afdeling Slagelse Sygehus

Transkript

1 Dato: Dagsorden Møde mellem Hjertestopkomitéen, Region Hovedstaden og Den Regionale Hjertestopkomité, Region Sjælland Sagsnummer: Kvalitet & Udvikling Alléen Sorø Tlf Tid og sted Tirsdag den 6. marts 2018 kl Mødelokale 1-2, Sjællands Universitetshospital, Roskilde (kort vedlagt) Deltagere Region Sjælland Sundhedsfaglig chef Preben Cramon (Formand) Specialkonsulent Rune Bjerg Hansen (Sekretariatsbetjening) Konsulent Vicky Wedel Damgaard (Sekretariatsbetjening) Ledende overlæge Erland Pedersen, Anæstesiologisk afdeling Sjællands Universitetshospital, Køge Anæstesisygeplejerske, Christian Sødequist Hansen, anæstesiologisk afdeling, Sjællands Universitetshospital, Køge Ledende overlæge Gunnar Vagn Hagemann Jensen, Kardiologisk afdeling, Sjællands Universitetshospital, Roskilde Afdelingslæge Keld Neland, Kardiologisk afdeling Sjællands Universitetshospital, Roskilde Farmaceut, Solvej Wandy Pedersen, Sjællands Universitetshospital, Roskilde (Ad-hoc) Ledende overlæge Jørn Bo Madsen, Anæstesiologisk afdeling Holbæk Sygehus Anæstesisygeplejerske Jette Nørr Møllerbjerg, Holbæk Sygehus Ledende overlæge Henning Gravesen, Anæstesiologisk afdeling Slagelse Sygehus Overlæge, Peter Kirkegaard, Anæstesiologisk afdeling Næstved Sygehus Ledende medicoingeniør Henning Legaard, Medicoteknisk afdeling, Næstved, Slagelse & Ringsted Sygehuse Ledende overlæge Henning Gravesen, Anæstesiologisk afdeling Slagelse Sygehus Ledende overlæge Ninna Rose Holm, Anæstesiologisk afdeling Nykøbing Falster 1

2 Lægefaglig vicedirektør Søren Bredkjær Præhospital lægelig chef, Ole Mazur Hendriksen Region Hovedstaden Direktør Freddy Lippert (formand), Region Hovedstadens Akutberedskab Konstitueret oversygeplejerske Anette Kragh, Bornholms Hospital Overlæge Anne Lippert, Cames, Center for HR Centerchef Carsten Lind, Center for IMT Afdelingslæge Dan Isbye, SFR Anæstesiologi Specialkonsulent Ina Rønberg, Center Sundhed Overlæge, Jens Rosenberg, Rigshospitalet Overlæge Klaus Tjelle Kristiansen, Amager og Hvidovre Hospital Overlæge Kaare Lundstrøm, SFR Pædiatri Risikomanager Karen Ørnebjerg, Region Hovedstadens Psykiatri Overlæge Mette Østergaard, Nordsjællands Hospitaler Overlæge Søren Loumann Nielsen, Region Hovedstadens Akutberedskab Overlæge Thomas Mohr, Region Hovedstadens Mobilt Akutsystem Overlæge Tommi Bo Lindhardt, Herlev og Gentofte Hospital Specialkonsulent Anne Bendix Hansen (sekretariat), Region Hovedstadens Akutberedskab Konsulent Marie Witt Gad Johansen, (sekretariat), Region Hovedstadens Akutberedskab Side 2

3 Mødepunkter 1. Godkendelse af dagsorden og velkomst 2. Danarrest 3. Sundhedsplatformen 4. Utilsigtede hændelser 5. MAT-vejledning 6. Videndeling & harmonisering 7. Eventuelt 8. Nyt tværregionalt møde Side 3

4 Mødepunkt 1 Godkendelse af dagsorden og velkomst (10 min.) Mødepunkt 2 Mødepunkt 3 Danarrest (20 min.) Der ønskes en drøftelse af kvaliteten af registrering af hjertestop, herunder seneste data fra Danarrest databasen. Jens Rosenberg præsentere data fra Region H, mens alle matrikler i Region Sjælland medbringer udfyldt skema vedrørende Komplethedsgraden i patientregistreringen i databasen til kommende årsrapport for 2017, som er sendt ud af RKKP ( 2). Det indstilles, at: - De to regioner fremlægger Danarrest data for RKKP mail Sundhedsplatformen (20 min.) Erfaringsudveksling fra anvendelsen af Sundhedsplatformen i de to regioner, herunder orientering fra de faglige eksperter i Sundhedsplatformen fra hjertestopområdet, herunder om der er behov for tilpasninger. Der er udviklet et fælles registreringsmodul i SP til Danarrest data, men er der konsensus i registreringspraksis på tværs af matriklerne og anvendes den anbefalede arbejdsgang (one-pager) i registreringen af hjertestop ( 1). Det indstilles, at komitéerne drøfter: - Funktionaliteten af SP ift. hjertestopbehandling. - Registrering af hjertestop i SP. One-pager (Anbefalet arbejdsgang) for Danarrest Mødepunkt 4 Utilsigtede hændelser (10 min.) Hver region gennemgår de seneste betydende hændelser og håndtering af disse drøftes i fællesskab. Det indstilles, at komitéerne tager orientering til efterretning. Side 4

5 Mødepunkt 5 MAT-vejledning (Info ift. den tværgående meningitisanalyse) (20 min.) I forbindelse med harmonisering af tværregionale dokumenter, imellem de to regioner, er MAT-vejledningen godkendt i Region H, men afventer forsat endelig godkendelse i Region Sjælland, da der er flere kommentarer ( 3) til ændringerne. Region H giver status på vejledningen og den tilhørende tværgående meningitisanalyse. Det indstilles, at: Ændringer i MAT-vejledning drøftes. At orientering om meningitisanalyse tages til efterretning. 3 Kommentarer til MAT-vejledning, Region Sjælland. Mødepunkt 6 Mødepunkt 7 Videndeling & harmonisering (25 min.) Hvordan kan de to regioner i fællesskab styrke spredning af viden og læring på tværs af matrikler med henblik på optimering og harmonisering af hjertestopbehandlingen. Spredning af viden og læring er centralt for det nationale kvalitetsprogram, som en væsentlig ingrediens i forhold til at øge forbedringshastigheden og løfte kvalitetsniveauet inden for behandlingen af hjertestop. Hvordan kan videndeling bidrage til, at den faglige bæredygtighed sikres indenfor hjertestopområdet på alle matrikler? Hvordan kan viden og læring, på baggrund af eksempelvis indsatser under de nationale mål, spredes på tværs af matrikler? Hvordan kan videndeling bruges i patientsikkerhedsarbejdet og arbejdet med utilsigtede hændelser? Det indstilles, at komitéerne drøfter videndeling med udgangspunkt i de tre spørgsmål. Eventuelt/Gensidig orientering (10 min.) Kort orientering fra de lokale hjertestop komitéer i de to regioner om væsentlige emner. Det indstilles, at komiteen tager orienteringen til efterretning Mødepunkt 8 Planlægning af nyt møde (5 min.) Det foreslås, at der arrangeres et fællesmøde hvert år. Side 5