Den Politiske Forankringsgruppe VEST Referat af møde mandag den 29. maj 2017 kl. 17.00 til 19.00 Sted: Thisted Kommune, Asylgade 22, mødelokale 4 Deltagere: Thisted Kommune: Peter Sørensen Formand for Social- og Sundhedsudvalget (afbud) Ida Pedersen Næstformand Niels Jørgen Pedersen, Formand for Erhvervs-, Arbejdsmarkeds- og Kulturudvalget (afbud) Lone Becker, Direktør Anne Fink, sundheds- og ældrechef Torben Kielgast Lauritsen, souschef Morsø Kommune: Henning Sørensen, Formand for Det Sociale Udvalg samt medlem af Praksisplanudvalget Michael Dahlgaard, Næstformand for Det Sociale Udvalg (afbud) Peter Therkildsen, Medlem af Det Sociale Udvalg Henrik Rene Christensen, Direktør for Social, Sundhed og Beskæftigelse Ann Lisbeth Martinussen, centerchef for ældre, sundhed og rehabilitering KKR, Medlem af Sundhedskoordinationsudvalget Vibeke Haaning (afbud) Region Nordjylland: Anny Winther, Forretningsudvalget Medzait Ljatifi, Formand for Udvalg for Sundhed og Sammenhæng Kristoffer Storm, Formand for det specialiserede Socialudvalg. (afbud) Lene Linnemann, Forretningsudvalget og Psykiatriudvalget, Medlem af Sundhedskoordinationsudvalget. Charlotte Larsen, Kontorchef Henrik Sprøgel konst. Afdelingsdirektør Henrik Larsen, Hospitalsdirektør Jane Pedersen, Chefkonsulent (afbud) PLO-Nordjylland Charlotte Lønskov (afbud) Mødeleder: Næstformand for Social- og Sundhedsudvalget i Thisted Kommune Ida Pedersen
Tema: social ulighed i sundhed Målet i sundhedsaftalen er: At sundheden skal øges for de borgere, der har de korteste liv, og levetiden skal øges for mennesker med psykiske lidelser. På dagens møde lægges der op til en drøftelse af emnet ud fra en gennemgang af fælles tiltag og tiltag i enten kommuner elle region, der kan understøtte målsætningen. Desuden følges der op de rejste spørgsmål fra kommunerne vedrørende patientforløb. Dagsorden: 1. Velkomst ved Ida Pedersen 2. Social ulighed i sundhed Hvilke initiativer er i gang, og hvordan vurderes de at skabe mere lighed i sundhed? Fælles sundhedsaftaletiltag - oplæg v/ Charlotte Larsen, RN Forebyggende helbredsundersøgelser for børn deltagelse falder med lav socialstatus og øget alder. Børn der ikke har fået foretaget helbredsus. bliver kontaktet - ønsket er at alle deltager. Udsatte gravide/familieambulatoriet der er udarbejdet særlig screeningsmodel som er ensartet i hele regionen. Teleløsning er indført da der er knappe specialist ressourcer. Kendskab skal øges til familieamb. Forebyggelse og genoptræning til psykisk syge bedre KRAM forebyggelse via 3 modeller skal give erfaringer. Forløbsprogram for psykisk syge Der er iværksat udarbejdelse af GOP til psykisk syge. Tidlig tværsektoriel indsats TIT Øget fokus på screening, og fast track udredning er iværksat. Sundhedsprofil 2017 - Højere svar% end tidligere. Opgaven bliver at omsætte data til virksomme indsatser for de udsatte. Nyt: børnesundhedsprofilen - der introduceres helt ned i de små årgange.
Kommunale tiltag- oplæg v/ Kommunerne: Status faste læger på plejecentre - Ann L: Der er ikke ressourcer til det hos lægerne på Mors - Anne F: I Thisted er der forsigtig optimisme, og der bliver opslået stillinger hen over sommeren. Hvilke initiativer er i gang for at minimere social ulighed i sundhed? - Ann Lisbeth Martinussen: informerer om babysimulator, åben misbrugsrådgivning, Rygestop og vægtstop forløb også på virksomheder, fritidspas, Boys on track, Specialteam i hjemmeplejen til borgere med multidiagnoser, Støtte og kontaktperson for særligt svage borgere, Idrætskoordinator til psykisk udviklingshæmmede, Sindhuset, Cafe Perlen, Mobilt Omsorgs- og aktivitetsteam. Anne Fink gennemgår enkelte nedslag i de mest aktuelle indsatser. Partnerskabsprojektet, Familien i vækst med fokus på far, lær at tackle. Der rejses bekymring om den generelle øgede brug af frivillige generelt, men Thisted og Morsø roses for at fastholde brug af kommunale ressourcer. De mange initiativer i sundhedsaftalen er uoverskueligt og der er enighed om at tilstræbe væsentligt færre i den kommende aftale. Implementering af allerede igangsatte tiltag skal prioriteres. Hvordan vurderes de at skabe mere lighed i sundhed? - intet anført. Regionale tiltag oplæg v/ Politiker fra Region Nordjylland Kompetencecenter for ulighed i sundhed (Lene Linnemann) - særlige støttepersoner i kompetencecenter i Aalborg, skal udrede hvordan man får løst op for flere sammensatte komplekse problemer. Aktiv Patientstøtte (Medzait Ljatifi) - RN skal have 10 aktive støttesygeplejersker som skal opspore og vejlede udsatte patienter Mors og Thisted skal i gang snart. Man forventer at 1500 pt. vil få gavn af initiativet. 3. Opfølgning på patientforløb. Morsø og Thisteds kommune har i efteråret 2016 rejst en del spørgsmål vedrørende forskellige patientforløb: Forebyggelige indlæggelser genindlæggelser færdigbehandlingsdage patientflow overflytninger - indlæggelser fra almen praksis / vagtlæge, sygebesøg m.v. En fælles arbejdsgruppe har arbejdet med at besvare spørgsmålene, og der er udarbejdet et notat som uddybes på mødet. Se notatet i bilag 1.
Henrik Larsen fremadrettet vil registreringspraksis i Thisted blive som i Hjørring, som afventer vurderingen omkring Amb. / indlagt i nogle timer inden beslutning om registrering. Det forventes at praksis bliver ændret hen over sommeren. Der bliver rejst spørgsmål om hvorvidt Thisted og Morsø kommune har betalt for meget som følge af registreringspraksis. RN fremfører at KMF ikke udmøntes lokalt men er en del af en national udligningsordning, og at det vil blive overordentligt ressourcekrævende at gennemgå blot enkelte specifikke sager. Henning Sørensen udtaler at han som socialudvalgsformand for Morsø Kommune vil foranledige en undersøgelse af den betaling, som den uens registreringspraksis har betydet for Morsø Kommune, evt. med efterregulering. Lone B vil gerne have en mere aktiv rolle fra RN ift. til at anerkende og evt. offentliggøre problematikken. Regionen er positiv overfor forslag til hvordan det evt. kan udbredes. Ida P: Ud over det økonomiske aspekt er det uigennemsigtigt når Thisted og Morsø skal opgøre den faglige kvalitet over kommunernes forbyggende indsats. Kommunalt ønsker man at de personer der har udarbejdet redegørelsen fortsætter arbejdet og følger den nye registreringspraksis. Charlotte oplyser at RN i SKU sammenhæng har aftalt at kigge på de data der allerede er frembragt om årsagerne til registreringspraksis, som kan belyse situationen inden man eventuelt iværksætter case gennemgang på enkelte patienter. Lone B efterlyser en arbejdsform for hvordan man ensretter samarbejdet med udbudsklinikker og regionsklinikker. Lene L: Praktiserende læger anerkender i forskellige åbne fora at de ikke er for godt bekendt med de kommunale tilbud og derfor ofte indlægger pt på hospitalerne. Der efterlyses et opfølgende møde efter sommerferien. Charlotte fremfører at det vil passe ind i den nye møderække der skal indkaldes nu. 4. Orientering herunder om Organiseringen omkring Regionshospital Nordjylland Thisted og det samarbejde der er etableret med kommunerne. 8. juni er der åbent-hus-arrangement på Regionshospital Nordjylland Thisted
Lægevagten flytter lokaler og kommer til at ligge i forbindelse med Akutmodtagelsen. 5. Eventuelt Intet til referat.