Rehabiliteringsforløb og hjemmehjælp - nye elementer i lovgivningen Social- og sundhedspolitisk konsulent Beate Jarl bj@etf.dk 53 36 49 21
Aktuelle love, vejledninger mv. Bekendtgrelse og vejledning om genoptræningsplaner Faglige visitationsretningslinjer for genoptræning og rehabilitering Serviceloven målgruppetilgang og tilbudsvifte Serviceloven rehabiliteringsforløb ( 83a) 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 2
Bekendtgørelse og vejledning om genoptræningsplaner Trådte i kraft 1. januar 2015 Nye specialiseringsniveauer: almen genoptræning - basal eller avanceret (varetages af kommunen) genoptræning på specialiseret niveau (varetages på sygehus) rehabilitering på specialiseret niveau (varetages på specialiserede rehabiliteringstilbud) Nyt om tidsfrist: Genoptræningsplanen skal angive en tidsfrist for opstart af genoptræningen efter udskrivning fra sygehus, hvis der er sundhedsfagligt begrundet behov herfor. 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 3
Sundhedsstyrelsens faglige visitationsretningslinjer for genoptræning og rehabilitering til voksne samt børn og unge med erhvervet hjerneskade Offentliggjort december 2014 Formål: Vejlede sygehuse om udarbejdelse af genoptræningsplaner og vejlede kommuner om visitation til genoptræning og andre rehabiliteringsindsatser Målgrupper og krav til koordinering og samarbejde er beskrevet i forhold til genoptræning på basalt, avanceret og specialiseret niveau samt rehabilitering på specialiseret niveau 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 4
Serviceloven målgruppetilgang I høring januar 2015 derefter taget af bordet Med lovforslaget indføres der en målgruppeopdeling, hvor borgerne opdeles i tre målgrupper 1. personer med let nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller lettere sociale problemer eller personer, som er i risiko for at udvikle lette funktionsnedsættelser eller lettere sociale problemer 2. personer med få, afgrænsede og relativt enkle hjælpebehov 3. personer med varig og/eller betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. For hjælpemidler og forbrugsgoder: Der gives mulighed for bevilling af midlertidige hjælpemidler samt for forenklet sagsbehandling og standardisering af den udmålte støtte. 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 5
Servicelovens 83a - rehabiliteringsforløb Loven trådte i kraft 1. januar 2015. Kommunen skal tilbyde et korterevarende og tidsafgrænset rehabiliteringsforløb til personer med nedsat funktionsevne, hvis rehabiliteringsforløbet vurderes at kunne forbedre personens funktionsevne og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83. Individuel og konkret vurdering med udgangspunkt i borgerens ressourcer og behov Helhedsorienteret og tværfaglige forløb Individuelle mål, som kan justeres undervejs. Fastsættelse og justering af mål skal ske i samarbejde med borgeren Nødvendig hjælp og støtte, som løbende tilpasses, leveres under forløbet Hvis borgeren ikke gennemfører forløbet, skal kommunen vurdere behovet for hjælp efter 83 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 6
Servicelovens 83a vejledningens kapitel 8 Offentliggjort 27. maj 2015. Kommunen skal se på funktionsevne i bred forstand fysisk, psykisk og socialt Intensivt, fokuseret og overskueligt forløb (typisk 8-12 uger) Konstruktiv dialog med borgeren i centrum: Borgerens egne ønsker er omdrejningspunktet for samarbejdet omkring målfastsættelsen og selve indsatsen Kommunen skal vurdere borgere med samme behov ens uanset om de har gennemført et rehabiliteringsforløb eller ej og uanset, hvad der har været årsagen til at et forløb ikke er gennemført. Samarbejde bør sikre, at visitator og udfører arbejder ud fra den samme vurdering af borgerens behov og ressourcer 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 7
Arbejdsmiljø vejledningens kapitel 15 Det bør være en del af vurderingen, om brug af velfærdsteknologi eller hjælpemidler kan bidrage til øget selvstændighed og selvhjulpenhed i modtagerens hverdag. Det er vigtigt, at ny teknologi introduceres på en tryg og værdig måde og i dialog med modtageren. Der skal være balance mellem hensynet til at bruge de potentialer, der ligger i teknologien, og modtagerens parathed. 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 8
9
Hvilken betydning har lovændringen ( 83 a) for jeres arbejde? I hvilken grad er rehabiliteringsindsatser i jeres praksis helhedsorienterede og tværfaglige, som det kræves af lovgivningen? I hvilken grad udreder I borgerens samlede funktionsevne? I hvilken grad er borgerens målsætning styrende for jeres rehabiliteringsindsatser? På hvilken måde arbejder I med borgerens motivation? Hvad vurderer I, ville være det vigtigste for jeres organisation at ændre eller udvikle for at levere effektive rehabiliteringsforløb 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 10
Links Bekendtgørelse om genoptræningsplaner https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=164976 Vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=164990 Visitationsretningslinjer på hjerneskadeområdet http://sundhedsstyrelsen.dk/da/nyheder/2014/visitationsretningslinjerpaa-hjerneskadeomraadet Serviceloven (rehabiliteringsforløb findes under 83a) https://www.retsinformation.dk/forms/r0710.aspx?id=167849#kap16 Vejledning til serviceloven (rehabiliteringsforløb) høringsmateriale https://hoeringsportalen.dk/hearing/details/45441 27. maj 2015 Tværfagligt møde for visitatorer og sagsbehandlerterapeuter 11