TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN BIRKEBO PLEJECENTER Uanmeldt socialfagligt tilsyn Marts 2018

2 1. SOCIALFAGLIGT TILSYN 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Birkebo Plejecenter. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets overordnede vurdering, at Birkebo Plejecenter efterlever det politisk fastsatte serviceniveau og de dertil knyttede kvalitetsstandarder. Det er tilsynets vurdering, at plejecenteret er meget velfungerende, og at ledelse og engagerede medarbejdere arbejder målrettet med faglig kvalitet for at skabe et meningsfuldt hverdagsliv på den enkelte borgers præmisser. Samarbejdet med pårørende er baseret på tillid og dialog. Tilsynet vurderer endvidere, at der er ledelsesmæssigt fokus på at skabe et fælles fundament på plejecenteret for både borgere, medarbejdere og pårørende. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår plejehjemmet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad plejehjemmet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metode og dokumentation Fysiske rammer Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Kompetencer Hverdagliv, herunder mad, måltider og aktiviteter 2

3 1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og dokumentation Score: 4 Anerkendelse, inddragelse og indflydelse, herunder årets fokusområde: Pårørendesamarbejde Score: 4 Hverdagsliv Score: 5 Vurdering Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Plejecentret arbejder med faglige tilgange og metoder, der sikrer borgerne den nødvendige pleje og omsorg, herunder daglig triagering og kontaktpersonsordning. Vidensdeling om borgerne sker bl.a. via daglig sparring, faste afdelingsmøder og overlap i vagtskifte. Medarbejderne kan endvidere reflektere over de anvendte faglige metoder i plejen. Borgerne er generelt tilfredse med de ydelser, de får. En borger savner, at medarbejderne har mere tid til en lille snak samtidig med, at fx støttestrømperne påsættes. Plejehjemssygeplejersken deltager målrettet i udvikling af dokumentation, så kvalitet i daglig praksis understøttes. Endvidere føres løbende ledelsestilsyn med opfølgning på afdelingsmøder. Dokumentationen fremstår generelt opdateret og fyldestgørende. Døgnrytmeplanerne er handlevejledende med afsæt i den enkelte borgers helhedssituation og ressourcer. I to tilfælde kan hjælp til personlige pleje med fordel udfoldes og evaluering af en aktuelt plejeplan mangler. Evalueringen ses efterfølgende i journalnotat. Dokumentation er beskrevet i et fagligt og professionelt sprog. Samarbejde og sparring med relevante parter om den enkelte borger, bl.a. plejehjemslæge, forflytningsteam, demens- og hjemmesygeplejerske, beskrives som velfungerende. Medarbejderne redegør for, hvordan de arbejder rehabiliterende ved at understøtte borgernes fysiske og mentale ressourcer ud fra hjælp til selvhjælp, fx ved at foreslå en elektrisk tandbørste frem for at børste tænder for borger. Ledelsen redegør for, hvordan pædagogiske tiltag bidrager til forebyggelse af magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten i tæt samarbejde med bl.a. demenssygeplejersken, særligt på demensafdelingen. To medarbejdere er endvidere tilmeldt kursus om den nye tvangsbehandlingslov. Medarbejderne er bekendte med og efterlever regler og instrukser for magtanvendelse. Tilsynet vurderer, at plejecentret i høj grad lever op til indikatorerne. Medarbejderne beskriver, hvordan borgernes medindflydelse sikres via medinddragelse i forhold til deres individuelle ønsker og behov. Borgerne oplever at blive hørt, respekteret og anerkendt. Dog oplyses, at medarbejderne indimellem har travlt, og en borger pointerer, at særligt weekender præges af mange vikarer. Borgers udsagn er efterfølgende drøftet med ledelsen. Leder oplyser, at samarbejdet med de pårørende er godt og vægtes højt med forventningsafstemning og indflytningssamtale med løbende opfølgning. Ledelsens dør er altid åben for borgere, pårørende og medarbejdere, og leder pointerer vigtigheden af, at pårørende har tillid til både ledere og medarbejdere. Medarbejderne giver desuden eksempler på, hvordan de i samarbejdet med pårørende lægger vægt på, at indsatser tilrettelægges i samspillet mellem faglighed og borgers egne ønsker og behov. De tilstræber endvidere en kop kaffe med de pårørende om eftermiddagen. Der er et aktivt Bruger/Pårørenderåd, som mødes ca. hver anden måned. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Borgerne tilbydes varierede muligheder for aktiviteter i hverdagen, fx faste aktiviteter som gymnastik og banko. På tilsynsdagen afholdes fælles fødselsdagsfest for en borger. En aktivitetskoordinator arrangerer forårskoncerter og en kolonitur, hvor pårørende har mulighed for at overnatte på plejecentret. Der er tilknyttet frivillige, som deltager i aktiviteter. 3

4 Kompetencer Score: 5 Fysiske rammer Score: 5 Klippekortsordningen bruges ligeledes flittigt fx en-til-en samvær hos borgere med demens. Borgerne er meget tilfredse med udbuddet af aktiviteter med mulighed for at leve et så aktivt liv, som de ønsker. Plejecentret har fokus på at skabe gode rammer for måltiderne. Der er måltidsværter i hver afdeling i dag- og aftenvagt, og medarbejderne er opmærksomme på madens og måltidets betydning for borgernes livskvalitet. Via arbejdsplanen planlægges, at flere medarbejdere kan deltage i måltiderne med henblik på at skabe ro og fremme hyggelige samtaler. Der er desuden gode muligheder for at tilgodese småtspisende borgeres behov, fx ernæringsberiget kost, og der opleves et godt samarbejdet med både diætist og køkken. Borgerne er tilfredse med madens og måltidernes kvalitet. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Den assisterende leder redegør for en målrettet indsats for medarbejdertrivsel, hvor hun pointerer, at alle medarbejdere og ansvarsområder er lige vigtige. Der er løbende fokus på at øge den generelle faglighed, fx skal alle medarbejdere løbende på demenskursus i løbet af året. Medarbejderne oplever gode rammer for kompetenceudvikling, fx aktuelt akutuddannelse og et generelt fokus på sidemandsoplæring og faglige drøftelser. De savner fortsat yderligere ensartethed i forhold til faglige kompetencer og fælles kultur, men erkender, at det tager tid at samle huset i ét. Medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen, som afspejles i dokumentationen og i samspillet med borgerne. Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne De fysiske rammer fremstår meget indbydende, lyse og velindrettede. Der ses udstillede malerier, som jævnligt udskiftes og giver anledning til samtale mellem borgerne. Udenfor borgernes lejligheder er opsat en hylde, hvorpå borgerne kan sætte personlige kendetegn. Borgerne er meget tilfredse med lejlighederne og finder de fysiske rammer velindrettede og hyggelige. Udendørsarealer har indbydende flisebelagte stier med gule afmærkninger, som understøtter særligt svagtseende borgeres færden på udearealerne. Der bemærkes en glad og livlig stemning på fællesarealer og gange. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at plejehjemssygeplejersken sammen med kontaktpersoner løbende evaluerer borgernes plejeplaner i forhold til borgers aktuelle situation. 2. Tilsynet anbefaler, at ledelsen og medarbejdere drøfter, hvilke tiltag der kan forebygge borgernes oplevelse af travlhed. 4

5 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Plejehjem Birkebo, Forchhammersvej 23, 9000 Aalborg Leder Tina Møller Tilbudstype og juridisk grundlag Kommunalt plejecenter med fire afdelinger for borgere med somatiske lidelser og en afdeling for borgere med demens Antal pladser 102 pladser Målgruppebeskrivelse Borgere visiteret til plejebolig Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 23. marts 2018, kl Deltagere i interviews Assisterende leder, tre medarbejdere og tre borgere Tilsynsførende Manager Gitte Stentoft, pædagog og PD. i Specialpædagogik Consultant Anne Nørgaard Riisager, sygeplejerske 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Tilsynet gennemføres med assisterende leder, som oplyser, at plejecentret er opdelt i fem teams. Siden fordoblingen af pladser, og mange nye medarbejdere i 2017, har der været stort ledelsesmæssigt fokus på etablering af fælles kultur og fundament for borgere, medarbejdere og pårørende, hvilket fortsat er i proces, men de er godt på vej. Endvidere arbejdes målrettet med arbejdsglæde blandt medarbejdere på bl.a. temadage og personalemøder og på at løfte hele medarbejdergruppen fagligt. Medarbejdergruppen har været berørt af tre længerevarende sygemeldinger på grund af alvorlig sygdom samt flere sygemeldinger i vinter grundet influenza. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Tilsynet bemærker, at der er fulgt op på anbefalinger fra sidste års tilsyn. 5

6 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr