Udveksling til (land): Cape Town, Sydafrika Udvekslingsperiode: Modul 13, 04.02.2013 til 01.03.2013 Navn: Email: Christine Ingemann christine@ingemann.de Tlf. nr. 31 44 13 71 Navn: Email: Anette Lyngholm Bang nette_lb@hotmail.com Tlf. nr. 28 44 54 16 Hjem-institution: Holdnummer: VIA University College, Sygeplejerskeuddannelsen i Aarhus 10 I B Værtsinstitution/Universitet: Praktikplads/Hospital: Scanza Sarah Fox Children s Convalescent Hospital Speciale: Hospitalshjem for rehabilitering af børn - det eneste rehabiliteringshjem der er til rådighed for børn i Western Cape. Hospitalet har til formål at yde professionel omsorg for børn, der har behov for fuld rehabilitering eller brug for færdigbehandling efter den kritiske fase af den pågældende sygdom. De mest forekommende sygdomstilstande, som børnene er indlagt med, er: brandsår, hiv/aids, tuberkulose, malnutrition, kirurgi, traume, gastro, cerebral parese og svære handikap, som kræver palliativ behandling. Nogle børn henvises ikke pga. medicinske årsager, men simpelthen fordi de ikke har andre steder at være. Dette kan være forladte børn og børn fra socialt belastede vilkår. Hospitalet har plads til ca. 60 børn i alderen 0-9 år.
Hvorfor valgte I at tage på udveksling? Vi holder begge meget af at rejse og havde derfor lyst til at rejse sammen og få et indblik i, hvad det vil sige at være sygeplejerske i Sydafrika. Modul 13 er meget oplagt til at tage et klinikophold i udlandet, da man selv har mulighed for at planlægge forløbet. At rejse ud som studerende er en fantastisk mulighed for at opleve et kliniksted med en ganske anden kultur og en anderledes sygepleje end i Danmark. Vi er begge interesserede i international sygepleje og finder det utroligt spændende at se, på hvilken måde kulturen har betydning for, hvordan sygeplejen tager sig ud. Stadig er det bekræftende at se, at trods mange forskelle, finder vi også en del basale grundelementer, som er svarende til den sygepleje, vi kender fra Danmark. Hvorfor valgte I det specifikke sted? Sydafrika er på mange måder et spændende land og også et land, som på flere områder afviger fra mange af de andre afrikanske lande. Cape Town er som storby meget globaliseret og vestligt inspireret, men samtidig rummer byen den traditionelle afrikanske kultur, som især giver sig til udtryk i befolkningens varme, åbenhed og gæstfrihed. Anette har tidligere boet i Cape Town i seks måneder og kender derfor en del til landet og den sydafrikanske kultur. Derfor valgte vi at tage til Cape Town, selvom sygeplejeskolen ikke har nogen etablerede kontakter til kliniksteder i Sydafrika. Vi havde kontakt til organisationen Scanza, som hjalp os med at finde kliniksted. Det specifikke kliniksted havde vi ikke så meget indflydelse på, men da vi begge er interesserede i pædiatrisk sygepleje, havde vi givet udtryk for, at vi gerne ville være på en børneafdeling, og det ønske blev efterkommet. Din forberedelse til udvekslingsopholdet Som forberedelse til opholdet krævedes en del planlægning ift. kliniksted og bolig, og studiemæssigt skulle vi, før vi rejste af sted, have lavet en studieplan med læringsmål osv. Økonomisk havde vi begge sparet penge op til rejsen og Christine fik desuden støtte fra sine forældre. Det er generelt billigere at leve i Sydafrika end i Danmark, så de største udgifter ift. opholdet har været flybilletten og arrangementer/oplevelser/ture osv. I kraft af at Anette har været i Cape Town før, kendte hun godt til byen, hvilket gjorde det nemt for os at finde rundt og hurtigt føle os godt tilpas.
Fagligt udbytte Vi har tilbragt fire uger i klinik på hospitalet, ca. 30 timer om ugen. I Sydafrika har sygeplejerskerne normalt vagter à 12 timer, og arbejder fx kl. 7-19. Vi aftalte på vores første dag på hospitalet, at vi ligeledes gerne ville møde kl. 7, og indtil ca. kl. 12. Dette gav os mulighed for at være med i morgenplejen, hvor børnene skulle vaskes, skiftes og i tøjet samt opleve samarbejdet med sygeplejerskerne. På modul 13 formulerer man sine egne læringsmål i et selvdefineret forløb. Vores læringsmål omhandlede primært at få kendskab til de daglige rutiner og arbejdsgange på sygehuset samt være en deltagende part i den udførte sygepleje. Derudover har vi hver især tilpasset vores læringsmål til den individuelle eksamensopgave, det kræves på modul 13. Anette har derfor haft fokus på børnenes mestring og familiecentreret sygepleje, og Christine har haft fokus på hygiejne. Vi har selv haft det fulde ansvar for at opfylde vores læringsmål og har ikke haft en egentlig vejleder på hospitalet. Det krævede derfor meget af os ift. konstant at være opsøgende og tilkendegive overfor sygeplejerskerne, at vi gerne ville lære og være med til så meget som muligt, i den tid vi skulle være der. De fleste af børnene var indlagt i hele vores klinikperiode, hvilket gav os mulighed for at komme tæt på dem og få opbygget en god relation. Desuden var vi opmærksomme på at være synlige, når der kom pårørende, for at snakke med dem om deres oplevelser og behov. Kulturelt udbytte Den sydafrikanske kultur er på mange måder meget forskellig fra den danske. Sydafrikas befolkning er en meget sammensat nation præget af store forskelle i kultur, nationalitet og religion. Denne regnbue-nation skaber en mangfoldighed, som er med til at gøre landet til et fantastisk sted at være. Det er derfor ikke muligt at give et samlet billede af den sydafrikanske kultur, fordi dette i sig selv er et vidt begreb, da det omfatter så mange forskellige befolkningsgrupper. Hospitalet, vi var på, er økonomisk støttet dels af stat og dels af sponsorater/fonde, hvilket gør, at de bestemt ikke har mange ressourcer at gøre med. Sydafrika har en voldsom historie bag sig med apartheid som dominerende gennem mange år. Selvom det i dag er næsten 20 år siden, at apartheidpolitikken ophørte, er der dog stadig tydelige økonomiske og sociale forskelle at se ift. hudfarve. Dette kom blandt andet til udtryk ved at det udelukkende var sorte og farvede børn, som var indlagt på hospitalet.
Sygeplejekulturen afspejler selvfølgelig befolkningens kultur, og vi erfarede, at familiestrukturen i Sydafrika også spillede en stor rolle. Der er en større autoritetstrohed overfor læger og sygeplejersker end vi er vant til i Danmark, hvilket bevirker, at beslutninger angående patientens behandling og pleje varetages af personalet uden at barnet eller pårørende sætter spørgsmålstegn ved dette. Sygeplejekulturen er også i højere grad præget af en tilgang, hvor alle tager sig af alle, og der er derfor ikke én sygeplejerske, der har sine egne patienter, som vi kender fra de danske afdelinger. En anderledes sygeplejekultur gjorde sig også gældende ift. hygiejne, hvor dette på ingen måde prioriteres i den grad, vi er vant til herhjemme. Social erfaring På hospitalet blev vi i starten opfattet som volontører af de andre sygeplejersker, hvis arbejde var at lege med børnene og hjælpe i spisesituationer. Efterhånden som vi snakkede med de forskellige sygeplejersker og tilkendegjorde vores interesse for faget, blev de klar over at vi var sygeplejestuderende. Derefter blev vi hurtigt anerkendt for vores kompetencer og de havde tillid til, at vi kunne varetage nogle af deres sygeplejeopgaver. De gav udtryk for, at de satte pris på os og var meget taknemmelige for vores arbejde på hospitalet. I den sidste uge blev vi spurgt, om vi vil være følgeperson for hver vores barn til lægeundersøgelse på et større hospital - en opgave som normalt varetages af en sygeplejerske/sundhedspersonale. Vi var glade for den tillid de viste os og følte, at vi blev givet et stort ansvar. Anette har fra sine forhenværende besøg i Sydafrika skabt kontakter og har venner, der bor i Cape Town. Dem har vi selvfølgelig tilbragt tid sammen med, hvilket også har givet et godt indblik i den sydafrikanske kultur, og et billede på hvordan lokalbefolkningen lever. Derudover har vi også fået nye bekendtskaber i byen, hvilket er sket meget naturligt, da sydafrikanere generelt har en meget imødekommende og åbenhjertet tilgang til andre mennesker. Andet du synes, andre bør vide om udveksling Vi mener, at dét at rejse ud med et åbent sind, ydmyghed og en vis grad af nysgerrighed er særdeles vigtigt uanset, hvad destinationen er. Som sygeplejestuderende i udlandet skal man desuden være god til selv at være opsøgende og ikke give op, men blive ved med at stille spørgsmål. Vi mener, at det er meget vigtigt, når man møder en kultur så anderledes end sin egen, at man stiller sig åben overfor deres måde at gøre tingene på og prøve at forstå baggrunden for det.
Cape Town er en meget international storby, som har rigtig meget godt at byde på, og det kan bestemt anbefales at tage hertil som studerende. Sydafrika er samtidig også et land, der har været meget igennem, og derfor mener vi, at man bør forberede sig godt og forsøge at sætte sig lidt ind i landets historie og kultur, før man rejser hertil. På den måde kan man få det bedste ud af sin rejse og samtidig være i stand til at møde befolkningen med respekt og en vis grad af ydmyghed som besøgende. De organisationer, vi har været tilknyttet og i højeste grad kan anbefale, er: Scanza: http://www.scanza.dk/ Southern Ambition: http://www.southernambitionafrica.com/