Center for Social & Beskæftigelse Årsrapport Tilsyn Omsorgsområdet November [1]
Indhold Baggrund... 3 Uanmeldte tilsynsbesøg i... 3 Formålet med årsrapporten... 4 Sammenfatning af anmærkningerne... 4 [2]
Baggrund Omsorgsudvalget besluttede den 11. august 2010, at tilsyn på omsorgsområdet skulle udføres på følgende måde: Der foretages fremover kun et uanmeldt tilsyn om året på de enkelte administrative enheder. Det uanmeldte tilsyn foretages af en konsulent fra Centerstab for Beskæftigelse og Omsorg. Ved uanmeldt tilsyn besigtiges 1 udvalgt fysisk adresse for hver organisatorisk enhed. Tilsynsbesøget skal være uanmeldt og indeholde følgende: 1. Besigtigelse af udvalgt enheds fysiske rammer. 2. Uformel samtale med personale og borgere, der mødes ved besigtigelsen. 3. Samtale med institutionsleder vedrørende tilrettelæggelse af den visiterede hjælp, samt vurdering af om udførelsen er faglig og økonomisk forsvarlig. 4. Stikprøve af et antal af borgeres visitationer og udarbejdet dokumentation i forhold hertil f.eks. handleplaner. Der udvælges 1 stikprøve pr. 10 beboere, minimum 2. 5. En faglig vurdering af rammer, håndtering og kvalitet af delegerede sundhedslovsydelser f.eks. medicin håndtering og opbevaring. Den 1. januar trådte den nye lovgivning om Socialtilsyn i kraft. Fra den 1. januar er Holbæk Kommuneudpeget af Social- og Integrationsministeren til atl forestå godkendelse af og tilsyn med de sociale døgntilbud, som hører til de kommuner, som er beliggende i Region Sjælland. Efter 1. januar skal Faxe Kommune alene forestå tilsyn med konkret godkendte plejefamilier og dagtilbud på det specialiserede socialområde. Derudover er det fortsat den visiterende kommune, der har ansvar for det personrettede tilsyn. Center for Social & Beskæftigelse skal føre tilsyn med følgende dagtilbud som enten er etableret efter servicelovens 103 (beskyttet beskæftigelse) eller servicelovens 104 ( aktivitetstilbud) : Faxe Sociale Udviklingscenter (Beskyttet Beskæftigelse) Faxe Sociale Udviklingscenter (Aktivitetstilbud) Kernen Aktivitetscenter Tycho Brahes Vej Faxe Vandrerhjem Kulturhus Leopold privat beskyttet beskæftigelsestilbud Værested Rosenhøj og Værested Perlen Cafe Paraplyen som hører under KFUM s Sociale Arbejde Uanmeldte tilsynsbesøg i [3]
I har Centerstab for Social og Beskæftigelse aflagt følgende dagtilbud et uanmeldt tilsynsbesøg: Nr. Dato for tilsynsbesøg 1 18. og 24. juni 2 9. og 10. juli 3 21 og 22. juli 4 29. og 30. september 5 13. og 14. oktober Navn på tilbuddet Den tilhørende organisatoriske enhed Kulturhus Leopold Haslev Privat tilbud efter servicelovens 103 Faxe Vandrerhjem Faxe Privat tilbud efter servicelovens 103 Cafe Paraplyen Privat tilbud efter servicelovens 104 Værested Rosenhøj Kommunale værested 104 Aktivitetscenter på Tycho Brahes Vej Faxe Mentorerne Faxe Sociale Udviklingscenter Efter hvert af ovennævnte tilsynsbesøg er der udarbejdet en tilsynsrapport som både er fremsendt til institutionens ledelse og Centerchef for Social & Beskæftigelse. Hvis der er blevet påpeget anmærkninger i tilsynsrapporter, er det ovennævntes ansvar at følge op på, at disse forhold bringes i orden. Overordnet er tilsynet en kontrol af, om kvaliteten og servicen er lovgivningsmæssigt overholdt. Der tilstræbes, at tilsynet foregår i et ligeværdigt samarbejde med de involverede samt i en tryg og tillidsvækkende atmosfære. Ligeledes tilstræber Center for Social & Beskæftigelse, at tilsynsfunktionen har en pædagogisk indfaldsvinkel og anvendes til positiv udvikling. Selv om tilsynets funktion primært er kontrol, kan den alligevel bidrage til, at de involverede får idéer eller redskaber til at forøge kvaliteten og arbejdsglæden. Under tilsynsbesøget er der lagt stor vægt på, at beboerne bliver inddraget i tilsynet og får mulighed for at komme med deres vurdering af stedet. Inddragelsen af beboere foregår under private forhold ved individuelle samtaler. Formålet med årsrapporten Formålet med årsrapporten er at give Social- og Sundhedsudvalget et overordnet indblik i de forhold, som tilsynet har afdækket på omsorgsområdet. Sammenfatning af anmærkningerne Nr. 1 Tilsynsbesøg på et privat beskyttet beskæftigelsestilbud gav anledning til følgende Kulturhuset Leopold er et nyt tilbud som befinder sig midt i etableringsfasen. De 2 brugere, som var indskrevet under tilsynsbesøget, gav klart udtryk for at være tilfreds med tilbuddet. Det er et spændende koncept at etablere beskyttet beskæftigelse indenfor rammerne af en socialvirksomhed som danner rammer om et kultur- og forsamlingshus. Selv om der på [4]
nuværende tidspunkt kun er 2 brugere indskrevet, er det meningen, at antal af brugere efter sommerferie vil udvides til mellem 8-10 brugere. Personalet virker kompetent og engageret i deres arbejde med brugere og har en klar målsætning om at udvikle Kulturhuset Leopold til en spændende beskyttet arbejdsplads. Nr.2 Tilsynsbesøg på et privat beskyttet beskæftigelsestilbud gav anledning til følgende Tilbuddet er en spændende velfungerende socialvirksomhed som har indgået en samarbejdsaftale med Faxe Kommune og Faxe Udviklingscenter. Brugerne gav klart udtryk for at være meget tilfredse med tilbuddet om beskyttet beskæftigelse. De fortæller om et godt arbejdsklima, hvor den enkelte bruger bliver respekteret og anerkendt. Personalet gav klart udtryk for at være tilfredse med deres arbejdsplads, som de oplevede som spændende, udfordrende og givende. Tilsynsbesøget gav anledning til følgende anmærkninger: Tilbuddet mangler en personalehåndbog, hvor man kan samle instruks om brand, magtanvendelse, indberetning af arbejdsskade, tavshedspligt og arbejdsrutiner. Opfølgning af målopfyldelse var mangelfuldt, da evalueringen ikke indeholdt en gradueret vurdering. Man kunne ikke ud fra evalueringen se, hvor meget brugeren havde opnået i forhold til det enkelte mål. Tilbudsportalen var ikke ajourført. Nr.3 Tilsynsbesøg på et privat værested for social udsatte gav anledning til følgende Det er undertegnedes vurdering, at tilbuddet er et velfungerende værested, hvor medarbejderne er utrolig engageret og kompetente. Der udføres metodisk et meget anerkendende socialt arbejde med en målgruppe som har massive sociale problemer. Under tilsynsbesøget gav brugerne klart udtryk for, at de har fået gavn af deres ophold på værestedet. Under tilsynsbesøget fandtes der ingen evidens som understøttede påstand om, at værestedet udleverer gratis mad til mennesker, som ikke tilhører værestedets målgruppe. Der fandtes heller ikke evidens på, at tilbuddet underminerer Faxe Kommunes madordning. Tilsynsbesøget gav ikke anledning til anmærkning. Nr.4 Tilsynsbesøg på et kommunalt værested for social udsatte gav anledning til følgende [5]
Værestedet er et rummeligt fristed for brugere, som har en sindslidelse, et misbrug, eller er socialt udsat. Brugerne kan selv henvende sig og man får indtryk af, at de bliver mødt med respekt og omsorg. På værestedet får brugerne mulighed for at indgå et socialt samvær med andre og derigennem etablere sociale relationer og et netværk, som kan forebygge at brugerne bliver genindlagt eller falder tilbage i misbrug. Brugerne kan deltage i forskellige aktiviteter, søge råd og vejledning hos medarbejderne, og kan desuden købe et billigt måltid mad. Aktiviteterne er mange, og de har mulighed for at planlægge og bestemme i samarbejde med de andre brugere, hvilke aktiviteter der bliver udbudt på værestedet. Tilsynsbesøget gav anledning til følgende anmærkninger: Der er usikkerhed omkring, at medarbejderne, som er ansat på særlige vilkår underskriver en tavshedspligterklæring. Dette skal indskærpes, at alle medarbejder er omfattet af tavshedspligtsregler og skal underskrive en tavshedspligtserklæring. På tilsynsbesøget blev det observeret, at en medarbejder brød tavshedspligtsregler med at omtale en anden brugers diagnose under samtale med en bruger. Selv om brugerne på et værested er meget åben omkring deres sygdomsforløb og helbredsforhold, berettiger det ikke medarbejdere til at omtale en brugerens diagnose overfor andre brugere. Jeg vil anbefale, at personalet drøfter vigtigheden af at overholde tavshedspligtsregler som tema på personalemødet. Nr.5 Tilsynsbesøg på et kommunalt aktivitetscenter: Under tilsynsbesøg fik jeg et klart indtryk af, at personalet er meget kompetent og er meget engageret i deres arbejde. Selv om brugerne er svært handicappede både fysisk og psykisk og ofte mangler sprog, lykkes det personalet at inddrage brugerne i valg af aktivitet. Personalet er meget opmærksomt på at respektere brugernes grænser og er dygtige til at opfange brugernes kropsprog og verbale lyde. Den tværfaglige sammensætning af personalet på aktivitetscentret fremmer en høj kvalitet i opgaveløsning. Man får et klart indtryk af, at personalet er dygtigt til at inddrage hinandens kompetencer i opgaveløsning, således at der skabes en helhed for brugerne. Samlingen af aktivitetsområde i egen organisation har givet brugerne en bredere vifte af tilbud. Tilsynsbesøg har givet anledning til følgende anmærkninger. Anmærkningerne skal dog ses i lys af, at aktivitetscentret først er åbnet den 1. april, hvorfor samtlige administrative elementer og arbejdsmæssige rutiner endnu ikke er helt faldet på plads. [6]
1. Tilsynet fandt umiddelbart ingen dokumentation af det pædagogiske arbejde. Det ser ikke ud til, at der dokumenteres i IT-systemet EKJ, at brugerne har taget deres medicin til middag. 2. Der foreligger på stedet ingen aktivitetsplaner eller kopier af 141 handleplaner, hvor der står målsætninger for den enkelte brugers deltagelse i aktivitet. 3. Centret er et nyt byggeri og der bør gøres indsigelse over den manglende udluftning i badeværelser samt den forkerte gulvkonstruktion i begge badeværelser 4. Tilbudsportalen skal ajourføres, således at der står de korrekte oplysninger på portalen. Konklusion De uanmeldte tilsynsbesøg på de sociale dagtilbud på omsorgsområdet gav et øjebliksbillede, som var baseret på dialog, udsagn, observationer og gennemgangen af journaler og handleplaner. Det overordnede indtryk af de sociale dagtilbud på omsorgsområdet er, at der er tale om velfungerende tilbud som er bemandet med et engageret og kompetent personale. Samtalerne med beboerne og brugere af omsorgsområdets dagtilbud bekræftede ovennævnte udsagn. Beboerne og brugere gav udtryk for, at de bliver inddraget, respekteret, anerkendt og støttet i at udvikle og bevare deres funktionsevne. Sammenfatningen af anmærkninger viser, at de fleste af anmærkningerne handler om manglende dokumentation. [7]