SEKRETARIATET FOR LÆGELIG VIDEREUDDANNELSE REGION ØST REFERAT AF MØDE DEN 18. SEPTEMBER 2008 Det Regionale Råd i Uddannelsesregion Øst REGION HOVEDSTADEN REGION SJÆLLAND LEDREBORG ALLÉ 40, ST. DK-2820 GENTOFTE TLF.: 39 75 06 80 SAGSBEH.: Martin Johnsen SAGSNR.: 08001779- FAX: 39 76 62 47 DIREKTE TLF.: 39750685 ARKIV NR.: E-MAIL: LAEGEUDD@REGIONOEST.DK E-MAIL: martin@regionh.dk DERES J. NR./REF.: DATO: 20.10.2008 WWW.LAEGEUDDANNELSEN.DK Deltagere: Anders Kyst (formand) Pernille Slebsager (Region Hovedstaden) Maja W. Bengtsson (Region Hovedstaden) Simon Serbian (Region Hovedstaden - YL) Søren Hansen (Region Hovedstaden - YL) Suppleant Mogens Tangø (Uddannelsesgivende Region Hovedstaden og FAS) Lisbeth Ravn (Uddannelsesgivende Region Hovedstaden) Preben Cramon (Region Sjælland) Jens Møller Rasmussen Region Sjælland) Suppleant for Connie Lærkholm Lisbeth Ludvigsen (Region Hovedstaden - YL) Karen Hansen (uddannelsesgivende almen praksis Region Hovedstaden) Keld Lauritzen (Uddannelsesgivende Region Sjælland) Eva S. Kristensen (uddannelsessøgende Region Sjælland YL) Helge Madsen (uddannelsesgivende almen praksis Region Sjælland) Karsten Bech (Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet - Københavns Universitet) Lise Møller (Sekretariatet for Lægers Videreuddannelse) Birgitte Rønn (Sekretariatet for Lægers Videreuddannelse) Martin Johnsen (Sekretariatet for Lægers Videreuddannelse) Afbud: Charlotte Lundbye (Uddannelsesgivende Region Sjælland) Mette Fabricius (uddannelsessøgende Region Sjælland og YL) Høgni Djurhuus (Færøerne) Connie Lærkholm (Region Sjælland)
Referat det 8. møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse 2 Ad. dagsordenspunkt 1: Godkendelse af dagsorden Der var ønske om 2 nye punkter: 1. drøftelse af nyt administrativt arbejdsredskab til sekretariatet 2. orientering om situationen på Bornholm tages som nyt punkt efter inspektorrapporter Ad. dagordenspunkt 2: Godkendelse af referatet fra mødet den 11. juni 2008 Godkendt uden bemærkninger Ad. dagordenspunkt 3: Ansættelse af postgraduate kliniske lektorer. Lise Møller kunne berette, at stillingsopslaget var klar til at blive offentliggjort. Der var ikke flere kommentarer til opslaget, så sekretariatet vil sørge for det bliver tilgængeligt. Lise Møller kunne fortælle, at Charlotte Tulinius gerne vil tilbage til sin stilling efter endt orlov. Orloven er blevet forlænget en måned pga. planlagt operation, således vil Charlotte være i fuld funktion fra den 1. november. Oktober måned bruges til overdragelse mellem Gunver Lillevang og Charlotte Tulinius. Ansættelsesudvalget vil bestå af følgende: Lise Møller Doris Østergaard (institutleder på DIMS) Keld Lauritsen (Repræsentant for uddannelsesgivende afd. Region Sj.) Lisbeth Ravn (Repræsentant for uddannelsesgivende afd. Region H.) YL Endnu ikke valgt YL-gruppen vender tilbage med oplysning om hvem der deltager Preben Cramon deltager fortsat for Almen Medicin`s vedkommende. Karsten Bech kunne berette, at Universitetet arbejder målrettet på at en bedre organisering omkring PKL`ernes arbejde. Ad. dagordenspunkt 4: Klinisk Basisuddannelse - status Der er 373 kandidater der er tilmeldt. Dette er 20 mere end sidste gang. Der er 4 forløb i alt på Bornholm. Lise Møller kunne ikke umiddelbart sige, om udviklingen med de få læger tilmeldt klinisk basisuddannelse er ved at vende der er divergerende meldinger. Preben Cramon kunne berette, at Region Sjælland havde lagt forløb ind med afdelinger der endnu ikke eksisterer (akut afdelinger). Afdelingerne forventes at være på plads inden lægerne skal starte, ellers vil de få ansættelse på medicinske og kirurgiske afdelinger. Ad. dagordenspunkt 5: Implementering af dimensioneringsplanen Der var i alt 4 indstillinger af nye forløb. Rådet tiltrådte indstillingerne fra Retsmedicin, Patologisk Anatomi, Oto-Rhino-Laryngologi og Klinisk Mikrobiologi. Angående Kirurgi så tiltrådte Rådet indstillingen om, at ændre uddannelsen således de 6 måneders urologi laves om til et fokuseret ophold for hoveduddannelsesforløbene i Region Hovedsta-
den. Indstillingen gik efter henstilling fra Region Sjælland tilbage til uddannelsesrådet mhp. fornyet vurdering af Holbæks placering i forløben. 3 Det blev i drøftelsen pointeret, at Det Regionale Råds opgave er at sikre kvaliteten i uddannelsen Ved sidste møde havde Rådet haft et par spørgsmål til uddannelsesrådet i Pædiatri, der var afledt af deres indstilling af nye H-forløb. Uddannelsesrådet havde udarbejdet et skriftligt svar til Rådet, der blev taget til efterretning. Birgitte Rønn havde desuden tilbagemelding fra anæstesiologi om, hvorfor der ikke er placeret hoveduddannelsesforløb på Nykøbing Falster Sygehus. Grunden til at uddannelsesrådet ikke finder det hensigtsmæssigt at pladsere hoveduddannelsesforløb på Nykøbing Falster sygehus er, at patientgrundlaget ikke er tilstrækkeligt til at afdelingen kan løfte opgaveporteføljen det første 1 ½ år af hoveduddannelsen. Preben Cramon ønskede en skriftlig tilbagemelding på, hvad der konkret manglede af antal patienter, behandlingsformer mv., før afdelingen er god nok til at indgå. Herefter ved afdelingen, hvad der skal til, således de kan arbejde hen imod målet. Rådet ønskede sammen med referatet at få tilsendt oversigt, der viser hvor langt specialerne er med deres indstillinger. Ad. dagordenspunkt 6: Nye ansættelsesprocedurer Proceduren for den nye ansættelsesprocedure, de faglige profiler samt bedømmelsesskemaerne er nu offentliggjort. Sekretariaterne har sammen med Danske Regioner udvalgt 12 specialer til at have landsdækkende ansættelsesudvalg. Det drejer sig om: Intern Medicin: Hæmatologi, Dermato-venerologi, Plastikkirurgi, Thoraxkirurgi, Karkirurgi, Klinisk genetik, Klinisk immunologi, Neurokirurgi, Retsmedicin, Intern Medicin: Infektionsmedicin, Klinisk farmakologi og Klinisk mikrobiologi. Disse udvalg er blevet fordelt mellem videreuddannelsessekretariaterne. For de de landsdækkende udvalg gælder, at ansættelsessamtaler skal holdes centralt i landet samt at alle videreuddannelsessekretariater skal inviteres. Simon Serbian kunne oplyse, at Lægeforeningen ønsker at arrangere kurser for medlemmer af ansættelsesudvalgene sammen med Danske Regioner. Det er håbet, at forberede udvalgsmedlemmerne godt til opgaven, så ansøgerne får en god og ensartet behandling. Sekretariatet vil sørge for, at det tidligere udsendte papir om samtaleformer vil blive lagt på hjemmesiden. Den konkrete samtaleform vil fremgå af det enkelte opslag. Søren Hansen ønskede, at få oplyst hvilke rettigheder ansøgerne har med hensyn til frihed i forbindelse med ansættelsessamtaler, når det kan ske, at de skal til samtale i alle 3 videreuddannelsesregioner. Der er ingen overenskomstmæssige rettigheder, så det er op til den enkelte af få fri. Fremover vil datoen for ansættelsessamtalerne blive udmeldt tidligt, så det bliver nemmere for ansøgerne at planlægge. Sekretariatet mangler fortsat, at modtage udpegninger fra Region Hovedstaden og YL samt en del selskaber, derfor var der ikke fremsendt nogen oversigt over de nye ansættelsesudvalg til mødet. Ad. dagordenspunkt 7: Karrieredagen med Universitetet torsdag den 9. oktober 2008 Martin Johnsen kunne berette, at den officielle tilmeldingsfrist nu er forbi. Endokrinologerne har meddelt, at de ikke ønsker at deltage, mens man fortsat mangler at hører fra Øjenlægerne. Der vil blive gjort et sidste forsøg på at mobilisere øjenlægerne til deltagelse, når de holder uddannelses-
rådsmøde i slutningen af september. Set over 2 år vil arrangementet have haft deltagelse af alle 38 specialer. 4 Karsten Bech kunne oplyse, at Endokrinologerne kun havde haft et lille fremmøde på deres stand sidste år, og det var derfor, de havde besluttet ikke at deltage i år. Ad. dagordenspunkt 8: Udkast til nyt kommissorium for landsdækkende uddannelsesråd. Der er landsdækkende uddannelsesråd i følgende specialer: Klinisk mikrobiologi, Klinisk farmakologi, Karkirurgi, Plastikkirurgi, Thoraxkirurgi, Neurokirurgi, Dermato-venerologi, Klinisk genetik, Klinisk fysiologi, Klinisk immunologi samt Intern Medicin: Infektionsmedicin. Der blev ikke udarbejdet et nyt kommissorium for de landsdækkende uddannelsesråd, da der i forbindelse med kommunalreformen blev udarbejdet nyt kommissorium for de regionale uddannelsesråd. Det udsendte forslag til kommissorium blev godkendt af Rådet. Sekretariatet vil nu sende det til de 2 andre videreudannelsesregioner og høre, om de kan godkende det. Ad. dagordenspunkt 9: Orientering fra sekretariatet A.) Arbejdsgruppe vedrørende uddannelse på privathospitaler - referat vedlagt B) SVADA mødet den 21. august - Udkast til referat vedlagt. Næste SVADA møde afholdes den 3. 4. februar som internat møde, hvor evaluering af 1. ansættelsesrunde med ny procedure bliver hovedpunktet. C) Prognose- og dimensioneringsudvalget. Møde den 29. september - Der foreligger endnu ingen dagsorden for dette møde. Efterfølgende er mødet blevet udsat da det nødvendige talmateriale vedr. optag af studerende osv. endnu ikke var tilgængeligt D) Følgegruppe for Specialespecifikke kurser møde den 12. september 2008 - Man arbejder i øjeblikket på at få klarlagt om der skal laves funktionsbeskrivelse for hovedkursusvejlederne. E) Følgegruppe for Generelle kurser møde den 24. september 2008 - Mødet er blevet udsat idet Sundhedsstyrelsen i øjeblikket arbejder på et oplæg om ændring af LAS kurserne. F) Internatmøde for PKL den 24. og 25. september 2008 - Dette referat vedlægges referat af mødet. G) Indstilling af medlem til arbejdsgruppe vedr. autorisationsprocedurer - Rådet har indstillet PKL Henrik Ancher Sørensen H) Afsendte høringssvar til Sundhedsstyrelsen - De endelige høringssvar er vedlagt indkaldelsen I) Lægens Uddannelses Bog (LUB) - Styregruppen for Lægens Uddannelsesbog er nedlagt og projektkoordinatoren er fratrådt Dette skridt er taget, fordi LUB som sådan er færdigudviklet. Nu udestår implementeringsfasen. Ansvaret for denne er lagt hos sekretariatet i Videreuddannelsesregion Nord. Det har vist sig at være svært for en ikke-læge (projektkoordinator) at bringe termer videre til en ikke-læge (IT udvikler). En ny udfordring er, at LUB i den nuværende form ikke kan administrere den kliniske basisuddannelse. Rådet ønskede på baggrund af LUB`s lange vej til driftsfasen, at udfærdige et brev til Danske Regioner (med kopi til regionerne) hvor man udtrykker skuffelse over at systemet endnu ikke er i drift. Lise Møller udarbejder et forslag til brevet og sender rundt. J) Nye vejledninger De nye vejledninger som Rådet tidligere har udarbejdet høringssvar på er vedlagt dagsorden.
5 IT-løsning til sekretariaterne Lise Møller redegjorde for et forslag til nyt IT-system til videreuddannelsessekretariaterne. Systemet er en videreudvikling af den eksisterende fælles database således at den dels bliver tilgængelig via internettet og dels udvides med en række administrativt aflastende servicefunktioner. Dette vil betyde, at ansøgning indsendes og behandles elektronisk, hvilket vil spare både ansøgere og sagsbehandlere for meget tid. Desuden vil der være en økonomisk besparelse på porto og kopier. Systemet kan hvis det ønskes - senere udbygges, så det f.eks. også kan kommunikere med personaleafdelingerne. Der var en generel positiv indstilling til at gøre den administrative proces tidssvarende. Preben Cramon ønskede at få et budget overslag på del 2, inden man siger ja til del 1. Pernille Slebsager vil først have Koncern IT til at acceptere systemet, før man kan godkende det fra Region Hovedstaden. Ad. dagordenspunkt 10: Årsrapport fra Det Regionale Råd Der var ikke umiddelbare kommentarer til årsberetning. Hvis der er kommentarer bedes disse meddelt sekretariatet inden d. 26. september 2008. Herefter bliver rapporten sendt til Det Nationale Råd, Danske Regioner, Yngre Læger, samt de 2 andre sekretariater. Ad. dagordenspunkt 11: Orientering fra formanden Anders Kyst kunne pga. ferie ikke deltage Forretningsudvalgets møde den 20. august 2008. Det Nationale Råd holdt møde den 10. september. Mødet var denne gang mere temapræget, idet de 3 formænd for de Regionale Råd holdt oplæg. Disse oplæg omhandlede blandt andet problematikken omkring hospitalsplanerne og uddannelsens kvalitet, samt uddannelse i forhold til den private sektor. Ad. dagordenspunkt 12: Orientering fra regionerne Region Sjælland. De arbejder på at etablere akutafdelinger. Projektkommissoriet var vedtaget d. 17. september. Regionen håber, at have akut afdelingerne på plads inden de nye KBU lægerne skal starte deres forløb i det nye år. Der blev spurgt om, hvem der skulle have det faglige ansvar i afdelingerne samt rejst spørgsmål om lægernes ansættelsesforhold. Preben Cramon oplyste, at der ville blive forhandlet med de relevante parter om disse forhold. Derudover havde regionen i samarbejde med Roskilde sprogcenter etableret en screening af fremmedsprogede læger mhp. at give mere individualiserede tilbud til læring af sprog Der var ikke noget nyt at berette fra Region Hovedstaden Ad. dagordenspunkt 13: Planlægning af dagsorden for heldagsmødet den 13. november 2008 Beslutning: Det er nødvendigt at flytte næste møde i Det Regionale Råd. Det flyttes til d. 20. november. Mødet holdes fortsat hos Bojesen på Axelborg. Emner: Det laves som en slags temamøde med emnet: Fra lægestudiet til fungerende speciallæge.
6 Der skal være fokus på rekruttering og fastholdelse både til studiet og i speciallægeuddannelsen. Derudover skal der ses på forventninger til det fremtidige lægefaglige arbejdsmarked, hvilke læger har vi behov for og hvor mange. Ad. dagordenspunkt 14: Indkomne inspektorrapporter siden sidste møde Der blev udleveret et ekstra bilag i relation til inspektorrapporten for kirurgisk afd. på RH. Det Regionale Råd fandt det betryggende at uddannelsesrådet tog hånd om sagen og fulgte op. Nyt punkt 15. Uddannelse på Bornholm: Der er to spørgsmål dels andelen af KBU forløb med praksis samt uddannelsesforholdene på Bornholms Hospital Ad KBU forløb: Der blev udleveret brev fra Lise Møller til Bornholm(bilag 15.1). Der etableres ansættelse i praksis i 2 af de 4 KBU forløb. Bornholm har accepteret denne løsning. Yngre Læger fra Region Hovedstaden har haft et møde om uddannelsen på specielt den medicinske afdeling på Bornholm. Baggrunden er, at de er blevet kontaktet af læger, som ikke fandt, at de uddannelsesmæssige forhold var optimale. Der er meget vagt og kun lidt uddannelse. Det er foreslået, at der blev foretaget inspektorbesøg. Det Regionale Råd har mulighed for at bede SST om at der foretages inspektorbesøg. Da beskrivelsen af forholdene var ufuldstændige blev aftalen at YL-gruppen opfordrer lægerne på Medicinsk afdeling til at udfylde og indsende den selvevalueringsrapport, der anvendes ved inspektorbesøg og sende denne til Det Regionale Råd. Rådet vil herefter anmode Sundhedsstyrelsen om inspektorbesøg. Bilag 15.1 Brev til Kathri Marcussen, Niels Jacob Møller og Anette Boll Møller Ad. dagordenspunkt 16: Eventuelt Der var intet under dette punkt.