Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES-00001467 Afdelingsnavn Klinisk Biokemsik Afdeling Hospitalsnavn Aarhus Universitetshospital Besøgsdato 06-11-2013 Temaer Introduktion til afdelingen Uddannelsesprogram Uddannelsesplan Medicinsk ekspert - Læring i rollen som medicinsk ekspert Kommunikator - Læring i rollen kommunikator Samarbejder - Læring i rollen som samarbejder Leder/ administrator - Læring i rollen som leder/administrator Sundhedsfremmer - Læring i rollen som sundhedsfremmer Akademiker - Læring i rollen som akademiker Professionel - Læring i rollen som professionel Forskning - Uddannelsessøgende lægers deltagelse i forskning Undervisning - som afdelingen giver Konferencernes - læringsværdi Læring og kompetencevurdering Arbejdstilrette-læggelse - Tilrettelæggelsen tager hensyn til videreuddannelsen af læger
Læringsmiljøet på afdelingen Særlige initiativer Næste besøg Rutinebesøg om 4 år Anbefalet tidshorisont 0 Ja Deltagere Sygehus/Centerledelse 1 Speciallæger 6 Uddannelsessøgende læger 6 Andre 1 Dokumenter Godkendt af afdelingen Ja Aftaleparter Ledende overlæge Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 Inspektor 2 Lene Heickendorff Søren Ladefoged Steen Sørensen Mads Nybo
Konklusion og kommentar til besøg Inspektorbesøg på Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, 6. november 2013. Afdelingen er i dag placeret på 3 matrikler på henholdsvis Tage Hansens Gade, Nørrebrogade og Skejby. Sammenlægningen skete per 1.4.2011. En ny samlet afdeling på Skejby er under planlægning, og først når den er etableret, vil den lægelige stab, herunder de uddannelsessøgende yngre læger (YL), være samlet. Uddannelsesansvarlig overlæge og uddannelseskoordinerende yngre læge Der foreligger stillingsbeskrivelser for uddannelsesansvarlig overlæge (UAO) og uddannelseskoordinerende yngre læge (UKYL), dog indeholder de intet om møder/kurser. Der afholdes månedlige møder mellem de to. Der afholdes også ugentlige møder med deltagelse af overlæger og afdelingsledelsen, hvor uddannelse og de uddannelsessøgende drøftes. Vejlederkurser er i orden. De uddannelsessøgende Samtale med 6 YL, hvoraf 3 er ansat i I-stilling og 3 i H-forløb. Der foreligger et meget flot introduktionsprogram, hvor den nyansatte YL inden for den første ca. 1½ måned kommer rundt i afdelingen. Man roterer mellem forskellige faglige sektioner på ½ år og tildeles faglige opgaver under opholdet. Der er generelt tilfredshed med sektionsfunktionerne, dog er der forskel på uddannelsesudbytte sektionerne imellem, idet nogle sektioner er mere produktionsorienterede end andre. På Center for Hæmofili og Thrombose kommer der mange patienter til udredning for trombose. I Intro-stillingen er man i to sektioner på hver 6 mdr., hvilket fungerer fint. Koagulations- og farmakologikompetencer erhverves primært under ophold på Skejby, men helt almindelige kompetencer inden for disse to områder burde også kunne erhverves på Nørrebrogade. Der er vagtfunktion tilknyttet Nørrebrogade, hvor opgaverne omfatter vurdering af M- komponenter, fraktioneret hæmoglobinundersøgelser,
fraktioneret basisk fosfatase og differentialtælling, medens vagtfunktionen på Skejby omfatter tromboseudredninger og hæmofili. Kun dagvagt begge steder. Der foreligger en meget fin undervisningsplan med undervisningstilbud hver uge for alle afdelingens læger. Der er 3 ugentlige morgenmøder, hvor overlæger og YL deltager og drøfter faglige problemstillinger fra dagligdagen. YL deltager i sektionsmøderne. YL vil gerne have mere ledelsestræning, men mødeledelse, teamledelse og referent-funktion falder ind under denne træning, og italesættelse af disse ledelseslærings-elementer vil måske være tilstrækkeligt. Der er overlægemøder uden YL. Men måske kunne YL, af uddannelsesmæssige grunde, deltage i dele af disse møder og også i større omfang i møder med klinikerne. YL vil gerne have et mere detailkendskab til forskningsgruppen i kælderen, hvilket let burde kunne implementeres. Der er én af de YL, som fungerer som tillidsmand. Samtale med de øvrige overlæger/afdelingslæge. Synspunkter fra mødet med de YL blev drøftet. Mødeaktivitet findes af passende omfang. Hvornår ledelseslæringselementer erhverves af de YL blev drøftet. De YL fik mulighed for at erhverve disse kompetencer, uden de måske var det bevidst. Dette bør drøftes med de YL. Kompetencekort er på vej. Det blev endvidere drøftet, hvordan YL i I-stillingen bedst kom i gang med forskning. Forskningsprojekter er reglen, men flere mindre projekter, der kunne færdiggøres i I-stillingen, er nok vejen. Henvendelse ang. specialfunktioner tænkes ikke ændret. Rutinearbejdsmængde på Skejby er relevant og nødvendig, da det er en FBE med klinisk funktion med stort rekrutteringspotentiale. Det blev drøftet, om det er en idé med en forskningsdag for afdelingen, men der er både ph.d. dag og andre muligheder, for at få indblik i afdelingens forskning.
Samtale med ledende bioanalytiker og ledende overlæge Der er et fint samarbejde med YL, mens kendskab hos bioanalytikerne (BA) til YL s uddannelsesforløb og forudsætninger måske kunne optimeres. I vagten udfører BA alle analyser også ikke-vagtanalysen; BA kan tilkalde ekstra-ba ved behov. Ved udførsel af ikke-vagt-analyse modtager den ledende overlæge en afvigerapport. Ved gentagen efterspørgsel af en ikke-vagt-analyse involveres den relevante sektionsledelse. Analysespecifikke forespørgsler rettes til vagthavende YL og afføder tilbagemelding. Ved patologisk EKG tilkaldes enten vagthavende YL eller mediciner qua samarbejdsaftale. Henvendelser noteres ikke i EPJ, men det burde nok overvejes. Instrukser forefindes, dog ikke mange lægespecifikke. YL underviser ved afdelingens personalemøder (især rettet mod bioanalytikerne) og ved møder i sektionerne (også primært rettet mod bioanalytikerne) Samtale med uddannelseskoordinerende overlæge (AUH) Ingen aktuelle henvendelser, men afdelingen er meget ambitiøs med meget focus på forskning, kvalitetssikring, organisation etc. Der gøres status med alle afdelingsledelser 1 gang årligt, ligesom der er møde med alle uddannelsesansvarlige overlæger på AUH 4 gange om året. Der er positive tilbagemeldinger på opdateret vejlederuddannelse. Kompetencekort er ved at blive udviklet i samarbejde med post-graduat klinisk lektor. Problemet med karakteren 5 i evaluer.dk er velkendt, der arbejdes aktuelt med ny udgave af evaluer.dk. Konklusion Afdelingen er i dag spredt på 3 matrikler og vil først vil ad åre være samlet på én matrikel. Alligevel er det lykkedes at få den lægelige videreuddannelse til at fungere som et samlet hele. Afdelingen rummer et meget stort spænd af faglige udfordringer og muligheder for forskning, hvilket giver optimale forhold for
den lægelige videreuddannelse. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Inspektorbesøg første gang d. 28.11.2003 med opfølgende besøg d. 23.2.2006 Aftale mellem inspektorer og afdelingen: Nr. Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1 Koagulationsundersøgelser Gennemgang af basale problemstillinger inden for koagulation ved den skemalagte undervisning. 6-12 mdr. 2 Henvendelse fra de kliniske afdelinger Vagthenvendelser registreres fremadrettet samlet, og de gennemgås efterfølgende på de faste møder mellem YL og overlæger, for at alle YL kan lære af dem. Endvidere bør EPJ benyttes i større omfang ved svar på henvendelser fra klinikerne vedr. enkeltpatienter. 6-12 mdr. 3 Ledelsestræning Italesætte den træning i ledelse, der allerede foregår, og udbrede brugen af kompetencekort til dette område. 6-12 mdr.