Smertelindring med enkle greb og massage Lidelser i bevægeapparatet nedsætter din hunds livsglæde væsentligt. Hunden lider under smerter, lammelser og manglende lyst til at bevæge sig. Denne bog viser, at du kan hjælpe din hund med massage og enkle fysioterapeutiske greb i forlængelse af dyrlægens behandling. Skridt for skridt lærer du: og bånds funktion. Gennem eksempler fortæller bogen om den praktiske brug af behandlingerne. Hvordan du kan forbedre livskvaliteten for den ældre hund med massage. Alexandra Mauring har i mange år arbejdet som hundefysioterapeut og hundetræner. Günter M. Lutsch er dyrlæge. Hjælp din hund til at komme i topform igen! ISBN 87-7857-678-4 isbn 978-87-7857-678-1 9 788778 576781 ATELIER Hundemassage og fysioterapi Mauring / Lutsch Alexandra Mauring Günter M. Lutsch Hundemassage og fysioterapi Større bevægelighed, færre smerter
Alexandra Mauring Günter M. Lutsch Hundemassage og fysioterapi
Alexandra Mauring Günter M. Lutsch Hundemassage og fysioterapi Bedre bevægelighed og lindring af smerter ATELIER
Indhold Forord 6 Introduktion til anatomien 7 Bevægeapparatet 7 Knogler 8 Brusk 8 Led 9 Muskler 10 Ledbånd 15 Sener 15 Rygsøjle 15 De indre organer 16 Hundens normalværdier 16 Slimhinder 17 Blod 17 Hjerte 17 Åndedrætssystem 17 Fordøjelsessystem 18 Hormonsystem 18 Lymfesystem 19 Hundens nervesystem 19 Sygdomme og behandlingsmuligheder 20 Albuedysplasi 20 Hofteledsdysplasi 21 Lidelser i rygsøjlen 25 Spondylose 25 Cauda equina syndrom (CES) 25 Slidgigt 28 Overrivning af korsbånd 29 Fibersprængning 30 Diskusprolaps 31 Ledegigt (artritis) 33 Knoglemarvsbetændelse (panostitis) 34 Patellaluksation 35 Knoglebrud (frakturer) 36 Svømmerhund 37
5 Fysioterapiens anvendelsesmuligheder 39 Hvad er fysioterapi? 39 Massage 40 Hvad kan du udrette gennem massage? 40 Massagens virkningsmåder 41 Opbygning af massagebehandling og håndgreb 42 Strygning 42 Æltning 44 Gnidning 45 Vibration 46 Bankning 47 Hakning 47 Børstemassage 47 Arbehandling 49 Velværemassage 49 Stabiliserende øvelser 50 Stepper 51 Trampolin 52 Slalombane 54 Passiv bevægelse 54 Tåled 55 Pote 55 Carpalled (håndled) 57 Albueled 58 Skulderled 58 Mobilisering af skulderblad 59 Bagbenenes tåled 59 Bagbenenes poter 60 Ankelled 60 Knæled 61 Hofteled 61 Enkle hjælpemidler i behandlingen 62 Kvarkomslag 62 Arnikaomslag 63 Kålomslag 63 Varmebehandling 63 Kartoffelomslag 64 Kernevarmepude 64 Olieomslag 64 Høblomstkompres 64 Kulde-/isbehandling 65 Væskebehandling 65 Tips 66 Nødapoteket 66 Praktiske eksempler på behandling 67 Tips vedrørende den aldrende hund 70 Et par afsluttende bemærkninger 73 Stikordsregister 74
Forord Med denne bog henvender vi os til alle hundeejere, som gerne vil gøre en aktiv indsats for deres hund, når den bliver hæmmet af sygdom eller alder. Vores hunde kan jo ikke kan meddele sig verbalt, hvilket gør det endnu vigtigere at kunne genkende smertesymptomer i rette tid. Hunde forsøger at løbe videre trods smerter en vilje, som er en del af deres nedarvede ulvenatur: Den, som ikke kan holde trit med sin flok, bliver udskilt af den, og det er den visse død. Sygdomme i bevægeapparatet har dette tilfælles: halten, smerter, uvilje mod at bevæge sig. Hundens livsglæde og først og fremmest dens livskvalitet nedsættes stærkt. Hvad der længe har været kendt i England, har først vundet indpas på kontinentet de seneste ti år: fysioterapi for dyr. Massage og forskellige slags terapi hører til blandt de allerældste helbredelsesmetoder og er noget helt selvfølgeligt, når det drejer sig om mennesker. Imidlertid bruges teknikkerne nu også oftere og oftere på dyr. Igennem fysioterapi kan mange sygdomme forebygges, og mange kan også behandles med succes. Du har i forvejen nulret eller børstet dit dyr. I princippet er det også en slags massage. Og erfaringen må også have vist dig, at dyret virkelig nyder det. Denne bog skal vise dig, hvordan du kan anvende massage og fysioterapeutiske teknikker på syge hunde. Du skal blive i stand til at genkende symptomer ud fra din hunds måde at bevæge sig på og til at beskrive dem for dyrlægen, så denne kan stille en diagnose ved undersøgelse, evt. røntgen og/eller scanning af hunden. Dyrlægen opstiller så en behandling, som du kan blive inddraget i. Kun hvis du kender noget til anatomi og funktion for eksempel muskler og led kan du anvende rigtig massage og fysioterapi for sygdomsramte legemsdele eller muskelpartier korrekt. Derfor begynder denne håndbog med en kort gennemgang af knoglernes, musklernes, ledbåndenes og leddenes anatomi og funktion. Bogens anden del er en indføring i grundlæggende massage- og fysioterapeutiske teknikker. Vi har illustreret teksten med et billedmateriale, som kan hjælpe dig til en nærmere forståelse af behandlingsformerne. Også her er udgangspunktet naturligvis i bund og grund learning by doing. For at kunne bruge massagen og fysioterapien så korrekt, at du ikke kommer til at skade din hund, er det selvfølgelig ekstra godt, hvis du har mulighed for at udføre behandlingerne sammen med en erfaren dyre-fysioterapeut.
Introduktion til anatomien Bevægeapparatet Hundens bevægeapparat består af mange enkeltdele. Skelettet udgør den passive del og består af knogler, brusk og led, som holdes sammen og forbindes indbyrdes af sener og ledbånd. Den aktive del af bevægeapparat består af muskler, sener og seneskeder. Disse er nødvendige for at sætte bl.a. den passive del i bevægelse. Hundens knogleapparat: 1 Næseben, 2 Overkæbeben, 3 Pandeben, 4 Isseben, 5 Nakkeknold, 6 Underkæbeben, 7 Atlas, første halshvirvel, 8 Axis, anden halshvirvel 9 Halshvirvler, 10 Skulderblad, 11 Brysthvirvler, 12 Lændehvirvler, 13 Hofteben, 14 Korsben, 15 Sædeben, 16 Halehvirvler, 17 Knæled, 18 Hæleben, 19 Ankelled, 20 Mellemfodsben, 21 Tåknogler, 22 Kløer, 23 Lægben, 24 Skinneben, 25 Knæskal, 26 Lårben, 27 Skamben, 28 Ribben, 29 Albuehoved, 30 Albueben, 31 Ærteben, 32 Mellemhåndsben, 33 Kløer, 34 Tåknogler 35 Håndled, 36 Spoleben, 37 Overarmsbenets ledhoved, 38 Overarmsben, 39 Skulderloft 3 4 5 1 2 7 8 9 10 11 12 13 14 6 15 39 28 27 16 38 37 29 25 26 17 36 30 24 35 31 23 18 19 34 33 32 22 20 21
8 Introduktion til anatomien Knogler Hunden har ca. 200 knogler, som danner kroppens grundstruktur. Der er forskellige slags knogler. Alt efter deres placering og funktion i kroppen skelner man mellem flade knogler (f.eks. skulderblad), korte knogler (f.eks. fodrodsknogler) og lange rørknogler (f.eks. skinneben, overarmsknogler) og uregelmæssige knogler (f.eks. hvirvler). Knoglerne består af en tredjedel organisk grundsubstans og to tredjedele uorganiske mineralsalte. I hele hundens liv opbygges og nedbrydes der knoglesubstans. Som så mange andre fysiske fænomener styres processen hormonelt. Manglende mineralisering (slidgigt hos ung-hunden), dårlig ledudvikling (fejl i cellevækst) og mangel på knogledannende celler kan forårsage vækstforstyrrelser i skelettet Brusk Ligesom knoglerne er bruskvævet en støtte for hundens krop. Det er umådelig trykelastisk, kan udholde vægtbelastninger og giver med sin glatte overflade mulighed for et gnidningsfattigt samspil mellem leddenes dele. Opbygning og nedbrydning af brusk styres blandt andet af hormoner og vitaminer. A-vitamin har f.eks betydning for bruskens modning, og uden D-vitamin kan brusk ikke blive til knogle, som den skal. Man skelner mellem tre slags brusk: Hyalin brusk Elastisk brusk Fibrøs brusk Hyalin brusk er den mest almindelige brusktype i hundens krop. Den danner fosterets skelet, som bliver til knogle i løbet af opvæksten. Leddenes ender er dækket af hyalin brusk, som Hvis hunden bevæger sig for lidt, kan det føre til nedsat næring til bruskvæv.
Bevægeapparatet 9 også findes i næse, strubehoved, luftrør og bronkier. Den er meget elastisk og trykbestandigt, da brusken kan binde store mængder vand i sine celler. Ved stød omformes den i en vis grad som en slags gelé og finder dernæst tilbage til sin oprindelige form, så snart trykket letter. Ledbrusk spiller en væsentlig rolle for slidprocesser, f.eks. slidgigt som følge af albue- og hofteledsdysplasi. Leddet påvirkes med stor kraft ved belastninger. Samtidig presses næringsstoffer ind i vævet, der er livsvigtige for brusken, som ikke besidder egne blodkar. Uden tilstrækkelig bevægelse og derved næringstilførsel vil brusken sygne hen af mangel på næring dvs. leddet vil miste sin elasticitet og stivne. ledspalte ledkapsel ledkapslens indre hinde (synovialmembranen) Opbygning af et ægte led. ledhoved ledbrusk ledskål Det er derfor vigtigt for hunden med regelmæssig bevægelse! Sund brusk er fuldstændig glat. Med tiden kan den blive ru og splintre ved mangel på bevægelse og ved fejlbelastning. Gnider de slidte bruskflader nu mod hinanden, kan der indtræffe fuldstændigt bortsvind af brusken. Leddets knogledele bliver angrebet og deformeres i løbet af udviklingen. Det bliver smerteligt mærkbart for hver af hundens bevægelser. Ødelagt brusk kan ikke reddes. Derfor er forebyggelse særlig vigtig. Den fibrøse brusk består hovedsagelig af kollagene, indbyrdes sammenkædede, tykke fiberbundter, der gør den både yderst stabil og elastisk. Fibrøs busk findes blandt andet i båndskiverne mellem de enkelte hvirvler. Den ydre bruskring (anulus fibrosus) opfanger rystelser mod rygsøjlen ved bevægelse og stød. Den fibrøse brusk forbinder desuden knogler og ledbånd med hinanden. Den elastiske brusk forekommer i strubehoved og ører. Den er væsentligt mere elastisk end de andre bruskarter og påvirkes mindre af degenerative forandringer. Led Kropsbevægelser finder sted gennem knoglernes forbindelsespunkter, leddene. Men ikke alle led er lige bevægelige. Mange giver kun mulighed for en bevægelse i én retning, mens andre gør det i mange forskellige. Ægte led muliggør en tydelig bevægelse. Dem kalder man diarthroser. Ledfladerne er dækket af glat, hyalin brusk. Leddet er stramt omgivet af ledkapslen. Ledspalten mellem de to leddannende knogler er fyldt med ledvæske (synovialvæske). Uægte led kalder man også synarthroser. Her er to knogler stramt forbundet med hinanden af bindevæv, brusk, knogler eller muskulatur, og de giver kun i meget ringe grad mulighed for bevægelse.