Akutberedskabet Telegrafvej 5 2750 Ballerup Møde i: SFR Pædiatri, inkl. Neonatologi Dato: 19.05.2015 Kl.: 14.00-16.00 Sted: Gentofte Hospital Opgang Opgang 2, 3. sal Direkte 51 15 52 94 Web www.regionh.dk/akut EAN-nr: 5798000384149 CVR/SE-nr: 29190623 Dato: 9. juni 2015 Møde i SFR Pædiatri og Neonatologi 1. Godkendelse af dagsorden (formandskabet) Formandskabet bød velkommen. Dagsordenen blev herefter godkendt. 2. Sundhedsplatformen Overlæge Anne Vibeke Wewer og overlæge Thorkild Jakobsen gav en status på arbejdet med Sundhedsplatformen samt en introduktion til platformens funktioner. Præsentationen er vedlagt referatet. Særligt blev principperne for prioriteringen af KAI 1 -temaer drøftet. Principperne er som følger: Indhold på områder med stort patientvolumen prioriteres Indhold der understøtter opfyldelse af DDKM-krav, RKKP samt regionale/tværregionale krav til kvalitetsmonitorering herunder servicemål prioriteres Indhold der relaterer sig til områder, hvor der er størst udfordringer indenfor patientsikkerhed prioriteres Indhold der indeholder overgange mellem afsnit, afdelinger eller sektorer med kendte patientsikkerhedsmæssige udfordringer prioriteres Indhold der kan understøtte mere effektive arbejdsgange til gavn for både patienter og økonomi prioriteres Indhold der kan øge patient involvering / patient empowerment prioriteres Indhold der skaber forbedring af forhold for patienter med multisygdom (flere lidelser) prioriteres Der var enighed blandt de pædiatriske ledelser omkring ovenstående. 3. Orientering fra møde med SFR formandskaber (formandsskabet) Birgitte gav en kort opsummering fra formandsmødet, den samlende præsentation fra mødet er vedlagt referatet, se bilag 4. 1 Klinisk og administrativt indhold i sundhedsplatformen.
Særligt blev nævnt, at der bliver større selektion for audit på de kliniske kvalitetsdatabaser. SFR Pædiatri vurderer ikke det har betydning for deres databaser. 4. Udpegelse af ATC eksperter Efter aftale med klinisk farmakologi skal der udpeges eksperter indenfor en række ATC-grupper. Følgende eksperter blev udvalgt: ATC-gruppe D: Dermatologiske midler (D04 Lokalbedøvende hudmidler, D06 Antibakterielle og antivirale hudmidler) S: Øjne og ører (S01 Antiinfektiva til øjne, S02 Lokalbehandling af øjeninfektion) M: Muskler, led og knogler (M01 Antiinflammatoriske og antireumatiske midler, M02 NSAID til udvortes brug,): Ekspert Lone Skov, Gentofte Jon Peiter Saunte, RH/Glostrup (øjne) Malene Kirchmann, Nordsjælland (ører) RH melder en repræsentant ind til Anne der videreformidler V: Varia SFR vurderer det ikke relevant med en repræsentant for denne gruppe A: Fordøjelsesorganer og stofskifte (A02 Antacida, A03 Gastro-intestinale antikolinergika og spasmolytika, A04 Midler mod kvalme og opkastning, A06 Laksantia (har aktuelt undladt A10 midler til diabetes og A11 vitaminer)) H: Hormoner til systemisk brug (H01 Midler mod enuresis nocturna og nykturi, H02 Binyrebarkhormoner) N: Centralnervesystemet (N01 Lokalanalgetika, N02 Analgetika, N03 Antiepileptika, N05 Melatonin, N06 Midler mod ADHD?) R: Respirationsorganer (R01 behandling af sygdomme i næse og bihuler, R02 Mund-, svælgog halsmidler, R03 Midler mod lungesygdomme, R06A Antihistaminer til systemisk brug) Anders Pærregaard (BU) Steen Hertel (neonatal) Eva Mosfeldt Henrik Simonsen Kirsten Skamstrup 5. Udredningsgarantien (Merete Thomsen) Efter aftale på sidste møde har der været afholdt møde omkring udredningsgarantien. Med baggrund i dette møde blev omfanget af problemet med overholdelse af garantien drøftet, dertil mulige løsninger. En mulig løsning er et øget samarbejde omkring de ambulante patienter, hvilket dog vanskeliggøres af en manglende indsigt i de enkelte afdelingers ventelister. En alternativ mulighed er, at sætte fokus på de relativt mange udeblivelser. Her kan der bl.a. hentes inspiration fra reumatologerne som har kørt et projektforløb hvor de ambulante patienter har haft mulighed for at komme ind til tjek når behov opstod i stedet for planlagte tjek. Møde i SFR Pædiatri og Neonatologi Side 2
6. Godkendelse af VIP samarbejdsaftale (Annelise Bertelsen) Samarbejdsaftalen blev godkendt med enkelte rettelser. Annelise sikrer, at dokumentet sendes til godkendelse i udvalg for kvalitetsdokumenter. 7. Ensartet og systematisk introduktion (Stine Fjelstervang) Stine gav en kort orientering fra arbejdsgruppen, som ser på et oplæg til introduktion/oplæring i pædiatri for FAM sygeplejersker. Gruppen har afholdt sit første møde og er sidenhen blevet suppleret med to repræsentanter fra SFR Præhospital og Akutmodtagelse. Andet møde i gruppen afholdes i denne uge. SFR holdes orienteret om udviklingen. 8. Pjecer til oversættelse. (Stine Fjelstervang) Som aftalt på sidste møde har hver enkelt afdeling givet fem bud på pjecer til oversættelse. Der er sammenfald på fire pjecer, hvorfor det aftales at disse fire pjecer sendes til oversættelse sammen med en enkel pjece fra neonatalområdet. Hvidovre sikrer denne proces. 9. Samarbejde med SFR BUP I efteråret 2014 mødtes formandskaberne for SFR Pædiatri og SFR Børne- og Ungdomspsykiatri (BUP). Her blev mulige fælles udviklingspunkter drøftet. Som eksempel på et fælles tema var overforbruget af Panodil hos unge piger. Problemet med suicidalforsøg med Panodil er faldende og opleves ikke længere som et omfangsrigt problem i pædiatrien. Der findes ikke en faktuel opgørelse på området, det aftales derfor, at Jesper undersøger de faktuelle tal for forgiftninger blandt børn ned til 11-års alderen tilbage fra 2012. Dette undersøges vis. Center Sundhed (CSU). Kontakten til CSU går gennem Anne Skriver. Jesper Andersen tager kontakt. På formandsmødet blev notatet i bilag 2 ligeledes drøftet. Det blev aftalt mellem formandskaberne, at der med udgangspunkt i notatet skal udarbejdes fælles handleplaner for SFR Pædiatri og SFR BUP. Da notatet oprindeligt er udarbejdet tilbage i starten af 2014 aftales det, at Karen ser notatet igennem på ny og vurderer om det stadig er aktuelt med en opfølgning. Med baggrund i denne vurdering kontakter Karen næstformand i SFR BUP Anne Rose Wang. I relationen til børne- og ungepsykiatrien nævnte Hillerød, at de oplever det svært at få psykiatrisk tilsyn til suicidale børn og unge. Det aftales, at Hillerød kontakter børne- og unge psykiatrien direkte for en afklaring. 10. Specialeplanen 2016 Sundhedsstyrelsen har offentliggjort størstedelen af de reviderede specialevejledninger for specialeplanlægning, der danner grundlag for ansøgningsprocessen til ny specialeplan. Vejledningerne for pædiatri er dog fortsat under revision. De behandles forventelig for sidste gang på møde i Det Rådgivende Udvalg for Specialeplanlægning torsdag d. 21. maj 2015. Møde i SFR Pædiatri og Neonatologi Side 3
Ansøgninger fra De Sundhedsfaglige Råd til den nye specialeplan skal være fremsendt senest d. 10. august 2015 til Center for Sundhed Det aftales, at ansøgningsprocessen udføres i stil med forrige års proces. Karen indkalder derfor de fire afdelingsledelser til et koordineringsmøde i starten af august. Derudover forsøger Karen, at få fristen for svar til CSU rykket frem til 20. august med begrundelse i den sene udmelding for pædiatrien. 11. Eventuelt Triage-model Det er tidligere besluttet, at patienter i regionens akutmodtagelser og akutkliniker skal triageres efter model udarbejdet i regionen, i modsætning til model udarbejdet af Danske Regioner (DR). Dette vanskeliggøres af, at modellen skal integreres i Sundhedsplatformen og dermed strømlines med Region Sjælland som anvender modellen fra DR. På nuværende tidspunkt pågår der derfor drøftelser mellem Hovedstaden og Sjælland, Jesper er tovholder herpå og holder SFR orienteret om udfaldet. National klinisk retningslinje for fysio- og ergoterapeuter SFR har tidligere godkendt udkast til en regional vejledning for fysio- og ergoterapeuter. Vejledningen er dog blevet afvist i udvalget for kvalitetsdokumenter. Susanne har på denne baggrund påbegyndt en revidering i samarbejde med kvalitetsenheden i Center Sundhed. SFR får den reviderede vejledning til godkendelse når den ligger klar. CPOP - opfølgningsprogram for børn og unge med cerebral parese CPOP afholder d.d. landsmøde i Vejle. Tidligere på måneden blev CPOPårsrapporten for 2014 sendt i høring. På baggrund af data fra den kliniske kvalitetsdatabase beskriver årsrapporten, kvaliteten og opfølgningerne på området i de fem regioner. Region Hovestadens målopfyldelse ligger på et forholdsvis lavt niveau, dette skal dog også ses i lyset af, at de anvendte indikatorer ikke vurderes fuldt ud kompatible med danske forhold og derfor forventelig bliver ændret fremadrettet. Deltagere: Vicedirektør, Birgitte Rav Degenkolv, Akutberedskabet, formand Klinikchef, Karen Vitting Andersen, Rigshospitalet, næstformand Ledende Overlæge, Eva Mosfeldt Jeppesen, Herlev Hospital Ledende Oversygeplejerske, Merete Thomsen, Herlev Hospital Ledende Overlæge, Jesper Andersen, Hillerød Hospital Ledende Oversygeplejerske, Annelise Bertelsen, Hillerød Hospital Ledende Oversygeplejerske, Inger Dittmann, Rigshospitalet Ledende Oversygeplejerske, Stine Fjelstervang, Hvidovre Hospital Ledende Overfysioterapeut, Jette Christensen, Hvidovre Hospital Professor, Henrik B. Mortensen, Herlev Hospital Ledende Sundhedsplejerske, Susanne Dahl, Frederiksberg Kommune Professor, Gorm Greisen, Rigshospitalet Overlæge Anne Vibeke Wewer, Hvidovre (Sundhedsplatformen) Overlæge Thorkild Jakobsen, Rigshospitalet (Sundhedsplatformen) Møde i SFR Pædiatri og Neonatologi Side 4
Konsulent, Anne Bendix Hansen, Akutberedskabet, referent Fraværende: Praksiskonsulent Marike Møller, Hillerød Hospital Ledende Overlæge, Klaus Børch, Hvidovre Hospital Professor, Kjeld Schmiegelow, Rigshospitalet Praktiserende speciallæge i pædiatri, Seija Pearson, Helsingør Kommune Enhedschef Peter Berlac, SFR Præhospital og Akutmodtagelse Næste møde: Tirsdag 8. september 2015 Sted: Gentofte Hospital, Konferencen, Kirurgvillaen Møde i SFR Pædiatri og Neonatologi Side 5