KSP Møde Mandag d. 2.2.2015 kl. 12:00 15.00 Gæstespisestue 3, Færgegårdsvej 15, Vordingborg Referat Deltagere Mia Hesselberg Nielsen (formand for KSP, Ledende oversygeplejerske, Psykiatrien Syd) Anne Brink (Teamleder, Psykiatrisk Klinik Maribo, Psykiatrien Syd) Pernille Rømer (Teamleder, Distriktspsykiatrien Næstved, Psykiatrien Syd) Torben Grandfeldt (Koordinator, Psykiatrien Syd) Louise Grothe Hemmingsen (Sygeplejerske og projektmedarbejder i Projekt Styrket Indsats for Dobbeltdiagnostiserede) Anika Quist (Teamleder, Center for Rusmiddel, Lolland Kommune) Gitte Helver (Psykiatrikoordinator, Lolland kommune) Dorit Traulsen (Konsulent, Vordingborg Kommune) Pia Haupt Holm (Souschef/stedfortræder Psykiatri og Handicap, Vordingborg kommune) Jette Frost (Leder af Psykiatri/Handicap, Næstved kommune) Helle Andrea Pedersen (Leder af Centerterapien, Klinik for ergo - og fys, Psyk. Syd) Janet Baumann Nielsen (Afdelingssygeplejerske, S1 indg. 29, Psykiatrien Syd) Tania Fischer Højfeldt (Projektkoordinator, Afdeling for Psykiatri og Handicap, Vordingborg Kommune) Carl Krebs (SIND) Allan Claumarch (Formand for Lokalforeningen SIND Storstrøm) Svend Hansen (Bedre Psykiatri) Kirsten Lundsgaard (Bedre Psykiatri) Hanne Wiingaard (LAP) Kasper Tingkær (OCD-, Depressions- og Angstforeningerne) Birgit Parkdal (Alzheimerforeningen) Anette Terkildsen (Referent, specialkonsulent, Psykiatrien Syd) Afbud/Fraværende Lisbeth Lund Pedersen (Ledende overlæge, Psykiatrien Syd) Anna Pind (Teamchef, Næstved kommune) Marita Dalsgaard (Psykiatri- og Handicapchef, Vordingborg kommune) Søren Palshøj (Leder af visitation og kvalitetssikring, Guldborgsund kommune) Niels Svensson (Praksiskonsulent) Dorte Skov (Centerleder, Center for Rusmidler, Vordingborg Kommune) Erik Ravn (Bedre Psykiatri) Janus Bach Jensen (Centerleder, Socialpsykiatrien, Vordingborg Kommune) Camilla Meyer (Leder af visitationen, Lolland kommune) Jens Henrik Jakobsen (Faglig koordinator, Center for Rusmidler, Vordingborg Jane Strandgaard Clausen (Center for afhængighed, Guldborgsund Kommune) Anne-Mette Kistrup (Afdelingsleder, misbrugsområdet, Næstved Kommune)
Corna Maria Korsgaard Buus-Hinkler (Projektleder for Tværsektorielt projekt: Styrket indsats for dobbeltdiagnosticerede, Region Sjælland) 12:00 12:15 Velkomst, præsentation og godkendelse af dagens program Velkommen Mia bød velkommen og programmet blev godkendt med enkelte rettelser. 12:15 13:15 Gensidig orientering Hanne indledte med at orientere om 2 Peer to peer (bruger til bruger) projekter, hvor der har kunnet søges satspuljemidler. Den ene pulje på 5 mill. kr. er gået til en brugergruppe, der er gået sammen på tværs af landet og handler om netværkssamarbejde. Den anden pulje er søgt af Psykiatrien Region Sjælland ved Enhed for Brugerstyret Psykiatri, Roskilde Kommune og SIND Lokalafdeling Roskilde Lejre, som har indgået et partnerskab om projektet Peers som brobyggere. Et projekt som de næste tre år skal skabe fokus på brobygning på tværs af systemer og sektorer og øge livskvaliteten for psykisk sårbare. Det nye projekt handler bl.a. om Implementering af en udskrivningsguide (skrevet til nuværende brugere af tidligere brugere af Psykiatrien) og en Recovery-skole. Sidstnævnte vil blive et tilbud til såvel psykisk sårbare som deres pårørende og netværk i Roskilde Kommune. Status på Projekterne: o Det tværgående samarbejdsprojekt Sammen om fremlægges v. Mia Hesselberg og Pia Haupt. Mia og Pia orienterede om projektet Sammen om og fremlagde et diasshow. Projektet blev gennemført i 2014. Medarbejderne er blevet interviewet og KORA (Det nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning); som har evalueret projektet. KORA har efterfølgende udarbejdet en rapport, som er tilgængelig på deres hjemmeside: http://www.kora.dk/social/udgivelser/i9739/organisationer-der-samarbejder-paa-detpsykiatriske-og-sociale-omraade Louise og Torben er blevet interviewet og evaluerer det positivt. En barriere er at medarbejderne ikke kender lovgivningen på hinandens områder, region og kommune. Hanne spørger til hvad der gøres hvis borgeren ikke samtykker. Mia oplyser at det respekteres. Diasshow vedlægges referatet. o Projekt med Næstved Kommune Integreret Psykiatri. Det handler om samarbejdet mellem Psykiatrien Syd og Næstved Kommune. Orientering v. Mia Hesselberg og Jette Frost. Mia og Jette orienterede om satspuljeprojektet Integreret Psykiatri. Det er oprindelig afledt af Folketingets paragraf 71 tilsyns besøg i Trieste, som Regionen efterfølgende har besøgt. Integreret Psykiatri indeholder et ambulant tilbud, der udgår fra Næstved DP og Næstved Kommune. Følgende parter er involveret: Center for Handicap og Psykiatri Næstved Kommune, Psykiatrisk Klinik, Distriktspsykiatrien Næstved, PAM og alle afsnit i Psykiatrien Syd. Der etableres et fælles akutteam, der har åbent hverdage fra kl. 16-21 og lørdag fra kl. 10-14. Regionens satspuljebevilling til Akutteamet beskriver, at det kun er et tilbud til patienter, som er i behandling i Psykiatrien og Næstved Kommunes satspuljebevilling beskriver at det 2
kun er et tilbud til alle borgere i kommunen. Der er midler til at ansætte en sygeplejerske og en psykolog. Stillingerne er i opslag p.t.. I Næstved Kommune er der også søgt penge til en seng til natten, som en mulighed for patienten. Formålet med akutteamet er at der skal være et samarbejde mellem kommunens og regionens medarbejdere. Kommunen har ansat 3 sygeplejersker. Sengen etableres i en pavillon i Næstved på Grimstrupvej. Målgruppen er de unge i aldersgruppen 18-26 og borgere, der er meget syge og har længerevarende forløb. Det skal senere i projektet præciseres. Det er besluttet at de 2 forskellige love (Serviceloven og Psykiatriloven), der arbejdes under, ikke skal være en barriere. Det er prøvet af andre steder med succes. Der er ved mødet en anke over alderskriteriet, men dette projekt kigger på hvor det største pres på henvisninger er lige nu og det er de unge. Til inspiration kan henvises til læsning om Psykiatriens hus i Silkeborg. Kirsten appellerer til at man også inddrager de pårørende. Mia oplyser at der er et gruppetilbud på vej til pårørende, hvor patienterne ikke ønsker dem inddraget. Der er foldere på vej. o Dobbeltdiagnoseprojektet: Der er tilbud om oplæg af Steen Guldager på et KSP- møde. Louise orienterer om tilbuddet med et oplæg fra Steen Guldager., som er psykolog og ved meget på området. Uddybende materiale vedlægges referatet. o Fokusområde i Psykiatrien er reduktion af tvang med 50 % i 2020. Mia oplyser at der er en række initiativer, som vi forsøger at nå. Varigheden af bæltefikseringer er faldet markant. Kurven er begyndt at falde på S1. Der er mange alternativer til bælter i gang. Også tilgangen til patienten ændres, det er relationen og mødet med patienten, der har stor betydning. Tovholder i Tvangsprojektet inviteres til at komme og fortælle om projektet. Sikkerhed i det ambulante. Det er et fast punkt: Det er ved at udmønte sig i en retningslinje, men den skal først igennem en høringsproces. Nye navne i Psykiatrien Syd. Anette sender det nye oversigtskort over Oringe med referatet. Ny Sundhedsaftale med virkning fra 1.2.2015 o Der er lagt op til at Regionshuset kommer og informerer om den nye Sundhedsaftale på næste møde d. 13.5.2015 o Der er krav om afholdelse af 3 møder og ultimo 2015 indkaldes til et stort fælles regionalt seminar med deltagelse af somatikken Ad1. Det godkendes at der informeres om Sundhedsaftalen på næste møde. Ad2. Strukturen ændres til 3 faste møder og et seminar. Anette sletter den sidste dato i 2015 i kalenderen(19.11). Datoen for seminaret kendes ikke endnu. 13:15 13:45 Sikker Psykiatri Orientering om projektet Sikker Psykiatri o Ansættelse af lægekonsulent og somatisk sygeplejerske. 3
o Fælles udfordringer hos psykiatriske patienter med komplekse somatiske problemstillinger. Mia orienterer om projektet Sikker Psykiatri. Det er et af de helt store indsatsområder i Psykiatrien. Det styres fra Dansk Selskab for Patientsikkerhed. Det er startet i somatikken og det handler om at udvikle mere sikre arbejdsgange for patienterne. Det er afsnit S3 indg. 36, der er med i projektet og de er startet med medicinpakken. Næste pakke er med fokus på patienter med psykisk lidelse og somatiske sygdomme. Der er ansat en somatisk læge Pia Müller, der skal se på de organisatoriske rammer for samarbejdet med somatiske sygdomme. Der er også ansat en somatisk sygeplejerske Pia Gøtz Lund 1.2.2015. Hun får ligeledes en rolle i forhold til at se på rammerne for arbejdet på sygeplejedelen. 13:45 14:00 Pause 14:00 14:15 Den nye koordinerende indsatsplan fra Social og Sundhedsstyrelsen Arbejdsgruppe v. Louise Grothe Hemmingsen o Tilpasningen af den koordinerende indsatsplan for dobbeltdiagnosticerede til brug i vores region skal ske i en arbejdsgruppe med regionale såvel som kommunale repræsentanter. Den foreliggende Nye koordinerende indsatsplan fra Social og Sundhedsstyrelsen (bilag 1) er en grundskitse, som skal tilpasses lokalt af lokale arbejdsgrupper. Der ligger et redskab til en samarbejdsaftale, som der kunne tages udgangspunkt i. Der er også en skabelon til en koordinationsplan i den nye plan, den skal ikke nødvendigvis bruges, men kunne være til inspiration til en ny fælles. Der skal udarbejdes et fælles redskab, og det skal senere evalueres. Det har været drøftes i TSP- regi og anvendelsen af den koordinerende indsatsplan er godkendt som et pilotprojekt i Region Sjælland. Corna er projektleder, men er fraværende i dag. Louise gennemgår et diasshow, der vedlægges referatet. Der skal ikke gøres noget lokalt, før der er færdige planer i aug. 2015. Der gøres ved mødet opmærksom på at der også hos kriminalforsorgen eksisterer en koordinerende handleplan. Den nye plan bør også tænkes ind her. Inddragelse af pårørende v. Bedre Psykiatri, Næstved Lokalafdeling o Sundhedsstyrelsens og Socialstyrelsens aktuelle koncept for systematisk inddragelse af pårørende allerede nu bliver indarbejdet i samarbejdsblanketterne og den koordinerende indsatsplan Der er allerede indkaldt til møder om samme: http://www.socialstyrelsen.dk/handicap/socialpsykiatri/aktuelt/kom-tilinformationsmoder-om-inddragelse-af-parorende Kirsten efterlyser den systematiske inddragelse af pårørende i dette projekt. Louise oplyser at de pårørende bliver inviteret med i arbejdet. 14:15 14:30 Samarbejdsblanketten (Bilag 2, 3 og 4) Der gøres en ekstra indsats i Psykiatrien Syd for at samarbejdsblanketten implementeres og kommunerne opfordres til at gøre det samme. Torben Granfeldt og Louise Hemmingsen er sat på opgaven, de vil tage rundt til egne enheder, men vil også besøge kommunerne. Der er opbakning til ideen og at Torben og Louise tager på roadshow for at implementere blanketten 4
Torben og Louise har aftaler på plads i kalenderen med besøg i alle kommunerne i nær fremtid for at sætte fokus på samarbejdsblanketten. Der spørges til om blanketten ikke kunne indgå i MedCom, men det er en udfordring, da det sociale område ikke er med på MedCom i alle kommuner. (MedCom faciliterer samarbejde ved digital kommunikation mellem myndigheder, organisationer og private firmaer med tilknytning til den danske sundhedssektor). Det foreslås at der også skal introduceres til blanketten på sengeafsnit, men det er et bevidst valg at starte med kommunerne. Det præciseres at når der er tale om en patient med en dom, så skal kriminalforsorgen og behandlende læge informeres. Det kræver ikke samtykke fra patienten. Bilag Retningslinjer for udarbejdelsen af koordinerende indsatsplaner fra Social og Sundhedsstyrelsen Samarbejdsblanketten indlæggelse Samarbejdsblanketten udskrivelse Samarbejdsblanketten ambulant 5