TILSYNSRAPPORT KOLDING KOMMUNE SENIOR- OG SOCIALFORVALTNINGEN DREYERSHUS PLEJECENTER Medicinkontrol Januar 2019
1. TILSYNSRESULTAT 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har i forlængelse af et uanmeldt socialfagligt tilsyn på Dreyershus Plejecenter foretaget medicinkontrol hos tre borgere. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem kontrol, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets vurdering, at plejecentret lever op til gældende retningslinjer og procedurer for medicinhåndtering inden for administration og pn medicin, mens der er fundet mangler inden for dokumentation, opbevaring og dispensering, som tilsynet vurderer kan udbedres med en relativ lille målrettet og systematisk indsats. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår tilbuddet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående graf, i hvor høj grad tilbuddet opfylder indikatorerne for hvert tema. Jo større figurens areal er, jo højere er graden af opfyldelse. Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Dokumentation 5 4 3 Pn medicin 2 1 Opbevaring 0 Administration Dispensering 1
1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Dokumentation Opbevaring Dispensering Administration Score: 5 Pn medicin Score: 5 Vurdering At medicinlisten er opdateret i to tilfælde, mens der i ét tilfælde findes et præparat, som ikke fremgår af medicinlisten. At der er overensstemmelse mellem den ordinerede medicin og medicinlisten At medarbejderen har kendskab til retningslinjer for dokumentation af medicin At medicinen opbevares forsvarligt og utilgængeligt for uvedkommende At der findes en løs tablet samt uvedkommende genstande i opbevaringskassen med medicin At det er svært at danne sig et overblik over indholdet i flere af opbevaringskasserne med medicin, da de er overfyldte. At medarbejderen har kendskab til og delvist - følger retningslinjer for korrekt opbevaring af medicin At der er overensstemmelse mellem medicinlisten og den ophældte medicin i alle tilfælde At ugedoseringsæsker med ophældt medicin ikke konsekvent er mærket med cpr nr. og navn At doseringsæsker med ophældt medicin er mærket med cpr nr. og navn At ophældt medicin i et enkelt tilfælde, ikke er mærket med cpr nr. og navn At medarbejderen har kendskab til og delvist følger - gældende instrukser og retningslinjer for dispensering Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. At medicinen er uddelt til tiden At borgerne er inddraget i og trygge ved medicinadministrationen At medarbejderen har kendskab til og følger gældende instrukser og retningslinjer for administration Tilsynet vurderer, at plejecentret i meget høj grad lever op til indikatorerne. Der lægges til grund for vurderingen: At der foreligger medicinskema på ordineret pn medicin i relevante tilfælde At pn medicin er mærket med cpr nr. og navn 2
1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at medarbejdere, som doserer medicin, sikrer overensstemmelse mellem ordineret medicin og medicinlisten. 2. Tilsynet anbefaler, at medicinbeholdningen i kasser til opbevaring af medicin kun indeholder borgernes medicin. 3. Tilsynet anbefaler, at plejecentret indarbejder en fast systematik vedrørende mængden af opbevaret medicin og rengøring af medicinkasser. 4. Tilsynet anbefaler, at ugedoseringsæsker konsekvent er mærket med borgers navn og cpr nr. 5. Tilsynet anbefaler, at ophældt medicin konsekvent er mærket med borgers navn og cpr nr. samt styrke, dosis og holdbarhedsdatoer. 3
Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: 2810 5680 e: bsq@bdo.dk Projektansvarlig KIRSTEN MARQUARDSEN Senior Manager m: 4189 0436 e: kmq@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger mere end 1.200 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har ca. 80.000 medarbejdere i mere end 160 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk