Den kliniske basisuddannelse i Videreuddannelsesregion Nord Lægefaglig indstilling Hospital/sygehus: Sammensætning af kliniske basisforløb: 1. ansættelsessted 2. ansættelsessted 1. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Regionspsykiatrien, 2. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Regionspsykiatrien, 3. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Urologisk Afdeling, Regionshospitalet 4. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Urologisk Afdeling, Regionshospitalet 5. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet 6. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet 7. Organkirurgisk Afdeling, Regionshospitalet 8. Organkirurgisk Afdeling, Regionshospitalet 9. Organkirurgisk Afdeling, Regionshospitalet 10. Ortopædkirurgisk Afdeling, 11. Ortopædkirurgisk Afdeling, 12. Ortopædkirurgisk Afdeling, Dato: 18. januar 2008 Underskrift: Rep. for Hospitalsledelsen 1/11
Overordnet ramme for det kliniske basisforløb: (udfyldes særskilt for hvert klinisk basisforløb for det enkelte hospital/sygehus) Klinisk basisforløb: Medicinsk Afdeling, - Regionspsykiatrien,. Foreligger uddannelsesprogram, som dokumenterer, at alle målbeskrivelsens kompetencer kan opfyldes: Ja _X_ Nej Beskrivelse af introduktion for begge delansættelser: Introduktionsforløb for begge forløb er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). For Medicinsk Afdeling vil basislægen deltage dels i en generel hospitalsintroduktion sammen med øvrige nyansatte og dels i et specifikt tilrettelagt introduktionsforløb på Medicinsk afdeling af 5 dages varighed. Programmer for introduktionsforløbene udsendes særskilt til basislægen. For Regionspsykiatrien tilbydes nyansatte generel introduktion til psykiatrien. Basislægen vil få tilsendt et introduktionsprogram, der varer 2 uger. I denne periode vil basislægen få tilbudt teoretisk undervisning i for eksempel psykiatriloven, i udfyldelse af tvangsskemaer, i teoretisk og praktisk oplæring i ect, overvære modtagelse af akutte patienter sammen med vagthavende, gennemgange på afdelingen, oplæring i vagtarbejde i øvrigt med mere. Beskrivelse af arbejdstilrettelæggelse/vagtfunktion herunder mulighed for supervision for begge delansættelser: Arbejdstilrettelæggelse og vagtfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). Basislæger på Medicinsk afdeling indgår i forvagten, hvor dagfunktion tilstræbes. En stor del af arbejdet består af vagt. Basislægen indgår i forvagten og foregår typisk i teams. Vagtteamet består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter og overlæger i beredskabsvagt. Basislægen vil således ikke være alene i vagt. Der vil altid være samtidig tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke (gennemført turnus/basisuddannelse). Basislæger i Regionspsykiatrien vil i dagtiden oplæres i vagtfunktionen af forvagten under supervision (følgevagt). Beskrivelse af uddannelsesmiljø herunder vejlederfunktion for begge delansættelser: Uddannelsesmiljøet og vejlederfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet for begge forløb, herunder introduktionssamtale med vejleder, udarbejdelse af individuel uddannelsesplan, udpegning af fadder, etc. (se præsentation af den pågældende afdeling). Beskrivelse af patientindtag og effektiv arbejdstid i vagten med speciel fokus på 1. delansættelse: Medicinsk afdeling har ca. 11.700 indlæggelser om året og 37.000 patienter gennem ambulatorier og daghospitaler. Det vurderes at antallet af patienter har en sådan størrelse, at lægen også i vagtfunktionen eksponeres for og lærer at håndtere akutte patienter også i pressede situationer. Ligeledes vurderes det at antallet af patienter indebærer en effektiv arbejdstid, der udgør mindst 50 % af vagttiden. 2/11
Beskrivelse af organisationen omkring opnåelse af såvel intern medicinske som kirurgiske/ortopædkirurgiske kompetencer: har et stort indtag af uselekterede patienter, dels i skadestuen og dels i de respektive modtagelser på afdelingerne. For alle de medvirkende afdelinger i basisuddannelsen er der tradition for et udpræget samarbejde om disse uafklarede patienter og basislægen vil gennem vagten få erfaringer udenfor afdelingens speciale i forbindelse med udredning og visitering af disse patienter. 3/11
Overordnet ramme for det kliniske basisforløb: (udfyldes særskilt for hvert klinisk basisforløb for det enkelte hospital/sygehus) Klinisk basisforløb: Medicinsk Afdeling, - Urologisk Afdeling, Foreligger uddannelsesprogram, som dokumenterer, at alle målbeskrivelsens kompetencer kan opfyldes: Ja _X_ Nej Beskrivelse af introduktion for begge delansættelser: Introduktionsforløb for begge forløb er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). For begge forløb vil basislægen deltage dels i en generel hospitalsintroduktion sammen med øvrige nyansatte og dels i et specifikt tilrettelagt introduktionsforløb af 5 dages varighed. Programmer for introduktionsforløbene udsendes særskilt til basislægen. Beskrivelse af arbejdstilrettelæggelse/vagtfunktion herunder mulighed for supervision for begge delansættelser: Arbejdstilrettelæggelse og vagtfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). Basislæger på Medicinsk afdeling indgår i forvagten, hvor dagfunktion tilstræbes. En stor del af arbejdet består af vagt. Basislægen indgår i forvagten og foregår typisk i teams. Vagtteamet består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter og overlæger i beredskabsvagt. Basislægen vil således ikke være alene i vagt. Der vil altid være samtidig tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke (gennemført turnus/basisuddannelse). Basislæger på Urologisk afdeling indgår i forvagten. Afdelingen modtager alle organkirurgiske og urologiske sygdomme og vagtarbejdet indeholder derfor et betydeligt uddannelsesmæssigt potentiale. Vagthyppigheden vil optimalt være hver 12. dag. I vagttiden indgår basislægen i et fælles forvagtslag, der dækker både urologi og organkirurgi. På visse tidspunkter er der også en mellemvagt. Der er altid speciallæger i både urologi og organkirurgi i bagvagt eller bag-bagvagt. Organkirurgisk bagvagt har tilstedeværelsesvagt, dvs. der vil altid være samtidig tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke Beskrivelse af uddannelsesmiljø herunder vejlederfunktion for begge delansættelser: Uddannelsesmiljøet og vejlederfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet for begge forløb, herunder introduktionssamtale med vejleder, udarbejdelse af individuel uddannelsesplan, udpegning af fadder, etc. (se præsentation af den pågældende afdeling). Beskrivelse af patientindtag og effektiv arbejdstid i vagten med speciel fokus på 1. delansættelse: Medicinsk afdeling har ca. 11.700 indlæggelser om året og 37.000 patienter gennem ambulatorier og daghospitaler. Det vurderes at antallet af patienter har en sådan størrelse, at lægen også i vagtfunktionen eksponeres for og lærer at håndtere akutte patienter også i pressede situationer. Ligeledes vurderes det at antallet af patienter indebærer en effektiv arbejdstid, der udgør mindst 50 % af vagttiden. 4/11
Urologisk afdeling har ca. 8.000 ambulante besøg og 2.000 operationer om året. Tirsdage og torsdage dækkes ligeledes Horsens optageområde udover eget, hvilket givet et samlet optageområde på ca. 400.000 personer.. I dagtiden er basislægen tilknyttet urologien, hvorimod basislægen i vagttiden indgår i et fælles forvagtslag, der dækker både urologi og organkirurgi. På baggrund af patientindtag og vagtstrukturen vurderes effektiv arbejdstid at udgøre mindst 50 % af vagttiden. Beskrivelse af organisationen omkring opnåelse af såvel intern medicinske som kirurgiske/ortopædkirurgiske kompetencer: har et stort indtag af uselekterede patienter, dels i skadestuen og dels i de respektive modtagelser på afdelingerne. For alle de medvirkende afdelinger i basisuddannelsen er der tradition for et udpræget samarbejde om disse uafklarede patienter og basislægen vil gennem vagten få erfaringer udenfor afdelingens speciale i forbindelse med udredning og visitering af disse patienter. 5/11
Overordnet ramme for det kliniske basisforløb: (udfyldes særskilt for hvert klinisk basisforløb for det enkelte hospital/sygehus) Klinisk basisforløb: Medicinsk Afdeling, - Foreligger uddannelsesprogram, som dokumenterer, at alle målbeskrivelsens kompetencer kan opfyldes: Ja _X_ Nej Beskrivelse af introduktion for begge delansættelser: Introduktionsforløb for begge forløb er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). For Medicinsk afdeling vil basislægen deltage dels i en generel hospitalsintroduktion sammen med øvrige nyansatte og dels i et specifikt tilrettelagt introduktionsforløb af 5 dages varighed. Programmer for introduktionsforløbene udsendes særskilt til basislægen. For almen praksis er de første uger introduktionsperiode. Under introduktionsperioden vil der blive afholdt introduktionskursus over 2 dage ved blandt andet uddannelseskoordinatorerne. Endvidere vil der under dine 6 måneders ansættelse som praksisreservelæge blive afholdt 3 temadage. Beskrivelse af arbejdstilrettelæggelse/vagtfunktion herunder mulighed for supervision for begge delansættelser: Arbejdstilrettelæggelse og vagtfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af det pågældende forløb). Basislæger på Medicinsk afdeling indgår i forvagten, hvor dagfunktion tilstræbes. En stor del af arbejdet består af vagt. Basislægen indgår i forvagten og foregår typisk i teams. Vagtteamet består af 4 forvagter/mellemvagt, 2 bagvagter og overlæger i beredskabsvagt. Basislægen vil således ikke være alene i vagt. Der vil altid være samtidig tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke (gennemført turnus/basisuddannelse). I Almen praksis vil basislægen, qua de fysiske rammer, få gode muligheder for mesterlære, idet tutorlægen som regel arbejder i konsultationslokalet ved siden af. Basislægen vil dagligt få tildelt enkelte patienter efter niveau og med tiden arbejder mere og mere selvstændigt. Yderligere vedr. vejlederfunktionen, supervision, etc. fremgår af præsentationen i uddannelsesprogrammet. Beskrivelse af uddannelsesmiljø herunder vejlederfunktion for begge delansættelser: Uddannelsesmiljøet og vejlederfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet for begge forløb, herunder introduktionssamtale med vejleder, udarbejdelse af individuel uddannelsesplan, udpegning af fadder, tutorlæge, m.v. (se præsentation af det pågældende forløb). Beskrivelse af patientindtag og effektiv arbejdstid i vagten med speciel fokus på 1. delansættelse: Medicinsk afdeling har ca. 11.700 indlæggelser om året og 37.000 patienter gennem ambulatorier og daghospitaler. Det vurderes at antallet af patienter har en sådan størrelse, at lægen også i vagtfunktionen eksponeres for og lærer at håndtere akutte patienter også i pressede situationer. Ligeledes vurderes det at antallet af patienter indebærer en effektiv arbejdstid, der udgør mindst 50 % af vagttiden. 6/11
Beskrivelse af organisationen omkring opnåelse af såvel intern medicinske som kirurgiske/ortopædkirurgiske kompetencer: har et stort indtag af uselekterede patienter, dels i skadestuen og dels i de respektive modtagelser på afdelingerne. For alle de medvirkende afdelinger i basisuddannelsen er der tradition for et udpræget samarbejde om disse uafklarede patienter og basislægen vil gennem vagten få erfaringer udenfor afdelingens speciale i forbindelse med udredning og visitering af disse patienter. 7/11
Overordnet ramme for det kliniske basisforløb: (udfyldes særskilt for hvert klinisk basisforløb for det enkelte hospital/sygehus) Klinisk basisforløb: Organkirurgisk Afdeling, - Distrikt Øst Foreligger uddannelsesprogram, som dokumenterer, at alle målbeskrivelsens kompetencer kan opfyldes: Ja _X_ Nej Beskrivelse af introduktion for begge delansættelser: Introduktionsforløb for begge forløb er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). For Organkirurgisk afdeling vil basislægen deltage dels i en generel hospitalsintroduktion sammen med øvrige nyansatte og dels i et specifikt tilrettelagt introduktionsforløb af ca. 7 dages varighed. Programmer for det generelle introduktionsforløb samt velkomstbrev, uddannelsesprogram, rulleskema, vagt- og arbejdsplan samt oplysning om vejleder udsendes særskilt til basislægen. For almen praksis er de første uger introduktionsperiode. Under introduktionsperioden vil der blive afholdt introduktionskursus over 2 dage ved blandt andet uddannelseskoordinatorerne. Endvidere vil der under dine 6 måneders ansættelse som praksisreservelæge blive afholdt 3 temadage. Beskrivelse af arbejdstilrettelæggelse/vagtfunktion herunder mulighed for supervision for begge delansættelser: Arbejdstilrettelæggelse og vagtfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af det pågældende forløb). Basislæger på Organkirurgisk afdeling indgår i forvagten i en lægestab svarende til kompetenceniveauet og indgår i vagtfunktion og dagligt arbejde på linie med øvrige reservelæger i afdelingen. En stor del af arbejdet består i vagtarbejde hvor basislægen har støtte af mellemvagten til kl. 18,00 og derefter af bagvagten resten af døgnet. Der vil således altid være ældre kolleger i vagt i huset, sammen med basislægen (Tilstedeværelse af læge med tilladelse til selvstændigt virke). Vagtarbejdet er meget varieret da afdelingen modtager alle typer af akutte abdominer, samt akut urologi. Uddannelsespotentialet er derfor stort og varieret. Det er derfor også vigtigt at der under vagten bliver tid til refleksion og feedback med mellemvagt eller bagvagt. I Almen praksis vil basislægen, qua de fysiske rammer, få gode muligheder for mesterlære, idet tutorlægen som regel arbejder i konsultationslokalet ved siden af. Basislægen vil dagligt få tildelt enkelte patienter efter niveau og med tiden arbejder mere og mere selvstændigt. Yderligere vedr. vejlederfunktionen, supervision, etc. fremgår af præsentationen i uddannelsesprogrammet. Beskrivelse af uddannelsesmiljø herunder vejlederfunktion for begge delansættelser: Uddannelsesmiljøet og vejlederfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet for begge forløb, herunder introduktionssamtale med vejleder, udarbejdelse af individuel uddannelsesplan, udpegning af fadder, tutorlæge, m.v. (se præsentation af det pågældende forløb). 8/11
Beskrivelse af patientindtag og effektiv arbejdstid i vagten med speciel fokus på 1. delansættelse: Organkirurgisk afdeling fungerer som akut og elektivt sygehus for et befolkningsgrundlag på ca. 280.000 indbyggere. Afdelingen er en bred kirurgisk afdeling og deltager fra primo 2008 i screeningsfunktionen af bryst cancer. Det vurderes at antallet af patienter har en sådan størrelse, at lægen også i vagtfunktionen eksponeres for og lærer at håndtere akutte patienter også i pressede situationer. Ligeledes vurderes det at antallet af patienter indebærer en effektiv arbejdstid, der udgør mindst 50 % af vagttiden. Beskrivelse af organisationen omkring opnåelse af såvel intern medicinske som kirurgiske/ortopædkirurgiske kompetencer: har et stort indtag af uselekterede patienter, dels i skadestuen og dels i de respektive modtagelser på afdelingerne. For alle de medvirkende afdelinger i basisuddannelsen er der tradition for et udpræget samarbejde om disse uafklarede patienter og basislægen vil gennem vagten få erfaringer udenfor afdelingens speciale i forbindelse med udredning og visitering af disse patienter. 9/11
Overordnet ramme for det kliniske basisforløb: (udfyldes særskilt for hvert klinisk basisforløb for det enkelte hospital/sygehus) Klinisk basisforløb: Ortopædkirurgisk Afdeling, - Foreligger uddannelsesprogram, som dokumenterer, at alle målbeskrivelsens kompetencer kan opfyldes: Ja _X_ Nej Beskrivelse af introduktion for begge delansættelser: Introduktionsforløb for begge forløb er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af den pågældende afdeling). For Ortopædkirurgisk afdeling vil basislægen deltage dels i en generel hospitalsintroduktion sammen med øvrige nyansatte og dels i et specifikt tilrettelagt introduktionsforløb af 5 dages varighed. Programmer herfor udsendes særskilt til basislægen, herunder fremsendes en uddannelsesmappe indeholdende introduktionsprogram, arbejdsplan, instrukser og diverse andre informationer. For almen praksis er de første uger introduktionsperiode. Under introduktionsperioden vil der blive afholdt introduktionskursus over 2 dage ved blandt andet uddannelseskoordinatorerne. Endvidere vil der under dine 6 måneders ansættelse som praksisreservelæge blive afholdt 3 temadage. Beskrivelse af arbejdstilrettelæggelse/vagtfunktion herunder mulighed for supervision for begge delansættelser: Arbejdstilrettelæggelse og vagtfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet (se præsentation af det pågældende forløb). Basislæger på Organkirurgisk afdeling indgår i forvagten. Vagtstrukturen består af forvagt, mellemvagt og bagvagt. Bortset fra journalskrivning vil basislægen altid arbejde sammen med en ældre kollega, således at der er mulighed for supervision og der kan altid tilkaldes en sweeper (fra bagvagtslaget) i tvivlstilfælde. Basislægen vil først og fremmest arbejde i skadestuen og ambulatoriet. Desuden vil der være dage, hvor man assisterer på OP, skriver journaler eller har uddannelsesdage, hvor en overlæge følges. Vagtarbejde foregår i skadestuen. Skadestuen er visiteret og har døgnåbent. I Almen praksis vil basislægen, qua de fysiske rammer, få gode muligheder for mesterlære, idet tutorlægen som regel arbejder i konsultationslokalet ved siden af. Basislægen vil dagligt få tildelt enkelte patienter efter niveau og med tiden arbejder mere og mere selvstændigt. Yderligere vedr. vejlederfunktionen, supervision, etc. fremgår af præsentationen i uddannelsesprogrammet. Beskrivelse af uddannelsesmiljø herunder vejlederfunktion for begge delansættelser: Uddannelsesmiljøet og vejlederfunktion er beskrevet i uddannelsesprogrammet for begge forløb, herunder vejleder, tutorlæge, m.v. (se præsentation af det pågældende forløb). 10/11
Beskrivelse af patientindtag og effektiv arbejdstid i vagten med speciel fokus på 1. delansættelse: Ortopædkirurgisk Afdeling er en af de større afdelinger i regionen. Den samlede elektive operative virksomhed på /Grenå er på over 2500 operationer om året. Derudover modtager skadestuen over 30.000 skader årligt. Afdelingen er ortopædkirurgisk bredbaseret med regionsfunktion indenfor hofte-/knæallo-plastik, traumatologi, skulder-/albuekirurgi, idrætstraumatologi og skopisk kirurgi, hånd-/fod-kirurgi samt børneortopædi, hvor der til hvert interesseområde er allokeret en eller flere overlæger. Til afdelingen hører Regionshospitalet Grenå, hvor der foretages ambulante operationer, samt en skadefunktion der er åben i dagtimerne og ambulatorium. Afdelingen har således udefunktion på Regionshospitalet Grenå. Det vurderes at antallet af patienter har en sådan størrelse, at lægen også i vagtfunktionen eksponeres for og lærer at håndtere akutte patienter også i pressede situationer. Ligeledes vurderes det at antallet af patienter indebærer en effektiv arbejdstid, der udgør mindst 50 % af vagttiden. Beskrivelse af organisationen omkring opnåelse af såvel intern medicinske som kirurgiske/ortopædkirurgiske kompetencer: har et stort indtag af uselekterede patienter, dels i skadestuen og dels i de respektive modtagelser på afdelingerne. For alle de medvirkende afdelinger i basisuddannelsen er der tradition for et udpræget samarbejde om disse uafklarede patienter og basislægen vil gennem vagten få erfaringer udenfor afdelingens speciale i forbindelse med udredning og visitering af disse patienter. 11/11