Notat Emne: Til: Kopi: til: Sundhed og Omsorgs serviceniveau/kvalitetsstandarder 2014 Byrådet Aarhus Kommune Sundhed Sundhed og Omsorg Den 13. august 2014 Bilag 3 Notat om høringssvar vedr. forslag til kvalitetsstandarder/serviceniveau 2014, samt Sundhed og Omsorgs kommentarer 1.0 Indledning Sundhed og Omsorg har i juni 2013 udsendt forslag til kvalitetsstandarder/serviceniveau 2014 til høring hos: Ældrerådet Magistartsafdelingen for Sociale Forhold og Beskæftigelse Det Sociale Forbrugerråd Handicaprådet De private leverandører af pleje og praktisk hjælp Fællesstab Søren Frichs Vej 36G 8230 Åbyhøj Sagsnr. Journalnr. Sagsbeh. Jonas Mortensen Direkte telefon 8940 6987 Telefax E-post direkte jonas@aarhus.dk www.aarhus.dk Nedenfor gengives høringssvarene i deres helhed, samt Sundhed og Omsorgs kommentarer. De private leverandører af pleje og praktisk hjælp har ikke afgivet høringssvar. 2.0 Høringssvar og kommentarer
2.1 Ældrerådet Ældrerådet har den 13. juni 2013 modtaget ovennævnte sag til høring og har følgende bemærkninger: Ældrerådet støtter i høj grad den flytning af Sundhed og Omsorgs serviceniveau, der i flere år har bevæget sig fra en kompenserende til en rehabiliterende indsats, således at borgerne via uddannelse, træning og hverdagsrehabilitering bliver i stand til at klare sig selv bedst muligt. Men Ældrerådet advarer mod, at den enkelte borger presses ud over eget ønske og egen formåen. Det skal stadig være lovligt og muligt at blive så gammel og svag, at man ikke længere ønsker og ikke længere har kræfter til at blive bedre til noget som helst. Ældrerådet støtter i høj grad rådmandens ønske om: 1. bedre kørselsmuligheder for handicappede ældre, så de i højere grad end nu kan komme til de steder, de ønsker for at få et bedre liv. 2. et liv på egne præmisser, der kræver tilførsel af flere midler til området, fordi man ud over træning, rehabilitering og brug af velfærdsteknologi nu i højere grad vil styrke borgerens fleksibilitet, individualitet og indflydelse. Man vil i højere grad end nu arbejde på, at borgeren får en hverdag, der så vidt mulig ligner hverdagen fra før, man kom på plejehjem. Dvs. at man i langt højere grad skal kunne rumme borgernes egne ønsker, behov og forventninger til de indsatser, de modtager. Øget ansvar og inddragelse af netværket, de pårørende og borgeren selv kan også øge livsglæden og indflydelsen på eget liv. 3. Der ønskes uddannelse af borgere og pårørende med henblik på at støtte borgere i at mestre eget liv længst muligt. - Men man skal i høj grad sikre sig, at uddannelsen sker efter eget ønske. Sundhed og Omsorgs kommentar: Sundhed og Omsorg vil gerne kvittere for Ældrerådets positive tilgang til det øgede fokus på rehabilitering, og de positive gevinster det har for borgerne i Aarhus Kommune. Side 2 af 7
Sundhed og Omsorg deler Ældrerådets opfattelse af, at ingen ældre borgere skal presses ud over eget ønske og formåen. Rehabilitering handler om at gøre det muligt for borgerne at leve et meningsfuldt hverdagsliv på trods af en eventuel funktionsnedsættelse. Indsatser fra Sundhed og Omsorg har ikke kun fokus på selvhjulpenhed. Forskellige borgere befinder sig ofte i forskellige faser af livet, og afsættet for en rehabiliterende indsats vil derfor altid være den enkelte borgers egen livssituation med de ønsker og prioriteringer den enkelte måtte have. Sundhed og Omsorg finder det desuden positivt, at Ældrerådet bakker op omkring de områder, som rådmanden ønsker opprioriteret i de kommende budgetforhandlinger. 2.2 Magistratsafdelingen for Sociale Forhold og Beskæftigelse Side 3 af 7
Sundhed og Omsorgs kommentarer: Sundhed og Omsorg er enige i, at tydelige retningslinjer og klare snitflader mellem de to forvaltningsområder, er vigtige for at sikre et godt og smidigt samarbejde til gavn for borgerne. Sundhed og omsorg ser derfor ligeledes frem til et godt samarbejde med Sociale Forhold og Beskæftigelse. Vedrørende Sociale Forhold og Beskæftigelses bemærkninger til den anvendte kommunikationsform kan det nævnes, som det fremgår af indstillingen, ar Sundhed og Omsorg lige nu arbejder med kommunikationen omkring serviceniveauet. Sociale Forhold og Beskæftigelses kommentarer hertil er særdeles relevante i den sammenhæng, og vil derfor blive taget med i det videre arbejde. Side 4 af 7
2.3 Det Sociale Forbrugerråd Ang. indstilling om serviceniveau 2014 Indstillingen er modtaget elektronisk i høring medio juni, med svarfrist 2. august. Dermed er den blevet ferieramt. Formanden har sammenskrevet bemærkningerne. Indstillingen indebærer, at handicaptransport vil blive tilbudt grupper, som hidtil har savnet den blinde, mennesker med udviklingshæmning eller psykisk lidelse. Derudover foreslås andre forbedringer. De Sociale Forbrugerråd har i en halv snes år påpeget ønskeligheden af sådanne forbedringer derfor hilser vi med tilfredshed, at de nu foreslås iværksat. Indstillingen indebærer serviceudvidelse på handicaptransportområdet, nemlig antal ture (antal nævnes ikke i indstillingen). I indstillingen benævnes de tidligere nedskæringer på antallet af ture pr. bruger som ændringer i serviceniveauet der var tale om sænkelse af niveauet. Den asymmetriske sprogbrug til trods kan rådet hilse den aktuelle forbedring velkommen de tidligere nedskæringer har indskrænket aktivitetsmulighederne væsentligt for især aktive yngre handicappede. Indstillingen taler en del om individualisering af hjælpen. Det er lidt uklart, hvad dermed menes. De tidligere nedskæringsrunder har standardiseret ydelserne på et lavere niveau, ikke mindst hvad angår rengøring og ledsagelse. Hvis indstillingen lægger op til forbedring af service for enkeltpersoner i særlige tilfælde, kan det give anledning til misnøje hos de brugere (og de brugeres pårørende), der er blevet generet af oplevet de generelle nedskæringer, og som efter den påtænkte serviceudvidelse ikke komme i betragtning til den. Indstillingen synes at forudsætte en særlig budgetforhandlingsbevilling i forbindelse med budget 2014. I et valgår kan det vel tænkes, at byrådet godt vil rette lidt op på tidligere nedskæringer også på dette felt. Det bør til sagen oplyses, på hvilke områder de hidtidige svarfrister ikke overholdes, og om der med forslaget sker ændringer i svarfristerne. Side 5 af 7
Sundhed og Omsorgs kommentarer: Sundhed og Omsorg finder det positivt, at Det Sociale Forbrugerråd bakker op om de foreslåede ændringer på kørselsområdet. Det skal dog i den forbindelse understreges, at denne indstilling i sig selv ikke medfører de omtalte ændringer i serviceniveauet. Som skrevet i indstillingen henvises de omtalte forslag til budgetforhandlingerne. Det er tilføjet til indstillingen (side 9), at det konkrete forslag vedrørende udvidelse af antallet af ture i handicapkørselen er fra de nuværende 125 til 200 ture. Det er et generelt mål for Sundhed og Omsorg, at vi, indenfor rammerne af det serviceniveau byrådet beslutter, hele tiden styrker fleksibiliteten og individualiteten. Det skal forstås således, at Sundhed og Omsorg bestræber sig på for det første, at blive bedre til at rumme borgernes egne ønsker til den hjælp de modtager, fx inden for rammerne af fleksibel hjemmehjælp. For det andet betyder det, at Sundhed og Omsorg skal blive mere fleksible, når den tildelte hjælp skal leveres. Der foreslås ingen ændringer i de gældende sagsbehandlingsfrister. 2.4. Handicaprådet Handicaprådet har med interesse læst indstillingen og har følgende bemærkninger. Det er meget positivt, at man fra Sundhed og Omsorgs side ønsker at styrke principper om øget fleksibilitet og individualisering af indsatserne samt et øget fokus på borgere og pårørendes ressourcer. Handicaprådet er meget positivt indstillede overfor forslaget om udvidelsen af målgruppen for handicaptransport og også forslaget om hoveddør til hoveddør. Handicaprådet ønsker en præcisering af, hvad de øgede midler forventes brugt til. At man vil genindføre en trykt version af pjecen Et bedre liv er et godt tiltag. Dog kunne man indtænke, at der ikke hele tiden i pjecen henvises til flere oplysninger på hjemmesiden, men i stedet en løsning som gør pjecen overskuelig. Side 6 af 7
Sundhed og Omsorgs kommentarer: Sundhed og Omsorg finder det positivt, at Handicaprådet bakker op om ønskerne om at styrke principper om øget fleksibilitet og individualisering af indsatserne samt et øget fokus på borgere og pårørendes ressourcer. I forhold til Handicaprådets ønsker om en præcisering af, hvad de øgede midler ift. kørselstilbud ønskes anvendt til, er dette blevet præciseret i indstillingen, således at det nu fremgår, hvilke udgifter der er forbundet med de enkelte serviceudvidelser. Sundhed og Omsorg vil endvidere i forbindelse med den igangværende revidering af pjecen Et bedre liv inddrage Handicaprådets anbefaling om at begrænse antallet af henvisninger til at finde flere oplysninger om de enkelte emner på kommunens hjemmeside. Side 7 af 7