TILSYNSRAPPORT AALBORG KOMMUNE FAMILIE OG BESKÆFTIGELSES-FORVALTNINGEN SUBSTITUTIONSBEHANDLINGENS VÆRESTED

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT FAMILIE OG BESKÆFTIGELSES-FORVALTNINGEN SUBSTITUTIONSBEHANDLINGENS VÆRESTED Anmeldt socialfagligt tilsyn Oktober 2017

2 1. TILSYNSRESULTAT 1.1 OVERORDNET VURDERING BDO har på vegne af Aalborg Kommune foretaget et anmeldt tilsyn på Substitutionsbehandlingens Værested. BDO er kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews, observationer og skriftligt materiale. Det er tilsynets vurdering, at Værestedet medvirker til, at borgerne får støtte og omsorg, som kan medvirke til stabilisering af deres situation. Medarbejderne er engagerede og har stor erfaring med målgruppen. Tilsynet vurderer dog, at der fortsat bør være et ledelsesmæssigt fokus på at udvikle medarbejdergruppens faglige kompetencer. 1.2 SCORE For hvert overordnede tema, der undersøges i tilsynet, opnår tilbuddet en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste. Således fremgår det af nedenstående figur, i hvor høj grad tilbuddet opfylder indikatorerne for hvert tema. (Temaer, som ikke er relevante for det pågældende tilbud, tæller ikke med i den samlede vurdering) Figurens størrelse er et udtryk for kvaliteten målt på de valgte temaer og indikatorer. Jo større figur, jo højere kvalitet. Målgruppe, metoder og resultater 5 Fysiske rammer Kompetencer Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Læringsmiljø, uddannelse og beskæftigelse Organisation og ledelse Inklusion, selvstændighed og relationer 2

3 1.3 VURDERING I FORHOLD TIL TEMAER Tema Målgruppe, metoder og resultater Anerkendelse, inddragelse og indflydelse Inklusion, selvstændighed og relationer Årets særlige tema Score:5 Vurdering Værestedet arbejder med afsæt i klar målgruppebeskrivelse med borgere, som er tilknyttet substitutionsbehandlingen. De faglige tilgange og metoder tager bl.a. afsæt i en skadesreducerende tilgang, anerkendelse og motiverende interview. Tilsynet hører om enkelte borgere, som har opnået positive resultater, og som er startet i praktik med mulighed for læreplads. Som følge af borgernes substitutionsbehandling er medarbejdernes opgaver fx at observere borgere efter indtag af et bestemt lægemiddel, urinprøvekontrol, og derudover indgår medarbejderne også i en turnus med de øvrige medarbejdere i forhold til medicinudlevering. Medarbejderne dokumenterer i et begrænset omfang og ikke dagligt. De kan skrive i borgerens journal, hvis der er noget ud over det forventelige. Herudover bidrager de til den handleplan, som behandlerne udarbejder. Der arbejdes ikke konkret med opstillede mål for borgerne i værestedet. Værestedet samarbejder med læge, sygeplejersker, rådgiver og borgerens øvrige netværk for derigennem at sikre borgerne en helhedsorienteret indsats. Tilsynet hører om, at medarbejderne tager med borgerne på sygehuset, til læge og tandlæge. Der arbejdes rehabiliterende i det omfang, borgerne er motiverede for det, fx er det muligt for borgerne at benytte en nærliggende svømmehal til en reduceret pris, og tilsynet hører om gåture samt en tur til ishockeykamp. Erfaringerne er dog, at tilslutningen kan være ringe, og at det afhænger meget af borgernes aktuelle dagsform. Borgerne giver udtryk for, at det skaber tryghed og trivsel, at de ved, at der dagligt er mulighed for at tale med medarbejderne over en kop kaffe eller til morgenmaden. Værestedet har alarmer i alle rum, som går direkte til politiet. Der kan være episoder med borgere, som er opfarende, og i enkelte tilfælde kan borgerne blive bedt om at få deres medicin udleveret et andet sted og ikke benytte Værestedet i en periode. Medarbejderne arbejder konfliktnedtrappende og er bekendte med regler og procedurer på området. Værestedet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet, fx kan borgerne selv lave mad, hvis de har lyst. Nogle borgere kan selv, mens andre skal støttes til det. Under tilsynet har en borger taget initiativ til at bage en kage. Borgerne giver udtryk for, at de bliver hørt, respekteret og anerkendt for dem, de er. En borger fremhæver fx en tavle med regler for Værestedet med overskriften Her må man, som borgeren fremhæver som positiv. Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad lever op til indikatorerne. Værestedet giver mulighed for fællesskab. En af borgerne udtrykker, at flere af borgerne i værestedet er præget af mange års misbrug, som kan medvirke til, at de har svært ved at få tillid til andre. Værestedet hjælper og støtter borgerne i at blive mere selvstændige, fx i forhold til at overholde aftaler med fremmøde til kontrol ved læger og lignende. Værestedet deltager i arrangementer med lignende målgrupper, fx idrætsdag i en park. Aktuelt fortæller medarbejderne om, at de i forbindelse med det kommende kommunalvalg vil informere borgerne om valget og være behjælpelige med, at de får stemt. I dagligdagen tales om aktuelle nyheder. Nogle af borgere er frivillige i nordjysk fødevareoverskud. 3

4 Læringsmiljø Organisation og ledelse Score:5 Kompetencer Fysiske rammer Flertallet af borgerne har været uden for arbejdsmarkedet igennem længere tid, mens enkelte borgere passer deres skole/arbejde, mens de er tilknyttet behandlingen. Værestedet og den tilhørende behandling sørger i høj grad for at være fleksible med udlevering af medicin, så de borgere, der har arbejde/er i uddannelse, kan fastholde deres beskæftigelse. Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad lever op til indikatorerne. Værestedet har en faglig kompetent og ansvarlig ledelse, som er udviklingsorienteret i forhold til fagligheden for medarbejderne i værestedet. Der er flere fagligheder i den samlede substitutionsbehandling, og det er tilsynets vurdering, at lederen søger at bringe alle fagligheder i spil, så det sikrer en helhedsorienteret indsats omkring borgerne. Tilbuddets ledelse er bekendt med relevante interne retningslinjer, kvalitetsstandarder, strategier m.v. Den generelle medarbejdertrivsel vurderer medarbejderne som tilfredsstillende. De udtaler, at der er nye tiltag på vej, herunder drøftelse af sammensætning i teams. Medarbejderne i værestedet har en faglig baggrund som præst, bager og inden for kontorarbejde. En af medarbejderne har en værestedsuddannelse, og samlet har de flere års erfaring med målgruppen og fagrelevante kurser. Den faglig viden vurderes at være erfaringsbaseret. Tilsynet vurderer, at medarbejdernes faglige refleksioner er varierende og afspejler, at det fælles faglige udgangspunkt kan styrkes yderligere. Medarbejdernes erfaring og rolige udstråling afspejler sig positivt i samspillet med borgerne. De fysiske rammer i værestedet består af et stort lokale til ophold, som er indrettet med borde, sofa og køkken. Fra lokalet er der adgang til en større terrasse/ gårdhave med havemøbler og bede. Medarbejderne giver udtryk for, at de kan ønske sig et separat lokale til udlevering af den medicin, som kræver, at de observerer borgerne under og efter indtag. Der er en god stemning i værestedet under tilsynet med dialog om stort og småt, bagning og avislæsning. 1.4 TILSYNETS BEMÆRKNINGER OG ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger: Bemærkninger Tilsynet har ingen bemærkninger. Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at den faglige kompetenceudvikling i medarbejdergruppen fortsat udvikles og implementeres i praksis til gavn for borgerne. 4

5 2. OPLYSNINGER 2.1 GENERELLE OPLYSNINGER OM TILSYN Adresse Badehusvej 1, 9000 Aalborg Leder Dorte Zacho Nielsen Tilbudstype og juridisk grundlag Værested 104 Antal pladser Aktuelt er 145 borgere tilknyttet substitutionsbehandlingen og en andel heraf kommer i Værestedet - omkring 25 borgere om dagen. Målgruppebeskrivelse Borgere, som modtager substitutionsbehandling Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 13. oktober 2017, kl Deltagere i interviews Teamleder, to medarbejdere og 2 borgere Tilsynsførende Manager Gitte Stentoft, pædagog, PD. Manager Lone Tidemand, socialrådgiver 2.2 AKTUELLE VILKÅR Aktuelle vilkår Teamleder oplyser, at der aktuelt ses flere mænd sidst i 20 erne i tilbuddet. Leder tilskriver, at de yngre borgere fravælger døgnbehandling. De yngre borgere har andre krav til Værestedet og ønsker eksempelvis andre tidsskrifter end de ældre. 2.3 OPFØLGNING Opfølgning Tidligere tilsyn anbefalede faglig udvikling i medarbejdernes tilgang til borgerne. Leder fortæller, at det har giver anledning til refleksion og konkret udmøntet sig i, at en medarbejder har været på kursus i De små skridts metode. Herudover er alle tre medarbejdere i værestedet tilmeldt en temadag om metoden. 5

6 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig Kirsten Marquardsen Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr