Region Syddanmark Nyt OUH. EU-udbud af bygherrerådgivning. Projektbeskrivelse

Transkript

1 Region Syddanmark EU-udbud af bygherrerådgivning Projektbeskrivelse

2 INDHOLDSFORTEGNELSE 1. INDLEDNING/BAGGRUND SUNDHEDSPLANLÆGNING ORGANISATION Rådgivningsform Organisering af projektet ØKONOMI TIDSPLAN MYNDIGHEDER, PLANGRUNDLAG OG GRUNDKØB...9 Bilag: 1. Rapport ved Arkitektfirmaet C. F. Møller A/S Overordnet analyse af kapaciteter og arealbehov for nyt universitetshospital i Odense (31. maj 2007) 2. Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark akutplan 3. Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark akutplan (bilag) 4. Fremtidens sygehuse fra plan til virkelighed Gennemførelsesplan 5. Fremtidens sygehuse fra plan til virkelighed Gennemførelsesplan (bilag) 6. Arbejdsgrundlag for projektorganisation for sygehusbyggeri fremtidens sygehusbyggeri (juni 2008) 7. Analyse af standardniveauet for fælles regionale arealstandarder for sygehusbyggeri (rapport ved Arkitektfirmaet C. F. Møller A/S for Danske Regioner 18. september 2008) 8. Metodebeskrivelse vedrørende kapacitetsberegninger (28. oktober 2008) 9. Forventet stationær og ambulant aktivitet pr. afdeling 2020 (november 2008) 10. Fremtidens psykiatri (februar 2008) 11. Fremtidens psykiatri bilagshæfte 12. Implementeringsplan (Psykiatriplanen fremtidens psykiatri) (juni 2008) 13. Implementeringsplan (Psykiatriplanen fremtidens psykiatri) (bilagshæfte) 14. Procesbeskrivelse for udarbejdelse af generalplan for psykiatrien i Region Syddanmark ved Arkitektfirmaet C. F. Møller A/S 15. Regionernes investerings- og sygehusplaner screening og vurdering (Ekspertpanelets rapport november 2008) 16. Udkast af 1. september 2008 til disposition for Hovedfunktionsprogram for 17. Forslag til kapacitet, areal og budget (9. november 2008) 18. Budgetfordeling (30. maj 2008) 19. Proces- og fremdriftsplan (25. november 2008) 20. Rammetidsplan (25. november 2008) 21. mulig udbudstidsplan for projektkonkurrence 22. Helhedsplan for området ved Syddansk Universitet høringsudgave (Cowi for Odense Kommune november 2008) Hjemmesider:

3 1. Indledning/baggrund Med Region Syddanmarks akutplan Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark for det somatiske område og med psykiatriplanen "Fremtidens Psykiatri" foreligger der samlet set en vision for sygehusstrukturen i regionen. Med regionsrådets beslutning den 29. september 2008 vedrørende sygehusstrukturen i Region Syddanmark er der enighed om, at der for at sikre den ønskede udvikling af regionens universitetshospital skal ske nybygning af universitetshospitalet ved Syddansk Universitet i Odense tæt på motorvejen. Med disse beslutninger er vejen banet for igangsætning af de omfattende planlægningsydelser og aktiviteter der skal danne grundlaget for gennemførelse af projektet. Regionen har etableret en bygherreorganisation til at stå i spidsen for projektet der har fået titlen Projektorganisation for. Denne organisation forventes udviklet og udvidet i takt med projektets gennemførelse og heraf følgende ressourcebehov på bygherreside. Med henblik på at finde en rådgiver der kan bistå bygherren med at varetage den videre planlægning, efterfølgende varetage udbud af totalrådgivning og løbende styre og koordinere gennemførelsen af det samlede projekt frem til indflytning er nærværende udbud igangsat. Gennemførelsen af projektet er planlagt at foregå frem til ca. år Der planlægges med en successiv gennemførelse og ibrugtagning af byggeriet. Bygherren ønsker i denne sammenhæng, at den samtidige drift af det nuværende OUH og Nyt OUH bliver så kortvarig som mulig. Projektet forventes at omfatte en samlet bebyggelse på ca m2 samt etablering af parkerings- og udenomsarealer. Den foreløbige vurdering af budgettet for projektet indikerer et samlet budget for projektets gennemførelse svarende til DKK 8,5 mia. eksklusiv moms. I forbindelse med det samlede budget henvises dog til udbudsbrevets indledende afsnit og afsnittet under det med kursiv anførte på side 5 i nærværende Projektbeskrivelse. 2. Sundhedsplanlægning Visionen for den nye sygehusstruktur er at sikre højst mulig kvalitet i modtagelse, udredning og behandling af akutte patienter. Det er endvidere visionen at sikre fastholdelse og udvikling af et stærkt universitetssygehus i Region Syddanmark, der kan levere højt specialiseret behandling og markere sig fagligt både nationalt og internationalt. Ved indgåelse af forliget i november 2007 om sygehusstrukturen i Region Syddanmark var der enighed om, at der for at sikre den ønskede udvikling af regionens universitetshospital skal ske nybygning af universitetshospitalet ved Syddansk Universitet i Odense tæt på motorvejen. Dette afsnit gengiver kronologisk planlægningsgrundlaget for inden for henholdsvis det somatiske og det psykiatriske område. Materialet er udtryk for, hvor langt Region Syddanmark på nuværende tidspunkt er nået i en planlægning af hovedfunktioner på

4 Som grundlag for størrelse og funktioner i det kommende nye universitetshospital fik regionen i foråret 2007 udarbejdet en foreløbig overordnet analyse af kapaciteter og arealbehov for (se bilag 1). Med regionsrådets akutplan Fremtidens sygehuse i Region Syddanmark for det somatiske område foreligger en plan for det præhospitale område og en plan for den kommende sygehusstruktur. En plan for implementering af den somatiske akutplan foreligger i form af gennemførelsesplanen Fra plan til virkelighed (se bilag 2, 3, 4, og 5) Sundhedsplanlægningen baserer sig desuden på arbejdet i og rapporteringen fra en række planlægnings- og projektgrupper, som regionen nedsatte i foråret 2008 (se bilag 6). Væsentligt baggrundsmateriale for Region Syddanmark planlægningsgrundlag er Danske Regioners analyse og rapport vedrørende standardniveau for fælles regionale arealstandarder for sygehusbyggeri. I analysen opstilles en række anbefalinger til fælles vejledende arealstandarder på udvalgte funktioner. Der er tale om et oplæg, som ikke formelt er godkendt i f.eks. Sundhedsstyrelsen (se bilag 7). Fastlæggelsen af det forventede fremtidige aktivitetsniveau (år 2020) tager udgangspunkt i den nuværende aktivitet på Odense Universitetshospital, Odense opgjort pr. medicinsk speciale. Der foreligger desuden en metodebeskrivelse vedrørende disse aktivitets- og kapacitetsberegninger (se bilag 8 og 9). Dette materiale vil blandt andet danne grundlag for den kommende dimensionering, der finder sted i samarbejde med de relevante brugere. Psykiatri Parallelt til det somatiske område foreligger inden for det psykiatriske område en psykiatriplan betegnet Fremtidens psykiatri, der fastlægger den overordnede struktur for og tilrettelæggelsen af den regionale behandlingspsykiatri. I forlængelse af psykiatriplanen er der blandt andet godkendt en ny driftsorganisation for psykiatrien i Region Syddanmark. Med Implementeringsplanen beskrives opgaverne i forhold til de vigtigste indsatsområder inden for behandlingspsykiatrien, samt en rækkefølge af implementering af anbefalingerne i psykiatriplanen (se bilag 10, 11, 12 og 13). Region Syddanmark initierer januar 2009 udarbejdelsen af en overordnet masterplan/generalplan for udviklingen af psykiatrien i regionen. I denne plan fastlægges de overordnede aktivitets-, kapacitets- og arealmæssige behov. Med generalplanen fremkommer desuden en række overordnede anbefalinger om fremtidig bygningsstandard inden for psykiatrien i Danmark (se bilag 14). Sundhedsstyrelsen har i foråret 2008 nedsat en arbejdsgruppe vedrørende den akutte indsats på psykiatriområdet med den opgave at beskrive og analysere behovet for akut indsats på det psykiatriske område. Rapporteringen fra gruppen har arbejdstitlen Den akutte indsats i psykiatrien planlægningsgrundlag for det regionale sundhedsvæsen og sendes i høring december 2008, og dens anbefalinger vil få konsekvenser for planlægningen af behandlingspsykiatrien i Region Syddanmark. Dette materiale indgår ikke som bilag til projektbeskrivelsen

5 Igangværende planlægningsarbejder Regeringen og Danske Regioner har nedsat et ekspertpanel, som skal vurdere større anlægsprojekter på sygehusområdet inden for både somatik og psykiatri. Til denne screening af de enkelte regioners anlægsprojektet, har Region Syddanmark indsendt sit bidrag både vedrørende det somatiske og det psykiatriske område. Dette materiale indgår ikke som bilag til projektbeskrivelsen. Ekspertpanelet vedrørende sygehusinvesteringer har netop afgivet sin indstilling til regeringen. Indstillingen indeholder panelets vurdering af regionernes sygehusplaner og konkrete investeringsprojekter. Ekspertpanelet udpeger på den baggrund de konkrete projekter, som man finder der er grundlag for at prioritere i forbindelse med regeringens udmøntning af de første 15 mia. kr. til sygehuse, der er afsat i kvalitetsfonden udover regionernes almindelige investeringsrammer. Vedrørende nyt universitetshospital i Odense konkluderer ekspertpanelet følgende: Panelet finder, at Odense Universitetshospital bør prioriteres. Der vurderes at være et behov for mere tidssvarende fysiske rammer, der bringer sygehuset op på et moderne niveau. Sygehuset har uanset regionsgrænser en central placering. Da en høj andel af den eksisterende bygningsmasse trænger til at blive udskiftet for at opnå en bedre logistik, finder ekspertpanelet, at der er grundlag for at etablere et helt nyt hospital tæt ved motorvejen. Der er i planlægningsgrundlaget overvejelser mellem Syddansk Universitet og regionen om at flytte det sundhedsvidenskabelige fakultet med ud. Ekspertpanelet finder, at det bør være en forudsætning, at regionens planer om at etablere en fælles akutmodtagelse i Svendborg opgives, så det sikres, at Odense Universitetshospital får et større befolkningsunderlag. Ud fra en samlet vurdering finder panelet, at der bør fastlægges en samlet investeringsramme (totalramme inkl. apparatur og regional egenfinansiering) for projektet på 6,3 mia. kr. (se bilag 15). I udgangssituationen er der således ikke umiddelbar enighed mellem regionen og ekspertpanelet om investeringsbehovet i Odense. Det må forventes, at der i den kommende tid findes en afklaring heraf, men det må også forventes, at projektet skal kunne håndtere skiftende vurderinger af det behov, der skal imødekommes med byggeriet. Styringen af projektet skal kunne håndtere disse skift i forudsætninger uanset hvor i processen, de måtte opstå. Arbejdet med at formulere et hovedfunktionsprogram for er indledt (se bilag 16). Fokus er frem mod februar 2008 at formulere en vision for, samt at skitsere ønsker til den kliniske hovedstruktur. Særligt fokus har i første omgang konceptet for en fælles akutmodtagelse, sengeafsnit, samt forskning og udvikling. Dermed vil der ved bygherrerådgivers tiltræden foreligge grovskitser inden for en række funktionsområder, mens der for andre vil foreligge en statusbeskrivelse. Bygherrerådgiveren forventes at forestå en kritisk gennemgang af planlægningsgrundlaget for og at foretage en kvalificering af de foreløbige kapacitetsberegninger. På den baggrund forventes bygherrerådgiver at beregne en foreløbig dimensionering af i en specifikationsgrad, der kan danne grundlag for en projektkonkurrence, der forventes udskrevet. Detailniveauet for projektkonkurrencen forventes at være på hovedfunktionsniveau

6 3. Organisation 3.1 Rådgivningsform Det er bygherrens ønske, at der tilknyttes en gennemgående bygherrerådgiver hurtigst muligt med henblik på, at denne bygherrerådgiver får størst mulig indflydelse på udviklingen af projektet. Samtidigt er det bygherrens overordnede opfattelse, at der hos alle tilknyttede rådgiverteams skal være sundhedsmæssige kompetencer tilstede (både hos planlæggere, programmører og teknikere). Nærværende udbud finder sted relativt tidligt i projektforløbet og udbuddet omfatter derfor indkøb af bygherrerådgivning (inklusiv sundhedsplanlægning) med en variabel ydelsesbeskrivelse. Således kan den tilbudsgiver der afgiver det økonomisk mest fordelagtige bud selv influere projektet og dets gennemførelse mest muligt og det er en del af udbuddets præmisser, at de detaljerede ydelser som bygherrerådgiveren skal levere undervejs i projektet løbende skal fastlægges i dialog med bygherren. Bygherrens indledende planlægning og visioner for indkøb af rådgivning omfatter i hovedtræk: Udbud af Bygherrerådgivning, herunder sundhedsplanlægning Afholdelse af en Projektkonkurrence, hvor der samtidigt indkøbes teknisk totalrådgivning. Supplerende til denne overordnede udbudsstrategi er det forventningen, at gennemførelsen af projektets (første) faser rådgivningsmæssigt vil fordeles som følger: Bygherren (frem til aftaleindgåelse med Bygherrerådgiver) Definerer aktivitets- og kapacitetsniveau Formulerer (ønsker til) visioner og strategi for Formulerer forventninger til overordnet økonomi og tidsplan Formulerer oplæg til temaer der skal konkurreres på i Projektkonkurrencen. Bygherrerådgiveren (frem til aftaleindgåelse med Totalrådgiver) Kvalificerer bygherrens input (se ovenfor) Beregner teoretiske arealbehov specificeret på kliniske og ikke kliniske funktionsområder. Udarbejder Hovedfunktionsprogram. Under udarbejdelsen af dette overordnede program skal bygherrens visioner og strategier omsættes og indarbejdes så de indgår som en del af Projektkonkurrencens parametre. Der vil være tale om inddragelse af brugerinput på et overordnet niveau. Efter afholdelse af Projektkonkurrence og indkøb af totalrådgivning varetager bygherrerådgiveren den samlede koordinering og styring af alle projektets involverede. Totalrådgiveren (i det videre forløb) Varetager løbende detailprogrammering, skitsering og projektering forventningsmæssigt indenfor vinderforslagets overordnede rammer. Varetager rådgivning under udførelse. Den mest omfattende brugerinvolvering vil foregå i dette forløb

7 3.2 Organisering af projektet Projektets endelige organisering er endnu ikke fastlagt. De forhold der er fastlagt omfatter primært bygherrens egen overordnede organisation. Bygherrens organisation forventes at skulle udvikles i takt med projektets gennemførelse og det vil være en del af bygherrerådgiverens ydelser at bistå bygherren under denne udvikling. Bygherrens egen organisation Der er i efteråret 2008 etableret en Styregruppe for, der har som kommissorium at fungere som projektets overordnede beslutningsforum indenfor de udstukne politiske rammer. Styregruppens sammensætning består aktuelt af: Sundhedsdirektør Jens Elkjær, Region Syddanmark Psykiatridirektør Agnete Philipsen, Region Syddanmark Administrerende direktør Jens-Otto Jeppesen, Odense Universitetshospital Administrerende sygehusdirektør Peter Henriksen, Psykiatrien i Region Syddanmark Chefkonsulent Torben K. Andersen, Psykiatrien i Region Syddanmark Projektchef Poul Bisgaard, Projektorganisationen for sygehusbyggeri Projektdirektør Niels Mortensen, Projektorganisationen for Viceprojektdirektør Alice Støvring, Projektorganisationen for Projektkonsulent Leif Hoffer Fuldmægtig Malene Bladt Rasmussen, Projektorganisationen for (sekretær). Selve bygherrerollens administrative del varetages af Projektorganisationen for Nyt OUH. Projektorganisationen for er det organ, der leder projektet med opførelse af et nyt universitetshospital i Odense. Herudover vil der på det administrative niveau være behov for at nedsætte en projektledelsesgruppe, hvor der også vil indgå væsentlige eksterne parter. Til understøttelse af projektledelsen kan nedsættes en række projektgrupper til forberedelse af forskellige temaer. Nedsættelse af disse undergrupper sker i samarbejde med, hvad der med en arbejdstitel foreløbig betegnes som et strategiudvalg. Dette udvalg kommer til at fungere som tæt sparringsforum til projektledelsesgruppen og skal beskæftige sig med planlægning af de forskellige funktionsområder i det kommende universitetshospital. I forbindelse med fremlæggelse af sager/emner til politisk behandling vil dette ske ved en fremlæggelse for regionens forretningsudvalg, der herefter afgiver sin indstilling til regionsrådet

8 Regionsrådet Direktion/ Koncernledelse Styregruppe For Strategiudvalg Forretningsudvalget Projektledelsesgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe I forbindelse med det videre projektforløb skal bygherrerådgiveren bistå bygherren med at udvikle organisationsplaner for alle byggeriets efterfølgende faser. Dette vil forventningsmæssigt ske allerede fra aftalens indgåelse. Bygherrens egen administrative organisation forventes at skulle udvikles og opdeles således, at der etableres særskilte ansvarsområder for bl.a.: Organisation for brugerinddragelse under etablering af udbudsgrundlag for Projektkonkurrencen (med input fra strategiudvalg) Organisation for brugerinddragelse under den løbende programmering (efter aftaleindgåelse med totalrådgiver med input fra strategiudvalg) Organisering af bygherrens håndtering af kontakten til myndigheder (vedrørende grundkøb, plangrundlag, trafikale forhold mv.) Den bygge-orienterede organisering. Dette omfatter aftalemæssig struktur og udbudsstruktur, herunder angivelse af ansvarsforhold, kommunikation og styringsmæssige relationer. Hertil skal der udarbejdes organisation for dokumentstyring og kommunikation generelt. 4. Økonomi I forbindelse med de økonomiske forhold for projektet for det samlede henvises til bilag 17 og til bilag 18. Den samlede budgetramme på DKK 8,5 mia. eksklusiv moms er angivet i indeks 121,8 og består at ca. 8,0 mia. til somatiske funktioner og 0,5 mia. til psykiatrifunktioner. I forbindelse med det samlede budget henvises dog til udbudsbrevets indledende afsnit og afsnittet under det med kursiv anførte på side 5 i nærværende Projektbeskrivelse

9 Bygherrerådgiveren skal under etableringen af udbudsgrundlaget for Projektkonkurrencen verificere budgettet i forhold til de planlagte aktiviteter. Det vil herefter i det samlede projektforløb være bygherrerådgiverens opgave og ansvar at styre det samlede projekts aktiviteter indenfor det fastlagte økonomiske budget. Forud for udbuddet af totalrådgivningen i forbindelse med gennemførelse af Projektkonkurrencen skal bygherrerådgiveren bistå med rådgivning vedrørende risikostyring i forbindelse med det samlede budget. Der henvises endvidere til ydelsesbeskrivelsen, hvor der er beskrevet, hvorledes styringen af det samlede projekts økonomi skal håndteres af bygherrerådgiveren. Gennemførelsen af projektet skal endvidere foregå under hensyntagen til regionens bevillingsmæssige situation. 5. Tidsplan Bygherrerådgiverens opgaver starter med aftaleindgåelse, forventet ultimo februar Der er allerede udarbejdet tidsplaner med henblik på at kunne danne sig et overblik over det samlede projektforløb. Der henvises til bilag 19, 20 og 21. Disse tidsplaner vil skulle verificeres og detaljeres af bygherrerådgiveren i forbindelse med udarbejdelse af udbudsgrundlaget for Projektkonkurrencen. Efter aftaleindgåelsen vil der indledningsvis skulle detaljeres tidsplan og aktiviteter for resten af 2009 frem til foråret 2010, hvor projektkonkurrencen forventes afsluttet. Det vil herefter i det samlede projektforløb være bygherrerådgiverens opgave og ansvar at styre det samlede projekts aktiviteter indenfor den fastlagte og verificerede tidsplan. 6. Myndigheder, plangrundlag og grundkøb Bygherrerådgiveren vil som udgangspunkt skulle bistå bygherren i forbindelse med varetagelse af aktiviteter relateret til forskellige myndigheder. I forbindelse med plangrundlaget for projektet har Odense Kommune udarbejdet en helhedsplan for området der aktuelt er i høring (se bilag 21). Helhedsplanen definerer mulighederne og rammerne for etableringen af projektet, beskriver overordnede forhold for øvrige bebyggelser i området samt beskriver muligheder og visioner for den trafikale struktur. Helhedsplanen vil i sin endelige udformning danne de forventede plangrundlagsmæssige rammer for projektet

10 Et meget afgørende forhold for projektets udformning vil være en afklaring af, om og i givet fald hvornår der etableres en ny trafikal forbindelse fra centrum i Odense til/igennem byggefeltet og videre til en tilkobling til Svendborg-banen syd for området. Bygherrerådgiveren vil skulle bistå bygherren med dialogen med relevante myndigheder i denne sammenhæng. Det forventes, at Region Syddanmark skal erhverve det samlede grundareal for projektets etablering af Statens Ejendomsselskab Freja. Det forventes, at der skal erhverves et areal på ca m2, således at der sikres rigelige fremtidige udvidelsesmuligheder. Bygherrerådgiveren vil skulle bistå bygherren med dialogen omkring dette grundkøb