Udkast til: Kvalitetsstandard for servicelovens 96 Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) Lovgrundlag Formål Lov om Social Service 96 om borgerstyret personlig assistance (BPA) Formålet med BPA-ordningen er at skabe grundlag for fleksible ordninger, som tager udgangspunkt i borgerens medbestemmelse. Ordningen kan tilpasses borgerens ønsker og behov, så borgeren kan få mulighed for at leve et almindeligt liv, som andre ikkehandicappede, både i og udenfor hjemmet. Formålet med BPA-ordningen er at skabe en helhedsorienteret, fleksibel og sammenhængende ordning, som tager udgangspunkt i borgerens medbestemmelse. Det beror på en individuel og konkret vurdering, om de opgaver, som borgeren ønsker hjælp til, kan imødekommes. Målgruppe Personkreds for servicelovens 96, stk. 1: Borgere med en betydelig og varigt nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne med et massivt og sammensat hjælpebehov. Hjælpebehovet ligger ud over, hvad der normalt kan ydes som personlig og praktisk hjælp, og/eller ud over det behov for ledsagelse, der kan imødekommes efter servicelovens 83-85 og 97. Personkreds for servicelovens 96, stk. 2: Tilskud til en BPA-ordning er under forudsætning af, at borgeren kan fungere som både arbejdsleder og arbejdsgiver. Arbejdsgiveransvaret kan borgeren vælge at overdrage til en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed. Personkreds for servicelovens 96, stk. 3: Kommunalbestyrelsen kan tilbyde borgerstyret personlig assistance til borgere, der ikke er omfattet af personkredsen efter stk. 1, hvis kommunalbestyrelsen vurderer, at dette er den bedste mulighed for at sikre en helhedsorienteret og sammenhængende hjælp for borgeren. Tilskud til en BPA-ordning efter 96, stk. 3 er ligeledes under forudsætning af, at borgeren kan fungere som både arbejdsleder og arbejdsgiver. Arbejdsgiveransvaret kan borgeren vælge at overdrage til en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed. Generelt: For at kunne modtage hjælp efter denne bestemmelse er der i loven fastlagt følgende betingelser: Borgeren skal have et omfattende plejebehov og omfattende behov for praktisk hjælp Borgeren kan have behov for overvågning og/eller 1
ledsagelse Borgeren skal kunne varetage rollen som arbejdsleder Overvågning defineres ved respirationshjælp, fejlsynkning samt håndsrækninger, som forebygger eller forhindrer borgeren i, at komme i en hjælpeløs eller livstruende situation. BPA-ydelsen udmåles som et kontant tilskud og kan tildeles borgere, som i høj grad er afhængige af andres hjælp, og som kan befinde sig i hjælpeløse situationer uden den givne hjælp. Der er ikke fastsat begrænsninger for, hvilke former for funktionsnedsættelser, der kan være omfattet af hjælp efter servicelovens 96. Det vil altid bero på en konkret og individuel vurdering, om borgeren er omfattet af målgruppen og opfylder betingelserne for at modtage hjælp. Kun borgere over 18 år kan komme i betragtning til ydelsen. Opbygning af BPAordningen Borgeren har følgende valgmuligheder i forhold til BPA-ordningen: Borgeren har selv ansvaret for hele BPA-ordningen, herunder også lønudbetaling. Der overføres hver måned et tilskud fra Fredericia Kommune til brug for lønudbetaling. Tilskuddet overføres direkte til borgeren. Borgeren er selv arbejdsgiver, men overlader lønadministrationen til Fredericia Kommune. Borgeren overgiver sit arbejdsgiveransvar til nærtstående, privat virksomhed eller forening, der varetager hele arbejdsgiveropgaven. Borgeren er selv arbejdsgiver, men overlader lønadministrationen til privat firma/forening. Borgeren overgiver sit arbejdsgiveransvar til en nærtstående, der overlader lønadministrationen til Fredericia Kommune. Borgeren overgiver sit arbejdsgiveransvar til en nærtstående, der overlader lønadministrationen til en privat virksomhed/forening. Hvis Fredericia Kommune vælges som lønadministrator, bør borgeren anvende ansættelseskontrakter udarbejdet af Fredericia Kommune. Ligeledes skal der følges de retningslinjer for administration af ordningen, som Fredericia Kommune har fastlagt i brugerhåndbogen for BPA-ordninger efter servicelovens 95 og 96. Kompetencekrav til hjælpere: Borgeren vurderer og vælger selv hjælpere med de rette kvalifikationer. Hjælperne skal være fyldt 18 år. Som hovedregel er hjælpere ikke-faglært personale. Det er således alene, når Fredericia Kommune vurderer, at borgeren har behov for uddannede hjælpere, at der skal tages højde herfor i 2
udmålingen af tilskud til dækning af løn. Betingelser for at modtage ydelsen Om arbejdslederrollen: Det er en betingelse for at få tilkendt en BPA-ordning, at borgeren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. At være arbejdsleder betyder, at borgeren skal være i stand til at fungere som daglig leder for de ansatte og kunne tilrettelægge hjælpen hensigtsmæssigt og forsvarligt. Arbejdslederrollen indeholder bl.a.: Udarbejdelse af jobbeskrivelser og jobopslag/annoncer (evt. i samarbejde med arbejdsgiveren) Rekruttering og udvælgelse af hjælpere, herunder vikarer (evt. i samarbejde ned arbejdsgiveren) Varetagelse af ansættelsessamtaler Varetagelse af oplæring og daglig instruktion af hjælperne Varetagelse af arbejdsplanlægningen sammen med og for hjælperne Afholdelse af personalemøder og medarbejderudviklingssamtaler Sikring af et godt psykisk arbejdsmiljø Arbejdslederrollen kan ikke overgives til anden part. Om arbejdsgiverrollen: Opgaven som arbejdsgiver kan varetages af borgeren eller overdrages til en privat virksomhed/forening eller en nærtstående. Rollen som arbejdsgiver indebærer ansvaret for at administrere ydelsen og de praktiske og juridiske opgaver, der er forbundet med at modtage et kontant tilskud til BPA. Det indebærer bl.a: Ansættelse og afskedigelse af hjælpere. Udarbejdelse af ansættelsesbeviser til hjælperne Oprettelse af personalesager Udbetaling af løn hvis borgeren ikke tager imod Fredericia Kommunes tilbud om at varetage denne opgave. Indberette skat, tegning af lovpligtige forsikringer, indbetaling til ferie, barselsfond, ATP m.v. Gennemføre nødvendige arbejdsmiljøforanstaltninger Overgives arbejdsgiveransvaret til en forening eller et firma, vil arbejdsgiveransvaret endvidere indeholde: Støtte, rådgivning og vejledning af borgeren med en BPAordning Fredericia Kommune har et generelt rådgivningsansvar i forhold til at vejlede om, hvilke opgaver, der hører under arbejdsgiveransvaret, men kommunen yder ikke detaljeret rådgivning om de konkrete 3
arbejdsgivermæssige forhold. Indhold Ydelsens omfang tilrettelægges efter en nøje individuel vurdering, der tager udgangspunkt i, hvad borgeren selv kan klare, samt hvad eventuelle øvrige husstandsmedlemmer kan klare. I vurderingen tages der stilling til, hvilke funktioner handicaphjælperne skal dække, i hvor mange timer og på hvilke tidspunkter af døgnet. Der kan udmåles færre timer end døgnhjælp. I forbindelse med en bevilling af en BPA-ordning udmåler Fredericia Kommune et timetal til ansættelse af handicaphjælpere og fastsætter på den baggrund det samlede økonomiske tilskud til ordningen. Timetallet fastlægges på baggrund af en samtale med borgeren. Der kan udmåles timer til pleje, praktisk hjælp, aktiviteter, overvågning og ledsagelse. Alle ansøgninger om BPA-ordninger i Fredericia Kommune skal vurderes i Visitationsafdelingen, Pleje & Sundhed. Borgeren udvælger og ansætter selv sine handicaphjælpere på baggrund af det timetal, der er udmålt. Fredericia Kommune vurderer, at opgaverne inden for BPA-ordningen som udgangspunkt kan udføres af ikke-faglært personale med den nødvendige oplæring. Dog kan det i enkelte tilfælde være nødvendigt at ansætte hjælpere med særlige faglige kvalifikationer for at løse opgaven. Borgerens sagsbehandler i Visitationsafdelingen giver borgeren råd og vejledning i forbindelse med opstarten af ordningen og udleverer Fredericia Kommunes brugerhåndbog om BPA-ordningen. Såfremt arbejdsgiveransvaret er overladt til en privat virksomhed/forening, udmåles et tilskud til særlige opgaver forbundet med at være arbejdsgiver, herunder: Ansættelses- og afskedigelsesprocedurer ift. hjælpere Oplæring af vejledning af borgeren med BPA-ordningen Administration Lønadministration Hvis borgeren selv varetager lønadministration, dækkes nødvendige omkostninger forbundet hermed efter regning. Fredericia Kommune udmåler efter en individuel vurdering et tilskud til dækning af andre direkte og indirekte omkostninger, der er forbundet med at ansætte hjælpere i og udenfor hjemmet. Ferie: Fredericia Kommune yder efter en konkret vurdering i særlige tilfælde tilskud til dækning af ekstra hjælpeomkostninger forbundet 4
med BPA-borgerens afholdelse af ferie. Det sker ud fra en vurdering af, om særlige forhold, herunder begrænset adgang til arbejdsredskaber på feriestedet, kan medføre, at personlig og praktisk hjælp tager længere tid end normalt. I særlige tilfælde kan det også være nødvendigt at yde tilskud til to hjælpere samtidig under ferieophold, fx til forflytning, ligesom der efter en konkret vurdering i særlige tilfælde kan dækkes andre udgifter ved kortvarige ferieophold. Udgangspunktet er, at borgeren kan benytte den hjælp, de i forvejen er bevilget. Nogle borgere kan i uvante omgivelser have behov for mere støtte end sædvanligt, eller det kan være nødvendigt med to hjælpere, derfor skal der altid ske en individuel vurdering af behovet i forbindelse med ferieophold. Fredericia Kommunes vejledende serviceniveau er, at der som udgangspunkt kan bevilliges ekstra støtte til to gange én uges ferie årligt samt tre weekendophold. Ansøgninger om ekstra støtte ved ferieafholdelse skal foretages minimum 4 uger før forventet afholdelse. Ved kortvarige ferieophold (op til 14 dage) i udlandet kan der i særlige tilfælde efter en konkret vurdering ydes tilskud til dækning af ekstra omkostninger, der er forbundet med opholdet. Hjælpers rejse- og opholdsudgifter, ekstra omkostninger til transport, diæter m.v. under rejser i udlandet dækkes som udgangspunkt ikke af Fredericia Kommune. Der henvises til bekendtgørelse nr. 1296 af 15. december 2009 vedrørende ydelser under midlertidige ophold i udlandet. Oversigt over gældende udmålingsgrundlag i Fredericia Kommune: De nedenstående sektioner beskriver, hvordan tilskuddet sammensættes i Fredericia Kommune, herunder hvor mange timer der udmåles til forskellige lovpligtige elementer i tilskuddet. Tilskud til løn til ansættelse af hjælpere: Der skal ved udregningen af tilskuddet til løn til ansættelse af hjælpere sikres, at tilskuddet er rummeligt nok til, at hjælperne kan tilbydes en løn, der indeholder: Tids- og stedbestemte tillæg Funktions- og kvalifikationstillæg mv. Arbejdsmarkedspension Anciennitet Feriepenge, ATP og andre lovpligtige bidrag Fredericia Kommune har valgt at tage udgangspunkt i den 5
kommunale overenskomst for ufaglært social- og sundhedspersonale indgået mellem Kommunernes Landsforening (KL) og Fag og Arbejde (FOA). Hvis sagsbehandler ved bevillingen vurderer, at der er behov for hjælpere med særlige kvalifikationer, kan tilskuddet forhøjes, så der er mulighed for at ansætte faglærte. Aktuelle satser fremgår af den bevillingsskrivelse, som en borger modtager forud for opstart af en BPA-ordning. Hjælperrelaterede udgifter (direkte og indirekte omkostninger ved at søge og have hjælpere): Der ydes som udgangspunkt et grundbeløb på 400 kr. pr. måned til dækning af udadrettede aktiviteter. Herudover bevilliges som udgangspunkt et månedligt grundbeløb til dækning af udgifter, der måtte være forbundet med hjælpernes tilstedeværelse i hjemmet. Dette beløb udgør hhv. 400 kr. til borgere med plejebehov og 200 kr. til borgere uden plejebehov. Der er mulighed for både at hæve eller sænke beløbet på grundlag af en individuel, konkret vurdering. Kurser til hjælperne: Kursusudgifter: Betales efter regning på baggrund af en konkret, individuel vurdering. Forsikringer: Serviceniveauet svarer til, hvad forsikringen koster ved HGF. Tilskuddet omfatter tilskud til arbejdsskadeforsikring, erhvervsansvarsforsikring og rejseforsikring. Ønskes dyrere forsikring, betaler borger selv differencen. Tid til afholdelse af MUS, personalemøder og udarbejdelse af APV: Hvis der er ansat mere end én hjælper i en ordning, udmåles der 7,5 timer pr. år pr. ansat hjælper til afholdelse af MUS, personalemøder og udarbejdelse af APV. Arbejdsmiljørelaterede udgifter: APV-hjælpemidler: Hjælpemidler og instruktion i brugen af dem bevilges og stilles som udgangspunkt til rådighed af Fredericia Kommune. Der bevilges jf. niveauet for Fredericia Kommunes hjemmepleje. Ønskes der dyrere hjælpemiddel, betaler bruger selv differencen. Opstår der særlige behov, f.eks. i forbindelse med APV eller pålæg fra Arbejdstilsynet, er der mulighed for at få udgifterne dækket ud fra en individuel konkret vurdering. 6
Rådighedstimer: Hvis der er behov for meget kortvarigt forud fastlagt hjælp i afteneller nattetimerne, kan der udmåles rådighedstimer i den mellemliggende tid, hvis det vurderes at være hensigtsmæssigt og nødvendigt i forhold til at give en sammenhængende hjælp. Tilskud til arbejdgiverrolle (ekskl. lønadministration): Udmåles individuelt for hver ordning ud fra det timemæssige omfang af ordningen. Tilskud til lønadministration: Udmåles individuelt for hver ordning ud fra det skønnede antal ansatte hjælpere i ordningen. Opfølgning Sagsbehandleren foretager minimum én årlig opfølgning på BPAordningen for at sikre, at der er overensstemmelse med bevilling og behov for hjælp. Sagsbehandleren foretager to slags opfølgninger: Revurdering/opfølgning i henhold til servicelovens 148, stk. 2: En årlig opfølgning i forhold til selve bevillingen for at sikre, at der er overensstemmelse mellem bevilling og behov for hjælp. Retssikkerhedslovens 16: Der foretages et årligt individuelt tilsyn af sagsbehandleren for at sikre, at BPA-ordningen fungerer hensigtsmæssigt. Opfølgning på ordningernes økonomi, når borgeren selv administrerer sin ordning, samt når anden part varetager lønudbetaling: Arbejdsgiveren skal aflægge regnskab til Fredericia Kommune én gang årligt senest ved udgangen af marts måned det efterfølgende år. Regnskabet skal indeholde: Løn og administrationsomkostninger som skal udregnes hver for sig. Regnskabet skal tydeligt vise antallet af udmålte og forbrugte timer. Regnskabet skal indeholde dokumentation på udbetalt godtgørelse i henhold til vikardækning, kurser, møder, aktiviteter og andre ekstra omkostninger. Når Fredericia Kommune varetager lønadministrationen udarbejder kommunen regnskabet. Herudover skal der løbende indsendes dokumentation til Fredericia Kommune over udgifter, som Fredericia Kommune har dækket efter regning (vikardækning, sygdom, kurser mv.). 7
Arbejdslederen skal attestere fakturaer for udgifter, der dækkes efter regning (vikardækning, sygdom, kurser mv.), hvis arbejdsgiveransvaret er overdraget til eksternt firma eller forening. Når Fredericia Kommune varetager lønadministrationen, indsendes der månedligt timeindberetningslister som grundlag for lønudbetaling og dokumentation for timeforbrug samt evt. sygdom blandt hjælperkorpset. Yderligere indhold i opfølgningen og tilsynet: Ved opfølgningen og tilsynet vurderer sagsbehandleren yderligere: Hvorvidt borgeren får den hjælp og støtte, der er påkrævet (ændringer i borgerens helbredssituation, ændringer i aktivitetsniveau, ændringer i hjælp fra husstanden mv.) Borgerens evne til at varetage arbejdslederansvaret (herunder afholdelse af MUS og personalemøder, fastlæggelse af vagtplaner, daglig instruktion i arbejdet, evt. konflikter med hjælperne, flow i hjælperansættelser, vikarforbrug, ferieplanlægning mv.) Borgerens evne til evt. at varetage arbejdsgiveransvaret (herunder ansættelseskontrakter, forsikringer, timeopgørelser, indberetning af sygdom, udarbejdelse af årligt regnskab mv.) Borgerens ramme tilpasses på baggrund af eventuelle nye forhold. Samspil med andre sociale ydelser Servicelovens 100, merudgifter: Borgere, som har en BPA-ordning, har adgang til at søge om dækning af nødvendige merudgifter ved deres handicap/sygdom. Bistands- eller plejetillæg jf. pensionslovgivningen: Hvis borgeren ved bevilling af BPA-ordning har et af de ovennævnte tillæg, vurderes det, i hvor høj grad tillægget kan indgå som delvis finansiering af BPA-ordningen, således at der ikke forekommer dobbeltkompensation af ydelser. Servicelovens 85: Personer, der modtager tilskud til BPA-ordning, kan samtidig modtage hjælp efter 85 - eksempelvis til optræning i de opgaver, der er forbundet med at have en BPA-ordning. Hjælp efter 85 kan ikke ydes i form af et kontant tilskud til hjælp, som borgeren selv ansætter. Servicelovens 83: Hvis borgeren ønsker, at dele af fx den personlige pleje varetages af hjemmeplejen, vil der blive foretaget en vurdering, og den nødvendige hjælp vil herefter blive iværksat. 8
Servicelovens 97, ledsagerordning: Der kan ikke ydes ledsagelse til borgere, der er bevilliget en BPAordning efter Servicelovens 96. Ledsagelse er indeholdt i bevillingen jf. Servicelovens 96 (BPAordningen). Det forudsættes, at hjælperne varetager behovet for ledsagelse. Afløsning og aflastning 84: Fredericia Kommune skal tilbyde afløsning og aflastning til ægtefæller, forældre eller andre nære pårørende, der passer en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Såfremt der søges afløsning/aflastning af ægtefælle eller nære pårørende til en borger med en BPA-ordning, reduceres der i tilskud til BPA for den tid, borgeren er på aflastningsopholdet. Lov om kompensation til handicappede i arbejde: Der kan efter Servicelovens 96 ikke gives støtte til arbejdsfunktioner. Det behov skal dækkes efter Lov om kompensation til handicappede i arbejde. Har borgeren behov for personlig eller praktisk hjælp, mens den pågældende er på arbejde, er det omfattet af 96. Lov om specialpædagogisk støtte ved videregående uddannelser: I forhold til personer under uddannelse skal den hjælp, borgeren har brug for at kunne deltage i undervisningen, dækkes efter SUstyrelsens regler. Særlige hensyn Kommunen har ingen forpligtelser i forhold til handicaphjælpernes ansættelsesforhold. Arbejdsgiveren (borgeren/anden part) er forpligtet til at tegne lovpligtige forsikringer og overholde gældende arbejdsmiljølovgivning. Fredericia Kommune afholder udgiften hertil. Udarbejdelse og opfølgning Kvalitetsstandarden er vedtaget den 9