Notat Væsentlige politiske beslutninger vedrørende Nyt OUH-projektet Projektet til etablering af et nyt universitetshospital i Region Syddanmark (Nyt OUH) har sit afsæt i Sundhedsstyrelsens udmeldinger i december 2006 og foråret 2007 om grundlaget for tilrettelæggelse af den fremtidige akutmodtagelse på landets sygehuse Regeringens tilkendegivelser ved indgåelsen af Økonomiaftalen for 2008 af juni 2007 om nedsættelse af et særligt ekspertpanel og en etablering af en særlig Kvalitetsfond til finansiering af sygehusbyggeri Frem til ultimo 2008 gennemførte ekspertpanelet en screening af de fem regioners større strukturelle anlægsprojekter. Ekspertpanelet afgav derefter indstilling til regeringen om, hvorvidt disse anlægsprojekter lever op til principperne (defineret i økonomiaftalen for 2008) for moderne sygehusstruktur og en sammenhængende sygehusstruktur. Forliget i Regionsrådet for Region Syddanmark af november 2007 om sygehusstrukturen i Region Syddanmark og den efterfølgende konkretisering i form af akutplan med tilhørende gennemførelsesplan for det somatiske område, samt psykiatriplan med tilhørende implementeringsplan for fremtidens psykiatri. Regionsrådets beslutning i september 2008 om igangsætning af byggesagen. Revideret endelig ansøgning til staten vedrørende Nyt OUH-projektet, hvor det i december 2010 vedtages, at der ikke skal være fælles akutmodtagelse på Svendborg Sygehus ved ibrugtagning af Nyt OUH. Statens endelige tilsagn af juli 2011 om medfinansiering af Nyt OUH. Regionsrådets beslutning om at etablere både børne- og unge, samt voksenpsykiatri sammen med den somatiske del af Nyt OUH, som blev endeligt konfirmeret i forbindelse med vedtagelsen af budget 2012 Nybygning af et universitetshospital forudsættes at ske samtidig med en flytning af den del af Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, som er placeret i lokaler på J.B Winsløws vej til et nybygget fakultet i forbindelse med Syddansk Universitets hovedmatrikel på Campusvej Med dette notat gengives væsentlige og retningsgivende politiske beslutninger i kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH. Beslutningerne er beskrevet tematiseret og inden for følgende kategorier: Tid Funktionalitet (kapacitet) Økonomi Andet www.nytouh.dk Side : 1 / 8
Tid I forbindelse med følgende sager er tidspunktet for færdiggørelse af Nyt OUH-projektet blevet justeret måned og årstal henviser til møde i regionsrådet: 2008: Nyt OUH igangsætning af byggesag Det besluttes at opføre Nyt OUH, og at projektperioden forventes at være til 2018 2011: Rapportering nr. 4 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Det fremgår af kvartalsrapporten, at færdiggørelsestidspunktet for Nyt OUH med totalrådgivers forslag til byggetakt vil være 2018 2020. I forhold til den endelige ansøgning (tiltrådt på møde 13. december 2010) om midler fra kvalitetsfonden er projektets færdiggørelse hermed forskudt to år. 2012: Rapportering nr. 6 om kvalitetsfondsprojekterne og udbygningen af Esbjerg Sygehus Kvartalsrapporten nævner, at forelæggelse af byggeprogrammet i regionsrådet er forsinket, og at færdiggørelsestidspunktet forventes at være 2021 (første kvartal). 2013: Rapportering nr. 12 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH og 7. rapportering for udbygningen af Esbjerg Sygehus for 3. kvartal 2013 Af kvartalsrapporten fremgår, at dispositionsforslaget er forsinket. Der planlægges på det tidspunkt fortsat med indflytning i 2021, men senere end tidligere antaget (ikke specificeret yderligere). 2014: Rapportering nr. 14 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH I kvartalsrapporten nævnes, at dispositionsforslaget er yderligere forsinket. Det samlede projekt forventes afleveret i 2021 (tredje kvartal). I maj 2014 afviste styregruppen for Nyt OUH at godkende totalrådgivers udkast til dispositionsforslag. Det blev vurderet, at arealforbrug og anlægsoverslag ikke var tilstrækkeligt robust. 2015: Rapportering nr. 20 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Det fremgår af kvartalsrapporten, at dispositionsforslaget kan forelægges regionsrådet april 2015, og endelig aflevering af Nyt OUH-projektet forventes medio 2022. Oktober 2016: Nyt Universitetshospital i Odense projektforslag Af overliggernotatet til behandling af projektforslaget for Nyt OUH fremgår forventet færdiggørelse af Nyt OUH i fjerde kvartal 2022. Derudover rapporteres der jævnligt på overholdelse af tidsplanen i forbindelse med kvartalsrapporteringer om projektet. Funktionalitet (kapacitet) Af nedenstående oplistning fremgår funktioner, der jævnfør politiske beslutninger ikke længere indgår i Nyt OUH-projektet. I forbindelse med vedtagelse af byggeprogram for Nyt OUH på regionsrådets møde i december 2012 er det tiltrådt, at der ikke planlægges med følgende funktioner på Nyt OUH: Centralkøkken Der indgår ikke et centralkøkken på Nyt OUH, og det er forudsat, at denne funktion varetages på regionalt niveau. www.nytouh.dk Side : 2 / 8
Centrallager Der indgår ikke et centralt lager på Nyt OUH, og det er forudsat, at denne funktion varetages på regionalt niveau. I forbindelse med vedtagelse af dispositionsforslag for Nyt OUH på regionsrådets møde i april 2015 er følgende funktioner taget ud af dimensioneringen: Demensklinik Der er tale om en rent ambulant funktion i Neurologisk Afdeling N, og det blev vurderet, at den kan fungere løsrevet af Nyt OUH. Smertecenter Funktionen er en del af Anæstesiologisk Intensiv Afdeling V og er en rent ambulant funktion. Det blev vurderet, at den kan fungere løsrevet af Nyt OUH. Arbejdsmiljømedicinsk klinik Funktionen er en rent ambulant funktion. Det blev vurderet, at den kan fungere løsrevet af Nyt OUH. Apotek basisproduktion Sygehusapotekets basisproduktion, inkl. en del af lagerkapaciteten er en del af sygehusapoteket, men kan fungere uafhængigt af den øvrige apoteksproduktion. Sygehusadministration Areal til dele af administrationen blev taget ud af Nyt OUH for til gengæld at prioritere areal til kliniske funktioner. I forbindelse med rapporteringer ved faseskift i Nyt OUH-projektet udarbejdes en oversigt over kapaciteten på en række hovedkategorier. Faseskifterapportering sker nu en gang årligt til Sundheds- og Ældreministeriet. Den seneste er en del af kvartalsrapporten for fjerde kvartal 2016, som er behandlet på regionsrådets møde i marts 2017. Nedenstående tabel er en sammenskrivning fra den seneste faseskifterapportering. Af tabellen fremgår kapaciteten på Nyt OUH fordelt på sengepladser, operationsstuer og ambulatorierum i den kvalitetsfondsstøttede del af Nyt OUH ved henholdsvis tilsagnet til Nyt OUH, i byggeprogrammet, i dispositionsforslaget og i projektforslaget. Ansøgning endeligt tilsagn Regionsrådet dec. 2010 Ved byggeprogram Regionsrådet dec. 2012 Ved dispositionsforslag Regionsråder april 2015 Ved projektforslag Regionsrådet januar 2017 Forventet antal i samlet hospital ved ibrugtagning Heraf i kvalitetsfondsstøttet byggeri Forventet antal i samlet hospital ved ibrugtagning Heraf i kvalitetsfondsstøttet byggeri Forventet antal i samlet hospital ved ibrugtagning Heraf i kvalitetsfondsstøttet byggeri Forventet antal i samlet hospital ved ibrugtagning Heraf i kvalitetsfondsstøttet byggeri Somatiske senge 663 663 646 646 631 631 623 623 heraf senge i FAM 79 79 71 71 71 71 71 71 Intensiv pladser 60 60 70 70 83 83 79 79 Psykiatriske senge 139 0 139 0 131 0 131 0 Evt. øvrige senge (note 1) 0 0 0 0 0 0 4 4 I alt 862 723 855 716 845 714 837 706 Operationsstuer 43 43 47 47 52 52 52 52 Ambulatorierum 319 319 368 368 385 385 386 386 Note 1: De fire senge, som fremgår ved projektforslag, er respirationssenge. Økonomi I ekspertudvalgets betænkning fra november 2008 og senere i Regeringens udmelding af januar 2009 blev det anbefalet, at der nybygges et akutsygehus i forbindelse med Syddansk Universitet til erstatning for det www.nytouh.dk Side : 3 / 8
eksisterende Odense Universitetshospital, Odense. Samtidig fastlagde regeringen på baggrund af ekspertudvalgets anbefaling, at den samlede økonomiske ramme for dette byggeri fastlægges til i alt 6,3 mia. kr. opgjort i et prisniveau svarende til ultimo 2008 (byggeomkostningsindeks 120,5). Ved regeringens udmelding blev samtidig fastlagt, at finansieringen sker med 60 % fra den statslige kvalitetsfond, mens regionen skal egenfinansiere de resterende 40 %. Tilsagnsbetingelserne beskrives ikke yderligere i dette notat. I forbindelse med økonomiaftalen for 2013, blev det besluttet at oprette en lånepulje til energibesparende foranstaltninger i kvalitetsfondsprojekterne. Regionsrådet tiltrådte på sit møde i april 2015, at der ansøges om låneadgang til energibesparende foranstaltninger på i alt 144,4 mio. kr. (indeks 100 2009pl) i forbindelse med opførelsen af Nyt OUH. I faktiske 2017-priser og jævnfør kvartalsrapporten for tredje kvartal 2017 er det samlede budget til den somatiske del af Nyt OUH-projektet på 7,302 mia. kr. Forbruget har været 805,6 mio. kr. til og med udgangen af september 2017. I forbindelse med indgåelse af endelige kontrakter som skal behandles af regionsrådet på delprojekt 03 (DP03 Vidensakse) og delprojekt 04 (DP04 Behandlings- og sengeafsnit), da fastlægges et revideret budget inden for den samlede anlægsbevilling. Af økonomiaftalen 2012 mellem staten og regionerne fremgår følgende omkring styring: Regionerne har ansvaret for at realisere sygehusbyggerierne med de løsninger, som er hensigtsmæssige lokalt og inden for de fastlagte investeringsrammer. Det er derfor regionsrådene, som sikrer, at byggerierne har en tilstrækkelig fremdrift, og at byggerierne overholder de fastlagte investeringsrammer og øvrige forudsætninger og vilkår. Jævnfør yderligere udmeldinger fra Sundheds- og Ældreministeriet er det afgørende forhold, at regionen kan levere et fuldt funktionsdygtigt hospital, der kan håndtere det forventede behandlingsbehov ved ibrugtagning mere end at det sker på et bestemt areal dog skal den samlede økonomiske ramme overholdes. Andet Der foreligger i Projektorganisation for byggeri og Projektorganisationen for Nyt OUH diverse kronologiske oversigter med samtlige politisk behandlede sager (regionsrådet) om Nyt OUH-projektet. Disse udgør en del af baggrundsmaterialet for indeværende notat. Af bilaget fremgår en oversigt over regionsrådets sager om Nyt OUH til og med november 2017. Det fremgår, at andre væsentlige politiske beslutninger i Nyt OUH-projektet vedrører Valg af rådgivere (bygherrerådgiver og totalrådgiver) Funktion til voksenpsykiatri ved Nyt OUH som OPP-projekt Diverse høringssvar vedrørende planforhold i relation til Nyt OUH-projektet (fx lokalplan og VVM) Kunststrategi og nedsættelse af kunstudvalg Donationer (familiehus, kirkerum og Steno Diabetes Center Odense) Udbudsstrategi (totalentreprise) Igangsætning af delprojekter (fremskudte arbejder af hensyn til letbane og byggemodning) og prækvalifikation til andre delprojekter. www.nytouh.dk Side : 4 / 8
Siden aflevering af projektforslaget for Nyt OUH fra totalrådgiver Medic OUH er der til dato (perioden juni 2016 december 2017) orienteret om status for Nyt OUH-projektet på følgende politiske møder: 27. juni 2016: Regionsrådet orienteres om aflevering af projektforslag for Nyt OUH 18. august 2016: Innovationsudvalget orienteres om status på projektforslaget 22. september 2016: Fællesmøde for Innovationsudvalget og Psykiatri- og Socialudvalget, hvor der orienteres om revideret budgetforslag og forslag til udbudsstrategi 12. oktober 2016: Forretningsudvalget orienteres om revideret budgetforslag og udbudsstrategi 15. december 2016: Innovationsudvalget orienteres om endelig godkendelse af projektforslag 27. marts 2017: Regionsrådet orienteres om forslaget til optimering af projektforslag 24. april 2017: Regionsrådet orienteres om udbudsplan og plan for udfasning af totalrådgiver 14. november 2017: Innovationsudvalget orienteres om status for kunst på Nyt OUH 28. november 2017: Psykiatri- og Socialudvalget orienteres om status for kunst på Nyt OUH. www.nytouh.dk Side : 5 / 8
Bilag: Oversigt over regionsrådets sager om Nyt OUH til og med november 2017 2008 Nyt OUH - igangsætning af byggesag Høringssvar til Odense Kommune vedrørende Helhedsplan for arealerne omkring Syddansk Universitet 2009 Februar Februar Marts Forslag til proces for navngivning af nyt universitetshospital i Odense Høringssvar til Odense Kommunes forslag til Trafik- og mobilitetsplan Orientering om valg af bygherrerådgiver. Nyt universitetshospital i Odense - scenarier for etablering af grundlaget for udbud af totalrådgivningsopgaven Nyt universitetshospital i Odense - økonomi 2009 Oktober Oktober 2010 Nyt universitetshospital i Odense - udbudsform og proces vedrørende totalrådgivning Grund til nyt universitetshospital i Odense - fremsættelse af købstilbud Grund til nyt universitetshospital i Odense betinget skøde Nyt universitetshospital i Odense - rammerne for udbudsmaterialet til projektkonkurrencen Nyt universitetshospital i Odense økonomi 2010 2011 Styringsmanual for gennemførelsen af byggeriet af Nyt OUH Nyt universitetshospital i Odense - prækvalifikation projektkonkurrence Nyt Universitetshospital i Odense - Bedømmelsesprocedure ved projektkonkurrence Psykiatri og Nyt OUH Psykiatri og Nyt OUH Endelig ansøgning til regeringens Ekspertpanel for projekt Nyt OUH Nyt universitetshospital i Odense - konkurrenceprogram til projektkonkurrencen Styringsmanualer og risikovurderinger i forbindelse med kvalitetsfondsprojekter vedr. udbygning af Kolding Sygehus og Nyt OUH Politisk involvering i byggeprojekter Revideret endelig ansøgning til regeringens ekspertpanel for projekt Nyt OUH Rapportering nr. 1 til regionsrådet om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Nyt universitetshospital i Odense - dommerbetænkning fra projektkonkurrence Nyt universitetshospital i Odense udbudsmaterialet Rapportering nr. 2 til regionsrådet om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Nyt universitetshospital i Odense - økonomi for 2011 og 2012 Nyt universitetshospital i Odense - valg af projekt Orientering om endeligt tilsagn om Kvalitetsfondsfinansiering Rapportering nr. 3 til regionsrådet om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Principbeslutning i forbindelse med budgetvedtagelsen om udarbejdelse af byggeprogram for psykiatrien i forbindelse med Nyt OUH Nyt universitetshospital i Odense - rammeaftale med Ronald McDonald Børnefond om etablering af Familiehus ved Nyt OUH Rapportering nr. 4 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift www.nytouh.dk Side : 6 / 8
2012 Februar 2013 Rapportering nr. 5 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Rapportering nr. 6 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Nyt universitetshospital i Odense revideret styringsmanual Rapportering nr. 7 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Nyt universitetshospital i Odense - byggeprogram og bevilling til dispositions- og forslagsfaserne Nyt teknisk paradigme for bygning af hospitaler dokumentation og afprøvning Rapportering nr. 8 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Nyt universitetshospital i Odense - faseskifterapportering Rapportering nr. 9 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Rapportering nr. 10 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Rapportering nr. 11 om kvalitetsfondsprojekternes fremdrift Fælles kunststrategi for Nyt OUH /SUND Rapportering nr. 12 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH 2014 Styringsmanual for de 4 største somatiske sygehuse Bemyndigelse og udpegning af medlemmer til Det Fælles kunstudvalg Nyt OUH / SUND Februar Nyt OUH - VVM redegørelse for Odense Letbane Nyt OUH VVM redegørelse for nyt universitetshospital og nyt sundhedsvidenskabeligt Marts fakultet Marts Nyt OUH Lokalplan for nyt universitetshospital og nyt sundhedsvidenskabeligt fakultet Rapportering nr. 13 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Dimensionering Nyt OUH Rapportering nr. 14 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Rapportering nr. 15 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Voksenpsykiatrien godkendes som OPP-projekt under godkendelse af budget 201-2018 Nyt OUH høring over lokalplan for Odense Letbane og aftale om finansiering Rapportering nr. 16 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH 2015 Marts Oktober Rapportering nr. 17 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Nyt OUH Ansøgning om låneadgang vedr. energibesparende foranstaltninger Udbetalingsanmodning for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Dispositionsforslag Nyt OUH Psykiatrien i Nyt OUH som OPP Rapportering nr. 18 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Rapportering nr. 19 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Nyt OUH - Faseskiftrapportering Nyt OUH - Godkendt udbetalingsanmodning Donation fra Fyens Stift, Haderslev Stift og Ribe Stift - Stifterne i Region Syddanmark - til etablering af et kirkerum på Nyt OUH Rapportering nr. 20 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH www.nytouh.dk Side : 7 / 8
2016 Marts august Oktober Nyt universitetshospital i Odense - Delprojekt 01 - fremskudte arbejder af hensyn til letbane gennem Nyt OUH Nyt universitetshospital i Odense - Delprojekt 02 om fremskudt byggemodning, besøgscenter og projektkontor Nyt universitetshospital i Odense - Bevilling til psykiatriens andel af delprojekt 01, Delprojekt 02 og tværgående bevilling Rapportering nr. 21 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Nyt OUH - Udbudsstrategi Nyt universitetshospital i Odense - Købsaftale med Energi Fyn Rapportering nr. 22 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Vision for etablering af Steno Diabetes Center Odense Rapportering nr. 23 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Nyt Universitetshospital Odense - Projektforslag Styringsmanualer for de 4 største sygehusbyggerier Budget- og bevillingsmæssige konsekvenser for anlægsøkonomien for Nyt OUH Rapportering nr. 24 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH 2017 Februar Marts Nyt OUH- projektforslag og opfølgning ang. brand, logistik og funktionalitet Nyt OUH - bevillinger til projektering mv. i 2017-2018 samt it, apparatur og inventar Byggeorganisation for Steno Diabetes Center Odense Rapportering nr. 25 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Nyt OUH - status (lukket) Rapportering nr. 26 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Prækvalifikation DP03 og DP04 (lukket) Nyt OUH - Udbud af klynger Rapportering nr. 27 for kvalitetsfondsprojektet Nyt OUH Prækvalifikation klyngerne DP05-DP08 (lukket) www.nytouh.dk Side : 8 / 8