1. Kultur- og Sundhedsudvalget Politikområde 6:Sundhedsfremme og forebyggelse 1.1 Øget sundhed De 1,5 mio. kr. fra økonomiaftalen finansierer i videst mulige omfang initiativer, der understøtter lokalprincip 3: Invester før det sker: Undga at borgeren bliver patient - idet kravene til patientrettet forebyggelse i økonomiaftalen såvidt muligt indfris gennem initiativer finansieret af "ældremilliarden" Den konkrete udmøntning af de 1,5 mio. kr. forelægges Kultur- og Sundhedsudvalget, Socialudvalget, Økonomiudvalget og Byrådet til godkendelse, i forbindelse med udvalgenes orientering om sundhedsplan 2015. På januarmødet præsenteres Sundhedsplan 2015 til orientering. I forlængelse heraf fremlægges forslag til fordeling af de 1,5 mio. kr. til godkendelse i Kultur- & Sundhedsudvalget, Socialudvalget, Økonomiudvalget og Byrådet. Opfølgningen sker herefter via opfølgningen på Sundhedsplanen. Jf. nedenfor. Januar Udmøntning af midlerne sker i regi af Sundhedsplan 2015. Der vil ske opfølgning i de respektive fagudvalg til møderne i april og november 2015. Byrådet har godkendt fordeling af midler fra Økonomiaftalen til udmøntning af Sundhedsplan 2015. Jf. Byrådsmøde d. 28.januar 2015, punkt nr. 7. Forandringen er gennemført. 1.2 Flere borgere i Skanderborg Kommune bliver røgfrie Andelen af dagligrygere, der tilbydes et rygestopforløb, øges fra 35 til 300 borgere. (jf. Sundhedsstyrelsens anbefalinger) Indsats Politikkontrol; metode Politikkontrol; tidspunkt Fremme af rygestop: April/nov Tilbud om differentierede rygestopforløb hos nye aktører, fx apoteker, fysioterapeuter og Sundhedstjenesten. Udvalget vil på mødet i april få præsenteret den nye tobaksstrategi. I præsentationen vil der indgå konkrete erfaringer og dilemmaer fra en lokal institution, som arbejder med at forbedre tobaksforebyggelsen. Proaktiv rekruttering af borgere til rygestopforløb på en række arenaer, herunder via Jobcentrets frontpersonale og henvendelse til private og offentlige virksomheder. På mødet i november vil der blive fokuseret på en præsentation af årets resultater og de erfaringer, der er 1
Tilbud om betalt rygestopmedicin/nikotinsubstitution til kommunens storrygere, der følger et rygestopforløb (Storrygerpuljen). Etablering af elektronisk henvisningsstruktur i samarbejde med almen praksis og Lungemedicinsk afdeling på Hospitalsenheden Horsens (Storrygerpuljen). Lokalt forankrede rygestopindsatser overfor udvalgte målgrupper, fx Gravide/barslende, udvalgte ungdomsskoler og -uddannelser, udvalgte boligområder (fx Højvangen) og socialt udsatte, psykisk sårbare og misbrugere. gjort med udmøntning af strategien. Evt. Udvalget kan tilbydes en studietur til Københavns Kommune, hvor der arbejdes med indsatsen Røgfrit København Der kan endvidere tilbydes besøg på Det kommunale Sundhedscenter med oplæg om, hvordan individuel tobaksrådgivning foregår. Jf. Sundhedsplan 2015 vil implementeringen af ovenstående indsatser indgå som led i Tobaksstrategien 2015-2018 for Skanderborg Kommune, hvor optimering af nuværende drift af rygestopforløb, udbygning af differentierede tilbud og øget rekruttering er vægtet som højeste prioriteringer. Kultur- og Sundhedsudvalget vil blive præsenteret for indsatsen i forbindelse med udvalgets studietur d. 5. marts 2015. Der vil derudover være skriftlig og mundtlig præsentation af metoder og tilgang på udvalgets møde i april 2015. Der er blevet givet status på indsatsen på Kultur- og Sundhedsudvalgets møde d. 9. april 2015. Status pr. 12.5.2015 er, at 130 borgere er blevet tilbudt et rygestopforløb. Det vil blive give status på indsatsen på Kultur- og sundhedsudvalgets møde d. 5. november 2015. Status pr. 1.09.2015 er, at 280 borgere har deltaget i eller er i gang med et rygestopforløb, enten et kommunalt eller nationalt rygestoptilbud. Af de 125 borgere, som har deltaget i kommunens individuelle forløb eller holdforløb, har 92 gennemført forløbet, og 67 deltagere var røgfrie ved forløbets afslutning. Der er etableret et korps på 20 rygestoprådgivere for at sikre høj tilgængelig af rygestoptilbud rundt i kommunen. Det er sket ved nye samarbejder med privatpraktiserende fysioterapeutklinikker og apoteker samt en række kommunale aktører (Sundhedstjenesten, Socialpsykiatrien, Rusmiddelcentret og Kompetencecentret). Samtidig er palletten af rygestopforløb udvidet til individuel rådgivning, to forskellige holdforløb og skræddersyede forløb, fx i eget hjem i særlige tilfælde og på virksomheder. Der er som led i Storrygerindsatsen indledt samarbejde med Hospitalsenheden Horsens om elektroniske henvisninger af patienter, som ønsker hjælp til rygestop. Inden for samme regi er der etableret tilbud om 6 ugers gratis nikotinerstatning til de, der ryger over 15 cigaretter, med den afledte effekt, at ca. 90% af deltagerne på forløbene, netop er storrygere. Halvdelen af alle deltagere er udenfor arbejdsmarkedet. Der er igangsat lokalt forankrede rygestoptilbud overfor udvalgte målgrupper, herunder gravide/barslende og brugere af Rusmiddelcentret og Socialpsykiatrien samt beboere i Højvangen. I løbet af 2015 er der gennemført en betydelig PR-indsats, som har resulteret i cirka 15 artikler i den lokale presse om kommunens rygestoptilbud, hvilket har sat fokus på og understøttet indsatsen. 2
Status pr. 26.01.2016 for rygestopindsatsen i hele 2015 er, at 400 borgere har deltaget i eller er i gang med et rygestopforløb, enten et kommunalt eller et nationalt rygestoptilbud. Målsætningen for 2015 var 150 deltagere, jf. Tobaksstrategien. Af de 277, som deltog i et kommunalt tilbud (individuel rådgivning eller holdforløb), gennemførte 201 deltagere og af disse var 145 røgfri ved kursets afslutning, dvs. 72%. Succeskriteriet var 60%, jf. Tobaksstrategien. Yderligere 22 deltagere var røgfri uden at have fuldført kurset. Et halvt år efter forløbets afslutning er 42% stadig røgfri. Succeskriteriet var 40%, jf. Tobaksstrategien. Tallet er på baggrund af 82 valide telefoniske opfølgninger, hvor de borgere, som har fået tilbagefald, får tilbud om et nyt rygestopforsøg. 1.3 Sundhedssamtaler På vej til mestring Målet er at styrke borgernes handlekompetence i forhold til egen sundhed. Indsatsen vil bestå af sundhedssamtaler, der tager afsæt i en anerkendende, motiverende tilgang. Der vil blive lagt vægt på at styrke borgerens ressourcer og give borgeren konkrete redskaber til at arbejde hen imod egne mål for en sundere livsstil. Målgrupperne er eksempelvis: - borgere der tilbydes ressourceforløb efter afslag på førtidspension - borgere der er sygemeldte - borgere der i risiko for sygemelding. Sundhedssamtaler i Det kommunale Sundhedscenter Skriftligt materiale + oplæg på mødet April: Demonstration hvor udvalget involveres og får lov at prøve nogle af redskaberne der anvendes i samtalerne. November: Skriftlig afrapportering af de foreløbige resultater suppleret med mundtligt oplæg. April/nov Målet er at gennemføre 80 samtaler for borgere på sygedagpenge eller kontanthjælp, unge i kontakt m. UU samt borgere i risiko for sygemelding. Samtalerne tager udgangspunkt i borgerens egen vurdering af sundhed og helbred samt ønsker om forandring. Samtalerne baseres på en evidensbaseret metode i den motiverende samtale. Kultur- og Sundhedsudvalget præsenteres for metoden på udvalgets studietur d. 5. marts 2015 samt på udvalgsmødet i april. Der er blevet givet status på indsatsen på udvalgsmødet d. 9. april 2015. Pr. 13.5.2015 er antallet af henviste til et sundhedssamtaleforløb i Det kommunale Sundhedscenter 15 borgere (målet for hele 2015 er 80) De fordeler sig som følger: 3
- Sygemeldte / kontanthjælp (herunder flygtninge med integrationspålæg): 11 (målet er 60) - Tidlig indsats (risiko for sygemelding): 3 (målet er 10) - Unge: 1 (målet er 10) Der vil blive givet status på indsatsen på Kultur- og sundhedsudvalget d. 5. november 2015. Pr. 3.9.2015 er antallet af henviste til et sundhedssamtaleforløb 34 hvilket udgør 43% af målet på 80. De fordeler sig som følger: - Sygemeldte / kontanthjælp (herunder flygtninge med integrationspålæg): 25 (målet er 60) - Tidlig indsats (risiko for sygemelding): 7 (målet er 10) - Unge: 2 (målet er 10) I alt 63 borgere (=79 % af målet på 80) påbegyndte et sundhedssamtaleforløb i 2015. Henvisningerne fordelte sig som følger: Sygemeldte / på kontanthjælp (herunder borgere med flygtningebaggrund og integrationspålæg): 39 Unge tilknyttet Ungdommens Uddannelsesvejledning: 12 Borgere i risiko for sygemelding: 12 Der er en rapport under udarbejdelse på baggrund af en kvalitativ evaluering i form af et fokusgruppeinterview med henholdsvis to af de sundhedsfremmemedarbejdere, som varetager samtaleforløbene, og tre af de sagsbehandlere/vejledere, som har henvist borgere til et forløb. Formålet med evalueringen var at få et indtryk af borgernes udbytte og oplevelse af tilbuddet. Begge parter tilkendegiver, at samtaleforløbene opleves positivt af borgerne, og at mange har fået et stort udbytte af at deltage vurderet på deres sundhedsadfærd, sundhedsstatus og mestringsevne. Politikområde 8: Borgerservice 1.4 Kørsel til læge og speciallæge Borgerservice visiterer (primært ældre borgere) til at få betalt udgifter til transport til læge, speciallæge og sygehus. Der blev i regnskabsåret 2013 brugt 860.000 kr. til befordring. Der skal laves en genvisitering af alle bevillinger. Det er bl.a. muligt at se på ventetiden på en taxa inden afhentning i borgerens hjem og eventuelt at øge ventetiden ved f.eks. lægen før hjemtransport. Herved spares 180.000 kr. pr. år. Fremlæggelse af forskellige December 2014 Vurdering af eventuel modeller for revisitering/ ikke revisitering revisitering Genforhandling af kørsler i Skanderborg Kommune, bl.a. med mulighed for længere ventetider for borgerne forventes at dække størstedelen af besparelsen. Nye procedurer for visitering forventes at kunne dække et mindre, helt ukendt beløb. Januar måneds opgørelse viser en besparelse på knap 35.000 kr.i forhold til samme md. 2014, hvilket er tilfredsstillende. Der er dog et ujævnt forbrug over året, så der kan ikke gives en prognose for, om besparelsen nås ad denne vej alene. Der arbejdes endvidere på evt. at etablere en visitering af borgerne i samarbejde med fagsekretariatet for Ældre og Handicap. Det er ikke sikkert, at dette vil medføre besparelser. Forbruget viser fortsat at besparelsen kan hentes. Dels ved de fordele, der er opnået gennem en ny kørselsordning 4
og dels gennem en uventet overflytning af dele af kørselsopgaver fra kommunerne til regionen. Samme overflytning har desuden mindsket behovet for en ny visitationsprocedure, men der arbejdes stadig på at etablere et samarbejde mellem borgerservice og ældre og handicap. Der arbejdes fortsat på at indlede et samarbejde med Ældre og Handicap om visitation. Da de to afdelinger benytter hvert sit arkivsystem (KMD Care/Acadre) lader det sig dog ikke umiddelbart gøre. Flytningen af kørselsopgaver fra kommunen til regionen, som er nævnt i status ved 2. budgetopfølgning, forventes samtidig at reducere en evt. besparelse så meget, at rationalet ved et samarbejde bortfalder. Besparelsen er imidlertid allerede opnået ved overflytningen af en del af opgaverne til regionen. Forandringen er gennemført. 1.5 Mere digital selvbetjening (fortsat fra budgetaftalen for 2014) Som led i udmøntningen af Politik for mødet mellem borger og kommune skal borgeren understøttes i digital selvbetjening via vejledning og gode digitale løsninger. Igennem dialog med Seniorrådet fastlægges en handleplan, der skal medvirke til at sikre, at ældre mennesker kan klare sig selv, når digitaliseringen er en fuld realitet i 2015. Projektet er finansieret via omstillings-, innovations- og kompetenceudviklingspuljen. Digitale løsninger for alle Statusrapport forelægges for Kulturog Sundhedsudvalget April og oktober 2015 Tilpasning af kommunens kanalstrategi Statusrapport forelægges for Kulturog Sundhedsudvalget Maj og november 2015 Arbejdet med denne forandring er fortsat fra 2014. Det forventes gennemført i løbet af 2015. Afventer politikkontrol i april Status på maj møde I August vil der blive præsenteret forslag til en afprøvningsperiode for nye åbningstider og afprøvning af nye metoder for borgerne at kontakte kommunen på. Grundet valg i juni er forslag til tilpasning af åbningstiderne blevet forsinket, det vil være på først kommende udvalgsmøde efter direktionens godkendelse. Kultur og Sundhedsudvalget orienteredes på mødet den 05. november 2015 om mere digital selvbetjening. Forandringen forsætter i 2016. Politikområde 17: Kultur og Fritid 1.6 Skanderborg Museum Der skal udarbejdes en plan for Skanderborg Museums udviklingsmuligheder. Skanderborg Museum er flagskibet i forhold til formidling af kulturarven for skoleelever, borgere og turister. Den gode og engagerende forskning og formidling skal understøttes af fysiske rammer, der giver mulighed for at inddrage nye og flere aspekter af kulturarven, herunder ikke mindst formidlingen af fundene i Alken Enge. Skanderborg Museums udviklingsmuligheder. (Der afsættes 300.000 kr. i 2015). Dialog November 2014 5
Dialog med Skanderborg Museum om rammerne for udarbejdelse af en analyse Afholdelse af studietur og indhentelse af inspiration fra andre formidlingsinstitutioner blandt andet med henblik på formidling af historien og fundene ved Alken Enge. Indsats 3 Eventuel dialog med andre relevante parter Studietur 1. halvår 2015 Dialog 1. halvår 2015 Forandringen gennemføres i 2015. Proces for udarbejdelse af helhedsplan blev fastlagt på mødet i Kultur og Sundhedsudvalget 04. december 2014. Der er herefter nedsat en arbejdsgruppe med deltagelse af Skanderborg Museum, Skanderborg Kommune og eventuelle udvalgsmedlemmer. Kultur- og Sundhedsudvalget tager på studietur forår 2015. Forslag til helhedsplan foreligger ultimo juli 2015. Kultur- og Sundhedsudvalget var på studietur i marts måned 2015 og besøgte i den forbindelse Museum Skanderborgs forskellige afdelinger. Museum Skanderborg og Kultur- og Sundhedsudvalget inviterer i forlængelse heraf til inspirationsseminar på Vestermølle den 16. juni 2015 med indbudte gæster. Kultur- og Sundhedsudvalget har på møde den 3. september 2015 behandlet et tidligt udkast til helhedsplan. Udvalget ønsker sig for ud for endelig godkendelse af helhedsplan en nærmere drøftelse af perspektiver og muligheder for Museum Skanderborg. Forandringen videreføres i 2016. 1.7 Gode kulturoplevelser (fortsat fra budgetaftalen for 2014) Børn og unge, der vokser op i Skanderborg Kommune, sikres bedre mulighed for deltagelse i forskelligartede og kvalitetsfulde kulturoplevelser med fokus på oplevelse, leg og læring. Effekten af fritidspasordningen vurderes Illustreres dels ved film, dels ved kort skriftlig afrapportering 1. halvår 2015 Kvaliteten i det børnekulturelle arbejde under ordningen Kulturpakker vises 1. Deltagelse i et børnekulturelt arrangement 2. Dialog med børn, der er en del af et KulturCrew i Skanderborg Kommune Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalgets jf. ovenstående. 2. halvår 2015 6
Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalgets jf. ovenstående. Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalget på møde den 10. juni 2015. Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalgets jf. ovenstående. Politikkontrol udført ved Kultur og Sundhedsudvalget på møde den 10. juni 2015. Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalget jf. ovenstående. To af udvalgets medlemmer deltager i et større børnekulturelt arrangement og dialog med børn, der er en del af et KulturCrew i Skanderborg Kommune. Forandringen er gennemført. 1.8 Kulturhovedstad (fortsat fra budgetaftalen for 2014) Skanderborg Kommune indgår aktivt i samarbejdet omkring Kulturhovedstad 2017. Flere projekter er startet op, mens andre er under udformning. Arbejdet med såvel Kulturring Østjylland og Kulturhovedstad 2017 indarbejdes i det strategiske arbejde på kultur- og fritidsområdet. Dialog med projektejere- og deltagere 2. halvår 2015 Vurdering af fremdriften i projekter med basis i Skanderborg Kommune De igangværende projekter Status Første gang 2. halvår 2015, herefter løbende præsenteres Indsats 3 Deltagelse i åbninger og events Aktiv deltagelse Løbende Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalgets jf. ovenstående. Afventer politikkontrol ved Kultur og Sundhedsudvalgets jf. ovenstående. Repræsentanter fra Skanderborg Byråd deltog i arrangementet Rejsen til 2017, der blev afhold i Ridehuset i Aarhus i dagene 14/4 18/4. Politikkontrol udført ved Kultur og Sundhedsudvalget på møde den 3. september 2015. Tovholdere for de to projekter Kulturringløbet og Music Unites Europe deltog i mødet. Forandringen er gennemført. 1.9 Gentænkning af frivillighedsbegrebet og samspillet med de frivillige aktører Der er behov for at gentænke samspillet med og mellem frivillige aktører, herunder også den økonomiske struktur, for at sikre, at der også i fremtiden er interesse for foreningslivet og lyst og engagement til at blive frivillig leder. 7
Afsøgning af mulighederne for gentænkning af samspillet med frivillige Gentænkning af koncept for uddeling af priser og hædringer til foreningslivet samt Foreningernes Aften Workshop med deltagelse af udvalg, foreningsliv, samvirker m.v. Nedsættelse af en arbejdsgruppe, hvor Kultur- og Sundhedsudvalget, Folkeoplysningsudvalg, samvirker m.v. medvirker 1. halvår 2015 1. halvår 2015 Forandring samtænkes med proces for udarbejdelse af ny Kulturpolitik. Forandring er samtænkt med proces for udarbejdelse af ny Kulturpolitik og førstehåndsdrøftet på forårets dialogmøder. Forandring er samtænkt med proces for udarbejdelse af ny Kulturpolitik. 1.10 Fremtidens bibliotek Skanderborg Bibliotek bliver bedt om at tegne et billede af fremtidens bibliotek og biblioteksvæsen. Det skal bl.a. ses i sammenhæng med elektroniske medier, de kommunale skolebiblioteker og borgerserviceopgaven. Inspiration via billeder, filmklip December 2014 Fastlæggelse af rammerne for samt eventuel studietur opgaven Udarbejdelse af scenarier om fremtidens bibliotek Oplæg ved fremtidsforsker vedr.: 1. Biblioteket som de større bysamfunds forsamlingshus 2. De fysiske bøgers fremtid 1. halvår 2015 Kultur- og Sundhedsudvalget tog Biblioteks- og borgercenterchef Jørgen Bartholdy orientering til efterretning og besluttede endvidere at iværksættes en interessentanalyse af biblioteksområdet med både nuværende og potentielle nye brugere og interessenter. Analysen forelægges udvalget senere på foråret til brug for udvalgets politikformulerende arbejde med fremtidens bibliotek. Interessentanalysen igangsættes med hjælp fra samme konsulentfirma, der gennemførte undersøgelsen af fremtidens borgerservice. Konklusionen på analysen foreligger i løbet af efteråret. Den endelige interessentanalyse ventes fortsat at foreligge omkring d. 1. november. Forandringen videreføres i 2016. 8