Offentlig Privat Innovation og fremme af velfærdsteknologiske løsninger FOPS 1. marts 2011 Fælles sterilcentral i Region Hovedstaden Karsten Nielsen, NNE Pharmaplan A/S
Indhold NNE Pharmaplan kort intro Analyse for Region Hovedstaden Baggrund Analyse af fælles sterilcentral i Region Hovedstaden Anbefaling på baggrund af analyse Opsummering af innovationsmuligheder
NNE Pharmaplan et overblik 80 års erfaring med Pharma and Biotech industri Kontorer i 22 lande og på tre kontinenter Europa, Nordamerika og Asien Tæt på 1600 ansatte i 2009, heraf 800 i Danmark, inden for alle ingeniørdiscipliner Ca. 300 ingeniører, arkitekter og konsulenter der kan levere dedikeret rådgivning til den danske hospitalssektor Omsætning 2009: DKK 1.5 Mia ISO 9001 certificeret siden 1997; certificeret Worldwide i 2008 ISO 14001 certificeret siden 2003 OHSAS 18001 certificeret siden 2003
Analyse for Region Hovedstaden Formål Undersøgelsens formål er at afdække fordele og ulemper ved samling af sterilfunktionerne i regionen til én enhed Opgaven - Transportanalyse - Behov for udstyr og facilitet - Økonomisk overblik - Risikoanalyse - Anbefaling Baggrund Eksisterende sterilcentraler skal renoveres/moderniseres (24 sterilcentraler) Det er analyseret at det vil koste ca. 700 mio. at opgradere til tidsvarende krav, herunder i forhold til: Nye kvalitetskrav (DS2451-13) Behov for forbedring af bl.a. arbejdsmiljø.
Behov for innovation i forbindelse med sterilcentraler?! Patientsikkerhed: Hvert år smittes 8-12% af alle indlagte med en infektion, det er på landsbasis 80.000 patienter og koster 1-1,5 mia. kr. Kilde: SSI, april 2010 Stadigt flere multiresistente bakterier florer, hvilket betyder betragtelig længere indlæggelser og gen-behandlinger. Reduktion af fejl og utilsigtede hændelser Cost-Benefit ratio = 1:17 Kilde:The Danish Healthcare system: A SWOT analysis & some possibel solutions, Kjeld Møller Pedersen et al. 2011 Hygiejnisk sikker genbehandling Hvert år dør 5000 patienter af utilsigtede hændelser i danske sygehuse, herunder af infektioner de pådrager sig i forbindelse med behandlingen. Kilde: Danske Regioner, maj 2010
Analyse - Fremtidigt flow, Sygehusplan 2015 - volumen Udvikling ifølge hospitalplan i autoklavekurve med fremskrivning 900000 Antal autoklave kurve 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 Rigshospitalet Hvidovre Hillerød Herlev Helsingør Glostrup Gentofte Frederikssund Frederiksberg Bispebjerg Amager 0 2008 2015 År
Transport-analyse - Optimeret ruter
Analyse Udstyr og teknologi i ny sterilcentral Autoklaver 12 stk. Dobbeltdørs autoklave Autoklave kapacitet: 30 kurve. Tilkobles automatisk ind- og udlaster Leveres med ECO-system der sikrer vandforbrug reduceres betydeligt i forhold til traditionel autoklaves vandforbrug Styresystem: PACS 3000 Ingen operatør overvågning nødvendig. T-Doc system sikrer sporbarhed. Plasma sterilisation 6 stk. stand alone enheder Gennemgangsudstyr Øget efterspørgsel på proces til avanceret udstyr Kort og effektiv proces Manuel load og unload Stregkodelæser sikrer korrekt proces
Udstyr og teknologi - automatisering
Layoutforslag A - produktions flow Layoutet er et principlayout og er ikke mål fast. Alle funktioner er ikke placeret og rumlige Forhold/dimensioner er ikke detaljeret bearbejdet.
Sterilcentral set fra vareindlevering
Risikoanalyse Show stopper Sårbarhed for større uheld eller blokade Major Severity Indkøringsproblemer (udstyr/it) Prisudvikling (konjunktur) Organisatorisk modstand Moderate Nedbrud på udstyr/ forsyninger Kan ikke håndtere ønsket service-niveau Minor Unlikely <10% Possible 10-40% Likely 40-70% Probability of occurrence Very likely >70%
Økonomi Mio DKK Ombygninger (24 sterilcentraler) 700 Etableringsomkostninger: 466 (507) Driftsomkostninger: 138 Besparelser: 15
Anbefaling De eksisterende decentrale sterilcentraler i Region Hovedstaden er af noget varieret beskaffenhed, og det er de færreste (om nogen) der lever op til den ønskede kvalitetsstandard (DS 2451-13) En ny central sterilcentral vil bringe kvaliteten op på det nødvendige niveau, samt løse de eksisterende arbejdsmiljømæssige udfordringer Omkostninger til den ekstra kørsel (samt øget miljømæssige belastning) bliver mere end opvejet af fordelene ved det nye udstyr Etablering af den centrale sterilcentral er estimeret til 464mDKK, med et besparelsespotentiale på driftsomkostningerne på 15 mdkk pr år Der vil derudover være en lang række fordele ved en samlet enhed (eller 2 enheder under samlet ledelse) Ensartet høj standard på sporing og registrering Lavere driftsomkostninger (stordrifts-fordel) Ved det høje serviceniveau elimineres transportrengøringen lokalt Organisatorisk og faglig samling Set-up påvirkes ikke af udviklingen i sygehusplanen Frigivelse af arealer (13.000 m2) og forsyning på eksisterende hospitaler
Innovations muligheder på sterilcentral området Organisatorisk løft Ledelsesmæssigt fokus Centralisering - løft af økonomisk formåen Personale kompetencer m.h.p. deltagelse i Regionens kvalitetsforbedringer Kvalitetsforbedringer og sporbarhed Kan nemmere indføre ny teknologi på fællessterilcentral, f.eks.: IT og RFID tags til understøtning af produktionsproces og sporbarhed Robotter og transportsystemer til automatisering af produktion Nyeste teknologi indenfor autoklaver, steriliseringsudstyr mv. SOP s for arbejdsprocesser
Innovations muligheder på sterilcentral området Omkostningsreduktion Lavere anlægs- og drifts omkostninger sammenlignet med decentral modernisering Finansieringsmodel OPP? - Udfordringen er deponeringsregler og den politiske virkelighed OPP ikke på anlægsprojektet, men som en langsigtet serviceleverance? Serviceleverandør på markedet er interesseret i at overtage driften!