Svar til Økonomiudvalget vedr. Kvalitetsstandarder: Sundhed og ældre 2017 NOTAT RÅDHUSET Børn & Velfærd Sundheds- og Ældreafdelingen Sagsnr.: 16/27599 Dato: 25-01-2017 Økonomiudvalget har anmodet om besvarelse af følgende spørgsmål i forbindelse med udvalgets behandling af SSU-punktet: Kvalitetsstandarder: Sundhed og ældre 2017. Spørgsmål Svar Hvilke redaktionelle ændringer? - Pensionistforeningerne skal fremgå i oversigtsform i forbindelse med oplysningen herom på side 12. - På side 17 skal der indsættes et punkt vedr. rengøring af badeværelse/toilet i forbindelse med oplistningen af hvilke former for rengøring den praktiske hjælp kan være. - Det skal fremgå, at der er selvbetalt frokost på vandreturene (Vandre i naturen på demensområdet s.26) Er de spørgsmål, der er i høringssvarene med i de redaktionelle ændringer? Høringsnotat hvilke forslag fra Handicapråd/ældreråd imødekommes og hvilke afslås og hvorfor? De redaktionelle ændringer imødekommer Ældrerådets ønske om, at de borgerrettede kvalitetsstandarder indeholder en oversigt over godkendte pensionistforeninger Handicaprådets høringssvar Misvisende overskrift: Imødekommes. Forvaltningen tager bemærkningen til efterretning, og vil imødekomme Handicaprådets ønske i fremtidige sagsfremstillinger af kvalitetsstandarderne. Beklageligt at der skæres i timerne til klippekortet: Høringssvaret tages til efterretning. Beslutningen om at overføre midler til det voksenspecialiserede område
er vedtaget i Kommunalbestyrelsen d. 27. september 2016. BPA-ordninger: Forvaltningen vil overveje Handicaprådets ønske om at indskrive BPAordningen jf. 95 I Lov om social service i det borgerrettede katalog i fremtidige udgaver af kvalitetsstandarden. Det skal dog bemærkes, at det er meget få borgere; aktuelt 4 borgere, der bruger ordningen. Udgangspunktet for udmåling af hjælp og støtte i en BPA-ordning efter 95 i Lov om social service, sker i henhold til 83 og 84. kvalitetsstandarderne for BPA-ordninger efter hhv. 95 og 96 fortsat holdes adskilt i kvalitetsstandarderne. Ældrerådets høringssvar Væsentlige ændringer på klippekortordningen: Høringssvaret er taget til efterretning. Beslutningen om at overføre midler til det voksenspecialiserede område blev vedtaget i Kommunalbestyrelsen d. 27. september 2016. Målgruppen for klippekortet har i 2016 været borgere med omfattende personlig pleje eller både moderat personlig pleje og hjælp til indkøb eller tøjvask. De budgetterede midler til klippekortsordningen var i 2016 1,35 mio. kr. Udregningen af budgetposten for 2016 baserede sig på, at ordningen skulle omfatte 166 borgere i gennemsnit pr. måned. I 2016 har der været 180 borgere, der har gjort brug af ordningen én eller flere gange. I gennemsnit svarer det til, at 77 borgere pr. måned har anvendt klippekortet. Udgifterne til ordningen i 2016 har været 616.070,25 kr. Der er således ikke midler til rådighed, der kan anvendes til bibeholde de visiterede timer til borgere, der er visiteret til ordningen fremadrettet. Side 2 af 5
Det fremlagte forslag til målgruppe og timetal, 15 timer, er udregnet på baggrund af en udnyttelsesgrad på anslået 60-70 %. Der er således fremadrettet taget højde for en anvendelsesgrad under 100 %. Indkøbsordningen: Ældrerådets bemærkning tages til efterretning. Den nye afgrænsning af målgruppen for indkøbsordningen er udtryk for et forøget rehabiliterende perspektiv på tilrettelæggelsen af indsatsen, og dermed begrundet i mere end en afgørelse fra Ankestyrelsen. Kan borgerne få hjælp til at flytte møbler iht. 116 i Lov om social service? Borgere, der ikke selv har mulighed for at flytte møbler eller tæpper, kan henvises til at hyre et flyttefirma til at forestå flytningen. Hvis borgeren ikke har råd til denne løsning, kan vedkommende, afhængigt af funktionsniveau, søge økonomisk støtte jf. SEL 100 (merudgifter) eller søge om et personligt tillæg til deres pension. Ændret tidsfrist for accept af et boligtilbud: Ældrerådets kommentarer tages til efterretning. Tidsfristen for svar på et boligtilbud var tidligere 5 dage. Den nye frist på 3 dage vil dermed ikke have afgørende indflydelse på de økonomiske og kontraktlige vilkår, borgerne generelt er underlagt i forbindelse med opsigelse af lejekontrakter. Beskrivelse af flex-turordningen : Ældrerådets kommentarer tages til efterretning. Forvaltningen har udarbejdet det nuværende katalog med fokus på tildelingen af indsatser, der ydes med afsæt i Lov om social service, samt relevante dele af Sundhedsloven. Borgerne bliver visiteret til kørselsordningen af kommunen, og ordningen tildeles i henhold til Lov om trafikselskaber 11 kvalitetsstandarderne beskriver de indsatser, der ydes i henhold til Lov om social service og Sundhedsloven. Side 3 af 5
Oversigt over de godkendte pensionistforeninger: Imødekommes. De borgerrettede kvalitetsstandarder tilføjes en oversigt med oplysninger vedr. godkendte pensionistforeningerne. Om det er rigtigt forstået, at der ikke sker en boligindretning hos den pågældende før efter et genoptræningsforløb? Det er korrekt, at større boligændringer ikke gennemføres før et genoptræningsforløb er gennemført. Dette skyldes, at borgerens varige funktionsniveau skal afklares, før der kan bevilliges boligændringer. Denne praksis er tilrettelagt i henhold til Lov om social service 116. Indtil borgerens varige funktionsniveau er afklaret kan der bevilges midlertidige hjælpemidler, samt mindre boligændringer i form af fx greb og fjernelse af dørtrin. Hvornår er et hårtab vansirende er det borgeren, der vurderer det? Når en myndighed skal afgøre, hvorvidt et hårtab er vansirende, er afgørelsen begrundet i en konkret og individuel vurdering. Det er derfor ikke muligt generelt at definere, hvornår et hårtab er vansirende. Borgerens vurdering af hårtabet vil indgå i belysningen af sagen, og dermed sagens afgørelse. Afgørelsen vil også være baseret på fx lægelig dokumentation for diagnose, varighed og behov. Ved smerter hvorfor er smertelindring ikke omtalt? Smertelindring og udredning af årsager til eventuelle smerter er et gennemgående fokus for både hjemmesygepleje og hjemmepleje. Smertelindring er derfor ikke omtalt som en særskilt indsats. Smertelindring ydes som omsorg, observation og udredning af borgerens tilstand og behandlingens effekt. Smertelindringen indgår derudover i hjemmesygeplejens udførsel af lægeordinerede behandlingsopgaver og den palliative indsats. Smertelindring i form af medicinering er en lægeordineret og individuel indsats. Fleksturordningen hvorfor er den ikke beskrevet? Er den omfattet af en anden? Forvaltningen har udarbejdet det nuværende katalog med fokus på tildelingen Side 4 af 5
af indsatser, der ydes med afsæt i Lov om social service, samt relevante dele af Sundhedsloven. Borgerne bliver visiteret til kørselsordningen af kommunen, og ordningen tildeles i henhold til Lov om trafikselskaber 11 kvalitetsstandarderne beskriver de indsatser, der ydes i henhold til Lov om social service og Sundhedsloven. Side 5 af 5