Uanmeldt tilsyn 2018 Plejehjemmet Grønningen

Uanmeldt tilsyn 2018 Plejehjemmet Grønningen

Opsummering Plejehjemmet Grønningen Vurdering: Godkendt Sted: Grønnevej 42, 6360 Tinglev Dato for tilsyn: 21.11.2018 Anmeldt/ej anmeldt: Uanmeldt tilsyn Boliger: Plejehjemmet har plads til 19 beboere, fordelt i 3 enheder. Metode: Interview og samtale med driftsleder, rundgang på plejehjemmet og samtale med to medarbejdere, 3 beboere og to pårørende. Derudover er den borgerrettede dokumentation gennemgået, på i alt 3 beboere. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguiden og med uddybning af relevante områder. Ansatte: Bemandingen på Grønningen består af social- og sundhedsassistenter hvoraf 1 er leder og 1 er kvalitetsassistent (deles med Løjt Plejehjem), social- og sundhedshjælpere, 5 i fleksjob, teknisk medarbejdere, 4 praktikanter, elever og KIS medarbejdere. Herudover 2 skolepiger, som hjælper med morgenmaden i weekenderne. Inklusiv tilkaldevikarer har Grønningen 45 ansatte. Stillingen som sygeplejerske deles efter aftale med Bovrup Plejehjem. Page 2

Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. Tryghed, trivsel og værdighed er, ligesom tidligere år, fortsat omdrejningspunktet for hverdagen på Grønningen. Medarbejdere og pårørende fra brugerrådet er involveret og deltager aktivt i arbejdet med planlægning og udvikling af det Nye Grønningen. Det er alles ønske, at det Nye Grønningen skal være en central del af livet i Tinglev, og at plejehjemmets beboere, lokaler mv. skal danne rammer for samskabelse og fællesskab i byen. Samtænkningen af opgaver og sociale fællesskaber er nogle af de nøgleord som ifølge driftslederen er meget vigtige, både på det nuværende Grønningen og på det Nye Grønningen. Involvering af byens borgere, frivillige og andre ældre er vigtig både for Grønningen og for byen. Grønningen arbejder aktivt på at skabe relationer mellem beboerne og de øvrige borgere og frivillige i byen. Samarbejdet med byens lokale erhvervsdrivende er et aktiv for Grønningen, som bla. ugentligt modtager blomster, som er i overskud. Blomsterne skaber livsglæde og beboerne glæder sig til et besøg med friske blomster, samtaler og omsorg. Blomsterne fordeles i huset og i boligerne af en KIS medarbejder. Grønningen arbejder bevidst med beboernes eget frie valg. Det betyder, at sengetider, deltagelse i fællesspisning og arrangementer bestemmes af beboerne. Dog opfordrer personalet beboerne til at deltage i fællesskabet og aktiviteterne for at modvirke ensomhed. Grønningens frivillige kommer to gang om ugen, hvor de spiller kort og hygger sig med beboerne. De frivillige deltager desuden i andre arrangementer. Eksempelvis gudstjenester, julefrokoster og aktiviteter ud af huset med stedets bus. Page 3

Trivsel og værdighed Beboerne på Grønningen tilbydes en bred vifte af aktiviteter, og på tilsynsdagen var der en udflugt med bussen til Kalvø for 5-6 beboerne. Turene ud af huset er bla. en del af aktivitetsmedarbejderens opgaver. Turen tilrettelægges under hensyntagen til beboernes funktionsniveau. Grønningen har søgt puljemidler, og derved fået mulighed for, at afholde en stor høstfest både for beboerne, men også for 20 af byens borgere. Under midler til høstfesten, fik Grønningen samtidigt midler til, at Richard Ragnwald kan komme og spille til julefrokosten d. 6. december. Klippekortsordningen anvendes desuden til beboerne i én til én aktiviteter. Det kan være gå- og cykelture, samtaler eller spil. De interviewede beboere fortæller, at de er glade for at være på Grønningen. De fortæller, at maden er god og de oplever, at de får den hjælp, som de har brug for. Beboerne fortæller, at de oplever en god og tryg tilværelse på Grønningen, og at få den hjælp de har brug for. Alle beboerne gav udtryk for, at personalet var imødekommende, hjælpsomme og havde respekt for individuelle ønsker. De pårørende følte sig meget vel modtaget og var, frem for alt, tilfredse med, at de kunne have tillid til stedet og finde tryghed i, at deres familiemedlem fik den fornødne støtte og omsorg. Grønningens beboere har faste kontaktpersoner som er kendt af både beboere og pårørende. Der har ikke været magtanvendelse det seneste år. Page 4

Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen, med borgerne som den aktive medspiller Grønningen arbejder aktivt med alle beboerne i forhold til at vedligeholde og udvikle den enkeltes funktionsniveau. Ofte er det i det små. Eksempelvis ved at støtte en beboer i fortsat selv at bidrage til påklædningen, gå med rollator frem for kørestol osv. Rehabiliteringen er med andre ord en integreret del af det daglige arbejde. Flere af medarbejderne har været på kursus i neuropædagogik, og det betyder ifølge en medarbejder, at de har fået ny viden og nye redskaber i forhold til at arbejde med borgere med en demens sygdom. Grønningen har søgt og fået bevilget økonomisk støtte til køb af hjælpemidler og særlige redskaber til arbejdet med neuropædagogik. Hjælpemidlerne er af afgørende betydning for, at neuropædagogikken kan foldes helt ud. Grønningen har samarbejde med relevante institutioner for at opnå bedst mulighed for sundhed og rehabilitering. Eks. Hjerneskadekoordinator, demenskoordinator, oligofreniteamet mfl. En væsentlig del af arbejdet med sundhed og rehabilitering sker i samarbejde med Grønningens huslæge, som kommer i huset hver 2.uge. Det er sygeplejersken der er koordinerende i forhold til lægen. Kontroller, aftalte prøver, besøg hos beboerne mv. er sat på kørelisterne og afvikles efter aftale. Beboernes behov for kontroller, prøver mv. afvikles systematisk efter beboernes fødselsdato og igennem et årshjul. Page 5

Dokumentation Det er vores vurdering, at der er beskrevet klare mål med de visiterede indsatser, og at metoderne til opfyldelse af målene medvirker til at sikre beboernes trivsel, samt at målene for indsatsen konkretiseres og dokumenteres, hvor de løbende evalueres. Der noteres i Nexus, når der sker noget i borgeres situation/hverdag, der er udover det sædvanlige. Det er beboerens kontaktperson, der opretter tilstande, ligesom det er kontaktpersonerne, som følger op på eks. døgnrytmer. Alle observationer, der kan relateres til en relevant tilstand, relateres i al væsentlighed. Kontaktpersonerne skal i forbindelse med fast gennemgang af borgerne forholde sig til, hvorvidt de aktive tilstande er relevante og retvisende. Ydelser leveret i henhold til klippekortsordningen dokumenteres i Nexus. Kvalitetsassistenten og social- og sundhedsassistenterne foretager en løbende kvalitetsgennemgang af sager. Kvalitetsassistenten forestår undervisning i Nexus til nye medarbejdere. Page 6

Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der på Plejehjemmet Grønningen er en kompetent og ansvarlig ledelse Lederen fortæller om løbende fokus på medarbejdernes faglige udvikling og trivsel og oplyser, at der er tale om en meget stabil medarbejdergruppe med meget lidt sygefravær. Dog har der i indeværende år været to langtidssygemeldinger, som har påvirket fraværsprocenten. Der er ikke tale om arbejdsrelateret sygdom. Som udgangspunkt er personalet tilknyttet en afdeling, men hjælper til på andre afdelinger ved behov. Plejehjemmet skal netop nu i gang med projektet sikre hænder, hvor medarbejderne skal arbejde med systematiske arbejdsgange og nye metoder for håndtering af medicin. Ledelsen fokuserer på opkvalificering, og huslægen bidrager med sparring i det daglige samt 20 årlige undervisningstimer. Der har bla. være undervist i urinvejsinfektioner og forhøjet blodtryk. Undervisningen understøtter både den daglige men også det mere langsigtede arbejde med sundhed og rehabilitering Medarbejderen fortæller om et godt arbejdsmiljø på et hyggeligt arbejdssted, hvor personalet på grund af stedets størrelse, har mulighed for at lære alle beboere og de pårørende at kende. Medarbejderen oplyser at der er mulighed for faglig sparing ved behov. Page 7

Inddragelse af bruger- og pårørenderåd Page 8 Det er vores vurdering, at der på Plejehjemmet Grønningen er et godt og inddragende samarbejde med bruger- og pårørenderåd m.v. Det er etableret et bruger- pårørenderåd på Grønningen. Rådet består af ledelsen på Grønningen, en medarbejderrepræsentant, beboere, pårørende og et medlem fra seniorrådet. Pt. er rådet uden formand, og formandsskabet varetages af ledelsen på Grøningen. Det kan være svært at få de pårørende til at deltage. Bruger- og pårørenderådet mødes hver 3. måned. Ud over bruger- og pårørenderådet har Grønningen et aktivitetsråd. Rådet mødes hver 2. måned for at drøfte og planlægge aktiviteter og praktiske aftaler. Ved mødet deltager ledelsen fra Grønningen, og aktivitetsmedarbejderen. Aktivitetsrådet bidrager til trivsel og velfærd på Grønningen med aktiviteter, samvær og omsorg for beboerne og deres pårørende. Aktivitetsrådet understøtter det frivillige arbejde i huset, og inddrages i processer omkring dagligdagen og blandt andet også de indledende proesser i forhold til bygningen af et Nyt Grønningen. Ud over kortspil, udflugter og samvær deltager rådet og de frivillige i julepyntning af stedet, julefrokoster og fester. Grønningen har udfærdiget en brochure omkring frivillighed på stedet. Heri nævnes Aktivitetsrådet og aktiviteterne. Brochuren udleveres bla. i forbindelse med kommunens besøg hos ældre udenfor Grønningen for at gøre opmærksom på muligheden for, at deltage i et fællesskab.

Tilbudsportalen I forbindelse med tilsynet, har vi kontrolleret hvorvidt følgende oplysninger forefindes: Stamdata Faglig tilgang og metode Tilbuddets navn og adresse Værdigrundlag og målsætning Leder af tilbuddet Faglig tilgang Kontaktperson og kontaktoplysninger Tilsynsrapporter - Tilbudstype og juridisk grundlag Ansatte og faggrupper Fysiske forhold Målgruppe Pladser Aktiviteter for beboerne Tilbudsportalen er senest opdateret: 02.11.2017 Page 9

Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelser suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Kommunen har udvalgt, hvilke tilbud der indgår i tilsynet. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt i Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2018 og tilhørende spørgeguide. Begge dele er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Det specifikke tilsyn er gennemført uanmeldt. De interviewede beboere er udvalgt i samarbejde med stedets leder, under hensyntagen til en vurdering af, hvorvidt beboerne kan svare relevant og ønsker at deltage. Alle beboere er præsenteret for formålet med tilsynet. Da der kun tales med et begrænset antal beboere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 10