Strategi for Mad og Måltider, Odense Kommune Strategien for Mad & Måltider har gjort, at Odense Kommune er gået fra kompenserende hjælp til rehabilitering. Fra vi gør det for borgeren til vi gør det sammen med borgeren. Download hele casen her (PDF) Hvad skulle indsatsen løse eller udvikle? Vi vil arbejde med at udvikle mad, måltids og ernæringsområdet, således at vi har mulighed for at understøtte rehabiliteringen og bidrage til forebyggelse, herunder underernæring og fejlernæring. Indførelsen af rehabiliteringstankegangen har medført et paradigmeskift for vores arbejde med sundhed og omsorg. Vi er gået fra kompenserende hjælp til rehabilitering. Fra vi gør det for borgeren til vi gør det sammen med borgeren. Dette medfører kulturændringer og gør det nødvendigt at bryde med vanetænkning også når det gælder mad, måltider og ernæring. Målet er virkeliggørelse af rehabilitering i mad, måltids og ernæringsindsatser. Med samspil og brobygning mellem maden, måltiderne og ernæringen understøtter vi den enkeltes mulighed for et selvstændigt og uafhængigt liv. Vi vil være landskendte som den kommune, der har virkeliggjort rehabiliteringsindsatser med mad, måltider og ernæring og som har genereret en masse viden. Vores Strategipapir generation 2 beskriver baggrunden og visioner for det arbejde, der skal udføres over de næste 3 5 år. Blandt andet skal der arbejdes målrettet med kompetenceudvikling for alle faggrupper. Dette skal resultere i, at alle er i stand til at understøtte området fagligt. Vi kalder dokumentet Mad, måltider & ernæring Generation 2, og det ligger i direkte forlængelse af projekt Måltidet som medspiller. Formålet med dette dokument er at sikre, at tankerne i projektet forankres i driften og dermed i borgerforløbene. (se strategipapiret her ) Hvem får glæde af indsatsen De ældre, handicappede og psykisk syge som bor på et botilbud i Odense Kommune samt hjemmeboende borger, der modtager madservice http://bedremaaltider.dk/organisering/cases om organisering/strategi for mad og maaltider odense kommune/# 1/5
Alle medarbejder i Ældre og Handicap Forvaltningen (ÆHF) der arbejder tæt på borgerne, der er omfattet af forvaltningens tilbud. Hvor mange personer er berørt af indsatsen? Ca. 3000 medarbejdere over 3 år 2.500 borgere med tilknytning til ÆHF Beskriv hvad I gerne ville opnå med indsatsen Fremtiden Vores vision Mad, måltider og ernæring skal være med til at bevare og udvikle den enkeltes identitet, færdigheder og sociale kontakter. Vi skal bruge den nye tilgang og tænkning omkring rehabilitering i indsatserne til de mad, måltids og ernæringsindsatser i rehabiliteringsforløbene, som politikernes fremover har besluttet at der skal være. Derfor vil vi udvikle og beskrive indsatserne i en tæt dialog med borgere og medarbejdere på tværs af fagligheder. Dette vil vi gøre i mindre pilotprojekter, hvor effektfulde erfaringer genereres og efterfølgende virkeliggøres på tværs af faggrupper. Det handler om at tage udgangspunkt i den enkeltes hverdagsliv, sociale betingelser og kulturelle sammenhæng frem for at handle om at fylde gryderne i Byens Køkken. Vores mål er egen mad længst muligt. Mad & Måltider understøtter, at rehabilitering tænkes ind ift. maden, måltiderne og ernæringen. Formålet med de kommende års arbejde er defineret ud fra dette. Dette gøres i tæt dialog med forvaltningen, borgerne, de pårørende og de fagpersoner, som er tæt på borgerne i hverdagen. Desuden skal de, der arbejder i køkkenet med at kombinere det kulinariske med det ernæringsrigtige, inddrages i udviklingen. Vi er på vej Baseline Vi har siden maj 2014 arbejdet med at indfri delprojekterne i det politisk vedtagne projekt fra oktober 2013 Måltidet som Medspiller. Projektet afsluttes forsommeren 2015. Måltidet som Medspiller s delprojekter er: tilpasning af organisationen etablering af kostfagligt team udarbejdelse af måltidspolitik og forplejningskoncept/ tilbud rebranding af centralkøkkenet http://bedremaaltider.dk/organisering/cases om organisering/strategi for mad og maaltider odense kommune/# 2/5
analyse af muligheden for udvidelse af centralkøkkenets produktion tilpasning af centralkøkkenets sortiment beregning af budgetter/budgettildelingsmodel harmonisering af takster tilpasning af køkkener på plejecentre ansættelse af personale i centralkøkkenet transport af mad brugerundersøgelse Ved fx at træne den enkeltes hverdagsnære køkken og måltidsfærdigheder under madlavning oparbejdes nye færdigheder samtidig med, at gamle fastholdes. Alle kan ikke alt, men alle kan noget. Her er køkkenet og spisestuen et godt træningscenter både i forhold til fysisk og kognitiv træning: En lang række faktorer påvirker den enkeltes mulighed for at varetage aktiviteterne omkring mad, måltider og ernæring. Det gør disse indsatser særligt interessante set i et tværfagligt perspektiv. Vi kan med fordel anvende et screeningsredskab til at afklare, hvilke ældre, der har behov for en ernæringsindsats. Ernæringsvurderingsskemaet (EVS) er et evidensbaseret redskab til vurdering af risiko for underernæring. Skemaet er en del af tidlig opsporing og bliver tilgængeligt i Én plan (IT_system) primo 2015. Vi bør drøfte, hvorledes skemaet skal anvendes for at fremme ernæringsindsatsen, og om brugen skal være obligatorisk. Visioner om mad, måltider og ernæring er på vej. Tilbage står at beskrive kompetenceprofilen for alle faggrupper i forhold til mad, måltider og ernæring. Kompetenceprofilen bør afspejle borgernes behov og mulighederne i indsatserne i borgerforløbene. Maden, måltidet og ernæringen skal have en solid plads i ethvert borgerforløb som elementer i: udredning planlægning dokumentation evaluering Disse er centrale elementer for en systematisk og relevant indsats. I forhold til rehabilitering kan man lidt firkantet sige, at vi i dag alene har en indsats på mad og måltidsområdet, der begrænser sig til bevilling af madudbringning og støtte til måltidet. Det er godt, men ikke godt nok, at køkkenet tilbereder ernæringsrigtig og velsmagende mad. Den skal også bringes ud og serveres på en respektfuld måde i omgivelser og en atmosfære, der fremmer lysten til og glæden ved mad. Forskning er på vej På vej mod Odensemodellen Inden for ældre, handicap og psykiatriområdet er der store huller i vores viden om hvordan mad, måltider og http://bedremaaltider.dk/organisering/cases om organisering/strategi for mad og maaltider odense kommune/# 3/5
ernæring kan bidrage til mere effektfulde og meningsfulde rehabiliteringsforløb. Mad & Måltider er gået i dialog med en bred vifte af forskningsmiljøer. Formålet er at etablere samarbejde og en mulig struktur på forskning inden for området. Vores vision er at finde Odensemodellen, hvor den rehabiliterende tilgang arbejdes ind i indsatser på mad, måltids og ernæringsområdet. Vi arbejder i en kommunal kontekst, hvor tingene skal kunne betale sig i det lange løb. Hvad gik indsatsen ud på? Indsatsen om at beskrive en strategi er en ramme for vores arbejde, og denne følges op med konkrete handleplaner for alle områder. Plejepersonalet er motiveret for ernæringspleje og vil gerne tage ansvar for at arbejde med ernæring. De vil gerne, men ved ikke, hvad de skal gøre. Plejepersonalet i plejeboliger og hjemmeplejen oplever, at de mangler viden og handlekompetence, når det gælder underernæring. Det ved vi fra fokusgruppeinterviews i Ældre og Handicapforvaltningens projekt, Indsats Målrettet Underernæring. Mange af de pågældende udtaler sig om ernæring på baggrund af myter frem for faglig viden. De har ingen klar definition af underernæring, men udviser stor forståelse for, hvor vigtig den rigtige ernæring er for ældre. Derfor er det vores mål at få ernæringsfaglig viden ud til dem, der er tæt på borgerne, og som har med borgernes hverdagsmad at gøre. Ikke kun for at hjælpe dem, der er underernærede eller i fare for at blive det men også til gavn for alle andre, som får mad på plejecentrene eller i eget hjem. De har alle brug for mad og måltider, der kan forebygge sygdom og som giver dem en god oplevelse i hverdagen! Hvilke omkostninger havde indsatsen, i udviklingsfasen og i daglig drift? Der er ikke direkte omkostninger ved at få beskrevet strategien. Det kræver tid og dialog for at komme i mål med et fælles papir, som alle har nikket til. Hvad er de målbare og de oplevede effekter af indsatsen? Strategien har igangsat effektmåling på flere områder: Indsats omkring underernæring Indsats ift. Måltidets rammer Indsats ift. levering af varm mad MåltidsAkademiets kurser Man vil løbende kunne følge resultaterne fra disse effektmålinger http://bedremaaltider.dk/organisering/cases om organisering/strategi for mad og maaltider odense kommune/# 4/5
Er projektet forankret i hverdagen, og hvordan? Ja, strategien er en del af den samlede strategiske udvikling og arbejde med den rehabiliterende forvaltning i ÆHF. Har projektet udviklet redskaber og materialer der kan anvendes af eller bruges som inspiration for andre? Se mere på Odense Kommunes hjemmeside her Læs om strategien her Er der erfaringer med selve indsatsen, der vil være gode at give videre til andre der kunne være interesserede i at følge jeres gode eksempel? Ledelsesopbakning og inddragelse Lav konkrete handeplaner for aktiviteter, således at der sikres at alle dele af strategien får opmærksomhed Følg op Formidl indsats og resultater løbende og meget gerne på en let tilgængelig måde Kontakt Casen er indsendt på vegne af: Ældre og Handicapforvaltningen, Odense Kommune Kontaktinformation kan findes her http://bedremaaltider.dk/organisering/cases om organisering/strategi for mad og maaltider odense kommune/# 5/5