Psykiatri og Social Administrationen Psykiatriplanlægning Tingvej 15 Postboks 36 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 Psykiatrisocial@rm.dk www.ps.rm.dk 1. Ny samarbejdsstruktur for det tværsektorielle samarbejde i psykiatrien Målet med den nye struktur: Sikre et fælles ansvar mellem kommune og region for planlægning og afvikling af møderne både i styregrupperne for henholdsvis børne- og ungdomspsykiatrien og voksenpsykiatrien, de faglige temagrupper, samt møderne i de lokale samarbejdsråd Styrke dialogen mellem psykiatri- og socialledelsen og de relevante kommunale ledere i kommunerne på strategisk niveau. Styrke dialogen mellem afdelingsledelserne og centerledelsen og relevante kommunale ledere i kommunerne i forhold til det tværsektorielle samarbejde lokalt Sikre en tydelighed ift. hvad der foregår på regionsniveau og på lokalt niveau Dato 18-03-2013 Elisabeth Brix Westergaard Tel. +45 7847 0306 Elisabeth.Westergaard@ps.rm.dk 1-30-74-68-11 Side 1 2. Det tværsektorielle samarbejdet for børne- og ungdomspsykiatrien Da der kun er én hospitalsledelse på psykiatriområdet i Region Midtjylland, skal der kun være én styregruppe, som er det besluttende organ ift. det tværsektorielle samarbejdet mellem almen praksis, regionspsykiatrien og alle kommunerne i Region Midtjylland. Samtidig etableres der to lokale samarbejdsråd mellem centerledelsen og kommunerne i henholdsvis den østlige og den vestlige del af regionen. Dvs. de kommende lokale samarbejdsråd afløser de nuværende klynger, og varetager det lokale samarbejde. De lokale samarbejdsråd er uden deltagelse af psykiatri- og socialledelsen og Nære Sundhedstilbud. Desuden skal der nedsættes en faglig temagruppe med repræsentanter fra de enkelte lokale samarbejdsråd. Den faglige temagruppes opgave er at udarbejde oplæg til sundhedsaftale og
andre faglige oplæg og forslag til udviklingsprojekter bestilt af styregruppen. Styregruppen for børne- og ungdomspsykiatri Regional Kommunal KKR NS/PSL PSL Nære Sundhedstilbud PS Praksiskoordinator Repr. fra PLO 1 ledelsesrepr fra hver af de 19 kommuner Faglig temagruppe for børne- og ungdomspsykiatri Kommunal Regional 2 repr. fra BUC 3 komm repr fra hver af de 2 lokale samarbejdsråd Praksiskoordinator Repr. PS-adm Sekr. NS Lokale Samarbejdsråd LSR-Øst LSR Vest Komm. med med Komm. med med Horsens Hedensted Skanderborg Odder Aarhus Samsø Favrskov Randers Norddjurs Syddjurs Silkeborg Centerledelsen Leder af Friklinik (ad hoc) Praksiskonsulent Sekr. PS-adm Ringkøbing-Skjern Ikast-Brande Herning Struer Holstebro Lemvig Viborg Skive Centerledelsen Leder af Friklinikken (ad hoc) Praksiskonsulent Sekr. PS-adm Administrativ understøttelse: Alle kommuner og regionspsykiatrier udpeger adm. kontaktperson 2.1 Styregruppen for børne- og ungdomspsykiatrien Styregruppen består af psykiatri- og socialledelsen (hospitalsledelsen), en ledelsesrepræsentant fra hver af de 19 kommuner, praksiskoordinator og en repræsentant fra PLO. Styregruppen er det tværsektorielle beslutningsforum på psykiatriområdet. Formålet med styregruppen er at: etablere et forum, der kan træffe de nødvendige beslutninger for implementering af sundhedsaftalerne og et forpligtigende tværsektorielt samarbejde. styrke dialogen mellem psykiatri- og socialledelsen og kommunerne dagsordens- og rammesætte nye initiativer for udvikling af det tværsektorielle samarbejde Opgaverne for styregruppen: Rammesætte og beslutte oplæg til ny sundhedsaftale Beslutte initiativer til implementering af sundhedsaftalen Sikre evaluering, opfølgning og udvikling af sundhedsaftalen med henblik på tilbagemelding til Sundhedsstyregruppen og videre til Sundhedskoordinationsudvalget Side 2
Rammesætte temadrøftelser, herunder involvering af nye/relevante samarbejdsparter, fx arbejdsmarkedsområdet og misbrugsområdet Træffe beslutning om nye initiativer til udvikling af det tværsektorielle samarbejde Sikre et højt gensidigt informationsniveau ift. udviklingstendenser, faglige retningslinjer, ny lovgivning mv., der har betydning for den aftalte ansvars- og opgavefordeling og for det tværsektorielle samarbejde Bestille oplæg til forslag til udviklingsprojekter og andre faglige oplæg i temagruppen og de lokale samarbejdsråd. Psykiatri- og socialledelsen 1 ledelsesrepræsentant/direktør fra alle kommuner Praksiskoordinator Repræsentant udpeget af PLO Ad hoc afhængigt af dagsorden: relevante repræsentanter fra kommunerne, afdelingerne eller Nære Sundhedstilbud Styregruppen har et skab bestående af to medformænd; en kommunal repræsentant udpeget af Kommunernes Kontakt Råd (KKR) og en repræsentant fra psykiatri- og socialledelsen. Styregruppen sekretariatsbetjenes af Psykiatri og Socials administration. For at sikre sammenhæng ift. den faglige temagruppe deltager koordinator på psykiatriområdet fra Nære Sundhedstilbud. Formandskabets opgave er i samarbejde med sekretariatsfunktionen at planlægge og afvikle møderne. Der afholdes 2 møder årligt i styregruppen. 2.2 Den faglige temagruppe for børne- og ungdomspsykiatrien Den faglige temagruppe er et fagligt udviklings- og planlægningsforum. Formålet med den faglige temagruppe er at udarbejde faglige eller organisatoriske beslutningsoplæg til brug for beslutningsprocesserne i styregruppen og i de lokale samarbejdsråd. Opgaver for den faglige temagruppe: Udarbejde forslag til sundhedsaftale Udarbejde forslag til indsatser til implementering af sundhedsaftalen og monitorering heraf, herunder opfølgning af de politiske målsætninger Udarbejde forslag til nye tværsektorielle samarbejdsprojekter til beslutning i styregruppen Arrangere faglige temadage med bred repræsentation fra alle kommuner og regionspsykiatrier. Den faglige temagruppe bemandes med en fast stab, hvis overordnede ansvarsområde er sundhedsaftalen, men gruppen suppleres ad hoc afhængigt af, hvilke emner den faglige temagruppe arbejder med. Side 3
En repræsentant fra centerledelsen i BUC Seks repræsentanter udpeget af kommunerne (tre fra hvert af de to lokale samarbejdsråd) Praksiskoordinator Repræsentation fra BUC-administrationen Repræsentation fra Psykiatri og Socials administration Ad hoc-deltagere afhængigt af arbejdsopgave. Den faglige temagruppe har et skab bestående af to medformænd; en kommunal udpeget af KKR (Kommunale Kontaktråd) og en regional. Den faglige temagruppe sekretariatsbetjenes af Nære Sundhedstilbud. 2.3 De lokale samarbejdsråd på børne- og ungdomspsykiatriområdet De lokale samarbejdsråd er et mødeforum mellem centerledelsen i regionspsykiatrien og ledelsesrepræsentanter fra kommunerne i henholdsvis den østlige og vestlige del af regionen, samt den lokale praksiskonsulent for psykiatrien. Det lokale samarbejdsråds formål er at styrke det tværsektorielle samarbejde lokalt, herunder: implementering og opfølgning på sundhedsaftalen og øvrige lokale samarbejdsaftaler planlægning af fælles udviklingsprojekter løbende dialog, som sikrer gensidig forventningsafstemning ift. aftaler om ansvars- og opgavefordeling Det lokale samarbejdsråds opgaver: Alle beslutninger af tværsektoriel karakter, der har betydning for implementering og udvikling af sundhedsaftalen lokalt. Behandling af principielle og konkrete spørgsmål i relation til samarbejdet lokalt, men ikke konkrete cpr-sager. Beskrive og afklare faglige tvister af principiel, faglig og tværgående karakter vedr. sundhedsaftalerne og det løbende samarbejde. Dagsordensætte punkter af mere strategisk/overordnet karakter til drøftelse på den faglige temagruppes og styregruppens møder. Nedsætte tværsektorielle arbejdsgrupper, der udarbejder oplæg til drøftelse og beslutning på det lokale samarbejdsråd. Afdelingsledelsen i regionspsykiatrien Ledelsesrepræsentanter fra PPR og socialområdet fra hver af de deltagende kommuner Psykiatriens praksiskonsulent Ad hoc deltagelse af relevante funktionsledere i regionspsykiatrien Ad hoc deltagelse af leder af Friklinikken Formandskabet består af to medformænd; en kommunal repræsentant og en repræsentant fra centerledelsen. De lokale samarbejdsråd sekretariatsbetjenes af Psykiatri og Socials administration. Side 4
I situationer, hvor det lokale samarbejdsråd skal træffe beslutninger, som ligger uden for deltagernes fulde kompetence, er der mulighed for, at de enkelte deltagere undersøger opbakningen til beslutningen i egen organisation og melder tilbage inden for 14 dage. 2.4 Det tværsektorielle samarbejde under lokalt samarbejdsrådsniveau På nuværende tidspunkt er der flere former for samarbejdsstrukturer mellem BUC og kommunerne i forskellige områder. Det er centerledelsen, der i samarbejde med kommunerne træffer beslutning om, hvilke samarbejdsstrukturer der fremadrettet skal være, og hvordan de skal organiseres. 2.5 Administrativ understøttelse af det tværsektorielle samarbejde på alle niveauer Alle kommunerne og centerledelsen udpeger en administrativ kontaktperson, som kan være behjælpelig med: indsamling af dagsordenspunkter på tværs i kommunen og i regionspsykiatrien udarbejdelse af dagsordenspunkter og oplæg koordinere mødedeltagelsen fra egen organisation på møderne Side 5
3. Forslag til ny samarbejdsstruktur for det tværsektorielle samarbejdet på voksenpsykiatriområdet Da der kun er én hospitalsledelse på psykiatriområdet i Region Midtjylland, skal der kun være én styregruppe, som er det besluttende organ for samarbejdet mellem almen praksis, regionspsykiatrien og alle kommunerne i Region Midtjylland. Samtidig etableres der lokale samarbejdsråd mellem afdelingsledelserne og kommunerne i optageområder. Dvs. de kommende lokale samarbejdsråd afløser de nuværende klynger, og varetager det lokale samarbejde. De lokale samarbejdsråd er uden deltagelse af psykiatri- og socialledelsen og Nære Sundhedstilbud. Desuden skal der nedsættes en faglig temagruppe med repræsentanter fra de enkelte lokale samarbejdsråd. Den faglige temagruppes opgave er at udarbejde oplæg til sundhedsaftale og andre faglige oplæg og forslag til udviklingsprojekter bestilt af klyngen. Styregruppen for voksenpsykiatri Regional Kommunal KKR NS/PSL PSL Nære Sundhedstilbud PS Praksiskoordinator Repr. fra PLO 1 ledelsesrepr fra hver af de 19 kommuner Faglig temagruppe for voksenpsykiatri Kommunal Regional 6 reg repr. fra de 6 lokale samarbejdsråd 6 komm repr fra de 6 lokale samarbejdsråd Praksiskoordinator Repr. PS-adm Sekr. NS Lokale Samarbejdsråd LSR Horsens LSR Silkeborg LSR Aarhus LSR Viborg-Skive LSR Vest LSR Randers Horsens Hedensted Odder Skanderborg RP Horsens Silkeborg RP Silkeborg Aarhus Favrskov Samsø Silkeborg Afd. Q Afd. R Afd. M Afd. P Viborg Skive RP Viborg- Skive Ringkøbing- Skjern Ikast-Brande Herning Holstebro Struer Lemvig RP Vest Randers Norddjurs Syddjurs RP Randers Administrativ understøttelse: Alle kommuner og regionspsykiatrier udpeger adm. kontaktperson 3.1 Styregruppe for voksenpsykiatrien Styregruppen består af psykiatri- og socialledelsen (hospitalsledelsen), én ledelsesrepræsentant fra hver af de 19 kommuner, praksiskoordinator og en repræsentant fra PLO. Styregruppen er det tværsektorielle beslutningsforum på psykiatriområdet. Side 6
Formålet med styregruppen er at: etablere et forum, der kan træffe de nødvendige beslutninger for implementering af sundhedsaftalerne og et forpligtigende tværsektorielt samarbejde styrke dialogen mellem psykiatri- og socialledelsen og kommunerne dagsordens- og rammesætte nye initiativer for udvikling af det tværsektorielle samarbejde Opgaverne for styregruppen: Rammesætte og beslutte oplæg til ny sundhedsaftale. Beslutte initiativer til implementering af sundhedsaftalen. Sikre evaluering, opfølgning og udvikling af sundhedsaftalen med henblik på tilbagemelding til Sundhedsstyregruppen og videre til Sundhedskoordinationsudvalget. Rammesætte temadrøftelser, herunder involvering af nye/relevante samarbejdsparter, fx arbejdsmarkedsområdet og misbrugsområdet. Træffe beslutning om nye initiativer til udvikling af det tværsektorielle samarbejde. Sikre et højt gensidigt informationsniveau ift. udviklingstendenser, faglige retningslinjer, ny lovgivning mv., der har betydning for den aftalte ansvars- og opgavefordeling og for det tværsektorielle samarbejde. Bestille forslag til udviklingsprojekter og andre faglige oplæg i temagruppen og de lokale samarbejdsråd. Psykiatri- og socialledelsen 1 ledelsesrepræsentant/direktør fra alle kommuner Praksiskoordinator Repræsentant udpeget af PLO Ad hoc afhængigt af dagsorden: relevante repræsentanter fra kommunerne, afdelingerne eller Nære Sundhedstilbud Styregruppen har et skab, bestående af to medformænd; en kommunal repræsentant udpeget af Kommune Kontaktrådet (KKR) og en repræsentant fra psykiatri- og socialledelsen. Styregruppen sekretariatsbetjenes af Psykiatri og Socials administration. For at sikre sammenhæng ift. den faglige temagruppe deltager koordinator på psykiatriområdet, Nære Sundhedstilbud. Formandskabets opgave er i samarbejde med sekretariatsfunktionen at planlægge og afvikle møderne. Der afholdes to styregruppemøder om året. Den store udfordring i bemanding af styregruppen fra kommuneside er, at kommunerne gerne skal være repræsenteret både i forhold til socialområdet og arbejdsmarkedsdelen, men samtidig har alle kommunerne ønsket at være repræsenteret i styregruppen. Hvis styregruppen skal blive funktionsdygtig som strategisk beslutningsorgan, er det vigtigt, at styregruppen ikke bliver for stor. Side 7
Derfor kan der ikke være mere end én repræsentant fra hver kommune i styregruppen, men samtidig skal der være mulighed for at inddrage andre relevante deltagere ift. konkrete dagordenspunkter. 3.2 Den faglige temagruppe for voksenpsykiatrien Den faglige temagruppe er et fagligt udviklings- og planlægningsforum. Formålet med den faglige temagruppe er at udarbejde faglige eller organisatoriske beslutningsoplæg til brug for beslutningsprocesserne i styregruppen. Opgaver for temagruppen: Udarbejdelse af forslag til sundhedsaftale. Udarbejdelse af forslag til indsatser til implementering af sundhedsaftalen og monitorering heraf, herunder opfølgning af de politiske målsætninger. Udarbejdelse af forslag til nye tværsektorielle samarbejdsprojekter til beslutning i styregruppen. Arrangere faglige temadage med bred repræsentation fra alle kommuner og regionspsykiatrier. Den faglige temagruppe bemandes med en fast stab, hvis overordnede ansvarsområde er sundhedsaftalen, men gruppen suppleres ad hoc afhængigt af, hvilke emner temagruppen arbejder med. En repræsentant fra afdelingsledelserne fra hvert af de 6 lokale samarbejdsråd En repræsentant udpeget af kommunerne i hvert af de 6 lokale samarbejdsråd Praksiskoordinator Repræsentation fra Psykiatri og Social, Administrationen Ad hoc-deltagere afhængigt af arbejdsopgave. Den faglige temagruppe har et skab bestående af to medformænd; en kommunal udpeget af KKR og en regional. Temagruppen sekretariatsbetjenes af Nære Sundhedstilbud. De lokale samarbejdsråd på voksenpsykiatriområdet De lokale samarbejdsråd er et mødeforum mellem afdelingsledelsen i regionspsykiatrien og ledelsesrepræsentanter fra kommunerne i optageområdet, samt den lokale praksiskonsulent for psykiatrien. Det lokale samarbejdsråds formål er at styrke det tværsektorielle samarbejde lokalt, herunder: implementering og opfølgning på sundhedsaftalen og øvrige lokale samarbejdsaftaler planlægning af fælles udviklingsprojekter løbende dialog, som sikrer gensidig forventningsafstemning ift. aftaler om ansvars- og opgavefordelingen Side 8
Det lokale samarbejdsråds opgaver: Alle beslutninger af tværsektoriel karakter, der har betydning for implementering og udvikling af sundhedsaftalen lokalt. Behandling af principielle og konkrete spørgsmål i relation til samarbejdet lokalt, men ikke konkrete cpr-sager. Beskrive og afklare faglige tvister af principiel, faglig og tværgående karakter vedr. sundhedsaftalerne og det løbende samarbejde. Dagsordensætte punkter af mere strategisk/overordnet karakter til drøftelse på styregruppens og den faglige temagruppes møder. Nedsætte tværsektorielle arbejdsgrupper, der udarbejder oplæg til drøftelse og beslutning på det lokale samarbejdsråd. Afdelingsledelsen(er) i regionspsykiatrien Ledelsesrepræsentanter fra den kommunale myndighed og socialpsykiatri Ad hoc relevante funktionsledere i regionspsykiatrien Ad hoc kommunale ledelsesrepræsentanter fra misbrugsområdet, arbejdsmarkedsområdet mv. Psykiatriens praksiskonsulent Formandskabet består af to medformænd; en kommunal repræsentant og en repræsentant fra afdelingsledelsen. I det lokale samarbejdsråd Aarhus går skabet på skift mellem afdelingerne i AUH, Risskov. De lokale samarbejdsråd sekretariatsbetjenes af Psykiatri og Socials administration. I situationer, hvor det lokale samarbejdsråd skal træffe beslutninger, som ligger uden for deltagernes fulde kompetence, er der mulighed for, at de enkelte deltagere undersøger opbakningen til beslutningen i egen organisation og melder tilbage inden for 14 dage. 3.3 Det tværsektorielle samarbejde under lokalt samarbejdsrådsniveau På nuværende tidspunkt er der flere former for samarbejdsstrukturer mellem regionspsykiatrierne og kommunerne i optageområdet enten på enkelt kommuneniveau eller i mindre grupper. Det er den/de lokale afdelingsledelser, der i samarbejde med kommunerne i optageområdet træffer beslutning om, hvilke samarbejdsstrukturer, der fremadrettet skal være og hvordan de skal organiseres. 3.4 Administrativ understøttelse af det tværsektorielle samarbejde på alle niveauer Alle kommunerne og afdelingsledelsen udpeger en administrativ kontaktperson, som kan være behjælpelig med: indsamling af dagsordenspunkter på tværs i kommunen og i regionspsykiatrien udarbejdelse af dagsordenspunkter og oplæg koordinere mødedeltagelsen på fra egen organisation på møderne Side 9