltaget i et arbejde internt i Region Midtjylland, hvor man havde alle mulige forslag til ændring af henvisnings- og epikrisestandarderne. Man har faktisk konkluderet, at standarderne sådan set er gode nok, men anvendelsen af dem kan optimeres. Annette tager den med hjem og prøver at kigge på det internt i Region Hovedstaden, om man kan optimere brugen. c. Fødselsanmeldelser til kommuner i andre regioner v. Region Syddanmark Tove spørger, hvordan det håndteres at sende fødselsanmeldelsen til en anden region? Er det SOR? Rikke har for nylig kigget på oplysningerne i MedComs kommunestatistikdatabase, og der er det ikke helt svarende til virkeligheden, hvad der står om de enkelte kommuner i SOR, hvorvidt de kan modtage fødselsanmeldelsen i EDI eller XML. Rikke vil prøve på at få det rettet i SOR. Thomas opfordrer helt klart til, at oplysningerne bliver rigtige i SOR, og at der ikke kommer endnu en tabel på MedComs hjemmeside, som er mere eller mindre 3
vedligeholdt. Thomas foreslår, at MedCom bruges som løftestang til at lægge pres på SOR. Problematikken er den samme på genoptræningsområdet. Rikke spørger, om det kunne være en hjælp, at man i kommunestatistikdatabasen kunne trække en liste over alle kommuner, og hvilken version de kan, og om de er gule eller grønne. Dette var der stemning for. 5. MedCom og den nationale telemedicinske handleplan v. MedCom Den nationale handlingsplan for udbredelse af telemedicin giver forbedrede rammer for telemedicin i forhold til referencearkitektur og standarder, balancerede evidenskrav samt nationalt overblik (anvendelse og teknologier). Handlingsplanen omfatter 5 konkrete initiativer: 1) Klinisk Integreret Hjemmemonitorering, 2) TeleCare Nord, 3) Telesårvurdering, 4) Telepsykiatri og 5) Internetpsykiatri. De 3 af initiativerne har MedCom aktie i 1, 3 og 4. a. National udbredelse af telemedicinsk sårvurdering Projektet kører fra 1. september 2012 til 31. august 2015 (30 mio. kr.). Billedudveksling fra hjemmesygepleje hos patienter i eget hjem til såreksperter på hospitalerne. Alle kommuner og alle regioner. MedCom er i gang med den interne projektorganisering (Dorthe Skou Lassen (projektleder), Rikke Viggers og Jane Clemensen), og der skal nedsættes en projektstyregruppe bestående af Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse (formand), KL, Danske Regioner, NSI, Digitaliseringsstyrelsen, kommunale og regionale repræsentanter samt MedCom. 1. møde afholdes 24. oktober. b. Demonstration og implementering af telepsykiatri Projektet kører fra 1. oktober 2012 til 31. december 2014 (1,4 mio. kr.). Videokonferencesamarbejde mellem psykiatriske afdelinger og distriktspsykiatri/kommunale bosteder, herunder udskrivningskonferencer. Alle regioner og udvalgte kommuner. Projektstyregruppe ikke nedsat endnu, men skal bestå af regionsrepræsentanter fra psykiatrien, kommunal repræsentant fra bostedsområdet, Danske Patienter, Fonden for Velfærdsteknologi samt MedCom (projektledelse og videoknudepunkt). Lone Høiberg fra MedCom er projektleder. Vi har mødt en fantastisk positiv modtagelse i psykiatrien. De vil det rigtig gerne. Conni gør opmærksom på, at der også er regionale bosteder. c. Klinisk Integreret Hjemmemonitorering Projektet kører fra 1. april 2012 til 30. marts 2014. Storskala demonstration af 5 patientgrupper. Opbygning af national database til opsamling og deling af hjemmemonitoreringsdata (inden årets udgang). Genbrug af delelementer af standarden for fælles kronikerdata. Region Hovedstaden, Region Midtjylland og udvalgte kommuner deltager. Koordineres med kronikerprojekterne TeleCare Nord og Shared Care Syd. d. Overblik over telemedicin i Danmark Kortlægning af telemedicinsk aktivitet: Initiativet har til formål at bidrage til et samlet og systematisk overblik over, hvilke telemedicinske teknologier der anvendes hvor og i hvilket omfang. Der fremlægges forslag herom til MedComs styregruppe på møde den 11/10. 4
6. Teknologisk fremtidssikring a. Status, proces og overordnet gennemgang af kortlægningsarbejdet Per gav et resumé af arbejdet frem til nu. Gav ligeledes en status på hovedudfordringer i forhold til fremtidssikring. Præsentation af scenariespørgsmål. b. Gruppediskussion om scenarier for den teknologiske fremtidssikring Formålet med dagens workshop er at orientere koordineringsgruppen om arbejdet i fremtidssikringsprojektet frem til nu. At validere, at de identificerede væsentligste udfordringer er dækkende for sektoren. At høre gruppens vurdering af, om de aktuelle scenarieovervejelser giver realistiske bud på effektive tiltag, der imødegår udfordringerne. Spørgsmålene i scenarierne ligger inden for følgende områder: Teknologier, Standarder, MedComs opgaver og Styring af sektoren. I arbejdet med scenariedannelsen besvares hvert spørgsmål ud fra 2 forskellige scenarieperspektiver: Optimering af de nuværende løsningers strukturer og forandring på mere grundlæggende niveau. Se i øvrigt præsentation! Lars fortalte kort om planerne på MedComs næste styregruppemøde, hvor man ikke kun skal snakke teknologisk fremtidssikring, men også MedComs strategi generelt som naturligt input til den kommende nationale it-strategi. På efterfølgende MedCom-styregruppemøde den 15/11 skal man kun snakke MedComs strategi. Hvis man kommer i tanke om noget, man ikke har fået sagt i sit gruppearbejde, er man velkommen til at sende det til Lars Hulbæk eller Jens Rahbek Nørgaard inden for de næste 3-4 dage. 7. Evt. og tak for i dag Thomas: I Region Midtjylland har man været ved at undersøge forsendelsestiderne i kommunikationen. I forbindelse med henvisninger fra lægevagten har man derfor besluttet at gå udenom henvisningshotellet. Jens Parker foreslår, at man laver en løsning med 2 veje en webservice til henvisningshotellet eller en EDI så kan man gøre det på den måde, man nu er klar til. MedCom tager problemstillingen med hjem og adresserer den det rigtige sted evt. i styregruppen for henvisningshotellet. 5