AU-Orientering 1/2007 Orientering fra Attestudvalget Marts 2007 Denne orientering indeholder følgende: 1. Elektronisk indberetning af dødsattest 2. Jobcentrenes indhentning af lægelige oplysninger 3. Nye attesttakster pr. 1. april 2007 1. Elektronisk indberetning af dødsattest Emnet blev behandlet i AU-Orientering 7/2006 og 8/2006, hvorfor der indledningsvis henvises dertil. Der har 22. januar 2007 været afholdt møde i med Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Sundhedsstyrelsen. I mødet deltog Lægeforeningens direktør Bente Hyldahl Fogh, Attestudvalgets formand Jørgen Richard Hansen og som repræsentant for PLO Henrik Dibbern. Det blev bl.a. aftalt, at MedCom skal inddrages med henblik på at udvikle en løsning, der er integreret med praksis-edb-systemerne. Der arbejdes med at forenkle mulighederne for diagnosekodning. Det måtte på mødet erkendes, at digital signatur endnu ikke har den udbredelse, man fra Sundhedsstyrelsens side havde forestillet sig. Vi er derfor stadig i en overgangsperiode, hvor den blå papirversion af dødsattesten fra november 2006 fortsat lever, og hvor der ikke kan håndhæves et krav om elektronisk indberetning af dødsattestens oplysninger. 2. Jobcentrenes indhentning af lægelige oplysninger Lægeforeningens Attestudvalg har modtaget en række henvendelser om Jobcentrenes særprægede procedure for indhentning af lægelige oplysninger på kontanthjælpsområdet. I en række tilfælde har de anmodet kontanthjælpsmodtageren om over for lægen at gøre brug af sin ret til aktindsigt til at få kopi af journalen med henblik på efterfølgende fremsendelse til Jobcentret. 1
Attestudvalget tog problemstillingen med på Kontaktudvalgsmødet med KL 8. marts 2007. Det blev oplyst, at der var rettet henvendelse til Arbejdsdirektoratet med henblik på en afklaring. Denne afklaring foreligger nu. KL meddeler, at essensen af Arbejdsdirektoratets svar er følgende: Det er kommunens pligt at sagen er oplyst tilstrækkeligt Det er kommunen, som træffer afgørelse, om hvorvidt en lægeerklæring er nødvendig for sagens behandling Det betyder, at kommunerne ikke kan bede borgeren om selv at dokumentere evt. fravær. 3. Nye attesttakster pr. 1. april 2007 Attesthonorarerne skal reguleres pr. 1. april 2007. De nye takster publiceres i Ugeskrift for Læger 2. april 2007. Tabellen med de nye honorarer bringes nedenfor. Det anbefales lægerne at lave en udskrift til brug for det ansatte personale, som ofte forestår det praktiske vedrørende udstedelse af regning. 18. marts 2007/kn 2
Attesttakster og Takster for forskellige forretninger per 1. april 2007 Nedenfor bringes attesttakster og takster for forskellige forretninger gældende fra 1. april 2007. Attestudvalgets blå publikation»attesttakster og Takster for forskellige forretninger«forventes at foreligge i løbet af juni/juli 2007. Opmærksomheden henledes samtidig på Lægefagligt/Attester på Læger.dk, som giver en række vigtige oplysninger om attesterne. Attestudvalget anbefaler lægerne at gemme denne meddelelse for at have de aktuelle attesttakster ved hånden, indtil publikationen udsendes. Attestudvalget 1. KOMMUNALE ATTESTER ID-nr. Nr. Attestens navn Honorar 1.4.2007 01.01.01.03 LÆ 105 Journaloplysninger fra sygehus 0 kr. 01.01.02.03 LÆ 115 Journaloplysninger fra speciallægepraksis 131 kr. 01.01.11.03 LÆ 125 Statusattest 340 kr. 01.01.21.03 LÆ 135 Specifik helbredsattest 681 kr. 01.01.22.03 LÆ 145 Generel helbredsattest 1.322 kr. 01.01.31.03 LÆ 155 Speciallægeattest Honorar efter regning 01.01.41.03 LÆ 165 Forslag om socialmedicinsk sagsbehandling 0 kr. 01.02.11.03 LÆ 225 Attest vedr. kronisk sygdom 1) 131 kr. (248 kr.) 01.02.21.03 LÆ 235 Attest vedr. sygdom i forbindelse med graviditet eller risiko for fosterskader 1) 165 kr. (282 kr.) 01.02.31.02 LÆ 255 Attest om mulighed for at varetage et arbejde, 1. del 237 kr. 01.02.31.02 LÆ 255 Attest om mulighed for at varetage et arbejde, 1. + 2. del 851 kr. 1) Honorarerne for dagpengeattesterne LÆ 225 og LÆ 235 forhøjes med et konsultationshonorar under forudsætning af, at der ikke i forbindelse med undersøgelsen er foretaget noget behandlingsmæssigt med honorarkrav til sygesikringen på det sygdomsområde, som dagpengeattesten vedrører. På de omtalte attester er honoraret inkl. konsultationshonorar anført i parentes. 2. ATTESTER AFTALT MED REGIONERNE p.t. ingen aftalte attester
3. STATSLIGE ATTESTER ID-nr. Attestens navn Honorar 1.4.2007 Arbejdstilsynet 03.01.01.01 Arbejdstilsynet, anmeldelse af erhvervssygdom/ arbejdsbetingede skader (autoriseret blanket) 182 kr. 03.01.11.01 Lægeattest ved arbejde med ioniserende stråling Honorar efter regning Ansættelse inden for Staten 03.02.01.01 Helbredsattest til brug ved ansættelse inden for Staten (betales af ansøgeren) (supplerende undersøgelser efter regning) 453 kr. Blodprøver i faderskabssager rekvireret af Statsamtet 03.02.11.01 Blodprøve i faderskabssag (under normale forhold) 261 kr. 03.02.12.01 Blodprøve i faderskabssag (under specielle forhold) 392 kr. Søværnet 03.03.01.01 Officerer i søværnet, synsprøve for øjenundersøgelse af ansøgere til 359 kr. Værnepligtige 03.03.11.01 Undersøgelse af værnepligtige efter henvisning fra Forsvarets Sundhedstjeneste Honorar efter regning Hjemmeværnet Formular I For en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse: 03.04.01.01 fra en speciallæge, bortset fra øjen- og ørelæge samt speciallæge i almen medicin 600 kr. Formular II Til speciallæge i øjensygdomme: 03.04.02.01 for en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse 282 kr. Formular III Til speciallæge i øre-, næse- og halssygdomme: 03.04.03.01 for en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse 600 kr. Formular IV For en erklæring, der afgives på grundlag af journalmateriale fra tidligere foretagne undersøgelser: 03.04.04.01 fra en speciallæge bortset fra øjen- og ørelæge samt speciallæge i almen medicin 239 kr. Formular V Fra den værnepligtiges praktiserende læge: 03.04.05.01 for en undersøgelse af mindre omfang 162 kr.
Sessionsattester Formular I For en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse: 03.05.11.01 fra den værnepligtiges praktiserende læge 251 kr. 03.05.12.01 fra speciallæge, bortset fra øjen- og ørelæge 630 kr. 03.05.13.01 fra den værnepligtiges praktiserende læge for henvisning til speciallæge eller sygehus 98 kr. Formular II Til speciallæge i øjensygdomme: 03.05.21.01 for en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse 282 kr. 03.05.22.01 for en erklæring, der afgives på grundlag af journalmateriale fra tidligere foretagne undersøgelser 239 kr. Formular III Til speciallæge i øre-, næse- og halssygdomme: 03.05.31.01 for en erklæring, der afgives efter aktuel undersøgelse 600 kr. 03.05.32.01 for en erklæring, der afgives på grundlag af journalmateriale fra tidligere foretagne undersøgelser 239 kr. Formular IV For en erklæring, der afgives på grundlag af journalmateriale fra tidligere foretagne undersøgelser: 03.05.41.01 fra den værnepligtiges praktiserende læge 171 kr. 03.05.42.01 fra speciallæge bortset fra øjen- og ørelæge 239 kr. Formular V 03.05.51.01 fra den værnepligtiges praktiserende læge for en undersøgelse af mindre omfang 162 kr. Søfart 03.06.01.02 Søfartsattest (under 18 år hvert år/over 18 år hvert 2. år) undersøgelse af søfolk (må kun udstedes af autoriserede søfartslæger) 440 kr. Politiattester 03.07.01.01 Taksten i tidsrummet 08.00-16.00, (undersøgelsestidspunktet) 333 kr. 03.07.02.01 Taksten i tidsrummet 16.00-08.00, (undersøgelsestidspunktet) 503 kr. Andre attester til retslig brug 03.07.21.02 Lægeerklæring i forbindelse med detentionsanbringelse Honorar efter regning Politiaspirantattester 03.08.01.02 Helbredsattest 715 kr. 03.08.11.01 Tillidslægens attest 218 kr. Værgemålsattest 03.08.61.01 Værgemålsattest Honorar efter regning Levnedsmiddelvirksomheder 03.09.01.01 Levnedsmiddelvirksomheder, helbredsattest for personer, der ansættes i 286 kr. Fiskeindustri 03.10.01.01 Fiskeindustrien, helbredsattest for personer, der ansættes i (betales af virksomheden) 286 kr.
Arbejdsskadestyrelsen til brug ved lov om arbejdsskadeforsikring 1) 03.11.01.02 ASK 010 Lægeerklæring I 466 kr. 03.11.20.02 ASK 020 Generel funktionsattest 933 kr. 03.11.21.01 Supplerende attest vedrørende høreskader 480 kr. 03.11.21.02 ASK 210 Psykiske følger 933 kr. 03.11.22.02 ASK 220 Øje 933 kr. 03.11.23.02 ASK 230 Nakke/hals 933 kr. 03.11.24.02 ASK 240 Brystryg og lænderyg 933 kr. 03.11.28.02 ASK 280 Brok 933 kr. 03.11.29.02 ASK 290 Hørelse inkl. kopi af tidl. tone-/taleaudiometri og stapediusrefleksmåling 933 kr. 03.11.29.02 ASK 290 Tillægstakst for ny toneaudiometri i forbindelse med attesten 233 kr. 03.11.29.02 ASK 290 Tillægstakst for ny taleaudiometri i forbindelse med attesten 233 kr. 03.11.29.02 ASK 290 Tillægstakst for ny stapediusrefleksmåling i forbindelse med attesten 117 kr. 03.11.31.02 ASK 310 Skulderled/overarm 933 kr. 03.11.32.02 ASK 320 Albueled 933 kr. 03.11.33.02 ASK 330 Underarm 933 kr. 03.11.34.02 ASK 340 Håndled 933 kr. 03.11.35.02 ASK 350 Fingre 933 kr. 03.11.41.02 ASK 410 Hofteled/lårben 933 kr. 03.11.42.02 ASK 420 Knæled 933 kr. 03.11.43.02 ASK 430 Underben 933 kr. 03.11.44.02 ASK 440 Fodled 933 kr. 1) Attesterne rekvireres enten af Arbejdsskadestyrelsen eller det involverede forsikringsselskab Luftfartsattester 03.12.01.02 Øjenundersøgelse SLV Honorar efter regning 03.12.02.02 Øre-Næse-Hals undersøgelse SLV Honorar efter regning 03.12.11.02 Generel flyvemedicinsk erklæring SLV Honorar efter regning Jernbanepersonale 03.13.51.01 Attest til brug for helbredsgodkendelse Honorar efter regning 03.13.53.01 Øjenlægeattest Honorar efter regning Undervisning og eksamen Attesterne på området er udgået 1. august 2005 i forbindelse med ny bekendtgørelse fra Undervisningsministeriet. SUstyrelsen 03.15.41.01 Lægeerklæring til SUstyrelsen 666 kr. Kapitalpensionsattest 03.16.01.01 Kapitalpensionsattest,»livstruende sygdom«(betales af patienten) Honorar efter regning Erstatningsnævnet 03.18.01.01 Lægeerklæring afgivet til brug for ansøgning om erstatning fra staten efter offererstatningsloven 837 kr. Udlændingeområdet 03.20.01.01 Lægelige oplysninger ved ansøgning om helbredsbetinget opholdstilladelse eller visum (betales af ansøger / ansøgers advokat) Honorar efter regning 03.20.11.01 Lægeerklæring til Integrationsministeriet ved ansøgning om dansk indfødsret Honorar efter regning 03.20.21.01 Lægeerklæring til brug for frivillig helbredsundersøgelse af kosovarer (betales af udlændingemyndighederne) Honorar efter regning
4. FORSIKRINGS- OG PENSIONSATTESTER ID-nr. Attestens navn Honorar 1.4.2007 Helbredsattest ved forsikringstegning 04.01.01.02 Helbredsattest (attest på overenskomstmæssig blanket med anamnese optaget ved undersøgelsen) 999 kr. 04.01.02.01 Helbredsattest til Gruppelivsforsikring (betales af patienten selv) 507 kr. Supplerende attester til helbredsattest 04.01.51.01 FP 150 Forsikring Almen Helbredsattest 2.226 kr. 04.02.03.01 HIV-antistofattest 628 kr. 04.02.11.01 FP 200 Blodtryksattest Honorar efter regning 04.02.16.01 FP 210 Lipidattest Honorar efter regning Rejseforsikringsattest 04.03.01.02 FP 910 Lægeattest i forbindelse med afbestilling af rejse 424 kr. Syge- og ulykkesforsikringsattester til brug ved privatforsikring, herunder ansvarsskader 04.04.30.01 FP 300 Begyndelsesattest 636 kr. 04.04.35.01 FP 350 Statusattest til forsikring 837 kr. 04.04.36.01 FP 360 Statusattest til forsikring Nakke og hals 837 kr. Lægeattest ved nedsat erhvervsevne 04.05.01.02 FP 401 Lægeattest ved nedsat erhvervsevne 1 837 kr. 04.05.02.02 FP 402 Lægeattest ved nedsat erhvervsevne 2 670 kr. Funktionsattester 04.05.41.01 FP 410 Funktionsattest 371 kr. 04.05.43.01 FP 430 Funktionsattest Skulder, overarm og albue 670 kr. 04.05.44.01 FP 440 Funktionsattest Underarm og håndled 670 kr. 04.05.45.01 FP 450 Funktionsattest Fingre 837 kr. 04.05.46.01 FP 460 Funktionsattest Hofte og lår 670 kr. 04.05.47.01 FP 470 Funktionsattest Knæ 837 kr. 04.05.48.01 FP 480 Funktionsattest Fod og underben 670 kr. Pensionskasser særlige attester 04.06.01.01 PKA - lægeattest til brug ved ansøgning om fritagelse for betaling af medlemsbidrag eller ydelse af invalidepension 512 kr. Sygeforsikringen danmark 04.07.01.01 Sygeforsikringen "danmark", lægelige oplysninger til Honorar efter regning Patientforsikringen 04.08.01.01 Patientskadeerklæring - uden supplerende attest 587 kr. 04.08.02.01 Patientskadeerklæring - med invaliditetsattest i stedet for 822 kr. objektiv undersøgelse 04.08.02.01 Tillæg for ekstra invaliditetsattest i forbindelse med Patientskadeerklæring 235 kr. Forsikringserklæring 04.09.01.01 Forsikringserklæring Lægens svar 1) Honorar efter regning 1) Udfærdiget af læger på hospital : Honorar = 0 kr.
5. INTERNATIONALE ATTESTER p.t. ingen aftalte attester 6. ANDRE AFTALTE ATTESTER ID-nr. Attestens navn Honorar 1.4.2007 Uarbejdsdygtighedserklæringer 06.01.01.02 Uarbejdsdygtighed, lægeerklæring om Honorar efter regning 06.01.21.01 Jordbrugsattest - attest til brug ved vikarordninger inden for jordbruget (13 ugers erklæring og 10 dages erklæring) Honorar efter regning Dansk Tandlægeforenings Tryghedsordninger 06.01.31.02 Begyndelsesattest 423 kr. 06.01.32.02 Mellemattest 844 kr. Helbredserklæringer 06.02.01.02 Synsprøveattest for søfarende (betales af rekvirenten) Honorar efter regning 06.02.21.02 MÆRSK OLIE og GAS AS, helbredsattest ifm. Offshore ansættelse og ophold (dansk version) 839 kr. 06.02.22.02 DONG, helbredsattest ifm. offshore ansættelse og ophold 839 kr. 06.02.23.02 DANOP (Dansk Operatørselskab), helbredsattest ifm. offshore ansættelse og ophold 839 kr. 06.02.24.02 AMARADA HESS A/S, helbredsattest ifm. Offshore ansættelse og ophold 839 kr. 06.02.31.02 MÆRSK OLIE og GAS AS, helbredsattest ifm. Offshore ansættelse og ophold (inkl. røgdykkerattestation) 1.125 kr. 06.02.32.01 DONG, helbredsattest til udrykningspersonel 1.125 kr. 06.02.32.02 DONG, helbredsattest ifm. offshore ansættelse og ophold (inkl. røgdykkerattestation) 1.125 kr. 06.02.33.02 DANOP, helbredsattest ifm. offshore ansættelse og ophold (inkl. røgdykkerattestation) 1.125 kr. 06.02.34.02 AMARADA HESS A/S, helbredsattest ifm. Offshore ansættelse og ophold (inkl. røgdykkerattestation) 1.125 kr. 06.02.41.01 Kørekortattest (betales af rekvirenten) Honorar efter regning 06.02.51.01 Røgdykkere, helbredsattest for 649 kr. 06.02.52.01 Odense Brandvæsen, helbredsattest for udrykningspersonel 582 kr. Helbredsattester for kommunalt ansat personale 06.03.01.01 Københavns Kommune, helbredsattest uden farvesansundersøgelse 565 kr. 06.03.01.01 Københavns Kommune, helbredsattest med farvesansundersøgelse 649 kr. 06.03.03.01 Stadeplads, lægeattest til brug for ansøgning om kommunal 190 kr. A-kasseattester 06.04.01.02 Rådighed 1) 384 kr. 06.04.02.02 Arbejdsophør/afvisning 1) 384 kr. 06.04.03.02 Fysisk vold 1) 384 kr. 1) Udleveres af A-kasserne og betales af patienten Fritagelsesattester 06.05.01.01 Sikkerhedssele, lægeattest til fritagelse for brug af Honorar efter regning 06.05.02.01 Styrthjelm, lægeattest til fritagelse for brug af Honorar efter regning
Pleje- og behandlingsklinikker 06.06.01.01 Alkoholklinikker, attest til optagelse på 266 kr. Hospitaler for psykisk lidende 06.07.01.01 Optagelse af sindslidende patienter ved første indlæggelse 649 kr. 06.07.02.01 Genindlæggelse på samme hospital 241 kr. 06.07.03.01 Tvangsindlæggelse, attest ved 356 kr. 06.07.11.01 Optagelse på nerveklinikker 327 kr. Dødsattester 06.08.01.01 Kopi af dødsattest til forsikringsselskaber Honorar efter regning 06.08.02.01 Attest udstedt ved retslægeligt ligsyn (ekskl. evt. afstandstakst) (uden for sygehuse og lignende ydes honorering i henhold til overenskomst med Den Offentlige Sygesikring eller privattakst for sygebesøg). 249 kr. TAKSTER FOR FORSKELLIGE FORRETNINGER Bloddonorundersøgelser, sportsarrangementer og spiritusprøver og andet arbejde der ikke er dækket af aftaler og overenskomster med Lægeforeningen Lægen skal betales for den forbrugte tid og per påbegyndt time. Taksten er: min. 616 kr. per 1. april 2007 og reguleres efter nettoprisindekset. Dette beløb er ekskl. omkostninger. Taksten forhøjes med 50% i tidsrummet kl. 16.00 til 22.00 på hverdage og kl. 08.00 til 20.00 på lørdage. Taksten forhøjes med 100 % i tidsrummet kl. 22.00 til 08.00 på hverdage, fra kl. 00.00 til 08.00 og fra kl 20.00 til 24.00 på lørdage, samt på søn- og helligdage. Tidsforbruget beregnes fra tidspunktet lægen tager af sted til hjemturen påbegyndes. Taksten er minimum Befordringsgodtgørelse Lægens godtgørelse skal som minimum per påbegyndt km være Finansministeriets højeste sats. AMBULANCEFLYVNINGER OG PATIENTLEDSAGELSE Aftalen omfatter medlemmer af Den Almindelige Danske Lægeforening tilknyttet som ledsagelæger i henholdsvis Euro Alarm A/S, Kompas Forsikring A/S og SOS-International A/S. Aftalen indeholder forskrifter for honorering og afvikling af lægeledsagede patienttransporter. Honorarer: Lægeassistance ved ambulanceflyvninger, patientledsagelse og lignende honoreres som minimum med følgende takster : Honorar per 1.4.2007 Per påbegyndt time 765 Mindste honorar 1.163 Maks. første 24 timer 5.571 Maks. pr. følgende 24 timer 3.428 Taksterne reguleres efter nettoprisindekset. En ledsagetransports varighed beregnes tidsmæssigt fra ledsagelægen forlader sin bopæl til ledsagelægen returnerer til bopælen.