Det fælles medicinkort 27. februar 2008
Begreber Følgende begreber anvendes når vi taler om det fælles medicingrundlag Medicinkort Et medicinkort til alle med et dansk CPR-nummer Lægemiddelordination Lægens ordination på medicinkortet Dvs. f.eks. Lægemiddel, periode, indikation, dosis, Effektuering En udlevering (hos lægen eller på apoteket) eller indgivelse Receptordination Svarer til en ordination på en recept En ordre til apoteket om udlevering Receptbegrebet er ikke længere relevant
Medicinkortets struktur Medicinkort Lægemiddelordination Nyoprettet lægemiddelordination Lægemiddelordination Effektuering Lægen har foretaget en effektuering ved at udlevere eller indgive medicin Lægemiddelordination Receptordination Effektuering Der er udstedt en receptordination og apoteket har foretaget en effektuering. Receptordination Patienten har fået udleveret et lægemiddel på apoteket, og dette Effektuering er indberettet til apoteket. Lægemidlet er ikke ordineret gennem det fælles medicingrundlag men f.eks. på en papirrecept eller via edifact. Receptordinationen og effektueringen kan evt. tilknyttes en ny eller eksisterende lægemiddelordination
Hvad kan man Use Cases Hvad kan man, fra en klinisk / funktionsmæssig vinkel Opslag på medicinkort Opslag på lægemiddelordination vis alle detaljer Opret ny lægemiddelordination Opdater lægemiddelordination Pausering af lægemiddelordination (dvs. sæt midlertidig i bero) Ophæv pausering af lægemiddelordination Seponer lægemiddelordination Suspendering af medicinkortet (svarer til, men er ikke en indlæggelse) Frigiv medicinkort (svarer til, men er ikke en udskrivelse) Opret effektuering (medicin udleveret til eller indgivet i patient)
Hvad kan man Use Cases Hvad kan man, fra en klinisk / funktionsmæssig vinkel (fortsat) Opret receptordination Hent receptordination Historisk opslag på medicinkort ud fra versionsnummer eller dato Søg efter seponerede lægemiddelordinationer Nye funktioner i version 2 af Fælles Medicinkort: Sæt markering for medicingennemgang Hent løse receptordinationer siden sidste medicingennemgang
Hvordan gør man Web Services 1 Der findes følgende services Hent medicinkort Det aktuelle medicinkort Som det så ud på et givet tidspunkt En bestemt version Returnerer medicinkortet, lægemiddelordinationer og løse receptordinationer Hent lægemiddelordination Den aktuelle lægemiddelordination Som den så ud på et givet tidspunkt En bestemt version Returnerer lægemiddelordinationen, tilknyttede receptordinationer og effektueringer Opret lægemiddelordination Lægemiddel navn, form, styrke etc. Opdater lægemiddelordination Det fælles medicingrundlag har ingen restriktioner på hvad der kan opdateres Dette skal håndteres i de lokale systemer Og er i sidste omgang op til en klinisk vurdering
Hvordan gør man Web Services 2 Pausering af lægemiddelordination SKS-Sygehusafdelingsnummer eller ydernummer samt evt. lægens autorisationsnummer medsendes Ophæv pausering af lægemiddelordination Alle kan ophæve en pausering Seponer lægemiddelordination Endelig Gælder fra tidspunktet servicen kaldes (dvs. der kan ikke seponeres frem i tiden) Har prioritet over ordinationens gyldighedsinterval Suspendering af medicinkortet Sker typisk ved indlæggelse Patientens medicinering opdateres i EPJ-systemet SKS-Sygehusafdelingsnummer samt evt. lægens autorisationsnummer medsendes Alle kan se hvem der har suspenderet medicinkortet Frigiv medicinkortet (ophæv suspendering) Sker typisk ved udskrivning Skal ske med samme SKS-Sygehusafdelingsnummer men ikke nødvendigvis samme autorisationsnummer
Hvordan gør man Web Services 3 Opret effektuering Anvendes når medicin udleveres eller indgives hos lægen, ambulant, Slet effektuering Kun til når en fejl skal rettes Opret receptordination Opretter en receptordination på receptserveren Indhold svarer til en EDIFACT-recept med en enkelt ordination Og svarer til Den gode XML recept med en enkelt ordination Hent receptordination Henter en receptordination på receptserveren Indhold svarer til en EDIFACT-recept med en enkelt ordination Og svarer til Den gode XML recept med en enkelt ordination Sammenknyt løs receptordination til lægemiddelordination Anvendes f.eks. til at knytte receptordinationer på papir eller EDIFACT til en lægemiddelordination Kan anvendes hvor arbejdsgangen er at først udstede receptordination
Standarder Den Gode Webservice v. 1.01 FMK Snitfladebeskrivelse pt. v. 1.2 OIOXML snitflade Sundhedsdatanet
Hvordan gør man Web Services 4 Hent medicinkort-version Teknisk service Kontrollerer om medicinkortet er ændret af en anden aktør, f.eks. mens patienten er indlagt og medicinkortet er suspenderet. Bulk opdatering Teknisk service Foretag flere opdateringer i samme transaktion