Er den digitale infrastruktur parat til videobaseret velfærd? CNP Center for Network Planning, Fredrik Bajers Vej 7, DK 9220 Aalborg East Phone: +45 9940 8747, Fax: +45 98151739 E-mail: mj(at)es.aau.dk
Hvad afgør om den digitale infrastruktur er parat? Uddrag fra rapport om båndbreddekrævende telemedicin udgivet af Teknologisk institut 2009: Der er ingen tvivl om, at succesen for de telemedicinske løsninger er meget afhængig af brugeroplevelsen, der i blandt en høj driftsikkerhed Uddrag fra regionernes rapport om telemedicinstrategi udgivet i 2011: Anbefaling 10: Sygehusbyggeri og telemedicin Det anbefales, at der ved det fremtidige sygehusbyggeri sikres en effektiv it-infrastruktur (trådløst netværk, båndbredde mv.) samt at integrere fremtidens teknologi.
Eksempel på brugeroplevelser ved lav og høj bredbåndskvalitet Lav opløsning Billedet fryser periodevis Forsinkelse på samtalen Lyden kan falde væk Høj opløsning Flydende billedgengivelse Ingen mærkbar forsinkelse Lyden er konstant Monash University: Potential Telehealth Benefits of High Speed Broadband
Hvad er så kravene til uploadhastigheden for sundhedshuse? Målet med at benytte fladskærmen i hjemmet til at føre videobaseret konsultation med sundhedspersonalet, er at opnå samme fornemmelse for patienten og personale, som hvis de sad i samme lokale. Det kræver en høj kvalitet af videosamtalen, som man i fagsprog kalder telepresence. Telepresence stiller høje krav til uploadhastigheder. Mindst 5 Mbit/s for at få et billede af god kvalitet på fladskærmen. Perspektiv: For at modtage den bedste kvalitet af film hos Netflix, som er HD-lignende, kræver det 5-8 Mbit/s.
Tilgængeligheden af upload bliver en afgørende faktor for kvaliteten af videobaseret telemedicin Antagelser og forudsætninger for analysen: Det kræver telepresence for at give patienter en virkelighedsfornemmelse af at møde lægen på TV et. Telepresence kræver 5 Mbit upload og download. Det antages at en sundhedsklinik skal kunne konsultere mere end én patient på samme tid og stadig have båndbredde til rådighed til administrative gøremål. Analysen fokuserer på myndighedernes officielle korlægning af hastigheder på mere end 10 Mbit. Næste korlagte upload hastighed er 30 Mbit. I analysen indgår mere end 15.000 lægehuse, speciallæger, fysio - og ergoterapeuter, sundhedsplejere og hjemmesygeplejere.
Analysen bygger på den danske kortlægning af bredbånd De kortlagte hastigheder er 2, 10, 30, 50 og 100 Mbit for både download og upload Antallet af postnumre for en given sandsynlighed Postnummeret tildeles en farvekode i henhold til den givne sandsynlighed. Sandsynligheden for adgang til en given hastighed i et postnummer. I dette tilfælde 30 Mbit upload. Man kan ikke sige konkret hvad et sundhedshus, en virksomhed, eller en husstand maksimalt kan få af hastigheder. Kun sandsynligheden for at få en given hastighed i det postnummer man befinder sig i.
Hvad kan man sige om en statistisk sandsynlighed? Er det godt at have 40-60% sandsynlighed for at vinde en milliongevinst i spil? Er det godt at have 40-60% sandsynlighed for at overleve en operation? Ifølge bredbåndskortlægningen har 95% af alle danskere adgang til 10 Mbit download. Hvis man samlede alle landmænd i Danmark og gav dem denne oplysning ville de fleste af dem tænke: Så er jeg én af de eneste, der ikke kan få det.
Hvor stor skal tilgængeligheden af høje upload hastigheder være for at tilbyde TV-baserede konsultationer til alle?
Fordeling af sundhedshuse ved alle kortlagte upload hastigheder. Den ulige fordeling af upload hastigheder på over 10 Mbit starter ved 40% sandsynlighed for at et sundhedshus kan få det.
Fordeling af sundhedshusenes adgang til 30 Mbit upload på regionsniveau Landets største udrulning af fiber Paradoks: Der hvor behovet for TV-konsultation er stort, er der hvor infrastrukturen er dårligst.
Hvor dyb bliver den digitale kløft når man hæver det acceptable niveau for tilgængelighed for videobaseret konsultation? Mere end 1% tilgængelighed Mindre end 1% tilgængelighed
Hvor dyb bliver den digitale kløft når man hæver det acceptable niveau for tilgængelighed for videobaseret konsultation? Mere end 20% tilgængelighed Mindre end 20% tilgængelighed
Hvor dyb bliver den digitale kløft når man hæver det acceptable niveau for tilgængelighed for videobaseret konsultation? Mere end 40% tilgængelighed Mindre end 40% tilgængelighed
Hvor dyb bliver den digitale kløft når man hæver det acceptable niveau for tilgængelighed for videobaseret konsultation? Mere end 60% tilgængelighed Mindre end 60% tilgængelighed
Hvor dyb bliver den digitale kløft når man hæver det acceptable niveau for tilgængelighed for videobaseret konsultation? Mere end 80% tilgængelighed Mindre end 80% tilgængelighed
Hvilke infrastrukturer vil bidrage til høje upload hastigheder? Antenneanlæg? Forventet udvikling af hastigheder i kabeltv anlæg 2012 111/11 2013 160/30 2015 200/75 2018 250/100 2021 300/100 2024 400/150 Stofa, fra konferencen 100 Mbit til alle 2011 Kabeloperatørerne, som Yousee, Stofa og selvstændige antenneforeninger, vil formentlig ikke dække uden for større byområder
Hvilke infrastrukturer vil bidrage til høje upload hastigheder? Mobilt bredbånd? 10 Mbit oplevede download hastigheder - udendørs
Hvilke infrastrukturer bidrager til høje upload hastigheder? Kobber? TELESTATISTIK ANDET HALVÅR 2011 FASTNET INTERNET Gennemsnittet af solgte hastigheder fordelt på teknologier Kobberet/xDSL er den teknologi, som bidrager mindst til upload hastigheder, men det er samtidig den mest dominerende teknologi til bredbåndsforbindelser
Hvilke infrastrukturer bidrager til høje upload hastigheder? Kobber? Selv om teknologierne på kobber udvikler sig, er afstanden til en telefoncentral altid afgørende for de maksimale hastigheder. ca. 300 ca.1000 m upload ca. 1300 m ca. 2500 m 20 Mbit/s 10 Mbit/s 5 Mbit/s 1 Mbit/s Central ca. 300 ca.1000 m download ca. 2300 m ca. 3000 m 50 Mbit/s 25 Mbit/s 10 Mbit/s 5 Mbit/s Central Meget få kobberforbindelser tilbyder i dag upload hastigheder på mere end 2 Mbit For at opnå højere upload hastigheder skal teknikken tættere på husstanden. Dette opnås ved at fremføre fiber til knudepunkter i kobberet.
Hvilke infrastrukturer bidrager til høje upload hastigheder? Kobber? Det ville kræve fiberfremføring til 400 kobberpunkter i Lolland kommune for at sikre 90% af husstandene mulighed for videomøde på kobber (5 Mbit upload). Der er max 100 punkter til rådighed.
Hvor hurtigt går udviklingen af upload hastigeder? Medianhastigheder på solgte bredbåndsforbindelser?
In the world of the blind, the one-eyed man is king -Desiderius Erasmus, 1466-1536