Sekretariats og Kommunikationsafdelingen REFERAT Møde i: Samordningsudvalget for psykiatri planområde nord Dato: 19.04.2013 Kl.: 12.00 14.00 Sted: Psykiatrisk Center Nordsjælland Dyrehavevej 48 Indgang 20, st., Auditoriet 3400 Hillerød Deltagere: Anne Hertz Region Hovedstadens Psykiatri (formand) (afbud) Anne Mertz Psykiatrisk Center Nordsjælland AnneRose Wang Børne og ungdomspsykiatri, RHP (afbud) Benedikte Korsager Rudersdal Kommune Bente Hovgaard Fredensborg Kommune (afbud) Birgitte Nystrup Lundgren Rudersdal Kommune (afbud) Charlotte Aagaard Helsingør Kommune Conni Christiansen Region Hovedstaden Elly Mørkeberg Allerød Kommune (afbud) Eric Schaumburg Psykiatrisk Center Nordsjælland (afbud) Gitte Busch Pedersen Psykiatrisk Center Nordsjælland (afbud) Gitte Overgaard Allerød Kommune (afbud) Gitte Rasmussen Børne og ungdomspsykiatrien, RHP (afbud) Helle Hagemann Olsen Halsnæs Kommune (formand) Helle Mitzie Stennicke Hillerød Kommune (afbud) Henrik Søltoft Jensen Psykiatrisk Center Nordsjælland Jytte Andersen Psykiatrisk Center Nordsjælland Klaus Poulsen Hørsholm Kommune (afbud) Line Duelund Nielsen Region Hovedstadens Psykiatri (afbud) Lissi Nielsen Rudersdal Kommune (afbud) Lotte Pihl Paulsen Region Hovedstadens Psykiatri Marianna Hansen Psykiatrisk Center Nordsjælland Mette Bierbaum Gribskov Kommune Ole Risby Praksisudvalget i Region Hovedstaden Peer Huniche Frederikssund Kommune (afbud) Peter Olsen Gribskov Kommune Peter Winge Praksiskonsulent (afbud) Susanne Lorentzen Hillerød Kommune (afbud) Susanne Poulsen Psykiatrisk Center Nordsjælland Trine Anker Larsen Fredensborg Kommune (afbud) Uwe Klahn Børne og ungdomspsykiatrien, RHP Kristineberg 3 2100 København Ø. Telefon 45 11 20 00 Direkte 45 11 20 20 Fax 45 11 20 07 Mail psykiatri@regionh.dk Web www.psykiatriregionh.dk Ref.: LPP Dato: 22. april 2013
Dagsorden 1. Temadrøftelse nye tiltag med betydning for det tværsektorielle samarbejde 2. Meddelelser 3. Årshjul 2013 4. Konkrete tværsektorielle projekter i planområde nord tematisering i forhold til sundhedsaftalen 5. Utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde 6. ITSOU PSYK 7. Næste møde 8. Eventuelt Dagsorden Side 2
1. Temadrøftelse nye tiltag med betydning for det tværsektorielle samarbejde Det indstilles, at udvalget på baggrund af oplægget drøfter, hvad disse tiltag betyder for det tværsektorielle samarbejde. Sagen er til drøftelse. Region Hovedstadens Psykiatri har indført tre nye tiltag, der har betydning for det tværsektorielle samarbejde. Der er etableret et udgående akutteam. Der er etableret en følgehjem ordning. Det psykiatriske akutberedskab dækker nu hele regionen (undtagen Bornholm). Centerchef på Psykiatrisk Center Nordsjælland, Anne Mertz vil på mødet holde et oplæg om disse tiltag. Anne Mertz orienterede om: Etablering af et udgående akutteam. Borgere kan selv henvende sig til teamet, men derudover kan alment praktiserende læger, andre sundhedspersoner og kommuner også henvise til teamet. Teamet er forankret i akutmodtagelsen på PC Nordsjælland, og borgere kan være tilknyttet teamet i op til 3 måneder. Ordningen er ny og det overvejes pt., hvordan relevante interessenter bliver informeret om ordningen. En ny følgehjemordning. Følgehjemordningen har især fokus på, at koordinere udslusningen fra indlæggelse, således at alle relevante interessenter bliver inddraget, således at borgerens overgang fra indlæggelse til ophold i eget hjem bliver så sammenhængende og koordineret som muligt. Følgehjemordningen er bemandet med erfarent personale, der har overblik over, hvordan der arbejdes i det tværsektorielle felt. Det psykiatriske akutberedskab, er fra primo 2013 udbredt, således at det dækker hele regionen (bortset fra Bornholm). Ordningen anvendes typisk ved akutte, opkørte situationer, og det aktiveres ved henvendelse til vagtlægen, politiet eller ved henvendelse direkte til vagtcentralen. Plancher fra oplægget vedlægges. Det blev besluttet, at medlemmerne af samordningsudvalget sørger for at videreformidle plancherne til relevante aktører i eget bag Dagsorden Side 3
land. Plancher Tre nye tilbud til i Nord Dagsorden Side 4
2. Meddelelser Sagen er til orientering. Fusion af børne og ungdomspsykiatrien Børnehuse Region Hovedstadens Børnepolitik Status på projekter, der er finansieret af 50 mio. kr. puljen Andre meddelelser? Der blev orienteret om følgende: Der er sket en organisatorisk fusion af børne og ungdomspsykiatrien i Region Hovedstadens Psykiatri. Baggrunden er et ønske om en stærk og harmoniseret børne og ungdomspsykiatri. Det er ikke et led i en spareplan. Det blev oplyst, at der pt. arbejdes på at samle spiseforstyrrelsesbehandlingen for børn og unge på Bispebjerg matriklen, således at al spiseforstyrrelsesbehandling foregår derfra primo 2014. Spiseforstyrrelsesbehandlingen for voksne samles på Psykiatrisk Center Ballerup. Der skal etableres børnehuse ét i hver region. Målgruppen er børn og unge, der har været udsat for overgreb. Indsatsen overfor disse børn samles og koordineres i børnehuset. I Region Hovedstaden placeres børnehuset formentlig i København med en satellit i Hillerød. Region Hovedstaden har afholdt tre borgermøder med henblik på drøftelse af regionens børnepolitik. Der bliver på baggrund heraf udarbejdet en børnepolitik, der bliver sendt i høring, hvorefter børnepolitikken forventes vedtaget i regionsrådet i efteråret 2013. Status på projekter efter 50 mio.kr. puljen: Samarbejdsprojekt vedr. integreret behandling af ikkepsykotiske med misbrug er under etablering. Det opsøgende akutteam på børne og ungeområdet er etableret og klar til at gå i gang. Akutteamet skal dels være udgående til patienter, der ikke kan komme til akutmodtagelsen, dels bidrage til at forebygge indlæggelser. Samordningskonsulenter i de fire planområder er ansat pr. 1. april 2013. Tidlig opsporing af psykisk syge et samarbejdsprojekt mellem Københavns Kommune, Ballerup Kommune og Psykoterapeutisk Center Stolpegård er under opstart. Region Hovedstaden oplyste, at der vil blive udviklet data til belysning af udviklingen af den ambulante og den sengebaserede behandling. Dette vil ske Dagsorden Side 5
på grundlag af oplysninger fra Landspatientregistret (LPR). Der kan evt. blive behov for at nedsætte en underarbejdsgruppe. Det blev besluttet, at data herom skal drøftes på mødet efter sommerferien samtidig drøftes PC Nordsjællands analyse af genindlæggelser. Oplysninger vedr Sundhedsstyrelsens indikatorer med henblik på at følge udviklingen på landsplan kan ses på vedlagte link: http://www.esundhed.dk/sider/default.aspx KKR har bedt de kommunale formænd for samordningsudvalgene for psykiatri om at drøfte KL s rammepapir om det nære sundhedsvæsen dette drøftes på det kommende møde i udvalget. Den administrative styregruppe har bedt om en tilbagemelding i forhold til behovet for at etablere et selvstændigt samordningsudvalg på børne og ungeområdet. Det blev nævnt, at den nye struktur bør afprøves i et lidt længere tidsperspektiv, inden der tages stilling til ændring. Det blev foreslået, at tage det op på ny senere på året. Det blev oplyst, at der fra børne og ungdomspsykiatrien er ønske om et selvstændigt samordningsudvalg for børne og ungeområdet. Ingen Dagsorden Side 6
3. Årshjul 2013 Det indstilles, at årshjulet for planområde nord 2013 drøftes og godkendes. Sagen er til drøftelse. Der er udarbejdet forslag til Årshjul for planudvalg byen 2013. Årshjulet sikrer, at der i 2013 sættes fokus på: 19. april 2013 Nye tiltag med betydning for det tværsektorielle samarbejde Utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde 27. maj 2013 Sundhedskoordinatorfunktion og beskæftigelsesområdet Tværsektoriel ledelse Psykiatrisk behandling efter pakkeforløb Undersøgelse vedr. genindlægelser Status på ITSOU PSYK (skriftlig orientering) 30. september 2013 Fælles projekter, der kan søges midler til efter Forebyggelsespuljen Utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde 25. november 2013 Input til kommende sundhedsaftale 2015 2018 Børn og unge temadrøftelse ITSOU PSYK (skriftlig orientering) Årshjulet er fleksibelt og kan udbygges løbende. Årshjulet for 2013 godkendt med få ændringer. Revideret Årshjul 2013 samordningsudvalget for psykiatri i planområde nord Dagsorden Side 7
4. Konkrete tværsektorielle projekter i planområde nord tematisering i forhold til sundhedsaftalen Der er udarbejdet en oversigt over aktuelle og afsluttede tværsektorielle projekter for samordningsudvalget for psykiatri i planområde nord. De forsat aktive projekter har følgende fokus: Etablering af akut, udgående børne og ungdomspsykiatrisk team, der dels tager ud til patienter, der ikke kan komme til akutmodtagelsen og bidrager desuden til at forebygge indlæggelser. Teamet er regionsdækkende. Forebyggelse af genindlæggelser af borgere med psykisk lidelse (projekt med deltagelse af Gribskov Kommune og PC Nordsjælland) Ansættelse af samordningskonsulenter. Disse projekter relaterer sig især til sundhedsaftalens indsatsområde vedr. indlæggelser og udskrivninger. Det samme gælder en del af de afsluttede tværsektorielle projketer. Der ønskes med afsæt i disse konkrete projekter en drøftelse af det tværsektorielle samarbejde i forbindelse med indlæggelser og udskrivninger af borgere med psykisk sygdom i planområde nord, herunder muligheder for at udvikle og styrke samarbejdet. Gribskov Kommune orienterede om et tværsektorielt projekt med PC Nordsjælland, der baserer sig på tværsektorielle journalaudits gennemført i to konkrete sager. Resultaterne afdækker vanskeligheder i det tværsektorielle samarbejde. Resultaterne af projektet drøftes på det kommende møde sammen med PC Nordsjællands analyse af genindlæggelser. Oversigt over tværsektorielle projekter i planområde nord. Dagsorden Side 8
5. Utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde Det indstilles, at udvalget beslutter: Hvilken form, der skal anvendes til drøftelse af utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde Om drøftelsen af den tværsektorielle utilsigtede hændelse, der har givet anledning til udarbejdelse af en kerneårsagsanalyse giver anledning til konkrete initiativer i det fremtidige samarbejde. Til drøftelse. Der skal to gange årligt drøftes utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde i planudvalget. Kit SkadeNielsen fra Region Hovedstadens Psykiatri vil på mødet give en orientering om, hvad der forstås ved en utilsigtet hændelse i det tværsektorielle samarbejde, hvad en kerneårsagsanalyse er, og hvornår der skal udarbejdes en sådan. Det foreslås, at der på møderne i planudvalget sættes fokus på alvorlige utilsigtede hændelser, herunder de hændelser, der har givet anledning til udarbejdelse af kerneårsagsanalyse med henblik på at drøfte fælles læring af disse tilfælde. Det foreslås desuden, at der med udgangspunkt i konkrete kerneårsagsanalyser drøftes, om disse giver anledning til initiativer, temaer eller lign., der fremover skal arbejdes med i udvalget. Samtidig er det vigtigt at have fokus på hyppige utilsigtede hændelser med henblik på ændring af uhensigtsmæssig praksis, idet ændring af daglige rutiner/praksis kan have stor betydning for mange mennesker. Der har konkret ikke været tilfælde, der har ført til udarbejdelse af en kerneårsagsanalyse i planområde nord i 2012. Kit SkadeNielsen holdt oplæg om utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde der vedlægges plancher, der relaterer sig til oplægget. Det blev drøftet, hvorledes de fremtidige drøftelser om utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbejde skal håndteres med henblik på at sikre fælles læring. På det somatiske område er der vedtaget en struktur for organiseringen af dette område. Materiale vedrørende de somatiske samordningsudvalgs organisering af drøftelser af utilsigtede hændelser i det tværsektorielle samarbej Dagsorden Side 9
de, udsendes sammen med dagsordenen til det kommende møde, hvor det skal drøftes om samme organisering skal indføres i samordningsudvalget for psykiatri i planområde nord. Plancher Dagsorden Side 10
6. ITSOU PSYK Det indstilles, at kommissoriet godkendes. Til godkendelse. Der blev på mødet den 13. december 2012 givet en orientering om arbejdet med IT SOU PSYK, som har til opgave at understøtte den tværsektorielle elektroniske kommunikation. Der er udarbejdet kommissorium for ITSOU PSYK, der skal godkendes i planudvalget. Kommissoriet blev godkendt. Det blev bemærket, at det er vigtigt, at grundstammen i de anvendte Med Comstandarder er den samme, hvad enten der er tale om somatik eller psykiatri. Kommissorium for ITSOU PSYK Dagsorden Side 11
7. Næste møde Næste møde afholdes den 27. maj 2013 kl. 13.00 15.00 i Halsnæs Kommune. Næste møde afholdes den 27. maj 2013 kl. 13.00 15.00 i Halsnæs Kommune. Dagsorden Side 12
8. Eventuelt Intet. Dagsorden Side 13