Patientinformation Lichen Planus Kvalitet Døgnet Rundt Kæbekirurgisk afdeling
1
Lichen Planus Lichen planus eller Lichen ruber er en hudsygdom, der rammer ca. 2 % af den voksne befolkning. Ligesom mange andre hudsygdomme kan denne ramme slimhinderne i munden. 1/3 har kun sygdommen på huden. 1/3 har den kun i munden og hos 1/3 findes den både i munden og på huden. Hertil kommer at forandringerne også kan ramme slimhinderne i kønsorganerne samt øjets bindehinde. Lichen planus kan karakteriseres som en 'kronisk betændelsesagtig lidelse'. Dem er der desværre mange af. Nedenstående gælder specielt for Lichen planus i munden, Lichen planus oralis Årsag: Årsagen kendes ikke. Man mener dog, at det drejer sig om en autoimmun sygdom, hvor man danner antistoffer mod sig selv. Det skal også nævnes at medicinbivirkninger kan give et sygdomsbillede, der ikke er til at skelne fra Lichen planus.endvidere kan en sølvfyldning give en forandring i slimhinden ud for fyldningen, som minder om den forandring, man finder ved hudsygdommen. 2
Lichen Planus Udseende: Den almindelige form af Lichen planus i mundslimhinden viser sig ved et netværk af hvide streger. Lidt sjældnere ses mere fladeformede hvide forandringer. Disse hvide forandringer skyldes fortykket slimhinde og ses især på kindslimhinderne og tungens underside. I andre tilfælde er slimhinderne præget af hvidlige forandringer iblandet røde forandringer, idet slimhinden i munden bliver tynd, hvorved de underliggende blodkar skinner igennem. Evt. kan slimhinden blive så tynd, at der går hul på den - så har man et helt overfladisk sår. Dette kan være forudgået af blæredannelse. Symptomer: Langt de fleste med Lichen planus i munden har enten ingen symptomer eller også blot lidt svie, når de spiser eller drikker syrlige eller varme ting. I de tilfælde hvor der er tale om røde forandringer, kan der dog være tale om virkelig generende svie og smerter af et sådant omfang, at det påvirker hverdagen. Behandling: Der kendes ikke nogen behandling, der kan helbrede Lichen planus. Det betyder dog ikke, at man ikke kan gøre noget for at lette din hverdag. Betydelige gener kan behandles ret effektivt om end man ikke helt kan slippe for gener. Ca. halvdelen af alle nyopdagede lichen- tilfælde vil have en svampeinfektion, og en del af deres symptomer forsvinder, når infektionen er behandlet. Det er ganske let for en tandlæge eller læge at undersøge for 3
svampeinfektion. Behandling af Lichen planus i munden vil, når en svampeinfektion er udelukket, bestå i at bruge binyrebarkhormoner lokalt. Det virker ret effektivt i løbet af få dage. Man kan enten bruge en spray f.eks. Beconase Aqua eller en gel Synalar gel Sprayen er nok mest anvendt. Den anvendes 2 gange dagligt. Der er ikke noget i vejen for at sprayen bruges i en længere periode, men ofte vil man kunne nøjes med at bruge den en uge, og derefter holde en pause, indtil symptomerne igen forværres. Det er nødvendigt at tilstanden kontrolleres enten via Kæbekirurgisk afdeling eller egen tandlæge hvert ½ år. Kæbekirurgisk afdeling, Sønderborg kontrollerer sædvanligvis patienten 2 gange, hvor der bl.a tages fotos for at følge tilstanden. I specielle tilfælde vil du fremover blive fulgt hos din egen tandlæge, som kan henvise igen ved opblussen i lidelsen. I meget svære tilfælde med udtalte sårdannelser, vil du blive henvist til hudklinikken på Marselisborg Hospital i Århus. 4
Skulle du komme i tvivl om behandling eller efterforløb, er du altid velkommen til at kontakte os på telefon 74182296 Med venlig hilsen Personalet på Kæbekirurgisk afdeling Sønderborg Udarbejdet af: SL/ DB 08/2007 Godkendt af: IB 08/2007 Revideres af: Kæbekirurgisk 08/2007 5
6
Sygehus Sønderjylland Egelund 10 6200 Aabenraa Tlf. 74631515 www. sygehussoenderjylland.dk regionsyddanmark.dk ID nr. 6029