NYHEDSBREVET DANSKE REGIONER UDKOMMER HVER 14. DAG NR 8 25. APRIL 2012 SUNDHEDS-IT EU-sundhedsministre ser på dansk sundheds-it En række internationale rapporter placerer Danmark i superligaen på sundhedsit-området. Som optakt til det uformelle EU-sundhedsministermøde den 23.-24. april 2012 i Horsens fik EU-ministrene præsenteret eksempler på, hvordan dansk sundheds-it har kvalificeret behandlingen EU-sundhedsministrene begyndte deres uformelle sundhedsministermøde under det danske EU-formandsskab på Hospitalsenheden Horsens, som er blandt frontløberne i brugen af sundheds-it. Som en del af besøget blev EU s sundhedsministre introduceret til IHospitalet, der indeholder et elektronisk logistik- og kommunikationssystem udviklet på hospitalet i Horsens i samarbejde med en dansk leverandør. Her kan personalet via store interaktive touchskærme på en overskuelig måde holde sig orienteret om operationsstuer, patienter og kolleger. Erfaringer fra akutafsnittet i Horsens viser, at patientsikkerheden er blevet højnet. Samtidig har indførelsen af touchskærmene betydet, at akutafsnittet har reduceret medarbejdernes tidsforbrug med ni procent, selvom antallet af patienter i samme periode er steget med syv procent. - Touchskærmene er et godt eksempel på, at sundheds-it både er til gavn for patienterne og for samfundsøkonomien. I de kommende år ved vi, at presset på sundhedsvæsenet stiger som følge af flere patienter. Derfor er sundheds-it nødt til at være en integreret del af fremtiden sundhedsvæsen, hvis vi skal kunne tilbyde en Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 1 Ansvarshavende: Kommunikationschef Jacob Winther Redaktør: Lars Herning
fortsat kvalificeret behandling, siger Bent Hansen, som både som regionsrådsformand for Region Midtjylland og som formand for Danske Regioner viste sundhedsministrene rundt på Hospitalsenheden Horsens. Projekterne i Horsens er en del af strategien for RSI (Regionernes Sundhed-IT), hvor regionerne har styrket samarbejdet om sundheds-it og arbejder efter 24 pejlemærker. - Vi er langt fremme med udviklingen og brugen af sundheds-it, ikke bare i Horsens men i hele Danmark. Og vi giver gerne vores erfaringer videre, fortsætter Bent Hansen. Internationale rapporter om sundheds-it peger på, at Danmark er blandt de førende nationer i forhold til at bruge IT på sundhedsområdet. Senest har en rapport fra EU- Kommissionen fra 2011 peget på, at Danmark er i front i forhold til EHealth, og at man i det danske sundhedsvæsen har den nødvendige innovative tilgang til at udvikle f.eks. telemedicin. SUNDHEDSVÆSEN Danske Regioner inviterer til samarbejde om det nære sundhedsvæsen Alle aktører på sundhedsområdet bliver inviteret til struktureret samarbejde om, hvordan tilbuddene i det nære sundhedsvæsen kan udvikles, så de passer bedst muligt til patienternes behov -Vi har brug for at udvikle en fælles forståelse af indholdet i de tilbud, der ligger udenfor sygehusenes mure. Vi skal sikre den nødvendige faglighed og en fornuftig økonomi, så vi kan skabe et mere helt sundhedsvæsen. Sådan sagde formanden for Danske Regioner, Bent Hansen, på Danske Regioners generalforsamling i Nyborg den 12. april 2012. Formanden inviterede aktørerne på sundhedsområdet til at indgå i et samarbejde om, hvordan man bedst udvikler de sundhedstilbud, som ikke foregår direkte på sygehusene. Det gælder f.eks. genoptræningsområdet, forebyggelse og borgernes kontakt til praksissektoren. Frem mod sommeren 2013 vil Danske Regioner indbyde til en række arrangementer, der skal skabe dialog mellem beslutningstagere, fagfolk og eksperter. Forløbet skal sikre enighed om politiske og faglige mål for den del af sundhedsvæsenet, der er udenfor sygehusene. Initiativet vil omfatte konferencer, workshops, høringer samt helt nye former for arrangementer, der understøtter processen. Processen skal involvere alle relevante parter i et struktureret samarbejde. Fra folketingsmedlemmer, kommunale og regionale politikere til forskere, faglige Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 2
organisationer og patientorganisationer. Desuden vil særligt engagerede fagfolk og ledere også blive inviteret med. - Vi ønsker et fælles fodslag på dette område. Det håber vi at kunne få gennem en åben og involverende proces, der har til formål at skabe konsensus om retningen for det nære sundhedsvæsen. Der skal anlægges et perspektiv, der betragter udfordringerne ud fra krav til faglighed, økonomi og samarbejde og ikke ud fra hvem, der har ansvaret eller opgaven, sagde Bent Hansen i forbindelse med invitationen. PSYKIATRI Målrettet arbejde med psykiatrien giver kortere ventetider De nyeste nøgletal for aktiviteter og ventetider på psykiatriområdet viser et stadigt fald i antallet af børn og unge, der venter længe på behandling, samt en stigende aktivitet Regionerne har i længere tid arbejdet målrettet med at forkorte ventetiden for børn og unge, der venter over to måneder i psykiatrien. Tal for fjerde kvartal 2011 viser, at resultaterne af dette arbejde bærer frugt. Siden samme periode sidste år er antallet af børn og unge, der venter længe på behandling, faldet med over 600, fra 1.143 til 501. Det er et fald på over 50 procent, som det fremgår af figur 1. Resultaterne viser, at regionerne tager psykisk sygdom meget alvorligt og er i stand til at skabe resultater til gavn for psykisk syge og deres pårørende. Aktiviteten stiger Nøgletallene for fjerde kvartal 2011 viser også en stigende aktivitet i psykiatrien sammenlignet med de sidste par år. I børne- og ungdomspsykiatrien foretages flere og flere ambulante behandlinger, mens antallet af sengedage holdes nogenlunde konstant - se figur 2. Det ses også af figur 2, at antallet af ambulante besøg fortsætter med at stige. Psykiatrien viser sig dermed i stand til at tackle det pres, som stadig flere psykisk syge og en økonomisk smalhals medfører. Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 3
SUNDHED Fødeafdelingerne rykker tæt på borgerne Regionerne tilbyder jordemoderkonsultationer mere end 100 steder udenfor for sygehusenes vægge og er i gang med at flytte en del af den tidlige barselsomsorg efter ukomplicerede fødsler tættere på borgerne En ny kortlægning af regionernes sundhedstilbud i nærmiljøet viser, at jordemoderkonsultationer i langt de fleste tilfælde foregår udenfor sygehusenes matrikel, i jordemodercentre tæt på borgernes hjem. I alt er der mere end 100 lokale jordemodercentre placeret rundt om i landet. For eksempel kan gravide, som er tilknyttet Kolding Sygehus, også konsultere jordemødre i Fredericia, Vejle, Give og Brørup. Gennem de senere år har regionerne samlet ekspertisen på svanger- og barselsområdet på færre fødeafdelinger for at styrke de faglige miljøer. Netop i forbindelse med ukomplicerede undersøgelser og forløb ønsker regionerne at komme tættere på borgerne. Det gælder også i forhold til den tidlige barselsindsats. Det betyder, at alle regioner tilbyder hjemmebesøg i forbindelse med ambulante fødsler, når der er behov for det. Et eksempel er Herlev Hospital i Region Hovedstaden, som siden januar 2012 har haft en ordning med hjemmebesøg til ambulant fødende. Her er tilbagemeldingerne fra de nybagte forældre gode. Regionerne har også etableret barselsambulatorier lokalt, hvor de udskrevne mødre blandt andet kan få hjælp, hvis der er problemer med amningen. Regionerne ønsker ikke kun at rykke tættere på borgerne men også at være tilgængelige hele døgnet. Derfor kan borgerne gennem hele svanger- og barselsforløbet komme i kontakt med fagligt kompetent personale på fødeafdelingerne. ØKONOMI Regionerne sparer allerede på patientbefordring Finansministeriet mener, at regionerne kan spare 70 millioner kroner på patientbefordring. Men regionerne har fokus på mulighederne for effektivisering og har allerede høstet de fleste gevinster Finansministeriet offentliggjorde den 16. april 2012 en analyse af regionernes og kommunernes befordringsordninger. Ministeriet mener, at kommuner og regioner tilsammen kan spare et stort beløb ved at lade trafikselskaberne stå for Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 4
befordringsopgaverne. For regionernes vedkommende, skulle det være muligt at spare 70 millioner kroner på patientbefordring. Finansministeriets udlægning af besparelsespotentialet er noget optimistisk. For det første ligger det beregnede besparelsespotentiale fra 30 og op til 70 millioner kroner. For det andet er der tale om en teoretisk beregning med flere svagheder. Blandt andet tages der ikke fuldt højde for de forhold, som påvirker de reelle omkostninger til patientbefordring i de enkelte regioner, f.eks. det forhold, at chaufførlønningerne er højere i hovedstadsområdet end i resten af landet. Regionerne har allerede et stort fokus på at sikre, at patientbefordringen varetages effektivt og omkostningsbevidst, og de effektiviseringsgevinster, som er beregnet i Finansministeriets analyse, er derfor i meget vidt omfang allerede indhøstet. I tre ud af de fem regioner varetages patientbefordringen allerede i dag af trafikselskaberne, og i de sidste to regioner er det besluttet, at trafikselskaberne skal stå for hele eller en meget stor del af denne opgave. GENERALFORSAMLING 2012 Generalforsamlingens taler og debat på video Hele generalforsamling 2012 kunne følges live via tv-stream på Danske Regioners hjemmeside. Nu kan du opleve generalforsamlingens taler og debat på video Danske Regioners formand, Bent Hansen, økonomi- og indenrigsminister Margrethe Vestager og Carl Holst, næstformand i Danske Regioner. I video-sektionen på den særlige generalforsamlings-hjemmeside regioner.dk/gf kan du se og høre formand Bent Hansens tale, opleve økonomi- og indenrigsminister Margrethe Vestagers hilsen fra regeringen og høre, hvem der sagde hvad under eftermiddagens debatter. Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 5
Tegnet referat Tegner Jørn Nielsen illustrerede gennem hele generalforsamlingen synspunkter og debat i salen. Under generalforsamlingens taler, indlæg fra regionsrådsmedlemmer og den afsluttende paneldebat blev markante udsagn og centrale synspunkter omsat i en tegning på 1 gange 9 meter. Referatet kan hentes i form af en plakat (pdf-dokument) på regioner.dk/gf. SUNDHED Regioner og kommuner skal samle kræfterne om kronikere Danske Regioner foreslår en ny samarbejdsmodel, som skal give bedre opfølgning på kroniske patienter. Et bedre samarbejde mellem regioner og kommuner skal sikre, at patienterne ikke havner mellem to stole Patienter med kroniske sygdomme som f.eks. KOL eller hjertesygdomme skal have mere hjælp derhjemme, når de sendes hjem fra sygehusene, mener Danske Regioner. I oplægget Det hele sundhedsvæsen lægger Danske Regioner op til udvidet samarbejde med kommunerne, så borgerne ikke møder to parallelle systemer. Det kan nemlig betyde, at sårbare grupper af patienter risikerer at havne i en gråzone uden at få hjælp. - På den måde undgår vi kassetænkning og sikrer, at den enkelte patient får det fagligt bedste tilbud, siger Bent Hansen, som på Danske Regioners generalforsamling torsdag den 12. april 2012 slog et slag for projektet. Samarbejdet skal gøre det muligt at overflytte det nødvendige personale, som så skal stå for sammenhæng i behandling og opfølgning efter udskrivelsen fra sygehus af de mest udsatte grupper af kronisk syge. - Der er klare fordele samfundsøkonomisk og for patienten. Så jeg håber, at vi snarest kan få sat pilotprojekter i gang, siger Bent Hansen. En ny europæisk undersøgelse viser klar effekt af behandlings- og plejetilbud i hjemmet til patienter, der lider af KOL, kroniske hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde. Der kan spares 6.000-12.000 kroner pr. patient. Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 6
Samtidig har patienterne mindre brug for hjælp og klarer sig bedre, end hvis de blev genindlagt. Patienter med apopleksi klarer sig med en time mindre hjemmehjælp om ugen og færre sengedage, mens patienter med hjertesvigt eller KOL typisk har en genindlæggelse mindre allerede det første år. REGIONAL UDVIKLING Nye og mere konkrete regionale udviklingsplaner Et tættere samarbejde har resulteret i skarpere og mere konkrete regionale udviklingsplaner. Regionerne forudser, at planerne vil blive et stærkt administrativt og politisk redskab Kommuner og regioner får inden længe et bedre og mere konkret værktøj til rådighed. Det sker, når de fem regioner vedtager nye regionale udviklingsplaner (RUP), der er langt mere fokuserede end de første planer, der blev vedtaget for fire år siden. Dengang var regioner og kommuner usikre på hinanden, og det prægede både forarbejde og ejerskabet, vurderer Bent Hansen, formand for Danske Regioner. Han peger på, at 2. generations RUP'er er stærkt prægede af et nyt fælles ejerskab: - De nye regionale udviklingsplaner udtrykker, at regioner og kommuner har lært, at hvis vi skal have et stærkt planredskab, så har vi brug for hinanden, siger Bent Hansen. Stærkt politisk redskab Både for regioner og kommuner bliver RUP'en et stærk internt arbejdsredskab i de næste mange år, vurderer Bent Hansen. Men han peger også på, at den regionale udviklingsplan kan bruges politisk til at markere regionale ønsker og holdninger i forhold til de statslige myndigheder. - Denne gang har vi turdet skærpe vore målsætninger og forventninger til hinanden. Sammen er kommuner og regioner klart blevet stærkere. Udviklingsplanen kan blive et meget stærkt politisk redskab, når vi skal tale vores sag i forhold til de statslige myndigheder. Det giver politisk styrke, når vi ikke løber i hver sin retning, men er enige om, hvor vi vil hen, forklarer Bent Hansen. Men RUP'en har ikke kun værdi for kommuner og regioner, understreger Bent Hansen. Også de statslige myndigheder vil kunne hente værdifuldt input til det nationale Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 7
planlægningsarbejde, så man i både regioner, kommuner og stat får den samme strategiske tænkning ind i planlægningen. De nye regionale udviklingsplaner vil blive vedtaget af regionsrådene frem til sommer. ARRANGEMENT Konference om erfarne ledere 10. maj 2012, Aarhus Hvordan får kommuner og regioner de erfarne ledere til at blive længere på arbejdsmarkedet? Det sætter Væksthus for Ledelse og Aarhus Kommune fokus på sammen med Stine Bosse, der fortæller om at forfølge sin drøm og gøre karriere, og hjerneforsker Peter Vuust, der afliver myter om aldringsprocesser i hjernen. Tid og sted: Torsdag den 10. maj 2012 kl. 9.30-15.30, Musikhuset Aarhus ARRANGEMENT Multisygdom 14. maj 2012, Horsens Danske Regioner afholder konference om multisygdom i samarbejde med Region Midtjylland og Sundhedsstyrelsen. Mange mennesker lever med to eller flere langvarige sygdomme. I Region Midtjylland er det f.eks. hver tredje indbygger mellem 25 og 79 år, der har mere end én kronisk sygdom. Til konferencen er inviteret to internationale forskere, der vil komme med deres bud på, hvordan multisygdom kan håndteres - set ud fra to forskellige synspunkter. Tid og sted: Mandag den 14. maj 2012 kl. 9.00-15.40, Scandic Bygholm Park, Horsens ARRANGEMENT Temadag om revision af social- og sundhedsuddannelsen 16. maj 2012, København Danske Regioner afholder temadag om revision af social- og sundhedsuddannelsen. Ny struktur og nye opgaver i regioner og kommuner betyder nye mål for social- og sundhedsuddannelserne. Formålet med temadagen er at orientere om revisionens Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 8
baggrund og indhold, at drøfte, hvordan det regionale praktikfelt kan være med til at sikre de kompetencer, der er behov for i det regionale sundhedsvæsen samt at hente inspiration til, hvordan der kan tænkes nyt i indhold og tilrettelæggelse af sosuelevernes praktik. Tid og sted: Onsdag den 16. maj 2012 kl. 9.30-15.30, Regionernes Hus, København ARRANGEMENT Klinisk etik når nærhed er i centrum 8. juni 2012, København Hvorfor er etik blevet et centralt emne, når der tales om "det gode patientforløb"? Danske Regioner afholder konference om klinisk etik. Konferencen byder på oplæg om internationale og nationale erfaringer fra arbejdet med etiske dilemmaer i sundhedssektoren. Tid og sted: Fredag den 8. juni 2012 kl. 9.45-15.45, Københavns Kulturcenter Nyhedsbrevet Danske Regioner 25. april 2012 9