Forløbsplan 2016 baseret på forløb med udgangspunkt i kerneområder Unit guide- beskrivelse til studerende Kerneområde (Alle kerneområder/fag beskrives) Navn: Okulær patologi og farmakologi Placering Semester: fjerde Omfang ECTS-point: 10 Beskrivelse/formål Målet med kerneområdet Okulær patologi og farmakologi er, at den studerende erhverver sig kompetencer indenfor okulær patologi, okulær neurologi og okulær farmakologi, således at den studerende opnår en grundig forståelse for, hvorledes sygdom i det visuelle system manifesterer sig og identificeres og hvorledes såvel diagnostisk som terapeutisk medicinering påvirker visuel funktion. Læringsudbytte (kan hentes fra studieordningen) Viden og forståelse Den studerende har: Teoretisk og praksisnær viden om øjets. Teoretisk og praksisnær viden om neurologiske tilstande og systemiske, som har betydning for øjet eller synsfunktionen. Teoretisk og praksisnær viden om undersøgelser af øjet og synsfunktionen. Teoretisk og praksisnær viden om generel farmakologi. Teoretisk og praksisnær viden om udvalgte diagnostiske og terapeutiske lægemidler med betydning, herunder også bivirkninger, for øjet eller synsfunktionen. Teoretisk og praksisnær viden om relevant lovgivning. Forståelse for og kan reflektere over sammenhængen mellem patologi og farmakologi. Færdigheder Den studerende kan: Foretage undersøgelser af øjet og synsfunktionen. Vurdere behov for og foretage henvisning til anden sundhedsfaglig person. Anvende registre over lægemidler og deres bivirkninger med betydning for øjet eller synsfunktionen. Foretage journalføring. Kompetencer Den studerende kan: Håndtere undersøgelsessituationen i studiemæssig sammenhæng. Selvstændigt indgå i fagligt og tværfagligt samarbejde med fagfæller samt påtage sig ansvar for journalføring og hensigtsmæssig klinikadfærd. Identificere egne læringsbehov og udvikle egen viden, færdigheder og kompetencer i relation til det optometriske virkefelt. 1
Pædagogisk tilgang (faglige kurser, forelæsninger, øvelser.) Beskrivelse: 4 Corneas og conjunctivas i cornea og conjunctiva samt behandling deraf 2 Refraktiv kirurgi refraktiv kirurgi herunder formål, teknikker, succes og komplikationer 4 Linsens i øjets linse. Få kendskab til behandling af grå stær samt evt. komplikationer (fx efterstær). 2 Henvisning til anden sundhedsfaglig person Vurdere behov for og foretage henvisning til anden sundhedsfaglig person 4 Uveitis i uvea samt behandling deraf PO kap 6 + r PO kap 15 O side 381-388 PO kap 9 Hold uv + video hold uv + video CP side 28-30 Hold uv + PO kap 8 hold uv + Lektioner Emne Læringsmål Litteratur/r Undervisnings- /arbejdsform 4 Øjenlåg og tåreveje PO kap 5 + r i øjenlåg og tåreveje samt behandling deraf *Viden- /praksisbasering Henvisninger til anden sundhedsfaglig person (typisk øjenlæge) er en del af optometristens hverdag i butikken 2 Behandling af okulære inflammationer og infektioner 7 Glaukom, synsfeltsundersøgelse, IOT, direkte oftalmoskopi, van Herick kammervinkel beømmelse + behandling af glaucom antiinflammatoriske præparater (ex antihistaminer og binyrebarkhormoner) og midler mod infektion (fx antibiotika) brugt i oftalmologien det intraokulære tryk og glaukom samt behandling deraf. Foretage undersøgelser af øjet og synsfunktionen. O side 86-97, 101-106 PO kap 7 + side 61-64 CP side 51-53, 260-262, 272-279, 294-299 O side 86, 106-108 (O kap 20 og 24) er samt øvelser i klinikken 2
2 Nethindens og glaslegemets kirurgiske 4 Medicinske nethinde 4 Cycloplegi og mydriatika (okulær autonom innervering) 4 Amsler kort, 10-2 central synsfelts-undersøgelse, direkte og indirekte oftalmoskopi (SL + 90D) nethindens og glaslegemets samt nethindens og glaslegemets samt Opnå kendskab til præparater brugt i forbindelse med cycloplegisk refraktion og dilateret fundusundersøgelse mm. Foretage undersøgelser af øjet og synsfunktionen. 2 Diabetisk øjensygdom At få forståelse for kommer i øjets strukturer og følge af diabetes 2 Øjenmanifestationer ved systemiske 4 Medicin og bivirkninger i øjet At få forståelse for kommer i øjets strukturer og følge af udvalgte systemiske Opnå kendskab til de grupper af medicin, der giver alvorlige og/eller hyppige bivirkninger i øjet 8 Neurooftalmologi At få forståelse for kommer i øjet og følge af neurologiske /tilstande. At kunne udføre pupilundersøgelse. 2 Orbitas orbitas samt behandlingen deraf (inkl proteser) 2 Tumorer benigne og maligne tumorer i og omkring øjet samt PO kap 10 + r PO kap 11 O side 83-86, 89-94 samt artikel på Fronter hold uv + video og hold uv PO side 55 Øvelser i klinik CP side 43-45, 286-301 O side 277-283 PO kap 16 + PO kap 18 + PO side 49-52 O kap 9 Artikel fra Optikeren af Heidi Buchholt PO kap 17 Hold uv hold uv (r) + øvelser i klinik PO kap 12 + PO kap 14 + Nogle optikere får arbejde hos øjenlæger, hvor de skal anvende cycloplegisk og mydriatisk medicin (under øjenlægens autorisation) 3
4 Akut rødt øje, Synsforstyrrelser og synstab (symptomorienteret oftalmologi) Reflektere over mulige diagnoser og differentialdiagnoser på baggrund af symptombaseret tilgang. PO kap 22 og 23 Hold uv med r 5 Sygdomsjournal om øjensygdom 2 Oftalmologiske administrations-former 5 Tørt øje inkl. kunstig tårevæske og lubrikerende midler, punctal plugging mm. 2 Diagnostiske farvestoffer, Lokalanalgetika 2 Behandling af okulære infektioner og inflammationer 2 Behandling af glaukom, Miotika 2 Okulær autonom innervering, cycloplegi, mydriatika 2 Patologiske tilstande i øjet, som kræver behandling 4 Systemisk medicin og okulære bivirkninger Beskrive og præsentere en øjensygdom efter en fast skabelon / sygdomsjournal. Samarbejde i gruppe. hvordan medicin administreres til/på øjet og dets omgivelser tørt øje samt kunne behandle for tørt øje og/eller henvise til anden sundhedsperson diagnostiske farvestoffer til brug i synsundersøgelsen. lokalbedøvelse. behandlingen af okulære infektioner og inflammationer behandling af glaukom, herunder brug af miotika udvalgte lægemidlers påvirkning af det autonome nervesystem i øjet (primært pupil og akkommodation) Reflektere over sammenhængen mellem okulær patologi og farmakologi. Repetere teori vedr. udvalgte øjen og. systemisk medicin og de bivirkninger, det evt. kan medføre for øje og synsfunktion Selvvalgt øjensygdom (fra en liste af ) PO s. 44-49 O side 77-81 PO side 48 (boks), 79-81 O side 96-97, 108-109 CP side 219-225 O s. 82-83, 94-97 PO s. 48 O s. 86-87, 101-106 O s. 86, 106-108 Hold uv med fremlæggelser i grupper Hold uv Hold uv + klinik O s. 83-86, 89-94 Hold uv + O kap. 9 PO s. 49-52 Der sælges kunstig tårevæske / lubrikerende midler i optikerforretninger Gruppefremlægning af cases Hold uv + artikel med spørgsmål Optikeren henviser ofte til cycloplegisk refraktion eller dilateret fundusundersøgelse hos øjenlægen 4
Det anbefales at læse CP kap. 8 Variations in appearance of the normal eye samt O kap. 10 Ocular disease i løbet af 4. semester - der står supplerende information om forskellige okulære tilstande/ og der er mange gode variationer af et normalt øje / det aldrende øje. Desuden er PO kap. 3 vedr. farmakologi er også en del af pensum, idet kapitlet bredt dækker begrebet farmakologi. Videngrundlag* 1. Erfaringer og resultater fra projekter, rådgivningsr og udviklingsr gennemført sammen med aftagere, forskningsinstitutioner og andre aktører 2. Erfaringer fra national og international forskning Beskrivelse Litteratur og Videns platform PO: Fahmy, P., Hamann, S., Larsen, M. og Sjølie, A.K.: Praktisk oftalmologi, 3. udg., Gads Forlag 2013 CP: Elliott, D.B.: Clinical Procedures in Primary Eye Care, 4 th ed., Elsevier Saunders, 2014 O: Rosenfield, M. & Logan, N.: Optometry - science, techniques, and clinical management, 2 nd ed., Butterworth-Heinemann, Elsevier, 2009 Praksisrelation (Navne på virksomhedsbesøg, udviklingsprojekter, gæsteundervisere,..) Beskrivelse Der inddrages autentiske cases i undervisningen. Der opfordres til deltagelse i møder og konferencer med patologiske og farmakologiske emner (såsom aftenmøder arrangeret af Danmarks Optikerforening samt Dansk Optometri og Kontaktlinse Konference) 5