Torsdag den 19. september 2013 Side 1 af 11 Indhold Sensommerfest 2013... 1 Livetransmission fra operationsstuen... 4 Har du ondt i ryggen?... 6 Hvor mange gange skal en blodprøve vendes?... 7 Lægevagt i Akutklinikken... 8 Shared care i Diabetesklinikken... 9 Fin posterpris til ph.d.-studerende... 10 Sensommerfest 2013 750 medarbejdere deltog i årets store fest, hvor spændingen om de tre strategipriser endelig blev udløst Rød løber, skyfri himmel, og solstrålernes refleksion i glassene. Docken kom med sine rå havneomgivelser virkelig til sin ret, da 750 feststemte Gentofte-medarbejdere i fredags ankom til den efterhånden traditionsrige sensommerfest.
Torsdag den 19. september 2013 Side 2 af 11 Efter forretten var det tid til at få udløst spændingen om de tre strategipriser. Juryen, der bestod af hospitalsdirektør Eva Zeuthen Bentsen, næstformand i MED-udvalget portør Kim Olsen, ledende oversygeplejerske Susanne Dansholm og ledende overlæge Claus Munk Jensen, havde truffet de svære valg af de velfortjente vindere. Kendetegnene for alle tre prisvindere er, at de havde taget et initiativ eller handlet i tråd med strategien på en måde, som rækker ud over, hvad der blot er at passe sit arbejde. Gør det rigtigt-prisen gik til en arbejdsgruppe på Hjertemedicinsk afdeling, der arbejder med minimering af affald i operationsklinikken. Gruppen fik prisen, fordi de har taget et initiativ, der peger direkte ind i hospitalets strategi om at blive mere bæredygtige. Overlæge Søren Galatius, der er med i arbejdsgruppen, siger efterfølgende, at prisen er meget motiverende for det videre arbejde, og at gruppen allerede har fået en masse nye ideer. Gør det enkelt-prisen gik til en arbejdsgruppe på Ortopædkirurgisk afdeling for deres initiativ; Journalfri klinik. Gruppen fik prisen, fordi der er tale om et ægte forenklingsinitiativ. Sekretariatsleder Susanne Frydenlund, der modtog prisen på vegne
Torsdag den 19. september 2013 Side 3 af 11 af arbejdsgruppen, sagde efterfølgende, at hun og gruppen er utrolig glade for anerkendelsen. Det betyder meget, at man også viser, at der bliver sat pris på de små initiativer, der gør hverdagen lettere. Gør det-prisen gik til Maria Marcez Larsen, der er sekretær i Serviceafdelingen. Maria fik prisen, fordi hun har vist handlekraft og vedholdenhed i forhold til at få ændret faktureringsdatoerne hos Post Danmark og Region Hovedstaden. En ændring, der sparer hele regionen for mange penge. Maria modtog anerkendelsen under det absolut største bifald. Efterfølgende sagde Maria: Det bedste har næsten været den opbakning, jeg har fået fra alle mine kolleger i portørfunktionen. Før sad jeg jo bare på mit kontor nede for enden af gangen. Men nu er jeg virkelig blevet en af gutterne! Efter de tre priser var overrakt, fremkom juryen med en lille overraskelse. En afdeling havde nemlig udmærket sig med at være indstillet flere gange i flere kategorier. En afdeling, som de alle fire var enige om, havde ydet en hel ekstraordinær indsats over hele linjen og som har opnået utrolig flotte resultater de sidste år. De
Torsdag den 19. september 2013 Side 4 af 11 gør det rigtigt, de gør det enkelt, de gør det bare og det er selvfølgelig rengøringsafdelingen. lød det fra hospitalsdirektør Eva Zeuthen Bentsen. Rengøringschef Louise Lindelof fortalte efterfølgende, at prisen har vakt enorm glæde blandt medarbejderne, og at den er en kæmpe motivationsfaktor for dem alle. Efter prisoverrækkelsen var der hovedret og dessert. Alt var meget delikat og kom ind til tiden. I det hele taget klappede alt som det skulle og da aftenens sidste overraskelse meldte sig..den smukke dancediva Ida Corr, var taget ved at lette fra Docken. Du kan se flere billeder fra festen på intranettet Geni, hvor du også finder hospitalsdirektør Eva Zeuthen Bentsens tale. Livetransmission fra operationsstuen Fredag den 13. september var Gentofte Hospital vært for et symposium, hvor der blev livetransmitteret tre brokoperationer
Torsdag den 19. september 2013 Side 5 af 11 Symposiet blev til i et samarbejde mellem Gentofte Hospital, Herlev Hospital og medicinalfirmaet, som fremstiller de små kunststofnet, der bruges ved brokoperationer. Operationerne fandt sted på den operationsstue, der går under navnet COP 45. En helt ny fiberforbindelse af højeste kvalitet mellem operationsstuen og det store auditorium, gjorde det muligt, at 150 kirurger fra hele Europa kunne følge operationerne på fire store plasmaskærme i den absolut bedste billedkvalitet. Egentlig er det jo Herlev Hospitals kirurger, der udfører disse procedurer, men vi har jo et tæt samarbejde, og selve patientforløbet er her hos os. Deltagerne kunne ikke alene se selve det kirurgiske indgreb, men også vores gode samarbejde og måden vores operationspersonale og anæstesi fungerer på. Og selve det at huse sådan en type arrangement er med til at fastslå vores position som udviklingshospital i forhold til planlagt kirurgi, siger overlæge Frank Samsøe fra Anæstesiafdelingen, som stod bag arrangementet. I alt var 150 prominente europæiske mave-tarmkirurger samlet til symposiet, og de overværende tre forskellige typer brokoperationer. Den første patient var både teknisk og kirurgisk en udfordring, fordi han havde syv brokporte. Næste dag mødte han veltilpas op ude på kirurgernes hotel, hvor mange af dem nægtede af tro, at det virkelig var patienten, der allerede var blevet så frisk. Til sidst måtte han hive op i trøjen og vise sine indstikshuller, fortæller Frank Samsøe. Fast forbindelse Der var stor ros fra alle deltagerne til arrangementet. Fiberforbindelsen mellem COP 45 og det store auditorium er nu en fast forbindelse, og det betyder, at der er gode muligheder for, at Gentofte Hospital kan tilbyde lignende arrangementer i fremtiden inden for en lang række forskellige specialer.
Torsdag den 19. september 2013 Side 6 af 11 Har du ondt i ryggen? Gentofte Hospital inviterer til brunchcafé og foredrag om rygsmerter søndag den 29. september kl. 11.00 Hvorfor har så mange danskere ondt i ryggen? Hvad er den bedste vej ud af smerterne? Operation, træning eller smertelindring? Og hvad kan du selv gøre? Annette Hansen og Martin Andersen, der er overlæger på Gentofte Hospitals rygklinik, byder velkommen til efterårets første brunchcafé, hvor borgerne har mulighed for at høre foredrag med hospitalets eksperter. Ved brunchcaféen den 29. september kan man høre foredrag om, hvordan man har anskuet og behandlet rygsmerter gennem tiderne, samt hvilken behandling Gentofte Hospital tilbyder i dag. Der vil også blive vist scanningsbilleder af en diskusprolaps, og en fysioterapeut vil vise nogle nemme øvelser, som man kan lave derhjemme. Arrangementet er gratis og kræver ingen tilmelding. Brunch koster dog 50 kr. Alle er velkomne også medarbejdere!
Torsdag den 19. september 2013 Side 7 af 11 Hvor mange gange skal en blodprøve vendes? 10 gange vil de fleste blodprøvetagere svare per refleks. Men er vi egentlig sikre på det? Gør det enkeltstrategien betyder, at vi skal huske at stille spørgsmål ved de gamle dogmer og undersøge tingene på ny. Hver gang en blodprøvetager har taget en blodprøve, der ikke må koagulere, vender hun den ti gange. Det har hun lært på studiet, alle hendes kolleger gør det, og det står i de officielle guidelines. Men hvorfor egentlig? Steen Stender, der er ledende overlæge på Klinisk biokemisk afdeling, undrede sig og fik ideen til at undersøge, hvilken betydning antallet af vendinger har for, at blodet blandes tilstrækkeligt med de stoffer, der er tilsat blodprøverøret for at hindre blodet i at koagulere. Nye retningslinjer Undersøgelsen bestod i, at der ved 1000 på hinanden følgende blodprøvetagninger, hvor blodprøverøret skulle vendes 10 gange, blev taget endnu et rør i samme indstik, som dog kun blev vendt to gange. De to blodprøver blev analyseret. Resultat: Ingen forskel på om en blodprøve bliver vendt to eller ti gange. Ved 1000 andre blodprøvetagninger, der foregik på lignende måde, men hvor det ene blodprøverør slet ikke blev vendt, var der fem, der viste begyndende koagulation. Og ved kun en vending var der fire. Klinisk biokemisk afdeling har derfor taget konsekvensen af undersøgelsen og lavet et sæt nye retningslinjer om kun to vendinger for at hindre koagulation. Retningslinjerne gælder foreløbig kun for Gentofte Hospital, men kan formentlig overføres også til andre hospitaler, der bruger samme blodprøverør. 30 år gammel regel Grunden til, at man vender blodprøverne umiddelbart efter blodprøvetagningen er, at blodet ikke må begynde at koagulere. Koagulation tager tid og forsinker analyseringen. Derfor tages langt de fleste blodprøver nu om dage i rør tilsat antikoagulationsmiddel.
Torsdag den 19. september 2013 Side 8 af 11 Reglen med de ti gange er mere end 30 år gammel og lavet i en tid, hvor antikoagulationsmidlet lå i bunden af røret. I dag er alle blodprøverør foret med antikoaguleringsmiddel, og det er derfor ikke længere nødvendigt at vende røret. Blandingen sker, når blodet under blodprøvetagningen suges ned i røret, siger Steen Stender. Over alt i den vestlige verden bruger man lignende typer blodprøverør. I Danmark tager vi ca. 30 millioner blodprøverør per år og blodprøvetagerne vender og vender. Hvis man kun vender 2 gange i stedet for 10, kan man ved hvert blodprøverør spare ca. 5 sekunder. Gang selv op der er på verdensplan samlet set tusindvis af arbejdsår at spare, og formentlig også mange ledskader, siger Steen Stender og fortsætter: Det er en almindelig erfaring, at det altid sete, er det aldrig sete. Med Gentofte Hospitals nye strategi, hvor et af hovedelementerne er, at vi skal gøre tingene mere enkle, er der nu et særligt incitament for hele personalet til at lede efter det aldrig sete og for lederne til efterfølgende at få undersøgt, om det kan gøres mere enkelt. Se ledende overlæge Steen Stenders poster: Blanding af blodprøver med tilsat antikoagulans. Hvor få vendinger er nok? her Lægevagt i Akutklinikken Den 1. januar overtager Region Hovedstaden lægevagten fra de praktiserende læger Alle akut syge patienter skal fra første januar ringe til Akuttelefonen 1813, inden de tager til lægevagten eller akutklinikken. Det sker som led i, at regionen samler alle akutte tilbud under overskriften enstrenget visiteret akutsystem. Når regionen overtager lægevagten, rykker funktionen på Gentofte Hospital over i Akutklinikken. I dag ligger lægevagten på Gentofte Hospital i stueetagen i administrationsbygningen. Lægevagten drives af de praktiserende læger efter en overenskomst med regionerne, og lokalerne er derfor nogle de lejer af Gentofte
Torsdag den 19. september 2013 Side 9 af 11 Hospital. Fra 1. januar vil lægerne i lægevagten være ansat på hospitalerne. Fremover bliver det derfor ikke længere patienternes opgave at vurdere, om de skal ringe til lægevagten eller selv tage på akutklinik/skadestue. Alle skal ringe til 1813, før de søger behandling, og når de kommer på hospitalet, skal alle akutte patienter henvende sig samme sted nemlig i Akutklinikken opgang 2B. Planlægning af arbejdsgange og detaljer angående flytningen er i gang, og personalet vil løbende blive inddraget. Der er nedsat en styregruppe bestående af ledende oversygeplejerske Karin Marker, ledende overlæge Steffen Friis, vicedirektør Lars Juhl Petersen samt medarbejdere fra Økonomi. Regionen igangsætter snart en kampagne, som sikrer, at borgerne kender til Akuttelefonen 1813 inden 1. januar. Shared care i Diabetesklinikken Diabetesklinikken har søsat en række nye shared carepatientforløb, hvor patienterne både går hos deres praktiserende læge og hos specialisterne på hospitalet Shared care betyder her, at behandlingsforløbet deles mellem flere sektorer. Konkret er de nye diabetesforløb tilrettelagt sådan, at patienterne primært går hos deres praktiserende læge, men en gang om året kommer ind til kontrol på Gentofte Hospital. Patienterne opdeles i Diabetesklinikken alt efter deres grad af komplikationer og kompleksiteten af behandlingen. Patienter med begyndende senfølger eller stor risiko for at udvikle senfølger bliver tilbudt at deltage i forløbene. Blandt dem er der både en gruppe, der tidligere kun gik på hospitalet, og en gruppe, der tidligere kun gik hos deres egen læge, siger overlæge Michael Røder fra Diabetesklinikken.
Torsdag den 19. september 2013 Side 10 af 11 Sammedagsforløb Ud over de nye shared care-forløb har Diabetesklinikken nu også indført såkaldte sammedagsforløb for diabetespatienter. Tidligere var det gerne sådan, at patienterne kom på forskellige dage for at få lavet forskellige undersøgelser. Men nu tilrettelægger vi forløbene, så det bliver nemmere og mere enkelt for patienterne. Det vil sige, patienterne møder ind og får taget en blodprøve. Dernæst har de tider hos deres sygeplejerske, deres speciallæge og til øjenscreening, som ellers tidligere lå hos de privatpraktiserende øjenlæger. Alt sammen foregår på samme dag. Og det vil også være tilfældet for de patienter, der deltager i shared careprojektet, fortæller Michael Røder. Videnskabeligt projekt For at vurdere effekten af disse nye forløb, starter der primo 2014 et videnskabeligt projekt, hvor ca. 200 diabetespatienter udvælges tilfældigt til de nye shared care forløb eller forløb efter sædvanlige kriterier i Diabetesklinikken. Diabetesklinikken og Medicinsk afdeling F har modtaget 650.000 kr. fra Jaschafonden til projektet. Fin posterpris til ph.d.-studerende Flot hæder og 1000 euro til Gentofte-læge for poster om psoriasis og hjerte-karsygdomme Ved den netop overståede årskongres for European Society of Cardiology i Amsterdam modtog ph.d-studerende Usman Khalid fra Hjertemedicinsk afdeling en pris på 1000 euro for sin poster Psoriasis is associated with increased risk of new-onset heart failure: a nationwide cohort study. Resultaterne var fra en national registerundersøgelse, og de viste, at patienter med psoriasis havde øget risiko for hjertesvigt, samt at
Torsdag den 19. september 2013 Side 11 af 11 denne risiko tiltog med sværhedsgraden af hudsygdommen. Undersøgelsen støtter hypotesen om, at kroniske betændelsessygdomme som f.eks. psoriasis, rheumatoid arthritis og inflammatorisk tarmsygdom medfører øget risiko for hjertekarsygdom. Dette forskningsfelt udgør et af de mange fokusområder for den epidemiologiske registerforskning på Hjertemedicinsk afdeling på Gentofte Hospital. Den prisbelønnede poster kan ses her -> Stort tillykke til Usman Khalid