IT-strategi til understøttelse af samarbejdet mellem sygehuse, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark. Det digitale sundhedsvæsen i Region Syddanmark Afdelingen for Kommunesamarbejde September 2007
Indledning Region Syddanmark og kommunerne i regionen har sammen vedtaget en strategi for it-understøttelse af samarbejdet mellem sygehusene, kommunerne og praksissektoren i regionen. Det er ambitionen med it-strategien, at e-kommunikation mellem sygehuse, kommuner og lægepraksis bliver et vigtigt indsatsområde i Region Syddanmark. Der foreligger nationalt vedtagne kommunikationsstandarder udviklet af MedCom, som understøtter hele kommunikationsflow et. Anvendelse af MedComs kommunikationsstanderder gør det muligt at sende data på en struktureret form mellem sygehusenes og kommunernes it-systemer. It-strategien udpeger denne meddelelsesbaserede kommunikation mellem sygehus og kommune som det vigtigste indsatsområde. Det indebærer, at der igangsættes konkrete projekter, der kan digitalisere den nødvendige kommunikation til understøttelse af det sammenhængende patientforløb. It-strategien indeholder to fælles projekter, som alle kommuner og sygehusområder har forpligtiget sig til at deltage i. De øvrige projekter igangsættes mellem interesserede kommuner og sygehusområder. Udgangspunktet for prioriteringen af de fælles udbredelsesprojekter har været, dels at opnå et generelt højere digitaliseringsniveau med udbredelsesprojekterne i hele regionen, dels at give mulighed for også at vise vejen videre frem i form af spydspidsprojekter. Fælles projekter Sygehus-hjemmeplejeprojektet Sygehus-hjemmeplejeprojektets målsætning er implementering af: Advis-kommunikation Korrespondancemeddelelse Elektronisk færdigbehandlingsvarsling Elektroniske plejerapporter (indlæggelses- og udskrivningsrapporter) med henblik på at understøtte samarbejdet mellem kommune og sygehus i forbindelse med indlæggelse og udskrivelse af borgerne. Elektronisk genoptræningsplan Implementering af den elektroniske genoptræningsplan har til formål at understøtte Sundhedsaftalerne med kommunerne omkring genoptræning, så nødvendig og relevant information om genoptræningsbehov kan flyde hurtigere og bedre mellem sygehus, kommune og praktiserende læger
Det samlede overblik over kommunikationsstrømmene ser således ud: Numrene på pilene refererer ikke til en specifik kronologi i kommunikationen, men til en mere detaljeret beskrivelse af kommunikationsstrømmen i it-stratigien.
Der et opstillet en overordnet, fælles tidsplan for de to projekter, således at alle kommuner og sygehuse kan udveksle elektroniske advis er og genoptræningsplaner via korrespondancemodul pr. 1.1. 2008 og at alle kan udveksle færdigbehandlingsvarsling og plejerapporter via korrespondancemodul pr. 1.7. 2008. Alle parter skal kunne anvende MedCom s strukturerede meddelelser pr. 1.1. 2009/2011 (afhængigt af regionens EPJ-strategi). Genoptræningsplan (korrespondance) Overgangsløsning Gennemført 1.1.2008 Advis Teknisk og organisatorisk implementering Gennemført 1.1.2008 Korrespondance Teknisk og organisatorisk implementering. Overgangsløsning til færdigbehandlingsvarsling og plejerapporter Gennemført 1.7.2008 Genoptræningsplan (MedCom standard) Varsling af færdigbehandling (MedCom standard) Plejerapporter (MedCom standard) Gennemført 1.1.2009/11 Øvrige projekter Elektronisk fødselsanmeldelse Fødselsanmeldelsen fra fødestederne kan modtages i kommunernes elektroniske børnejournaler. Interesserede kommuner og sygehuse vil kunne aftale etablering af elektronisk forsendelse af fødselsanmeldelsen fra sygehuset til kommunen, ligesom anvendelse af korrespondancestandarden vil kunne understøtte samarbejdet mellem jordemor, fødegang, lægepraksis og kommunal sundhedspleje. Det er planen, at den elektroniske fødselsanmeldelse er i udbredt anvendelse ved udgangen af 2008. Telemedicin Der igangsættes telemedicinske spydspidsprojekter, der kan bane vejen for generel udbredelse i hele regionen. Her peges på flg. områder:
Telemedicinsk understøttelse af sårbehandling Telemedicinsk understøttelse af KOL-patienter Anvendelse af videokonferencer til fx udskrivningskonference eller konference mellem terapeuter i kommunen og på sygehusene. Interesserede kommuner og sygehuse kan melde sig som deltager i disse projekter. Fælles informationssystem Der implementeres et fælles sundhedsfagligt informationssystem med information om behandlingstilbud, kontaktinformation og patientforløbsbeskrivelser fra sygehusene, speciallæger og kommuner. Målgruppen er de sundhedsfaglige behandlere, der varetager det tværsektorielle samarbejde om patienterne. Udgangspunktet er, at informationen skal understøtte den kliniske hverdag, hvor behandleren sidder med en patient foran sig i klinikken, hvilket betyder, at informationen skal være kort, præcis, enkel, opdateret og let at finde. Udredningsprojekter Der er behov for at få afdækket kommunikationsbehov og muligheder indenfor psykiatriområdet, forebyggelsesområdet og syge/dagpengeområdet. Afdelingen for kommunesamarbejde igangsætter derfor udredningsprojekter mhp. at beskrive dette samt identificere mulighederne for etablering af yderligere e-kommunikations projekter.
Organisation It-styregruppe for tværsektoriel sundhedskommunikation Overordnet projektkoordination og sekretariat. De 6 Lokale samordningsfora Projektgruppe for sygehushjemmepleje projektet. Lokal projektgruppe for sygehushjemmeplejeprojektet Vejle og Give Sgh Lokal projektgruppe pr. sygehusområde Lokal projektgruppe for sygehus hjemmeplejeprojektet i Vejle Kommune.. Lokal projektgruppe pr. kommune I alt 22 + 6 lokale projektgrupper Ovenstående illustrerer projektorganisationen for sygehus-hjemmeplejeprojektet. Lignende organisation etableres for genoptræningsprojektet og for deltagerne i de telemedicinske projekter og fødselsanmeldelses-projektet. Der er etableret en IT-styregruppe for tværsektoriel sundhedskommunikation som fælles styregruppe for implementering af it-strategien og med den opgave at koordinere initiativer på kommunikationsområdet fælles for kommuner, sygehuse og almen praksis. De lokale samordningsfora vil være et naturligt sted at koordinere den lokale opfølgning på implementeringsprocessen. Det fælles projektsekretariat i afdelingen for kommunesamarbejde i Region Syddanmark varetager den overordnede koordination og opfølgning på de enkelte projekter samt afgiver statusrapporter til IT-styregruppen og de lokale samordningsfora. Der etableres projektgrupper for hvert af projekterne, hvor de deltagende kommuner og sygehuse samt regionens IT-afdeling deltager. Projektsekretariatet i afdelingen for kommunesamarbejde er ansvarlig for arbejdet i disse
projektgrupper, hvor der vil skulle ske gensidig orientering og erfaringsudveksling samt overordnet planlægning og koordination af implementeringsarbejdet. Det vil være hensigtsmæssigt, at der på hvert sygehusområde og i hver kommune etableres en lokal projektorganisation med ansvar for lokal implementering - teknisk og organisatorisk. Projektstart Som opstart på implementeringsprocessen arrangeres kick-off-møder i samarbejde med de 6 lokale samordningsfora sidst i april/først i maj 2007. Møderne vil have fokus på orientering om status på området og fælles referenceramme i forhold til de opgaver (organisatorisk og teknisk), der ligger i opstartsfasen. Eksempelvis: Gennemgang af implementeringsopgaverne Udpegning af lokale projektledere Dannelse af lokale projektgrupper Status for teknik lokalt (PC er, sundhedsdatanet, EOJ/PAS/EPJ status) Nuværende kommunikation og registreringspraksis Samarbejdsparter Ressourcer - afklaring af behov og tildeling (økonomisk, personale) Desuden planlægges en møderunde, hvor projektsekretariatet i afdelingen for kommunesamarbejde besøger alle kommunerne og alle sygehusområder for at drøfte en fælles implementeringsplan.
Kontaktoplysninger Formand for it-styregruppen for tværsektoriel sundhedskommunikation i Region Syddanmark: Jane Kraglund, Sundhedsdirektør, Region Syddanmark jane.kraglund@regionsyddanmark.dk Tlf. 76 63 14 30 Næstformand for it-styregruppen for tværsektoriel sundhedskommunikation i Region Syddanmark: Arne Nikolajsen, Sundheds- og omsorgsdirektør, Esbjerg Kommune arni@esbjerg.dk Tlf. 76 16 32 51 Projektsekretariat i afdelingen for kommunesamarbejde: Chefkonsulent Tove Lehrmann tove.lehrmann@regionsyddanmark.dk Tlf. 65 43 20 20 Mobil. 29 20 13 22 Konsulent Tove Charlotte Nielsen tove.c.nielsen@regionsyddanmark.dk Tlf. 76 63 13 21 Mobil. 29 20 13 21 Konsulent Alice Kristensen Alice.kristensen@regionsyddanmark.dk Tlf. 65 43 20 33 Mobil. 29 20 12 14 Konsulent Bente Falk Bente.falk@regionsyddanmark.dk Tlf. 65 43 20 23 Mobil. 29 63 77 13 Adresse: Region Syddanmark Sundhedsstaben Afdelingen for Kommunesamarbejde Damhaven 12 7100 Vejle