ISHØJ KOMMUNE Handlekatalog til Seniorpolitikken 2010-2013 S U N D H E D O G Æ L D R E, I S H Ø J S TORE T O R V 20, 2 6 3 5 I S H Ø J
Rehabilitering Handling hvilken indsats iværksættes? Hvilke mål skal handlingen indfri? Tidshorisont: Starttidspunkt og evt. sluttidspunkt? Hvem er ansvarlig for indsatsens gennemførelse? Ansættelse af terapeut 30 timer om ugen Terapeuten skal uddanne hjemmeplejens medarbejdere og borgerne i rehabilitering i eget hjem, med fokus på hverdagsaktiviteter. Fra efteråret 2010 til og med 2012 Teamleder Bettina Berg Kvalitetssikringskoordinator Helle Nygaard Fokus er at sætte fokus på små tiltag, der skaber store forandringer. Demens Handling hvilken indsats iværksættes? Hvilke mål skal handlingen indfri? Tidshorisont: Starttidspunkt og evt. sluttidspunkt? Hvem er ansvarlig for indsatsens gennemførelse? Tidlig opsporing og indsats Materiale udarbejdes til rådgivning og vejledning: Der udarbejdes en folder som evt. kan husstandsomdeles, ligge hos praktiserende læger o. lign. steder. En tidlig indsats gør, at familierne er bedre rustet til at imødekomme de følger, der er med en demenssygdom. Borgere kan søge de informationer og tilbud, de aktuelt har behov for. Efterår 2010 Demenskoordinator i samarbejde med øvrige demenskonsulenter 2
Der oplyses på kommunens hjemmeside, Sundhedscentret, TV Ishøj og via telefonrådgivning. Der afholdes informationsmøde. Pårørendegrupper og undervisningstilbud Der skal i tilbuddet rådgives, udvides kendskab og opmærksomhed på de problemer, som kan opstå som følge af demenssygdom. Ligeledes er målet at pårørende kan deltage i samvær og dialog med professionelle og ligestillede. At de nærmeste pårørende bliver i stand til at tackle det kommende demensforløb, for derved at øge muligheden for at den demente kan blive i eget hjem i længere tid. Efterår 2010 Demenskoordinator i samarbejde med øvrige demenskonsulenter Besøg ved kommunal demenskoordinator/visitator Tilbydes alle nydiagnosticerede mhp. vejledning om sociale tilbud. Regelmæssige besøg/kontakt mhp. vurdering af behov for social indsats. At borgeren og pårørende får støtte til at opretholde et aktivt liv både praktisk og socialt. At borgeren/pårørende deltager aktivt i sygdomsforløbet og oplever sammenhæng og kontinuitet i støtten. Er allerede i gang. Demenskoordinator/visitator/ forebyggende konsulenter Bibeholdelse og udvikling af tilbud om aktiviteter på plejecentrene og daghjem At borgerne får en aktiv hverdag, som er med til at give oplevelse af identitet og mening i tilværelsen. Der er allerede indsats/tiltag som ønskes at fortsætte. Sundhedsfaglige medarbejdere 3
Ved at deltage i sociale aktiviteter kan yderligere tab af kognitive evner forebygges. Ligeledes influerer dette på sundhed og livskvalitet. Kontaktpersonordning At det er ressourcepersoner med øget viden om demens, der tager sig af demente borgere, som har svært ved at strukturere deres dagligdag. At sundhedsfaglige medarbejdere tilføres viden og har mulighed for at trække på specialviden. At personalet sikres mulighed for støtte i særlige problemstillinger i form af vejledning, supervision, undervisning m.m. At den demente og pårørende oplever et positivt støttepunkt i hverdagen. At den sundhedsfaglige medarbejder bliver inspireret/ udvikler sig og bliver bevidst om sin rolle og om betydningen af samspil i relationen og fortrolig med handlemuligheder. Fungerer allerede Efterår 2010 Gruppelederne Demenskoordinator og demenskonsulenter tilbyder aktivt støtte til personalet Etniske minoriteter Sundhedsfaglige medarbejdere skal rustes til at hjælpe denne gruppe borgere på den bedst tænkelige måde ved: Deltagelse i kursustilbud Når nydanskere bliver demente At få gensidig viden om den kulturelle opfattelse af demens. Kursus afholdes af Videnscenter for demens d. 20. september 2010 på Social- og Sundhedsuddannelses Centret. Demenskoordinator modtager invitation og sørger for uddeling til hjemmeplejen og på plejecentrene 4
Dialogmøde med etniske minoriteter. Forår 2011 Fokus på Lov om magtanvendelse At øge fokus på magtanvendelse. September 2010 Betina Berg, områdelederne, gruppelederne samt demenskoordinator og demenskonsulenter Håndbog revideres. For ledergruppen i hjemmeplejen og plejeboligerne afholdes temaeftermiddag. At der kommer flere indberetninger, hvilket betragtes som en kvalitetsforbedring. Udarbejde procedurer vedr. værgemål Sikre at kommunens medarbejdere har et overblik over muligheder og handler ift. disse. Ligeledes at denne viden videregives til pårørende og at medarbejderne kan give støtte ift. dette. Forår 2011 Juridisk konsulent Rikke Gredal og demenskoordinator Lone Andersen Døgntilbud Aflastningspladser Der er i perioder behov for aflastning til personer med demens. Pårørende har i perioder behov for støtte i form af aflastning. At aflastningsopholdet kan være med til, at den pårørende kan fortsætte med at være primær omsorgsgiver, og tidspunktet for plejebolig udskydes. Allerede eksisterende tilbud på Kærbo og Torsbo Koordinerende sygeplejerske/visitator 5
Dagtilbud Pårørende yder en stor indsats i forhold til pleje og omsorg og er udsat for en stor belastning. Personer med demens skal tilbydes sociale tilbud også som aflastning af pårørende. At den demente støttes i at bevare en god hverdag med gode oplevelser og samvær med andre samt at aflaste pårørende. Allerede eksisterende tilbud på Torsbo og Kærbo Demenskoordinator/visitation/sundhedsfagligt plejepersonale Evt. udvidet åbningstid, så pårørende har mulighed for aflastning i eftermiddags- og aftentimer og weekender. 6
Samarbejde med det frivillige område Handling hvilken indsats iværksættes? Hvilke mål skal handlingen indfri? Tidshorisont: Starttidspunkt og evt. sluttidspunkt? Hvem er ansvarlig for indsatsens gennemførelse? Netværksgruppe på Kærbo Skabe kontakt til ælde, der gerne vil komme i aktivitetscentret på Kærbo, men som skal have støtte. Dette sker via frivillige ældre, der kan følge med og introducere til tilbuddene. Startet i foråret 2010 Fridborg Rasmussen, Kærbo Ældre på Kærbo er frivillige undervisere på hold. Der arbejdes løbende med at rekruttere nye frivillige. Der undervises i mange forskellige ting såsom: dans, syning, stavgang, decoupage, billard, bridge, skak og meget andet. Der er i sæson 2009/2010 omkring 30 forskellige hold hver uge at vælge imellem. Holdene har været i gang i mange år Aktivitetscentrets personale leder Janne Christensen Telefonkæder Det undersøges, om vi kan lave en udbygning af denne ordning. Telefonkæderne tilbyder en telefonopringning til ældre i Vejleåparken. Der er desuden en selv etableret ordning i ældreboligerne på Kærbo Opkaldene skaber netværk mellem ældre - også dem, der ikke kommer så meget ud. Har været i gang i mange år Lotte Munro i samarbejde med fx Ældremobiliseringen 7
Visitatorer og forebyggende konsulenter besøger ældre borgere og fortæller dem om tilbud i kommunen At ældre borgere får kendskab til tilbud i kommunen og opfordres til at deltage i tilbud. Er i gang Dorte Rasmussen, Lise Absalonsen, Aynur Deniz Hanne Andersen og Lotte Munro Frivillige motionstilbud Gågruppen og cykelgruppen At lave motion i fællesskab med andre. Er i gang Frivillige kører disse tilbud Opbygge et samarbejde mellem træningscenter og aktivitetscenter for at arbejde hen imod at kunne koble træning i træningscentret med aktiviteter i aktivitetscentret for at skabe bro og kendskab og tiltrække nye brugere. At gøre det lettere for nogle borgere at få kendskab til aktivitetscentret og at føle sig mere sikker, når de henvender sig her. Især den etniske gruppe vil dette kunne hjælpe til at bruge aktivitetscentret mere. Opstart i løbet af 2010 Arbejdsgruppe nedsættes med Fridborg Rasmussen, en deltager fra træningscentret og en deltager fra Sundhed og Ældre Skabe overgangstilbud i samarbejde med idrætsforeninger fra træning til motion (Skabe bedre rammer for selvtræning) Samarbejde med Ældre i Bevægelse om tilbud om Nærgymnastik motionstilbud til borgere, der lige har været igennem et træningsforløb. Opstart ultimo 2010 Nina Fabricius (En repræsentant fra træningscentret og en repræsentant fra Sundhed og Ældre evt. fra Sundhedscentret) Undersøge muligheder for at oprette et tilbud om oplæsning på biblioteket eller ude i SFO er af frivillige ældre At skabe bro mellem frivillige ældre, der ønsker at yde en indsats og unge og børn, der kan have gavn af at få læst op og have gavn af voksen kontakten. Dette tilbud kan på sigt udvides til også at inkludere ældre med andet I løbet af 2010 Aynur Deniz undersøger med biblioteket og opsøger evt. Moskeen for at finde de ressourcestærke etniske ældre 8
sprog end dansk og evt. ældre der ikke kan læse men kan fortælle gamle sagn og myter. Undersøge eventuelle samarbejdsflader med Kvarterhuset og evt. Satelitkontoret For at udbygge vores tilbud til ældre i Ishøj samt oparbejde et samarbejde med en frivillig aktør i kommunen. I løbet af 2010 Aynur Deniz Tilbud til etniske ældre om et målrettet tilbud i Aktivitetscentret Kunne tiltrække etniske ældre der ikke taler dansk til Aktivitetscentret ansætte en tovholder med tyrkisk/kurdisk baggrund, der kan støtte gruppen i starten og sætte dem i gang. Senere skal gruppen integreres i de tilbud, der allerede eksisterer og gruppen af etnisk danske ældre. I løbet af 2010 Aynur Deniz i samarbejde med Kærbo 9
Boliger Handling hvilken indsats iværksættes? Hvilke mål skal handlingen indfri? Tidshorisont: Starttidspunkt og evt. sluttidspunkt? Hvem er ansvarlig for indsatsens gennemførelse? Kvalitetstjekke vores kvalitetsstandarder, så det tydeligt fremgår af disse, hvem der er målgruppen og hvilke forventning borgerne og pårørende kan have til kommunens plejeboliger og ældreboliger. At gøre borgerne opmærksomme på den mangfoldighed boligerne rummer og skal rumme. Efterår 2010 Helle og Bettina Lave procedurebeskrivelser i forhold til vurdering af de mest optimale boligskift. Sikre så få boligskift som muligt for borgerne. 2010 Tværfaglig arbejdsgruppe med relevante aktører Undersøge om fri adgang til udvalgte ældreboliger er mulig. Mere målrettet information i lokalpressen via annoncer om de boliger, som det er muligt at søge i Ishøj kommune. Gøre det muligt for borgerne at flytte i ældrebolig, mens de er friske og har ressourcer til at yde en indsats i lokalsamfundet. At borgerne føler sig bedre informeret og dermed kan træffe de rigtige valg. 2010 og 2011 Tværfaglig arbejdsgruppe med relevante aktører 2010 og frem Kommunikationscentret i samarbejde med Sundhed og Ældre 10
Undersøge om visitationskriterier i forhold til ældreboliger på Kærbo og Torsbo kan ændres, så målgruppen bliver borgere, der har brug for meget pleje, men ikke er plejehjemskrævende. Undersøge om en omlægning af Servicebussen er mulig. At det tydeliggøres overfor borgerne, hvornår det er realistisk at få en ældrebolig på Kærbo og Torsbo og bedre udnyttelse af ressourcerne, idet transporttiden er lille for hjælperne. Give beboerne i Torsbos ældreboliger en større bevægelsesfrihed. 2010 og 2011 Tværfaglig arbejdsgruppe med relevante aktører 2010 og 2011 Ledelsen på Torsbo Klare procedurebeskrivelser i forhold til overdragelse imellem afdelinger, når borgeren skifter bolig. Fx Døgn og et levebomiljø eller hjemmeplejen og et levebomiljø. Målrettet kompetenceudvikling af plejehjemsmedarbejdere med henblik på at fremme handlerummet, for at kunne rumme mangfoldigheden i beboersammensætningen på afdelingerne. Sikre overdragelse af relevant viden til gavn for borgerne. At det øgede handlerum skaber arbejdsglæde og tryghed for medarbejderne til gavn for borgerne. 2010 og 2011 Tværfaglig arbejdsgruppe med relevante aktører 2010 og frem Den øverste ledergruppe i Sundhed og Ældre Målrettet kompetenceudvikling af hjemmeplejens medarbejdere med henblik på at fremme handlerummet i forhold til at se behovet for boligskift og hvilke muligheder, der er for, at borgerne kan klare sig længst muligt i eget hjem. At det øgede handlerum skaber arbejdsglæde og tryghed for medarbejderne til gavn for borgerne. 2010 og frem Den øverste ledergruppe i Sundhed og Ældre 11
Teknologi Handling hvilken indsats iværksættes? Hvilke mål skal handlingen indfri? Tidshorisont: Starttidspunkt og evt. sluttidspunkt? Hvem er ansvarlig for indsatsens gennemførelse? Telemonitorering borgeren kan ved hjælp af opsat udstyr selv foretage nogle målinger som automatisk kommer ind i omsorgssystem. Herefter evaluerer fx en sygeplejerske på målingerne. Dette ønskes forsøgt med KOL patienter. Målet er at borgeren kan klare sig i hjemmet i længere tid. Forebyggende indsats. Hurtigere indsats ved forværring. 2012/2013 Eller når projekt er færdigevalueret med Ålborg Universitet. Joan Varder Andersen (hjemmeplejen) og Vicky Eliasen (Ansvarlig for omsorgssystem) GPS Den demente kan have behov for tilbud om hjælpemidler, der kan støtte den demente i at klare sig selv både i og udenfor hjemmet længst muligt. At give borgere, pårørende og plejepersonale tryghed og sikkerhed for at borgeren med demens, som mister orienteringen og ikke kan finde hjem, kan spores og følges hjem, enten det er i plejebolig eller eget hjem. Det kan være vanskeligt at sige noget generelt om, hvornår tiden er inde til, at en dement vil have glæde af en alarm. Det vil altid være en individuel vurdering i den konkrete situation. Beslutningen om at benytte alarm- og pejlesystemer skal træffes af kommunen som myndighedsafgørelse. Herunder tænkes der på lokaliseringssystem som et værdigfuldt redskab, der giver frihedsrettigheder samt bidrager til at øge sikkerheden for den demente i alle sygdommens faser. Elektronisk låsesystem hos borgere i eget hjem Det giver et større sikkerhed for borgeren. Desuden letter det hjemmeplejens komplicerede administration. 2010/2011 Helle Nygaard Rose 12
Ressourcebesparende for depotet samt besparelse af udgift til opsætning af nuværende låsebokse hos tømrer. BorgerPortal Elektronisk genoptræningsplan Elektronisk korrespondance meddelelse med sygehusene Synlighed og åbenhed om de oplysninger, der står i kommunens omsorgssystem om borgeren. Mulighed for at borgeren kan sende en elektronisk forespørgsel. Større sikkerhed for at oplysninger fra sygehus til træningen kommer frem til rette person. Lette det administrative arbejde Lette de administrative arbejdsgange i forbindelse udveksling af borgerinformationer mellem sygehus og hjemmepleje. 2010 Vicky Eliasen 2010 Vicky Eliasen 2010/2011 Vicky Eliasen Lægeblanketter (LÆ blanketter) Lette de administrative arbejdsgange i forbindelse med indhentning af lægeoplysninger hos læge og hermed hurtigere sagsbehandling 2011/2012 eller så snart teknologien er på plads Helle Nygaard Rose/Vicky Eliasen Forløbsplaner Lette de administrative arbejdsgange i forbindelse med henvisninger fra læger til Sundhedscentret og hermed mere Fleksibel sagsbehandling. 2011/2012 eller så snart teknologien er på plads Vicky Eliasen/Sundhedscentret 13
Overfaldsalarmer til det udekørende personale i hjemmeplejen på PDA erne Tryghed og sikkerhed for medarbejderne. 2010/2011 Joan Varder Andersen/Helle Nygaard Rose Nødkaldsanlæg hos borgeren som ikke kræver en fastnet telefon Billigere for borgeren og hurtige sagsgang. 2012/2013 Helle Nygaard Rose Håndholdte computere (PDA ere) til medarbejderne tilknyttet ældreboligerne på Kærbo Mulighed for hurtigt og let at kunne indhente relevant information om borgeren og derved bedre borgerservice. Tidsbesparelse for plejepersonalet som ikke skal til kontoret for fx at bestille medicin eller indhente anden information. 2010/2011 Vicky Eliasen Robotstøvsugere/vaskere Tidsbesparelse for personalet og dermed mere tid til varme hænder. 2011/2012/2013 eller når teknologien er god nok. Nogle studier viser, at de nuværende støvsugere ikke er gode nok endnu. Torsbo/Kærbo Talesyntese Skærmoplæser Til brug for mobiltelefoner og/eller pc ere Det fælles Medicinkort Mulighed for at f.eks. svagtseende eller blinde kan anvende mobiltelefon eller pc ere og herved opnå større kontaktflade og dermed livskvalitet. Større tryghed for, at borgeren får den rigtige medicin. 2010/2011 Helle Nygaard Rose 2011/2012 Vicky Eliasen 14
Handicapvenligt tøj Borgere med behov for hjælp til af- og påklædning vil i nogle situationer blive selvhjulpne, hvis tøjet er udformet, så det er nemt at tage på og af. Vi følger ABT projektet nøje Helle Nygaard Rose Fjernbetjening til pleje/handicapbolig Personalet bruger en del tid på at hjælpe beboere med gardiner, døre, vinduer, regulering af temperatur, lys, radio, tv osv. Vi følger projektet nøje Betjeningen af de nævnte ting automatiseres, så borgeren selv kan betjene dem uden hjælp. Mobilmotor på hjælpemidler Der skal i dag to mand til at flytte en seng til og fra eget hjem. Der indkøbes en motor til hjælpemiddeldepoterne, som kan håndtere transport af senge, så opgaven kan løses af én mand. Vi følger projektet nøje Touch-skærm i pleje- /handicapbolig Der bruges meget tid på, at medarbejdere vejleder hinanden. På skærmen kan vises de vejledninger, der er brug for - både i form af film og tekst. Der kan desuden være adgang til forskellige informationer til beboeren om fx menu, aktiviteter mm. Vi følger projektet nøje 15
Robot til at bade ældre Automatiske bleer Horsens kommune kører et projekt med en robot til badning af ældre dette skåner personalets rygge og frigør kræfter til at være mere for de ældre på andre områder I Japan afprøver man p.t. bleer som kan rense sig selv til stor gavn for borgeren. Vi følger projektet nøje Vi følger projektet nøje 16