Vejledende afklaringskatalog på området for hjælpemidler og behandlingsredskaber i Region Midtjylland Lene Lange Ledende terapeut, MBA Hospitalsenheden Horsens
Formalia: Sundhedsloven lov nr. 95 Lov om social service lov nr. 979 Bekendtgørelse nr. 987 om hjælpemidler og forbrugsgoder i henhold til lov om social service Bekendtgørelse nr. 1601 om sygepleje i henhold til sundhedsloven Cirkulære nr. 149 om afgrænsning af behandling efter sundhedsloven over for andre området Sundhedsaftalen på hjælpemiddelområdet
Cirkulære nr. 149 om afgrænsning af behandling efter sundhedsloven over for andre området (2006 oprindelige cirkulære er fra 1975, - altså 31 år mellem revideringerne) Fem kategorier af apparatur, redskaber og hjælpemidler 1. Behandlingsredskaber. Udgiften afholdes af regionerne 2. Hjælpemidler og forbrugsgoder (lov om social service). Udgiften afholdes af kommunerne. 3. Hjælpemidler (hjemmesygepleje, sundhedsloven). Udgiften afholdes af kommunerne. 4. Hjælpemidler i forbindelse med genoptræning. Udgiften afholdes af kommunerne. 5. Hjælpemidler i øvrigt.
Det regionale samråd på området for hjælpemidler og behandlingsredskaber i Region Midtjylland
Værdier for samarbejdet Princippet om det sammenhængende patientforløb, dvs. så få overleveringsforretninger som muligt Gensidig respekt om den anden sektors faglige vurdering af patientens / borgerens behov for hjælpemidler / behandlingsredskaber Hensyn til serviceniveau: Det er vigtigt ikke at love borgere / patienter udlån af hjælpemidler / behandlingsredskaber på vegne af en anden sektor Initiativpligt: Patienten må ikke komme i klemme mellem to sektorer. Opstår der tvivl om, hvem der skal udlåne et nødvendigt hjælpemiddel, udlånes hjælpemidlet derfor af den sektor, som har kontakten med borgeren. Tvivlen må derefter søges afklaret sektorerne imellem.
Samarbejdsaftaler vedrørende serviceniveau Mindste indgrebs princip billigst og fagligt bedst egnet Hospitalet udlåner hjælpemidler / behandlingsredskaber for at understøtte den iværksatte behandling. Der udlånes ikke hjælpemidler til aktiviteter udenfor hjemmet, fx udflugter Patienten skal så vidt muligt selv sørge for transport af hjælpemidler og behandlingsredskaber til og fra hospitalet. Mindre træningsredskaber, som kan købes i sportsforretninger udlånes som udgangspunkt ikke af hverken kommune eller hospital. Som udgangspunkt udlånes ikke reservehjælpemidler (to af samme slags) Foretag altid en konkret og individuel vurdering!
Vejledende afklaringskatalog, kapitler: 1. Bade- og toiletstole 2. Bandager 3. Elektriske stimulatorer 4. Ernæring 5. Injektion og testmaterialer 6. Gangredskaber 7. Senge og tilbehør 8. Stole 9. Sårbehandling 10. Vejrtrækningshjælpemidler 11. Udskillelse 12. Forflytningsredskaber 13. Diverse
Hvem udlåner? Før forundersøgelse Efter forundersøgelse Under indlæggelse Efter udskrivning Ingen Hospital i ventetid på behandling Standard hjælpemidler: Hospital Personligt tilrettede hjælpemidler: Medbringes så vidt muligt af borger Genoptræningshjælpemidler: Hospital Behandlingsredskaber: Hospital Hjælpemidler til varig nedsat funktionsevne: Kommune Hjælpemidler til almindelig GOP: Kommune Hjælpemidler til specialiseret GOP: Hospital Hjælpemidler til overholdelse af regime / restriktioner: Hospital APV hjælpemidler: Kommune
Principper Så få overleveringsforretninger som muligt Den der har ansvaret for udlån foretager konkret og individuel vurdering Need to have Nice to have Trumf : Regime overtrumfer genoptræning APV overtrumfer regime
Problemstillinger Søges i første omgang løst lokalt ud fra principperne i afklaringskataloget. Lykkes det ikke at opnå enighed lokalt, kan sagen løftes op til drøftelse i Det Regionale Samarbejdsråd på hjælpemiddelområdet
Afklaringskataloget er dynamisk Området udvikler sig hele tiden Lovgivning Nye behandlingsmetoder Opgaveoverdragelse Afgørelser
Gråzone Hul i afgrænsningscirkulæret : Midlertidige behov for hjælpemidler efter udskrivning, hvor der ikke der er tale om behandling eller genoptræning. Region: Midlertidige hjælpemidler uden egen betaling Hospitalet udlåner til borgere uden en genoptræningsplan, og til borgere med en genoptræningsplan til specialiseret ambulant genoptræning.
Gråzone Hul i afgrænsningscirkulæret : Midlertidige behov for hjælpemidler efter udskrivning, hvor der ikke der er tale om behandling eller genoptræning. Kommune, alternativ 1: Midlertidige hjælpemidler uden egen betaling Kommunen udlåner til borgere med en genoptræningsplan til almindelig GOP Det er en betingelse, at det midlertidige hjælpemiddel bidrager til at nå målet med træningen, og at formålet med træningen er rettet mod aktivitets- og deltagelsesbegrænsninger.
Gråzone Hul i afgrænsningscirkulæret : Midlertidige behov for hjælpemidler efter udskrivning, hvor der ikke der er tale om behandling eller genoptræning. Kommune, alternativ 2: Midlertidige hjælpemidler med egen betaling Hjælpemidler som kommunen eller hospitalet forudser at borgeren kan få brug for i en midlertidig periode efter udskrivelse, for selvstændigt at kunne udføre basale daglige gøremål, betales af borgeren selv.
Vejledende afklaringskatalog: www.hjaelpemidler.rm.dk