Anmeldt tilsyn på Værkstedet Regnbuen, Ringsted Kommune. Mandag den 19.september 2011 fra kl

Transkript

1 TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn på Værkstedet Regnbuen, Ringsted Kommune Mandag den 19.september 2011 fra kl Indledning Vi har på vegne af Ringsted Kommune aflagt tilsynsbesøg på Værkstedet Regnbuen. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med brugerne. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Fokus ved tilsynene i 2011 er den enkelte borgers indflydelse på og selvbestemmelse over eget liv og den konkrete sammenhæng i den individuelle indsats. Et aspekt af selvbestemmelsen er anvendelse af magt og kendskabet til reglerne herom. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøget er blevet afviklet. Hovedkonklusioner Vi har fulgt op på organisering af området. Stillingen som centerleder for området er opslået det er vores umiddelbare indtryk, at brugerne hører til den beskrevne målgruppe. Her er 68 pladser, fordelt på 103 og 104 tilbud brugerne giver udtryk for stor tilfredshed med tilbuddets indhold og karakter, og det er vores klare indtryk, at beskæftigelsen og det sociale samvær medvirker til at øge deres selvværd, deres sociale interaktion med hinanden og oplevelsen af, at der er behov for én. Det skaber trivsel og glæde i hverdagen det er vores vurdering, at brugerne har et meget velfungerende beskæftigelses- og aktivitetstilbud, hvor de er sikret inddragelse og medbestemmelse på mange forskellige områder. Det er ligeledes vores vurdering, at brugerne profiterer af tilbuddene, hvor de gennem det sociale samvær og arbejdsfællesskab oplever værdi og trivsel i hverdagen brugerne inddrages i dagligdagens beslutninger i det omfang, det giver mening, og de giver udtryk for, at de oplever sig set, hørt, anerkendt og har indflydelse på deres egen dagligdag her er en rigtig god stemning og atmosfære, og brugerne giver samstemmende udtryk for og indtryk af megen tilfredshed med og trivsel i tilbuddet det er vores vurdering, at medarbejderne er fagligt kompetente og med deres indsats tilgodeser og imødekommer brugernes individuelle behov. Det er ligeledes vores vurdering, at de er engagerede og har en god forståelse for målgruppen, hvilket i høj grad kommer brugerne til gode 1

2 som opfølgning kan vi konstatere, at den skriftlige dokumentation i form af arbejdsmarkedsplaner er beskrivende. Der arbejdes konkret med at tage det nye arbejdsmarkedsplans skema i brug. Det vil medvirke til i højere grad, at kvalificere indsatsen og sikre ensartethed i opgaveløsningen det er vores vurdering, at medarbejderne er informerede omkring Kommunens regler angående magtanvendelser, samt har en respektfuld og indsigtsfuld tilgang til brugerne, der i høj grad forebygger, at konflikter udvikler sig. Her er få magt indberetninger medicin håndtering foregår på betryggende vis. Iagttagelser og anbefalinger Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Vi har fulgt op på organisering af området. Vi får oplyst at stillingen som centerleder for området er i opslag og forventes besat snart. Målgruppe Målgruppen er mennesker med handicap, som har behov for beskæftigelses eller aktivitets- og samværstilbud. Regnbuen giver tilbud efter SL 103 og 104 og har plads til 68 brugere. Normeringen i de enkelte grupper tager udgangspunkt i de enkelte brugers behov for støtte. Her opleves flere med behov for massiv støtte og omsorg og brugere inden for autismespekter forstyrrelser. Det er vores vurdering, at de indskrevne brugere hører til målgruppen. Det vurderer vi på baggrund af samvær med brugerne og samtaler med medarbejdere og ledelse. Boligforhold og fysiske rammer Regnbuen er beliggende i et erhvervsområde i Ringsted. Der er ikke ændringer i de fysiske rammer. De fysiske rammer består af flere aktivitetsrum og værksteder. Et træværksted med tilhørende lagerhal, et produktions-værksted, et arbejdskøkken og træningskøkken, en cafe, et snoezel/massagerum, en formidlingsgruppe med egen radio og intern sendemuligheder og en sportshal. I alle aktivitetsrum er adgang til internet og der er indrettet internet-cafe med adgang til Ringsted kommunes undervisningsnet. Overalt fremstår rammerne lyse, venlige og vedligeholdte. Indretningen er tilpasset brugernes forudsætninger og behov. På gangene er opsat TV apparater, som sender interne nyheder. En bruger er ansvarlig for nyhedsformidlingen og læser også nyhederne op. Flere steder på gangene iagttager vi desuden tavler med oplysende materiale, som i nogle tilfælde er suppleret med visuelle støttesystemer som billeder og piktogrammer. Alt sammen tiltag, som medvirker til, at flere brugere har muligheder for at holde sig orienteret, hvilket skaber tryghed. Det er vores indtryk, at de fysiske rammer giver muligheder for mangeartede og meningsfyldte aktiviteter. 2

3 Vi vurderer at de fysiske rammer er velegnede til formålet. De pædagogiske og omsorgsmæssige forhold Vi deltager i fælles frokost i kantinen, sammen med brugere og medarbejdere. Her er en god stemning og atmosfære. Som opfølgning kan vi konstatere at kantinedriften er omlagt, sådan at assistent funktionen er nedlagt. Der fremstilles buffet og speciel kost skal medbringes hjemmefra. Flere henter maden og sidder i grupperne og spiser. Det giver ro og hygge i kantinen. Brugere og medarbejdere hygger sig fortsat rundt i grupperne og nogle er på tur ud af huset. Her er en anerkendende, respektfuld og ligeværdig dialog. Brugerne giver udtryk for stor tilfredshed med tilbuddet og de forhold, de tilbydes. Ligeledes giver de indtryk af tryghed ved medarbejderne, hvor en synlig kommunikation er altafgørende for samarbejdet. Medarbejderne er tydelige rollemodeller, og ansvarlige for at bevare og skabe struktur og forudsigelighed, hvilket bevirker ro og trivsel hos brugerne. Det er vores vurdering, at brugerne har en høj grad af indflydelse og medbestemmelse omkring det tilbud, de modtager. Der afholdes morgenmøde med brugerne hver morgen, når alle er mødt ind. Få af brugerne har job tilbud uden for Regnbuen et par dage om ugen fx i et gartneri eller i genbrugsforretning. Her ses på muligheder og ydes støtte til at finde egnede job muligheder uden for institutionelle rammer. Det er værdifuldt for den enkelte bruger. Brugerne inddrages i dagligdagens beslutninger i det omfang, det giver mening, og de giver udtryk for, at de oplever sig set, hørt, anerkendt og har indflydelse på deres egen dagligdag. I hverdagen laves dagligt en vurdering af brugernes dagsform, og brugernes ønske om aktivitet vægtes i det omfang der er muligt. Dagen planlægges ud fra brugernes præmisser, og medarbejderne oplyser, at de kender brugerne og deres livshistorie så godt, at det indgår i samarbejdet med brugerne. Rammen sættes ud fra brugernes behov og funktionsniveau, og den tilpasses i forhold til den enkeltes udvikling. Det er vores vurdering, at brugerne på værkstederne har et godt og alsidigt job tilbud, som de selv har megen indflydelse på formen af. Det er ligeledes vores vurdering, at her positivt er øget bevågenhed omkring at vedligeholde og udvikle brugernes færdigheder, hvilket skaber almen trivsel og glæde i hverdagen. Her er en rigtig god stemning og atmosfære, og brugerne giver samstemmende udtryk for og indtryk af megen tilfredshed med og trivsel i tilbuddet. Medarbejderforhold og faglige forudsætninger Her er ansat faste medarbejdere med pædagogisk baggrund og håndværksmæssig baggrund. Medarbejderne har været her igennem mange år og giver udtryk for, at de har et velfungerende indbyrdes samarbejde. Medarbejderne giver udtryk for og indtryk af stor glæde ved deres arbejde, og oplever at de selv har indflydelse på, at tilrettelægge dagen i samvær med brugerne. Som opfølgning kan vi konstatere, at den forestående organisationsændring i Voksen Handicap afdeling er på vej til, at være tilendebragt. Der ansøges om centerleder for det samlede område. Det er vores indtryk at medarbejderne er medinddraget og informeret om processen gennem styregrupper. Det medvirker til åbenhed og tryghed i processen. Her er fortsat fokus på samarbejdet, og at man som medarbejdere kan hjælpe hinanden. Der er også fokus på at kvalitetssikre opgaveløsningen, således at de produkter, der leveres fra Regnbuen, er i orden. Det medvirker også til at sikre en fortsat kundetilfredshed. Desuden er der fokus på den daglige praksis og pædagogisk metode. 3

4 Det er vores vurdering, at medarbejderne er fagligt kompetente og engagerede i deres samarbejde med brugerne. Det er ligeledes vores indtryk, at medarbejderne er interesserede i, at udvikle sig og lære nyt, hvilket kommer brugerne til gode. Alle har været på to tema dage med fokus på etik og professionalisme, faglighed og fælles tilgang. Det er ligeledes vores vurdering, at medarbejdernes pædagogiske tilgang til og kendskab til brugerne er en væsentlig faktor i bestræbelserne på, at skabe et tilbud, hvor alle brugere oplever sig trygge og trives. Det er vores umiddelbare vurdering, at medarbejderne er fagligt kompetente og med deres indsats tilgodeser og imødekommer brugernes individuelle behov. Den skriftlige dokumentation Vi får oplyst, at her er udarbejdet arbejdsmarkedsplan for indsatsen. De planer, vi har gennemgået, er fyldestgørende og retningsgivende for medarbejdernes indsats og opgaveløsning for og sammen med brugerne. Som opfølgning kan vi konstatere, at her er udviklet på skemamateriale sådan, at der er fokus på mål og indsats for fremtiden. Her er et godt samarbejde med bostederne og det kan måske i endnu højere grad også fremgå af arbejdsmarkedsplanerne. Magtanvendelse Her er flere brugere i tilbuddet, der kommunikerer via kropssproget. Medarbejdernes kendskab til og brug af billeder, tavle og aflæsning af kropssprog medvirker til en velfungerende kommunikation. Det er altafgørende for den gensidige forståelse mellem brugerne og medarbejderne, samt nødvendig for at forebygge frustration hos brugerne, fordi det i modsat fald kan føre til magtanvendelser. Det er man bevidst om her. Her er få magtindberetninger. Der bruges ekstern konsulent efter behov og gråzone områder tages op på møder. Der mangler opfølgning fra myndighed i Kommunen, på en enkelt magtindberetning. Medicinhåndtering Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret ført tilsyn med medicinhåndteringen. Vi kan konstatere at der er fulgt op på anbefalinger fra forrige tilsyn. Medicinhåndtering foregår på betryggende vis. Opfølgning til det kommende tilsynsbesøg Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at brugerne får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. 4

5 Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. Vi har fået en rundvisning og har efter individuel aftale talt med flere brugere. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Brugernes kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med brugerne, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 22. september 2011 REVAS APS AF 1/ Aase Møller Henning Jacobsen 5