December 2015
Intro Vital Horsens er et kommunalt tilbud. Et centrum for sundhed og træning, der deler matrikel med plejecenter Lindehøj. Byrådet i Horsens Kommune har vedtaget en udvidelse af Vital Horsens med 10 akutpladser og afsat 9,5 mio. kr. til opgaven. Før dette arbejde igangsættes er der hos kommunen et ønske om at undersøge om der kan identificeres løsninger gennem anden brug af eksisterende rammer og funktionsrokader inden for Vital Horsens og mellem Vital Horsens og Plejecenter Lindehøj, der dels: Kan bidrage til at skabe et bedre flow og mere effektive arbejdsgange for Vital Horsens administrative og pleje fagligt ansatte samt institutionens ledelse Kan bidrage til at frisætte rum, som med ingen eller be grænsede justeringer kan konverteres til akut-boliger. SIGNALs opgave omfatter således en gennemgang og vurdering af effektiviteten indenfor udnyttelsen af de nuværende fysiske rammer med de funktioner, som der kendes i dag. På denne baggrund identificeres en række funktioner, som kan flyttes og hermed frisætte velfungerende rammer for etablering af akutpladser. Mulighedsanalysens indbyggede begrænsning SIGNAL har i forbindelse med arbejdet med denne mulighedsanalyse været meget opmærksomme på at fastholde de aktive rehabiliteringsfunktioner i Vital Horsens komplekset, hvilket begrænser mulighederne for at omlægge eksisterende funktioner til akutboliger. Dette, fordi vi vurderer, at disse faciliteter dels er afgørende for centrets kernefunktion, dels fordi de er afhængige af en placering tæt på personale og akut-boligerne. Hermed ser vi også meget begrænsede muligheder for velfungerende sambrug af faciliteter mellem Vital Horsens og Plejecenter Lindehøj. Planlagt tilbygning For at skabe et overskuelig og let forståeligt overblik over de funktionsrokader, som foreslås, har SIGNAL organiseret de anbefalede løsninger i tre nedslag: Flere akutpladser: Funktioner, som kan flyttes og konverteres til akutplads. Fortættet administration: Løsninger, der kan styrke daglig dialog, sparring og viden deling mellem Vital Horsens ledelse og nøglemedarbejdere. Styrket rehabilitering: Løsninger, der kan fastholde eller styrke den aktive rehabilite ringsindsats. 2
Flere akutpladser: Funktioner, som kan flyttes og konverteres til akutplads. Her kan etableres 1 akutplads i rum 6 Her kan etableres 2 akutpladser i rum 18 Det nuværende kontor for dagtilbud (18) fraflyttes. Dette personale får i stedet kontor i det nye ledelsessekretariat, hvor der tidligere har været hjemmeplejekontor. Det fraflyttede kontor har samme dimensioner som to akutpladser og kan konverteres til denne funktion. Samtidig fastholdes en kontor/vagtstue funktion i området ved at fraflytte socialrådgivers kontor (1) og hér etablere vagtstue. Socialrådgiver flytter i sekretariat. Der skabes mulighed for uforstyrrede samtaler i stille flexrum, som indrettes til dette formål. 6 42 Hjemmepleje rykker ud Det nuværende kontor for døgntilbud (6) fraflyttes. Det har samme rumplan som de øvrige akutpladser, og vil være meget let at konvertere. Døgntilbuddet flytter sammen med distriksterapien (42) Denne løsning skaber tre akutpladser og reducerer altså behovet for nybyggede akutpladser fra 10 til 7 - en besparelse på 30 pct. 1 18 Socialrådgiver rykker ud og giverplads til vagtstue 3
Styrket rehabilitering: Løsninger, der kan fastholde eller styrke den aktive rehabiliteringsindsats. I dag er der et aflangt lokale dedikeret til arbejde med genoptræning af børn i træning 1. Hér behandles kun ét barn ad gangen i et lokale, der virker for stort til formålet og mangler intimitet. Samtidig foregår børnenes adgang til genoptræning gennem et træningslokale, der primært benyttes af de mange ældre brugere af akutpladser. Omtalte lokale konverteres til tre mindre behandlingsrum. Ligeledes konverteres det nuværende depot, som grænser op til træningslokalet på den anden side til to behandlingsrum. Hermed får træning 1 fem mindre behandlingsrum til 1-1 behandlingsforløb. Træning 1: Ældre med nedsatte fysiske og/eller kognitive funktioner Træning 1 Nuværende børnerum kan med fordel opdeles til 2 mindre behandlingsrum Mulighed for at opdele nuværende depot til 2 behandlingsrum Denne løsning åbner samtidig op for at træning 2 i højere grad målrettes besøgende dagpatienter, herunder børn, som er friskere og mere selvhjulpne. De eksisterende rehabiliteringsfunktioner fastholdes. Dog indrettes det lille åbne træningsrum i øvre gangforløb til stille/flexrum. Jf. illustration næste side. Træning 2 Træning 2: Børn og unge, mere selvhjulpne 4
Fortættet administration: Løsninger der kan styrke daglig dialog, sparring og videndeling mellem Vital Horsens ledelse og nøglemedarbejdere Her etableres nyt samtalerum Hjemmeplejekontoret flytter adresse og skaber plads til større kontorfællesskab for Vital Horsens administrative medarbejdere og ledelsen. Hjemmeplejerne flytter ind i den nuværende genoptræningsbolig ved indgangen til Plejecenter Lindehøj eller alternativt længere ned ad gangen i en fraflyttet plejebolig. På de næste sider beskrives dette mere indgående. Det nuværende kontor for dagtilbud (18) fraflyttes. Personalet får i stedet kontor i det nye ledelsessekretariat som etableres i det tidligere hjemmeplejekontor. Det nuværende lederkontor og kiosk ved indgangen nyindrettes som hhv. møderum og stillekontor. Lederne rykker ind i det nye ledelsesekretariat og kommer tættere på deres nøglemedarbejdere. Der fastholdes mulighed for uforstyrrede samtaler i stille flexrum, som indrettes til dette formål. Flytning af kiosk Kiosken flytter ned i den nuværende kantine, hvor den indgår som en vigtig ny funktion i den planlagte opdatering af salen. Hermed placeres kiosken i et område, hvor der kommer mange folk. Kobles kiosk og café funktion, giver det mulighed for at kioskens frivillige og det personale, der i dag står for salg af mad i kantinen ved at dække begge funktioner kan skabe længere åbningstider til gavn for alle brugere. De frivillige, der betjener kiosken får adgang til et større fællesskab i samarbejdet med plejepersonale og en større sociale berøringsflade med plejecentrets beboere. Besøgende og patienter i Vital Horsens, der skal bruge kiosken får en smule længere at gå, men kan så også nyde gavn af det attraktive opholdsrum, der etableres. Her er allerede etableret samtalerum/stillearbejdspladser 18 5
Uddybende plan: Nye funktioner i de fraflyttede faciliteter: Det fraflyttede hjemmeplejekontor kan omsættes til et nyt, fortættet kompetencefællesskab for Vital Horsens og dels indrettes med nyt ledelseskontor med samspillende mødefacilitet samt i det store forum kontorfacilitet til max. seks medarbejdere med fastholdelse af AV-rum og tekøkken. Her etableres nyt stilearbejdsrum med fælles arbejdsborde langsvægge. Den nuværende kiosk anbefales indrettet til mødelokale, som de flyttede hjemmeplejer kan benytte som møderum, eller som kan indgå i et system af bookbare lokaler i Vital Horsens. Det eksisterende lederkontor ved indgangen konverteres til et bookbart møderum (10-12 pers.) Et kan være primært til samtalerum med pårørende. Ledere rykker ind i det fraflyttede hjemmeplejekontor og vil her kunne disponere over de to bagerste rum jf. tegning som indrettes til hhv. delekontor og møderum/rum til fortrolige samtaler). 6
Uddybende plan: Hjemmeplejekontor i nye omgivelser: Vi foreslår to mulige nye placeringer af hjemmeplejekontoret. 1) Hjemmeplejekontoret flytter ind i prøve-boligenheden placeret umiddelbart efter indgangen til Plejecenter Lindehøj. Prøveboligen benyttes i meget begrænset udstrækning. En forklaring kan være, at man som patient med akutplads med tæt adgang til plejefunktioner, personale og andre brugere overflyttes til en isoleret placering i prøveboligen. Prøveboligfunktionen anbefales derfor afviklet, og skal i så fald ikke finde alternativ adresse. Rumdelingen i prøve-boligen anbefales fastholdt. Det bør dog overvejes om køkken-funktionen skal nedlægges for at skabe mere plads. Ligesom badeværelset også kan reduceres i størrelse. 2) Prøveboligen bevares, og hjemmeplejekontoret flytter ind i den nuværende plejebolig plejebolig, som ligger tættest på kantine og multisal. Rumdelingen i prøve-boligen anbefales fastholdt. Det bør dog overvejes om køkken-funktionen skal nedlægges for at skabe mere plads. Ligesom badeværelset også kan reduceres i størrelse. Der skal i så fald findes alternativ bolig til nuværende beboer, og rokaden vil reducere plejehjemmets kapacitet. Mulighed 1: Hjemmeplejerykker til tidligere bo-enhed + ekstra stillearbjedpladser i tidl. kiosk. Mulighed 2: Hjemmeplejerykker til tidligere plejebolig, kan stadig benytte stillearbejdspladser i tidligere kiosk. Eksempel på indretning i areal svarende til bo-enhed 7