TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN SKOVBRYNET PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn November 2017
1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Skovbrynet Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets overordnede vurdering, at Skovbrynet er et velfungerende plejecenter, der efterlever det politiske fastsatte serviceniveau og de dertil knyttede kvalitetsstandarder. Tilsynet vurderer ligeledes, at borgernes behov imødekommes individuelt og på et fagligt tilfredsstillende niveau. Tilsynet vurderer, at de sporadiske mangler i dokumentationen, relativt let kan udbedres. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation 5 4 3 Fysiske rammer 2 1 0 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2
1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Score: 4 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Hverdagsliv, herunder mad, måltider og aktiviteter (Årets særlige fokusområde) Kompetencer Vurdering Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Plejecenteret arbejder systematisk med faglige metoder, der sikrer borgerne den nødvendige pleje og omsorg. Kontinuitet i plejen understøttes bl.a. af kontaktpersonordning og fælles morgenmøde, hvor opgaverne fordeles, og de seneste advis efterfølgende gennemgås. Medarbejderne oplyser, at der systematisk afholdes indflytningssamtale, så oplysninger om borgers liv og vaner kan bidrage til en individuelt planlagt hverdag for borgeren. Der triageres en gang ugentligt samt ved ændringer i borgers adfærd. Plejecentret arbejder målrettet med dokumentationen, så den understøtter kvaliteten i den daglige praksis. Døgnrytmeplanerne er detaljerede med beskrivelser af borgerinddragelse i hverdagslivet. Medarbejderne oplyser, at døgnrytmeplanen systematisk kvalitetssikres og opdateres hver 2. uge. Dokumentationen fremstår i høj grad opdateret og fyldestgørende og er ført i et fagligt, anerkendende og professionelt sprog. Ved gennemgang af dokumentationen findes få mangler, fx en beskrivelse i den sygeplejefaglige udredning, hvor handleplanen er afsluttet, da problemet ikke er aktuelt mere, og i et tilfælde er opfølgningen på en problematik ikke ført i den oprettede handleplan, men i de daglige notaterne. Plejecentret samarbejder aktivt med relevante parter omkring den enkelte borger. Både leder og medarbejdere nævner, at Basisteamet har medvirket til at fremme en rehabiliterende indsats omkring måltiderne. Den enkelte borger har nu meningsfyldte opgaver, svarende til deres individuelle ressourcer. Plejecentrets pædagogiske tilgang bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i borgernes selvbestemmelsesret. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på, at borgerne giver udtryk for at blive lyttet til, respekteret og anerkendt. Det lægges endvidere til grund for vurderingen, at medarbejderne kan redegøre for, hvordan borgerne sikres medindflydelse i hverdagen med respekt for individuelle behov og ønsker. Tilsynet observerer en respektfuld og omsorgsfuld omgangstone mellem borgere og medarbejdere, hvor medarbejdernes individuelle kendskab til borgerne afspejles i kommunikationen. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på at, borgerne tilbydes varierede muligheder for aktiviteter i hverdagen. Sårbare borgere inkluderes via en-til-en samvær. Der er ansat flex- og seniormedarbejdere til aktivitetsområdet, og frivillige fra nærområdet er tilknyttet plejecenteret. Klippekortet anvendes efter borgernes behov og ønsker. En borger fortæller, at næste klip skal anvendes på, at en medarbejder laver en særlig ret fra hendes barndom. Plejecentret har fokus på at skabe gode rammer omkring måltiderne, og medarbejderne er opmærksomme på madens og måltidets betydning for beboernes livskvalitet. Medarbejderne redegør relevant for deres faglige overvejelser i forbindelse med måltiderne og er bevidste om egen rolle som måltidsvært. Alle social- og sundhedshjælpere deltager i kurser vedrørende det gode måltid. Borgerne er i høj grad tilfredse med madens kvalitet og måltiderne. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Tilsynsvurderingen er baseret på, at ledelsen arbejder målrettet med den generelle medarbejdertrivsel og sikrer rammer for stadig kompetenceudvikling. Medarbejderne har fået udarbejdet kompetenceprofiler, der synliggør faglige udviklingsområder. 3
Fysiske rammer Medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen og plejecenterets metoder. De redegør relevant og reflekterende for, hvordan de anvender faglige redskaber i dagligdagen. Ledelsen har i en periode haft konsulentbistand inddraget for at imødekomme særlige udfordringer vedrørende en borger. Dette har ifølge lederen medført et generelt kompetenceløft. Alle medarbejderne i demensafsnittet har gennemført uddannelse eller kursus vedrørende mennesker med demenslidelser. Medarbejderne angiver, at arbejdsmiljøet er godt med en humoristisk omgangstone. De er trygge ved at spørge hinanden om råd og vejledning, og der er sidemandsoplæring. De oplever god sparring med plejehjemssygeplejersken og hjemmesygeplejen ved konkrete faglige udfordringer. Tilsynet vurderer, at plejecenteret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Borgerne udtrykker tilfredshed med forholdene og angiver at trives i rammerne. Tilsynet kan - trods køkkenombygningen - observere, at afdelingerne vanligvis fremstår lyse og hyggelige med plads til fælles spisebord og sofagrupper. Borgernes lejligheder er indrettet efter egne ønsker og behov med udgang til egen lille terrasse og grønne områder. Tilbuddets fysiske rammer imødekommer borgernes særlige behov. I demensafdelingen er fx afledende udsmykning på væggene i form af et busstoppested. Ligeledes er der udgang til en skærmet sansehave. Medarbejderne kan redegøre for, hvordan de arbejder for at skabe en god stemning og atmosfære. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at medarbejderne følger op og ajourfører den sygeplejefaglige udredning, når en handleplan afsluttes. 2. Tilsynet anbefaler, at dokumentationen konsekvent føres i den oprettede handleplan. 4
2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Roden 8 18, 9260 Gistrup Leder Pia Iversen Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejehjem Antal pladser 45, hvoraf ni er målrettet mennesker med demens Målgruppebeskrivelse Somatisk syge borgere og borgere med demens Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 6. november 2017, kl. 12.00 15.00 Deltagere i interviews Leder, to medarbejdere (en Social og sundhedshjælper og en Social og sundhedsassistent) og tre borgere Tilsynsførende Manager Niels Ulrik Poulsen, Ergoterapeut, Cand. Soc. Consultant Charlotte Stahel, Sygeplejerske 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Tilsynet får ved ankomsten oplyst, at plejecentret er ramt af byggerod pga. udskiftning af køkkener i enhederne. Leder oplyser, at tidsfristerne og planlægningen ikke har været realistiske i forhold til logistik, så genetablering af rammerne har derfor ikke kunnet overholdes. Leder oplyser, at der er lavet en målrettet indsat i forhold til arbejdsmiljø og kompetenceløft, som har resulteret i en stabil og velfungerende medarbejdergruppe. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Der er ikke punkter til opfølgning. 5
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: 4189 0436 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk