SOCIAL OG SUNDHEDSASSISTENT UDDANNELSEN Praktikmål med tiltag og tegn efter uddannelsesordning a 2013 Mål1: Eleven kan arbejde inden for sit kompetenceområde i overensstemmelse med relevante love inden for social service, sundhed og psykiatri og ud fra arbejdspladsens værdier. Kendskab til følgende: - Værdigrundlag - Uniformsetikette - DDKM, E -dok - Samarbejdsaftale mellem hospital og primær sektor - Rygepolitik - Voldspolitik, - Alkoholpolitik - Tavshedspligt - Udføre opgaver hvor eleven er i kontakt med patienter, pårørende og personale, - Kende afdelingens kompetencer i forhold til en given opgave, Begynder niveau i forhold til dele af målet: Eleven arbejder inden for eget kompetenceområde Eleven kan sige til og fra overfor opgave Eleven er påklædt i forhold til uniformsetikette Eleven er lyttende, har øjenkontakt, og udviser respektfuld adfærd i forhold til patienter, pårørende og kollegaer Eleven er opsøgende og undersøgende for at udføre sit arbejde Mål 2: Eleven kan selvstændigt identificere behov og begrunde behov for og udføre grundlæggende sygepleje til borgere/ patienter ud fra en metodisk tilgang indeholdende dataindsamling, planlægning, handling, evaluering og dokumentation. - Søge data mundtligt og skriftligt om patienten og deltage aktivt i sygeplejekonferencer om patienter - Dokumentere i EPJ - Målrettet dataindsamling hos patienten - Tilrettelægge og udføre grundlæggende sygepleje til udvalgte patienter - Evaluere sygeplejen Rutineret niveau: Eleven anvender alle sine sanser til målrettet dataindsamling Eleven kender indhold og rækkefølge i tilrettelæggelse af plejen hos patienten Eleven argumenterer fagligt for sine sygeplejehandlinger Eleven anvender alle elementer i sygeplejeprocessen i tilrettelæggelsen af sygepleje Eleven kan videregive relevante observationer til relevante samarbejdspartnere Eleven viser systematik ved at have alle remedier med til konkret opgave. Eleven udfører konkrete procedurer med lethed. Eleven kan fortælle om rækkefølgen i en konkret procedure. Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 1
Mål 3: Eleven kan reflektere over de etiske dilemmaer, der følger arbejdet som professionel sundhedsperson, og varetage opgaver i relation til patient-rettigheder samt procedurer for patientsikkerhed herunder indberetning af utilsigtede hændelser jf. Sundhedsstyrelsens gældende vejledning. - Deltage i dialoger med samarbejdspartnere om situationer, hvor din faglige viden kræver at du handler i modstrid med patientens ønske - Kendskab til tavshedspligt og følsomme data - Kendskab til informeret samtykke - Arbejde med patientidentifikation - Kendskab til utilsigtede hændelser UTH og behandling af disse - Kendskab til klagemulighed Begynder niveau: Eleven kontrollerer data på patienten ifølge retningslinje Eleven udtaler sig ikke om patienter til andre patienter eller pårørende Eleven udviser situationsfornemmelse for hvornår patientens private emner kan drøftes Eleven tager initiativ til at drøfte etiske problemstillinger Mål4: Eleven kan dokumentere og videregive relevante informationer og observationer vedrørende tildelte borgere/patienter til plejepersonale og andre faggrupper, herunder til fagpersoner i andre sektorer, og dermed medvirke til at sikre sammenhæng og helhed i borgerens/patientens forløb. - Deltage i dataindsamling og dokumentere disse i EPJ - Kende normalområdet for værdier - Udføre relevante screeninger og dokumentere disse, eksempelvis TOKS, Braden skala, Bristol score, ernæringsscreening - Anvende fagsprog i samarbejde med andre personaler - Anvende ISBAR ved videre rapportering - Kende samarbejdspartneres arbejdsområde - Deltagelse i udskrivelse af patienter Rutineret niveau: Eleven dokumenterer i EPJ Eleven kan redegøre for normalværdier Eleven kan redegøre for ændringer i patientens tilstand Eleven henvender sig til relevante samarbejdspartnere Eleven kan lave udskrivningsstatus Mål 5: Eleven kan identificere komplekse problemstillinger hos borgeren/patienten og reagere hensigtsmæssigt på ændringer i borgerens/patientens psykiske, fysiske eller sociale tilstand og samspillet mellem disse faktorer - Observerer og reagerer hensigtsmæssigt på afvigelser og melder relevant tilbage herpå. Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 2
- Observerer symptomer på kronisk/kritisk sygdom - Identificerer ændring i patientens mulighed for at genoptage/fortsætte sit vanlige liv/levevis. - Forholder sig til, hvordan en indlæggelse kan påvirke et menneske. Begynderniveau: Eleven tilegner sig viden om patientens aktuelle funktionsniveau Eleven tager individuelle hensyn og udviser empati, rummelighed og forståelse overfor den enkelte patient. Eleven reagerer på afvigelser i eksempelvis TOKS Mål 6: Eleven kan anvende et mundtligt og skriftligt fagsprog, som er i overensstemmelse med social- og sundhedsassistentens kompetenceområde. - Øve fagsprog ved at bruge fagsproget både mundtligt og skriftligt. - Anvender fagsproget over for kolleger, medstuderende, vejleder - Være undersøgende over for ord, man ikke forstår - Deltage aktivt i konferencer - Er opsøgende ift. Fagspecifik litteratur - Udarbejder patientrelateret oplæg med udgangspunkt i sygeplejeprocessen til fælles praktikvejledning Begynder/rutineret Eleven anvender fagsprog i EPJ og ved rapport Eleven formulerer sig i et sprog som patienten forstår Eleven byder ind med faglige observationer, når tildelte patienter drøftes på konference Eleven stiller sig undrende, når de møder nye ord og slår op, når det er nødvendigt Eleven bruger fagudtryk i oplægget til fælles praktikvejledning. Mål 7: Eleven kan som led i behandlingen og med udgangspunkt i borgerens/patientens behov anvende relevant kommunikationsform herunder lytte, anerkende, støtte, vejlede og følge op. - Er i dialog med patienterne om sygeplejefaglige handlinger eksempelvis i forbindelse med personlig pleje, måltider, observationer - Vejledning af patienter og pårørende, eksempelvis vejledning om kost og mobilisering - Samtaler med patienter og pårørende herunder udskrivelse, stuegang samt indlæggelse - Passende sprogbrug - Kommunikerer målrettet - Udviser professionalitet i samarbejdet med patienten - Vejleder/informerer patienten i forhold til den grundlæggende sygepleje - Har fornemmelse for den enkelte patient og kan justere sin kommunikation i forhold til denne. - Er bevidst om egen rolle i kommunikation, herunder kropssprog Begynderniveau Eleven kommunikerer i et for patienten forståeligt sprog Eleven er åben og imødekommende og får etableret en naturlig kontakt til patienten Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 3
Eleven vejleder patient, så denne forstår budskabet Eleven reflekterer over egen rolle i relation til patient og pårørende Mål 8: Eleven kan indlede og afslutte en sundhedsfaglig ydelse til en borger/patient herunder gennemføre samtaler i relation til modtagelse, udskrivning og hjemkomst. - Byde velkommen, pakke ud, vise på plads og vise rundt i afdelingen - Deltage i modtagelse og udskrivelse af patienter i forhold til gældende retningslinjer - Klargøre patienten til udskrivelse - Kendskab til primærsektorens tilbud, herunder kontakt med udskrivningskoordinator - Gennemføre samtale omkring patientens hjemlige forhold og funktionsniveau - Turde indgå i samarbejdsrelationer omkring udskrivelser - Deltage i udarbejdelsen af udskrivningsstatus - Bestille relevant transport (kende regler for befordring). Begynderniveau Eleven optræder imødekommende, nærværende og interesseret i mødet med patienten Eleven gennemfører modtagelse af patient ud fra gældende retningslinjer og egne kompetencer Eleven kommunikerer målrettet med patienten med henblik på at afdække ressourcer og behov Eleven inddrager patientens netværk, hvor det er relevant Eleven deltager i udskrivelse af patient ud fra gældende retningslinjer og vurderer patientens behov for hjælp ved udskrivelse Mål 9: Eleven kan arbejde rehabiliterende, sundhedsfremmende og forebyggende ud fra refleksioner over borgerens/patientens autonomi og mestringsstrategier samt vejlede borgeren/patienten i sundhedsfaglige spørgsmål, der understøtter egenomsorgsevnen, livsstil og livskvalitet. - Medinddrage, anerkende og støtte patient i forhold til at styrke dennes egenomsorg/handlekraft - Eleven identificerer behov ud fra patientens fortid, nutid og fremtid. - Eleven reflekterer over patientens helhed og planlægger en handling, patienten kan gennemføre. - Anvende patientens ressourcer med henblik på sundhedsfremme og forebyggelse - Kendskab til KRAM faktorer, kost, rygning, alkohol og motion - Udviser indsigt i og forståelse for tendenser og udviklingen inden for det moderne sundhedsvæsen. Begynderniveau Eleven har en vurderende og analytisk tilgang til patientens behov og ressourcer. Eleven vejleder patienten omkring formål og udførelse af handlingen i tilpasset sprogbrug på baggrund af sin faglige viden. Eleven arbejder målrettet med udvikling af patientens egenomsorg. Eleven tager initiativ til at vejlede i forhold til KRAM faktorer Eleven udviser situationsfornemmelse og empati Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 4
Mål 10: Eleven kan indgå aktivt i borgeres/patienters genoptræningsforløb efter vejledning fra relevante fagpersoner. - Have kendskab til genoptræningsplan på EPJ og følge den - Vurdering af behov for fysio - ergoterapeut og udfylde henvisning - Kende konkrete patientregimer - Motiverer patienten til genoptræning og egenomsorg - Daglig aktivitet for patienten, herunder støtte patient i aktiviteter uden for sengen, personlig pleje, ADL. - Samarbejde med relevante faggrupper i forhold til genoptræning af patienten. - Samarbejde med patient om genoptræning. Rutineret Eleven synliggør patientens behov og ressourcer Eleven udnytter patientens egne ressourcer Eleven bruger den plan, der er lagt i samarbejde med patienten Eleven forholder sig undersøgende i forhold til patientens motivation og forståelse af planen for patienten. Eleven kender og handler i forhold til konkret patient regime Mål 11: Eleven kan aktivt indgå i og motivere borgere/ patienter til at deltage i aktiviteter ud fra relevante tilgange, som fx recovery eller rehabilitering, samt vejlede og informere om relevante tilbud inden for rehabilitering, sygepleje og service- og botilbud. - Planlægge pleje, så patienten kan bevare sit egenomsorgsniveau. - Yde hjælp til mobilisering. - Kender til serviceloven og kan henvise til relevante samarbejdspartnere. - Kender til kommunale, regionale og private servicetilbud - Kender og anvender patientens ressourcer. - Laver aftaler med patienten - Ved, hvordan, der visiteres til hjemmepleje, hjælpemidler og botilbud og hvem, der gør det. - Vejledes af udskrivnings koordinator Begynder Eleven forholder sig analyserende i forhold til patientens ressourcer Eleven vejleder i samarbejde med personalet patienter og pårørende i mulige tilbud Eleven fører målrettet kommunikation Eleven igangsætter relevante aktiviteter hos den enkelte patient Eleven respekterer patientens ønsker og forholder sig samtidigt realistisk til dem Mål 12: Eleven kan efter praktikstedets retningslinjer og efter delegation selvstændigt ophælde og uddele medicinen samt observere virkning/bivirkninger, informere om medicinen, dokumentere og medvirke til, at borgere/patienter samarbejder omkring medicinindtag. - Søge og finde retningslinjer i E- dok. - Kendskab til eget ansvar og kompetenceniveau Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 5
- Anvende medicin.dk - Forklare virkning, bivirkning og kontraindikationer af specifikke og på afdelingen hyppigt anvendte præparater. - Ophælde og uddele medicin i henhold til retningslinjer (vejleder inddrages) til få kendte patienter - Give tilbagemelding til vejleder og dokumenterer observationer før/efter medicingivning. - Give sub cutan injektioner. - Opsætte isotoniske væsker - Introduceres til medicinrummet Begynder Eleven anvender EPJ, lægemiddelkataloget.dk og medicin.dk Eleven videregiver observationer til vejleder og dokumenterer relevant. Eleven observerer virkning og bivirkning. Eleven ophælder og udleverer (dispenserer) medicin inden for eget kompetenceområde. Eleven er opsøgende i forhold til at sikre sig, at medicineringen er korrekt. Eleven oplæres og udfører injektioner, hvor det er en hyppig opgave Eleven anvender NRS-skala til vurdering af smerter og effekt af medicinering. Eleven afviser at give medicin, man ikke kender til Eleven arbejder inden for eget kompetenceområde Mål 13: Eleven kan anvende generelle principper for hygiejne herunder særlige regimer og teknikker, fx steril teknik i forbindelse med sårpleje og kateteranlæggelse, samt vejlede borgere/patienter, pårørende og kolleger herom. - Skelne mellem rene og urene områder og hjælpemidler - Forståelse for, hvordan smitteveje afbrydes og handler derefter - Finder gældende retningslinjer i E dok - Gennemgår E learnings undervisning på intranet - Kende forskel på sterile og rene procedurer - Rengøre hjælpemidler og utensilier - Oprydning i rent og urent skyllerum - Foreslå og udføre håndhygiejne ifølge gældende retningslinjer - Udføre nedre hygiejne på mænd og kvinder incl. Kateterbærere - Beskytte sig selv og patienten mod uheld og smitte f.eks. ved patientens udskillelser - Observerer omkring perifert venekateter ifølge gældende retningslinjer. - Kende de specielle forholdsregler ved isolerede patienter - Kende regler for adgang til køkken og mad - Rede seng og varetage urent linned Rutineret Eleven kender retningslinjer for hygiejne og anvende disse. Eleven forholder sig kritisk og reflekterende over egen og øvrigt personales hygiejniske principper. Eleven kan vejlede patient og pårørende om korrekt håndhygiejne Eleven udviser korrekt handskebrug, afspritning, håndvask Eleven kan håndtere sterile utensilier og varer Eleven anvender værnemidler korrekt. Eleven kan vejlede pårørende i forhold til rent og urent Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 6
14: Eleven kan forholde sig kritisk til egne og andres arbejdsstillinger og arbejdsstedets indretning i forhold til forebyggelse af arbejdsskader og voldsomme episoder samt kan følge gældende ergonomiske principper og sikkerhedsforanstaltninger både i forhold til borgerne/patienterne og sig selv. - Deltager i forflytninger i afsnittet. - Deltage i forflytninger med hjælpemidler. - Deltage i forflytninger med brug for flere personaler - Undervisning af forflytningsvejleder i afsnittet - Orienterer sig i E dok om personale og patientsikkerhed - Kan indrette sig på stuen, så der opnås bedst mulige arbejdsstillinger og arbejdsskader undgås. - Vejlede patienter og pårørende ved evt. restriktioner i forbindelse med mobilisering og forflytning - Drøfte forflytningsteknikker med samarbejdspartnere og argumentere for egne valg - Anvende bevidst kommunikation til at forebygge optrapning af en konflikt - Anvende værnemidler - Forebygge stikskader - Forebygge patientulykker Rutineret Eleven anvender korrekte arbejdsstillinger og hæver eksempelvis sengen op i korrekt arbejdshøjde og undlader at arbejde over sengehest. Eleven forholder sig til, at patienten ikke kan falde ud af sengen, eksempelvis ved at hæve sengeheste, når man går fra patienten. Eleven anmoder om vejledning til kompleks forflytning Eleven anvender hjælpemidler. Eleven ved, hvem der er forflytningshjælpere på afdelingen. Eleven kan bruge E-Dok i forbindelse med personale-/patientsikkerhed. Mål 15: Eleven kan tilrettelægge og følge op på både egne og andres arbejdsprocesser i forhold til såvel administrative som sygeplejefaglige opgaver omkring den enkelte borger. - Deltage i daglig vejledning og være undrende og reflekterende - Deltage i konferencer og møder - Deltage i det daglige arbejde i afsnittet, herunder oprydning på stuer, i køkken og skyllerum - Deltage i at tilrettelægge sin arbejdsdag ud fra egne mål, fokus områder og afsnittes belastning. - Deltager i praksisfællesskabet Begynder Eleven synliggør sine læringsmål både mundtligt og skriftligt Eleven benytter logbog til refleksion over arbejde med læringsmål Eleven deltager aktivt ved at give tilbagemeldinger på egne og gerne andres patienter Eleven møder til tiden, hjælper hinanden og overholder aftaler Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 7
Mål 16: Eleven kan identificere behov for velfærdsteknologiske hjælpemidler i borgerens hjem herunder anvende og vejlede i brugen samt tage højde for eventuelle dilemmaer forbundet hermed. - Inddrage apps på i-phone og i-pad til eksempelvis at huske på medicintidspunkter. - Inddrage apps for at motivere til livsstilsændringer i forhold til kost og motion. - Deltager i udskrivelse af patienter Niveau ikke opnåeligt i somatisk praktik Eleven vurderer og beskrive patientens funktionsniveau og behov for hjælp efter udskrivelse med henblik på videregivelse til hjemmeplejen/visitator. Eleven har kendskab til patientens netværk. Eleven har kendskab til forholdsregler ved udskrivelse og informerer om dette. Eleven opsøger viden om velfærdsteknologiske hjælpemidler Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 8
Viden (Kognitive mål) Færdigheder (Færdighedsmål) Holdninger (Holdningsmål) Begynder - der lægges vægt på begyndende ansvarlighed og selvstændighed Kendskab til Hjælpeord: Faktaviden, genkende, beskrive, gengive Løse opgaver i kendt situation eller i komplicerede situationer under vejledning Hjælpeord: Vejledes, indstillet på, kopierer, anvender, bliver klar over, kan ikke prioritere. Reagere på Forholde sig til Hjælpeord: deltager, interesseret, lytter, udviser forståelse Rutineret - der lægges vægt på fleksibilitet og omstillingsevne Viden om Hjælpeord: vælger, overfører, redegør gerne, generaliserer, sammenligner, begrunder Kan planlægge og genneføre eller løse et problem i rutine- og/eller kendte situationer og i omgivelser alene og i samarbejde med andre. Hjælpeord: overblik, afprøver, rutinepræget, en vis sikkerhed, en vis selvstændighed, overskuer eget arbejde Reflektere over Hjælpeord: argumenterer, påtager sig, bevidst om, konsekvent, vælger, samarbejder Avanceret - der lægges vægt på kvalitetssans og kreativitet Indsigt i Kan vurdere et problem, kan planlægge, løse og gennemføre en opgave eller løse et problem også i ikke-rutinerede situationer alene og/eller i samarbejde med andre under hensynstagen til opgavens art. Arbejder bevidst med Udvikle Hjælpeord: planlægger, kombinerer, kritiserer, overskuer, diskuterer, fremstiller Hjælpeord: udfører selvstændig, udfører sikkert, udfører kreativt, ser nuancer, prioriterer mellem opgaver, overskuer større sammenhænge udover eget arbejde Hjælpeord: tager ansvar, har en grundholdning, beslutter, ændrer strategier, tager ansvar, kritisk reflekterende, viser selvtillid. Kilde: Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 9
Kilde: Undervisningsministeriets temahæfteserie nr.2, 2006, s. 37 Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 10
Mål 1 - Deltage i modtagelse og udskrivelse af patienten - Informere udskrivningskoordinator om patientens ressourcer/belastninger - Overholde uniformsetikette Udarbejdet af alle vejledere foråret 2013 11